思则凯短方案与达菲林长方案促排卵临床结局比较

目的比较思则凯短方案组与达菲林长方案组促排卵的临床结局。方法200例接受体外受精-胚胎移植的不孕患者,随机分成两组:思则凯短方案组与达菲林长方案组各100例,观察两组在用药时间、用药量、受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率及重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率等。结果思则凯短方案组与达菲林长方案组比较,用药时间、用药量、获卵数及形成胚胎数均显著减少,而受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率和流产率无明显差异,OHSS发生减少。结论虽然两组妊娠率无明显差异,但思则凯短方案组治疗周期缩短,促性腺激素(Gn)用量减少,降低了患者费用,副作用小。

思则凯在预防早期中重度卵巢过度刺激综合征的应用

目的评价思则凯在预防早期中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)高风险妇女中的应用价值。方法将263例OHSS高风险行全胚冷冻的患者随机分为对照组和思则凯组:对照组(n=148)自取卵日起,给予常规对症支持治疗(羟乙基淀粉酶、二甲双胍、强的松及肠溶阿司匹林);思则凯组(n=115)在上述治疗的基础上,给予思则凯0.25 mg/d,皮下注射,连用3~5 d。于取卵日、取卵后第3及第5天检测血清雌二醇(E2)水平、红细胞压积、白细胞计数、肝功能、凝血功能等,B超测定卵巢大小及腹水情况,评估OHSS发生率及严重程度。结果与对照组比较,取卵后第3及第5天的思则凯组E2水平明显降低(P<0.05);取卵后第5天思则凯组升高的白细胞计数升高、纤维蛋白原升高占比明显降低(P<0.05);思则凯组中重度OHSS发生率、穿刺放腹水比率、住院率明显降低(P<0.05)。结论对于OHSS高风险患者,思则凯可降低E2水平,改善凝血功能,联合全胚冷冻可有效降低中重度OHSS发生率。