基于客观结构化临床考试模式的考核框架在急危重症科护士培训管理体系构建中的应用研究

目的 探讨基于客观结构化临床考试(OSCE)模式的考核框架在急危重症科护士培训管理体系构建中的应用效果.方法 选择2018年1月至2019年6月在温州医科大学附属第二医院接受培训的56例急危重症科护士作为观察对象,按随机数字表法分为常规考核培训组和OSCE考核培训组,每组28例.常规考核培训组护士接受常规培训和临床考核;OSCE考核培训组护士开展基于OSCE模式的考核培训.比较两组护士理论成绩、急救技能成绩、评判性思维能力和行为态度、岗位胜任能力以及综合能力考核成绩的差异.结果 OSCE考核培训组护士的理论成绩(分:84.42±7.29比79.51±5.38)、急救技能成绩(分:82.36±5.73比68.70±4.47)、评判性思维能力评分(分:283.09±18.25比242.41±15.58)均明显优于常规考核培训组(均P<0.05);OSCE考核培训组护士的敬业精神(分:91.31±6.45比68.24±10.40)、行为规范性(分:94.53±4.32比72.79±8.26)、创新精神(分:93.10±3.43比72.76±10.57)、专业知识应用(分:90.39±6.46比67.28±14.20)评分均明显高于常规考核培训组(均P<0.05);OSCE考核培训组护士的应急处理突发事件能力(分:88.03±7.74比65.21±8.87)、沟通协调能力(分:93.89±4.07比71.65±7.32)、教育宣传能力(分:94.82±3.48比63.27±8.50)、团队协作能力(分:88.26±9.11比66.91±8.35)、科研思维能力(分:87.19±8.93比72.34±9.72)、解决问题能力(分:88.59±7.24比67.36±11.43)评分均明显优于常规考核培训组(均P<0.05);OSCE考核培训组护士护理评估(分:14.72±2.00比11.75±2.18)、沟通技巧(分:16.24±1.98比13.57±2.22)、整体评价(分:14.12±2.59比11.78±1.15)、临床思维(分:15.18±1.93比12.13±1.96)、人文关怀(分:15.16±1.10比12.57±3.44)考核成绩均明显高于常规考核培训组(均P<0.01).结论 基于OSCE模式的考核框架在急危重症科护士培训管理体系构建中的应用效果良好,能客观而全面地培养急危重症科护士的临床管理、急救能力,提升护士综合能力,使护士的护理服务由操作型转变为能力型,进而改善护理管理质量.

正念减压疗法在减轻急危重症科护士压力中的运用

目的:探讨正念减压疗法在减轻急危重症科护士压力中的效果。方法:采用方便抽样的方法,将舟山市妇女儿童医院小儿急诊科、成人急诊科、ICU等急危重症科69名护士作为研究对象,行团体正念减压疗法干预8周,包括正念呼吸、正念冥想、躯体扫描、正念瑜伽,分别在干预前后采用知觉压力量表(CPSS)、护士工作应激源量表(CNSS)进行调查比较。结果:急危重症科护士CPSS评分,干预后(28.65±4.83)显著低于干预前(35.89±5.72),(P<0.05);干预后,其CNSS量表中与家庭有关的应激源、护士工作期望有关的应激源、与患者有关的应激源3个维度得分明显低于干预前(P<0.05),总分显著下降(P<0.05)。结论:正念减压疗法对于改善急危重症科护士工作中的知觉压力、职业压力,调节对压力的反应效果肯定。