自由呼吸高阈值、快速触发技术行冠状动脉CT造影的临床效果研究

目的探讨自由呼吸高阈值、快速触发技术行冠状动脉CT造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)减少对比剂用量的可行性。方法选取山东省聊城市人民医院2020年1—12月收治的拟诊冠状动脉粥样硬化性心脏病患者318例,所有患者均在一次心跳完成扫描,均按26.25mgI/(kg·s)的速率注射对比剂。依照对比剂注射时间不同及是否屏气将其分为A组(106例)、B组(102例)、C组(110例)。其中A组扫描时患者屏气,对比剂注射时间为10s;B组自由呼吸,对比剂注射时间为10s;C组自由呼吸,对比剂注射时间为8s。比较三组患者升主动脉CT值、CT值标准偏差、信噪比、图像质量主观评分、对比剂用量、辐射剂量。结果三组患者升主动脉CT值、CT值标准偏差、信噪比、图像质量主观评分、辐射剂量比较差异均无显著性(P>0.05),C组对比剂用量均明显低于A、B组(P<0.05),但A、B两组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论采用自由呼吸高阈值、快速触发技术行CCTA具有适中的冠状动脉强化程度,可减少对比剂用量。

自由呼吸单个心动周期冠状动脉CT成像对比剂注射方案优化

目的探讨高阈值、快速触发技术行冠状动脉CTA减少对比剂用量的方案分析。方法选取拟诊冠心病患者159例,A组53例,屏气,注射时间10 s,阈值100 HU,5.9 s触发;B组51例,自由呼吸,注射时间10 s,阈值250 HU,1.1 s触发;C组55例,自由呼吸,注射时间8 s,阈值250 HU,1.1 s触发。按26.25 mgI/kg/s注射对比剂。比较三组主动脉CT值、噪声、信噪比、主观评分、对比剂用量、辐射剂量,并测量右心房、右心室CT值,作为评价对比剂利用率。结果A、B、C三组右冠状动脉、左前降支及左回旋支主观评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组图像主动脉CT值、噪声水平(SD)、信噪比(SNR)组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。对比剂用量A、B、C组分别为:(47.38±8.39)ml、(47.49±8.67)ml、(38.64±6.99)ml,C组对比剂用量明显低于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.001)。B组右心房、右心室CT值均高于A组和C组,差异有明显统计学意义(P<0.001)。三组间比较辐射剂量,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自由呼吸模式下扫描冠状动脉成像采用高阈值、快速触发技术,能够减少对比剂用量,并具有适中的冠状动脉强化程度。