三种不同能量平台治疗良性前列腺增生的疗效比较

目的通过钬激光、绿激光、双极等离子治疗良性前列腺增生的对比分析,探讨绿激光前列腺剜除的安全性及临床疗效。方法采用前瞻性方法,选取2019年10月至2021年12月期间在阳江市中医医院接受住院治疗的90例良性前列腺增生患者,年龄范围64~90岁,平均78岁。按治疗方法不同分为经尿道绿激光前列腺剜除术组、经尿道钬激光前列腺剜除术组与经尿道等离子前列腺剜除术组,各30例。手术前后检测血红蛋白、最大尿流率、残余尿、国际前列腺症状评分、生活质量评分,记录术后不良反应、留置尿管时间、住院时间及近期并发症发生情况。采用χ^(2)检验、t检验进行统计分析。结果经尿道绿激光前列腺剜除术组手术时间、术中血红蛋白下降、术后留置尿管时间、膀胱持续灌洗时间及住院天数分别为(50.5±14.3)min、(6.0±4.9)g/L、(80.1±17.5)h、0、(7.6±1.3)d,经尿道钬激光前列腺剜除术组分别为(72.3±16.9)min、(10.5±4.5)g/L、(87.1±18.5)h、(20.0±4.6)h、(8.1±1.2)d,经尿道等离子前列腺剜除术组分别为(66.5±14.3)min、(7.7±3.4)g/L、(84.3±17.4)h、(17.0±4.3)h、(7.4±1.0)d,经尿道绿光前列腺剜除术患者上述项目均明显优于其他两组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。经尿道绿激光前列腺剜除术组、经尿道钬激光前列腺剜除术组与经尿道等离子前列腺剜除术组术后并发症分别发生3例、8例、5例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道进行绿激光前列腺剜除术具有疗效确切、出血少、恢复快的特点,可作为前列腺增生外科治疗的首选术式。