目的对女童快速型中枢性性早熟的早期预警和随访标志物进行分析与探究。方法本次研究选取本院2014年6月-2017年1月期间在我院就诊的132新发的性早熟女童患者作为研究对象,根据发病特点分为快速进展型中枢性性早熟组和缓慢进展型性早熟组...目的对女童快速型中枢性性早熟的早期预警和随访标志物进行分析与探究。方法本次研究选取本院2014年6月-2017年1月期间在我院就诊的132新发的性早熟女童患者作为研究对象,根据发病特点分为快速进展型中枢性性早熟组和缓慢进展型性早熟组,对两组患者的相应的生理指标进行比较,同时对两组患者在随访过程中各指标的变化的幅度进行比较,对可能导致中枢性性早熟的快速进展指标进行发现和分析。结果快速进展组黄体峰值/卵泡峰值、黄体值、促卵泡激素值、胰岛素生长因子、体重指数分别为0.2±0.08、0.70±0.03 m IU/ml、3.87±0.01 m IU/ml、1.12±0.57 m IU/ml、28.72±1.83 kg/m2,缓慢进展组各相应指标分别为0.1±0.03、0.21±0.01m IU/ml、2.83±0.02 m IU/ml、0.45±0.05 m IU/ml、25.45±1.45 kg/m^2,两组与实际差值存在统计学差异(P<0.05);随访半年后对两组的相关指标进行观察发现身高、黄体值、促卵泡激素值、乳房分析体重指数变化和骨龄与实际差值两组对比存在显著的差异(P<0.05)。结论黄体峰值/卵泡峰值、黄体值、促卵泡激素值、胰岛素生长因子、体重指数和骨龄与实际差值指标可以作为快速进展型中枢性性早熟的早期预警提示指标。展开更多
目的探讨血清抗苗勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)和抑制素B(inhibin-b,INHB)在中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)和快进展型早发育(early and fast puberty,EFP)女童中诊断的意义。方法回顾性收集2020年10月至2022...目的探讨血清抗苗勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)和抑制素B(inhibin-b,INHB)在中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)和快进展型早发育(early and fast puberty,EFP)女童中诊断的意义。方法回顾性收集2020年10月至2022年12月在江西省儿童医院内分泌与遗传代谢科就诊的CPP、EFP、单纯乳房发育(premature thelarche,PT)、未发育健康女童资料423例。收集患儿年龄、身高、体重、性发育情况,性激素、AMH、INHB水平和子宫、卵巢体积等临床资料。比较CPP组与非CPP组(PT组和健康组)数据,使用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic,ROC)的方法判断AMH、INHB在预测CPP女童的诊断价值;比较EFP组、CPP组和健康组数据使用ROC的方法判断AMH、INHB是否可用于EFP女童早期预警,并用Spearman相关性分析分析各指标的相关性。结果CPP组血清AMH、INHB水平高于PT组,而EFP组血清INHB水平高于PT组。INHB诊断CPP的ROC曲线下面积为0.815(P<0.001),敏感度和特异度分别是83.0%和62.7%,而AMH诊断CPP的ROC曲线下面积为0.576(P=0.019)。AMH与卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰值、FSH峰值水平呈负相关。INHB早期预警EFP的ROC曲线下面积为0.896(P<0.001),敏感度和特异度分别是90.7%和77.6%;子宫体积(Volume of uterus,UV)早期预警EFP的ROC曲线下面积为0.944(P<0.001),敏感度和特异度分别是81.4%和92.3%;INHB联合UV早期预警EFP的ROC曲线下面积为0.964(P<0.001),对应的敏感度和特异度分别是93.8%和87.4%。在EFP女童中INHB与UV、LH基础值、FSH基础值和LH基础值/FSH基础值水平呈正相关。结论INHB对CPP女童具有诊断价值;AMH水平可作为区别中枢性性早熟和乳房早发育的潜在指标;血清INHB水平联合UV检测对临床上早期预警EFP女童有意义。展开更多
文摘目的对女童快速型中枢性性早熟的早期预警和随访标志物进行分析与探究。方法本次研究选取本院2014年6月-2017年1月期间在我院就诊的132新发的性早熟女童患者作为研究对象,根据发病特点分为快速进展型中枢性性早熟组和缓慢进展型性早熟组,对两组患者的相应的生理指标进行比较,同时对两组患者在随访过程中各指标的变化的幅度进行比较,对可能导致中枢性性早熟的快速进展指标进行发现和分析。结果快速进展组黄体峰值/卵泡峰值、黄体值、促卵泡激素值、胰岛素生长因子、体重指数分别为0.2±0.08、0.70±0.03 m IU/ml、3.87±0.01 m IU/ml、1.12±0.57 m IU/ml、28.72±1.83 kg/m2,缓慢进展组各相应指标分别为0.1±0.03、0.21±0.01m IU/ml、2.83±0.02 m IU/ml、0.45±0.05 m IU/ml、25.45±1.45 kg/m^2,两组与实际差值存在统计学差异(P<0.05);随访半年后对两组的相关指标进行观察发现身高、黄体值、促卵泡激素值、乳房分析体重指数变化和骨龄与实际差值两组对比存在显著的差异(P<0.05)。结论黄体峰值/卵泡峰值、黄体值、促卵泡激素值、胰岛素生长因子、体重指数和骨龄与实际差值指标可以作为快速进展型中枢性性早熟的早期预警提示指标。
文摘目的探讨血清抗苗勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)和抑制素B(inhibin-b,INHB)在中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)和快进展型早发育(early and fast puberty,EFP)女童中诊断的意义。方法回顾性收集2020年10月至2022年12月在江西省儿童医院内分泌与遗传代谢科就诊的CPP、EFP、单纯乳房发育(premature thelarche,PT)、未发育健康女童资料423例。收集患儿年龄、身高、体重、性发育情况,性激素、AMH、INHB水平和子宫、卵巢体积等临床资料。比较CPP组与非CPP组(PT组和健康组)数据,使用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic,ROC)的方法判断AMH、INHB在预测CPP女童的诊断价值;比较EFP组、CPP组和健康组数据使用ROC的方法判断AMH、INHB是否可用于EFP女童早期预警,并用Spearman相关性分析分析各指标的相关性。结果CPP组血清AMH、INHB水平高于PT组,而EFP组血清INHB水平高于PT组。INHB诊断CPP的ROC曲线下面积为0.815(P<0.001),敏感度和特异度分别是83.0%和62.7%,而AMH诊断CPP的ROC曲线下面积为0.576(P=0.019)。AMH与卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰值、FSH峰值水平呈负相关。INHB早期预警EFP的ROC曲线下面积为0.896(P<0.001),敏感度和特异度分别是90.7%和77.6%;子宫体积(Volume of uterus,UV)早期预警EFP的ROC曲线下面积为0.944(P<0.001),敏感度和特异度分别是81.4%和92.3%;INHB联合UV早期预警EFP的ROC曲线下面积为0.964(P<0.001),对应的敏感度和特异度分别是93.8%和87.4%。在EFP女童中INHB与UV、LH基础值、FSH基础值和LH基础值/FSH基础值水平呈正相关。结论INHB对CPP女童具有诊断价值;AMH水平可作为区别中枢性性早熟和乳房早发育的潜在指标;血清INHB水平联合UV检测对临床上早期预警EFP女童有意义。
