积极反刍思维训练对青少年伴非自杀性自伤行为抑郁症患者情绪调节策略的影响

目的:探讨积极反刍思维训练对青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为(NSSI)及情绪调节策略的干预效果。方法:纳入南京脑科医院2021年3月至2022年6月有NSSI青少年抑郁症患者167例,按随机数字表法分为对照组(n=84)和干预组(n=83)。对照组实施精神科常规治疗及护理;干预组除常规治疗护理措施外,实施积极反刍思维训练。采用SPSS22.0对数据进行统计分析,采用t检验比较差异,计算Cohen’s D值估计差异效应量。结果:干预后干预组积极反刍思维、情感表达、自我负强化、表达抑制、认知重评策略分量表得分与对照组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),情感表达、自我负强化、认知重评分量表Cohen’s D值达到中等效应(0.5≤D≤0.8);干预后3个月,干预组各量表分与对照组差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),Cohen’s D值均有提升,认知重评策略分量表达到较大效应(D>0.8),积极反刍思维、情感表达、利己社交、自我负强化、表达抑制分量表达到中等效应(0.5≤D≤0.8),消极反刍思维分量表减分值效应较小(0.2≤D≤0.5)。结论:积极反刍思维训练有利于改善青少年抑郁症患者情绪调节策略,减少非自杀性自伤行为,且随着时间推移,效应逐步提升。

基于积极反刍思维的内观疗法对青少年非自杀性自伤行为的干预研究

目的探讨基于积极反刍思维的内观疗法对青少年非自杀性自伤行为(NSSI)的干预效果。方法选取2022年3月-2023年9月我院收治的NSSI患者84例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各42例。对照组予以常规干预措施,试验组在对照组的基础上予以基于积极反刍思维的内观疗法干预。比较两组干预前后焦虑及抑郁[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、冲动情绪[Barratt冲动量表(BIS-11)]、自我伤害行为及社会功能[社会功能评定量表(SSPI)]。结果两组干预后HAMA、HAMD评分及BIS-11、自我伤害行为筛选量表评分均下降,且试验组低于对照组(P<0.05);两组SSPI评分升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论基于积极反刍思维的内观疗法应用于NSSI青少年中,能减轻其焦虑、抑郁、冲动情绪,减少自我伤害行为,提高社会功能。

非自杀性自伤行为青少年患者反刍思维与生活满意度的调查

目的以反刍思维和生活满意度量表测验工具为依托,调查非自杀性自伤行为青少年患者关于反刍思维与生活满意度的现状,为分析相关因素和制订积极的心理干预方案提供参考资料。方法采用积极和消极反刍思维量表(positive and negative rumination scale,PANRS)和青少年学生总体生活满意度量表(adolescent students’life satisfaction scale,ASLSS)作为评价工具,对2022年11月—2023年5月福州某三甲精神病院心理科住院的30例有非自杀性自伤行为的青少年患者(研究组)与无自杀性自伤行为正常在校学习的青少年作为对照组进行测评,对量表结果进行分析与探讨。结果研究组积极因子(享受快乐和积极应对)评分低于对照组,消极因子(抑制快乐、否定自我、消极归因)评分高于对照组(P<0.05)。研究组总体生活满意度评分为(119.00±36.19)分,低于对照组的(156.00±34.66)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非自杀性自伤行为青少年患者存在明显的积极反刍思维缺陷,较强的消极反刍思维,严重影响青少年对生活满意的程度。可以通过制订提高积极的反刍思维的干预措施有利于提高青少年未来生活的积极性。

负性生活事件与青少年非自杀性自伤:反刍思维和自我接纳的链式中介作用

目的:探讨负性生活事件对青少年非自杀性自伤(NSSI)的作用机制。方法:本研究以四川成都市某中学的694名学生为被试,采用青少年生活事件量表(ASLEC)、反刍思维量表(RRS-CV)、自我接纳量表(SAQ)、非自杀性自伤量表(ANSAQ)进行调查。结果:(1) 负性生活事件正向预测NSSI;(2) 中介效应检验表明,负性生活事件不直接影响NSSI,但通过三条路径产生间接影响,即反刍思维的单独中介作用;自我接纳的单独中介作用;反刍思维和自我接纳的链式中介作用。结论:负性生活事件会增加非自杀性自伤的风险,且这种效应是通过反刍思维和自我接纳的共同作用。

氟西汀联合认知行为治疗对急性期非典型特征抑郁症患者负性自动思维的影响

目的探究氟西汀联合认知行为治疗对急性期非典型特征抑郁症患者负性自动思维的影响。方法目的选取济南市第二精神卫生中心于2019年3月—2023年3月收治的80例急性期非典型特征抑郁症患者并纳入研究中,按照治疗方式不同分为对照组及观察组,各40例。对照组单纯予以氟西汀治疗,观察组在对照组基础上联合认知行为治疗。比较两组治疗效果、抑郁症状、负性思维及自杀情绪评分。结果对照组治疗总有效率80.00%(32/40)低于观察组97.50%(39/40),差异有统计学意义(χ^(2)=6.135,P<0.05);观察组的抑郁程度、相信程度及频繁程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组自杀情绪的各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对急性期非典型特征抑郁症患者采取氟西汀联合认知行为治疗效果显著,有助于降低患者的自杀倾向和抑郁情绪。

元认知训练治疗伴非自杀性自伤青少年抑郁症患者的临床疗效观察

目的探讨元认知训练(MCT)治疗伴非自杀性自伤(NSSI)青少年抑郁症患者的疗效。方法将70例伴NSSI青少年抑郁症患者随机分为研究组35例和对照组35例。两组患者均给予单一选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物治疗,研究组在此基础上联合MCT治疗,观察4周。治疗前及治疗4周后,分别对两组患者进行汉密顿抑郁量表(HAMD)24项、汉密顿焦虑量表(HAMA)、自我伤害行为筛选量表、Snyder自我监控量表个人反应问卷(SSMS)以及反刍思维量表中文版(RRS-CV)评定,比较两组患者上述量表评分。结果治疗4周后,研究组患者HAMD评分、HAMA评分、自我伤害行为筛选量表总分和部分因子分(忧郁孤独、攻击违纪以及自残自杀)、RRS-CV总分和部分因子分(症状反刍以及反省深思)均低于对照组(P<0.05或0.01),SSMS总分及高自我监控类型占比均高于对照组(P<0.01)。结论MCT可以缓解伴NSSI青少年抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪,改善其自我伤害行为及反刍思维,提高自我监控能力。

青少年“理想-现实”自我差异对非自杀性自伤行为的影响:有调节的中介模型

目的:探讨青少年“理想-现实”自我差异对非自杀性自伤行为的影响以及反刍思维和心理弹性在二者中的作用。方法:使用青少年“理想-现实”自我差异量表、青少年心理弹性量表、反刍思维量表以及青少年自我伤害行为问卷对470名中学生进行调查。结果:1青少年“理想-现实”自我差异、反刍思维、非自杀性自伤行为两两显著正相关(r=0.21~0.50,P<0.01),心理弹性与青少年“理想-现实”自我差异、反刍思维、非自杀性自伤行为均呈显著负相关(r=-0.50~-0.28,P<0.01);2青少年“理想-现实”自我差异可显著正向预测非自杀性自伤行为(β=0.19,P<0.001),并且反刍思维在二者之间起完全中介作用,中介效应量为0.16;③心理弹性在中介作用的后半段起调节作用(β=-0.17,P<0.001),即随着心理弹性的提高,反刍思维对青少年非自杀性自伤行为的正向预测作用减弱(心理弹性低分组β=0.43,P<0.001 vs心理弹性高分组β=0.09,P>0.05)。结论:青少年“理想-现实”自我差异不仅可以直接预测非自杀性自伤行为,还可通过反刍思维间接对非自杀性自伤行为产生影响,心理弹性在这一中介作用的后半段起调节作用。

伴非自杀性自伤成人抑郁患者静息态磁共振及临床症状

目的探究伴有非自杀性自伤(NSSI)行为的抑郁障碍(MDD)静息状态下大脑功能的激活水平及临床症状的表现水平。方法选取发作期MDD伴NSSI患者9名,采用基于血氧水平依赖性(BOLD)信号的低频振荡幅度(ALFF)方法进行分析,探讨伴有NSSI的MDD患者大脑的自发神经活动,并对该群体反刍思维、认知融合、正念注意觉知水平进行探讨。结果MDD伴NSSI患者静息状态下右侧楔前叶、左侧颞下回、右侧颞中回、左侧颞上回、右侧缘上回存在正激活(T=4.500,P<0.001),左侧枕中回、右侧背外侧额上回、右侧脑岛存在负激活(T=4.500,P<0.001)。反刍思维与认知融合(r=0.907,P<0.01)、正念注意觉知水平(r=-0.722,P<0.05)存在显著相关。结论MDD伴NSSI患者静息状态下大脑自发活动可能存在异常。

青少年抑郁症患者儿童期创伤与非自杀性自伤行为的关系:反刍思维和述情障碍的链式中介作用

目的:探讨反刍思维和述情障碍是否在青少年抑郁症患者儿童期创伤经历与非自杀性自伤行为之间起中介作用。方法:采用自编一般人口学量表、儿童期创伤量表(CTQ-SF)、非自杀性自伤问卷(NSSI)、反刍思维量表(RRS)、多伦多述情障碍问卷(TAS-20),对103例青少年抑郁症患者进行调查,分析儿童期创伤经历、反刍思维、述情障碍、非自杀性自伤行为之间的关系;以及反刍思维、述情障碍在儿童期创伤经历与非自杀性自伤行为之间是否起中介作用和链式中介作用。结果:①儿童期创伤、反刍思维、述情障碍、非自杀性自伤行为之间均两两显著相关(r=0.53、0.56、0.51、0.66、0.63、0.56,P均<0.01);②反刍思维、述情障碍分别在儿童期创伤与非自杀性自伤行为之间起中介作用(P均<0.01);③反刍思维和述情障碍在儿童期创伤与非自杀性自伤行为之间起链式中介作用(P<0.01)。结论:儿童期创伤较严重的青少年抑郁症患者会通过高反刍思维加重述情障碍,进而非自杀性自伤行为增多。

恩格斯对思维至上性的辩证思考及其对马克思主义认识论的贡献

在批判杜林思维至上性与绝对真理观的过程中,恩格斯站在辩证法的立场上科学地阐述了思维至上性问题,指出思维是至上性与非至上性的辩证统一,并在真理问题上划清了唯物主义辩证法与形而上学独断论的界限,对马克思主义的认识论做出了积极贡献。

深刻把握坚持人民至上的价值意蕴与原则遵循

一百多年来,中国共产党始终把人民放在心中最高位置,党的百年奋斗史就是一部同人民心连心、同呼吸、共命运,为人民谋幸福的历史。党的二十大报告以“六个必须坚持”对习近平新时代中国特色社会主义思想的世界观和方法论进行了精辟概括和科学阐述,并将“坚持人民至上”作为“六个必须坚持”之首,这充分体现出人民的重要性与不可替代性,折射出共产党坚守初心的为民本色。深刻把握坚持人民至上的价值意蕴与原则遵循,有助于从主观能动性方面挖掘人民的主体价值和历史作用.

也论人的思维至上性之不能成立

也论人的思维至上性之不能成立王淼人的思维至上性是马克思主义认识论的一个重要内容。若干年来，笔者看到一些文章在探讨绝对真理和人类能否彻底认识世界等问题时曾对这一原理进行过直接或间接的批评和商榷。《求索》杂志有两篇文章论及这一问题，一篇是李威同，宋继和的...

绝对真理是和思维能力的至上性相联系的吗?

在论述绝对真理和相对真理的辩证关系时,不少的哲学教科书采用这样一种传统的表述:“绝对真理和相对真理的辩证统一,是同人的认识能力、思维能力的至上性和非至上性的辩证统一相联系的。由于人类思维的能力具有至上性,而每一个人以至每一代人的思维能力又是非至上的,这样,“

听觉互动之于文化的建构性——基于“图像至上主义”潜在的文化破坏性

在世界文化研究"听觉转向"的认知背景下,从"图像至上主义"之于文化极端破坏性的原型范例——聋人文化——所展示出来的五个交际偏好模式出发,探讨在"图像至上主义"终极发展之于文化的两大潜在的极端破坏性恶果基础上反观听觉互动之于文化的建构性。"图像至上主义"之于文化潜在的极端破坏性恶果主要有二:1)最终可能完全"消灭"听觉互动;2)诸多社会文化规范最终可能被解构、破坏、甚至被完全摒弃。基于这两大潜在的极端破坏性恶果,指出听觉互动之于文化构建的重要性主要在于:1)听觉互动是诸多社会规范得以形成、固化、完善和发展的重要基础和先决条件。2)听觉互动对社会文化情感结构的构建和发展起着重要的作用。主要目的在于探讨紧跟世界文化研究的"听觉转向"思潮;呼吁社会和学界警惕"图像至上主义"终极发展可能对文化产生的潜在的极端破坏性恶果;强调听觉互动对于文化建构的重要性。

“民为邦本”同“人民至上”契合的内在机理及现实意义

中华优秀传统文化中蕴含的“民为邦本”理念同科学社会主义中的人民至上价值观主张具有高度契合性。二者的契合有着鲜明的内在逻辑,体现了理论逻辑、历史逻辑与时代逻辑的相互交织,是理论与实践、历史与现实的有机统一。二者的契合是唯物辩证的有机契合,表征着在文化发生学上各自独立的两种理论的同向性与创造性,构成中国共产党执政的价值追求、价值制度以及价值实现路径。二者的内在契合性为巩固党的执政地位奠定深厚的社会基础,为全过程人民民主的理论发展提供丰富资源,为扎实推进共同富裕提供深厚思想动力。

医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法在内科学非床旁见习中的应用

目的:探讨医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法在内科学非床旁见习中的应用效果。方法:选取我院临床医学专业三年级的96名临床见习生为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组48人,每12人为小班化教学组。两组学生分别在内科学非床旁培训一个学期后进行对比,对照组采用医学生标准化病人教学法,实验组采用医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法,课程结束后进行问卷调查和考核。结果:尽管两组医学生的期末理论成绩差异无统计学意义,但实验组学生的技能成绩显著优于对照组。实验组所有学生对课堂评价为满意或十分满意,对照组满意度为91.7%。实验组学生在提高学习兴趣、临床思维能力、学习效率、沟通能力及见习效果方面的评分明显优于对照组。结论:医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法既能提高学生临床技能方面的综合能力,还可以缓解临床资源不足的问题,在临床学科非床旁见习中值得推广。

论儒家道德价值至上性及其对传统价值取向的影响

儒家认为,道德是人所固有的内在价值,具有至上性,主要表现为:人优越于其他物类在于有道德、道德价值高于生命价值、道德价值高于物质价值、道德价值高于力的价值等。儒家道德价值至上性对传统价值取向的影响:义利关系,重义轻利;著书立说,文以载道;立身行事,重名轻身;治国方略,重德轻法;研究路向,重道轻器。

人文关怀与市场思维:“非遗”生产性保护的逻辑起点与现实应对

生产性保护方式的提出,为非物质文化遗产的保护、传承和发展提供了新的机遇和路径。然而,当前社会对非遗生产性保护存在一定程度上的误读,值得反思。生产性保护,并非以生产为手段对非遗经济效益的单纯追逐,而是对特定非遗类别通过生产和流通,实现非遗与现代社会需求的有效对接。人文关怀是非遗生产性保护的逻辑起点,市场思维是非遗生产性保护的现实应对,传承创新是非遗生产性保护的活力之源。

降阶梯思维模式在急诊非创伤性腹痛分诊中应用的探讨

目的探讨降阶梯思维模式在急诊：睢创伤性腹痛分诊中应用的效果。方法收集2016年1月至2016年8月就渗于承德医学院附属医院急诊科的非创伤性腹痛的患者654例。按就诊日期分别人观察组和对照组，由急诊科护士进行分诊，观察组（355例）应用降阶梯思维方式,对照组（299例）应用传统思维方式，回顾性分析两组患者分诊所需的时间、危重病例漏诊率及死亡率、医生对护理人员工作的满意度等方面的差异。结果两组急性非阳伤性腹痛患者分诊所用时间．观察组（3．50±1．12min）短于对照组（3．71±1．22min），差异死计学意义（P〉0．05）；两组危露患者分渗比较，观察组分渗时间（3．06±1．25min）短于对照组（3．75±1．29min），漏渗率（4．1％）低于对照组（17．1％），差异具有统计学崽义（P〈0．05）；两组患者死亡率的比较（2％vs4．9％），差异无统计学意义（P〉0．05）；医生对护理人员的满意度比较，观察组满意度（99．2％）高于对照组（96．9％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于急性非创伤性腹痛的患者应用降阶梯思维模式进行分诊、诊治。可使分诊时间更短，漏诊率更低．满意度更高。足一种良好阻有效的分诊思维方式。

新疆汉语和非汉语系本科护生评判性思维能力影响因素研究

目的探讨汉语和非汉语系本科护生评判性思维能力影响因素,为进一步制定培养本科护生评判性思维能力的方法提供依据。方法采用中文版评判性思维能力调查表和自制评判性思维影响因素调查表对170名汉语系和172名非汉语系本科护生进行问卷调查。结果汉语系本科护生评判性思维能力与性格类型、是否能够排除外界干扰,阅读新文学、人际关系学类书籍,教师在课堂中贯穿评判性思维有关;非汉语系本科护生评判性思维能力与独立性人格以及阅读武侠类书籍有关(P<0.05,P<0.01)。结论影响汉语系和非汉语系本科护生评判性思维能力的因素不同,应针对影响因素分别对待。