延迟快速复苏对烧伤休克犬若干炎症介质变化的影响

目的 探讨烧伤后延迟复苏情况下 ,快速补液对若干炎症介质浓度变化的影响。方法 利用犬 40 %TBSAⅢ度烫伤模型 ,2 4只狗被随机分为烧伤对照组 (C组 )、延迟均匀补液组 (E组 )和延迟快速补液组 (R组 )进行补液 ,观察伤前及伤后 2、6、8、12、2 4、36和 48h血中肿瘤坏死因子 (TNF)、内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)、血管紧张素 (AⅡ )和丙二醛 (MDA)等指标的变化。结果 烧伤后TNF、NO、ET、AⅡ、MDA即显著上升 ,E组和R组延迟复苏后仍继续上升 ,但明显低于烧伤对照组 ,其中R组快速补液 2h后 (伤后 8h)各指标显著低于E组。结论 在烧伤后延迟复苏情况下 ,快速补液可以迅速降低体内炎症介质含量 ,可能对减轻失控性炎症反应有积极作用。