医院快速血糖测定仪的质量管理

《医疗机构临床实验室管理办法》要求医疗机构应当对床旁临床检验项目与临床实验室相同临床检验项目、常规临床检验方法进行比对。本文讨论如何提高血糖仪质量管理,保证血糖仪检测结果的准确性。

快速血糖测定仪在儿科临床中的应用

在儿科临床，尤其是NICU中，根据病人情况快速、简便、准确地了解病儿血糖值及其变化非常必要。但在日常工作中有时出现快速血糖仪所测结果与临床观察不符或与实验室所测结果差异较大现象。为此，我们对70例患儿用快速血糖仪(简称血糖仪法)和实验室所用已糖激酶法(简称HK法)进行血糖对照测定，观察2种方法的相关性，探讨造成血糖仪和临床观察不符或与实验室所测结果差异较大的原因，并提出床边检测血糖的质量控制方法。现报告如下。

快速血糖测定仪在儿科临床中的应用

在儿科临床，尤其是NICU中，根据病人情况快速、简便、准确地了解病儿血糖值及其变化非常必要。但在日常工作中有时出现快速血糖仪所测结果与临床观察不符或与实验室所测结果差异较大现象。为此，我们对70例患儿用快速血糖仪(简称血糖仪法)和实验室所用已糖激酶法(简称HK法)进行血糖对照测定，观察2种方法的相关性，探讨造成血糖仪和临床观察不符或与实验室所测血糖结果差异较大的原因，并提出床边检测血糖的质量控制方法。现报告如下。

快速血糖仪与氧化酶法测定40例患者血糖值结果比较

快速血糖测定仪体积小，采样方便，通过采血针扎刺患者指端取微量末梢血即日，快速检验出患者血糖值。临床医护人员不需特殊训练就可以在病人床边进行检测。为临床诊断提供第一手资料。但在急诊工作中，常常有些病人需要先抽取静脉血进行生化检验。因此，笔者用静脉血直接代替末梢血用于快速血糖仪测定血糖值。一方面避免了病人手指采血所带来的疼痛，另一方面町节省操作时间，减轻了护士的工作量，为病人赢得更多的抢救时间。于是，笔者对40例病人用快速血糖仪（静脉血）和检验室所用的氧化酶法测定的血糖值进行对比，观察两种方法的相关性，现将结果报告如下：

采血方法对快速血糖检测值的影响

据统计，目前我国糖尿病的患病率呈上升趋势，患糖尿病的人数至少3000万，其中仅有1／3患者的血糖控制在理想水平。血糖是诊断与治疗糖尿病的重要依据，为了探讨不同采血方法对快速血糖仪检测的血糖与静脉抽血葡萄糖氧化酶法（即GOD法）检测血糖值有无差异，我们对75例糖尿病患者进行了实验研究，结果，自然流出法采血时结果差异无显著性，现报告如下。

2种采血方法床旁血糖测定结果的比较

目的比较静脉法和末梢法2种采血方法测定血糖值之间的差别。方法50例新入院患者用自身对照法同时取静脉血和同侧肢体末梢血进行快速血糖测定,共获得A、B 2组血糖数据进行统计学处理。结果A组与B组结果相比,p>0.05,无显著性差异。结论2种采血方法所测血糖值接近或相等,临床可根据不同情况酌情采血。

采血方法对快速血糖检测值的影响

据统计，目前我国糖尿病的患病率呈上升趋势，患糖尿病的人数至少3000万，其中有1／3患者的血糖控制在理想水平。血糖是诊断与治疗糖尿病的重要依据，为了探讨不同采血方法对快速血糖仪检测的血糖与静脉抽血葡萄糖氧化酶法（即GOD）检测血糖值有无差异，我们对75例糖尿病患者进行了实验研究，结果，自然流出法采血结果差异无显著性。

床边血糖测定及质量控制

对于危重病人如糖尿病昏迷、高渗性昏迷和低血糖症所致昏迷的护理常需要通过快速检测其血糖浓度以判断是哪一类型的昏迷及其血糖水平。快速血糖测定仪体积小，临床医护人员不需特殊训练就可以在病人床边进行检测，结果能准确快速获取，是临床科室需要配置的设备之一。

健康武器,自测血糖

糖友的健康，与血糖水平息息相关，因此，能够随时了解自己的血糖水平才能守护好自己的健康。经常跑医院太麻烦，因此，自测血糖就成了糖友监测血糖的最有效方法。现在。很多糖友的家庭已经自己购买了快速血糖测定仪（简称血糖仪）。

自测血糖的秘诀

目前市场上各种品牌的血糖仪，价格在几百元到两千元之间，如果操作正确，检测结果都是可靠的。很多糖友已经自己购买了快速血糖测定仪（简称血糖仪）。这样就可以经常自我血糖监测，及时了解自己的病情。不过糖友们自测血糖经常会“想当然”：多吃了几口饭，测个餐后血糖吧：最近活动少，测个空腹血糖吧。其实，测血糖可不是那么随意的，掌握了其中秘诀，才能保证测得的血糖值准确无误并且很有价值。

采血方法对血糖测量值的影响

临床上用快速血糖仪测定微量法血糖时,护士在操作的过程中,有使用自然流出法,热水热敷按摩法及手指挤血法等不同方法采血。而快速血糖仪很多,而使用说明书中很多无此说明。为了探讨不同的采血方法对快速血糖仪检测的血糖与静脉抽血葡萄糖测定值有无差异。笔者对75例糖尿病患者进行试验,结果,自然流出法采血时结果无显著差异。