以解毒化瘀颗粒为主导中西医结合治疗乙型慢加急性肝衰竭的临床研究

目的:探讨解毒化瘀颗粒治疗乙型慢加急性肝衰竭的临床疗效。方法:将符合纳入标准的乙型慢加急性肝衰竭患者60例随机分成两组,其中对照组30例,给予西医综合治疗方案;治疗组30例,在对照组的基础上加用中药解毒化瘀颗粒口服,疗程为8周,随访48周;观察两组患者治疗前、后的肝功能、凝血功能、血浆氨、HBV DNA以及整体疗效情况并作比较。结果:经治疗后,治疗组患者的肝功能、凝血功能的改善明显优于对照组(P<0.05),而血浆氨、HBV DNA的变化两组间差异无显著性意义(P>0.05);治疗组总有效率为80.0%,而对照组为53.3%(P<0.05);两组患者治疗后48周随访存活率差异具有统计学意义(P<0.05)。说明解毒化瘀颗粒对乙型慢加急性肝衰竭有肯定的疗效。结论:以解毒化瘀颗粒为主导的中西医结合治疗方案治疗乙型慢加急性肝衰竭优于西医综合治疗方案,值得进一步探讨,并有一定的推广应用价值。

中西医结合治疗急性胰腺炎32例临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:61例急性胰腺炎患者分为治疗组32例,对照组29例,均给予西医治疗;治疗组在此基础上给予中药内服并灌肠治疗,14 d后评价临床疗效,主要症状缓解时间,首次排便时间,血尿淀粉酶恢复正常时间;同时观察不良反应。结果:治疗组临床疗效总有效率93.7%与对照组93.1%无统计学差异(P>0.05);但治疗组愈显率62.5%优于对照组48.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者腹痛缓解时间比较无统计学意义(P>0.05);治疗组腹胀、恶心缓解时间、首次排便时间及血尿淀粉酶恢复正常时间均少于对照组,比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可更快的改善急性胰腺炎患者的部分临床症状和实验室指标,促进机体更快恢复正常。

中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎58例

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的中西医结合治疗及疗效。方法:58例患者经内镜鼻胆管引流或/和取石(虫)及中西医综合治疗,病情缓解后再行内镜下取石或手术。结果:治愈57例,死亡1例。提示:急性胆源性胰腺炎病情进展迅速,一经诊断即应积极行内镜解除梗阻,同时配以中西医综合治疗,防止急性胰腺炎重型化。

中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的:观察中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:45例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组执行常规西医西药治疗方案,同时静脉泵滴注善得定,治疗组在此基础上加用自拟脾心痛方治疗,观察两组腹痛缓解时间、体温恢复时间、WBC计数恢复时间、血尿淀粉酶恢复时间及中转手术率。结果:治疗组总有效率为86.9%,对照组为77.2%,两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗组在体温恢复时间、腹痛缓解时间、WBC计数恢复时间和血尿淀粉酶恢复时间上均较对照组明显缩短,差异有显著性意义(P<0.05),但在中转手术上两组并无显著差异(P>0.05)。结论:中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎疗效肯定,可能具有改善相应病理变化过程的作用。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期30例

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床疗效。方法:将60例慢性阻塞性肺疾病急性期患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组用药基础上加服清气化痰汤(胆南星、制半夏、瓜蒌仁、黄芩、陈皮、杏仁、枳实、茯苓),1 d 1剂。两组均以10 d为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组临床控制8例,显效12例,有效8例,无效2例,有效率占93.3%;对照组临床控制4例,显效8例,有效9例,无效9例,有效率占70.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期有较好的临床疗效。

慢性支气管炎急性发作期中西医结合治疗效果观察

目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效。方法:将240例患者随机分为对照组和治疗组各120例,对照组常规控制感染、改善通气、氧疗、营养支持、维持水电解质平衡等。观察组在对照组的基础上,加中药汤剂治疗,根据辨证施治原则,酌情增减。结果:观察组临床治愈82例、显效28例、无效9例、死亡1例;对照组临床治愈48例、显效40例、无效29例、死亡5例,两组比较差异有统计学意义(χ2=13.67,P<0.05)。观察组治疗过程中无不良反应,疗程结束后复查肝、肾功能均未见异常改变。结论:表明中西医结合治疗慢性支气管炎疗效确切,值得临床应用。

中西医结合治疗轻型急性胰腺炎临床观察

目的探讨清胰解毒汤联合常规西医治疗急性胰腺炎的疗效。方法将60例轻型急性胰腺炎患者随机分为对照组30例,治疗组30例。对照组按西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上联合清胰解毒汤治疗;分析比较两组患者的腹痛缓解时间、通便恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间。结果治疗组较对照组腹痛缓解时间、通便恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间明显缩短,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论清胰解毒汤联合西医常规治疗轻型急性胰腺炎的效果明显优于单纯西医常规治疗。

中西医结合治疗重症急性胰腺炎18例临床观察

目的:探讨早期应用中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法:将36例SAP患者随机分为中西医结合组和西医组,每组18例,中西医结合组加用中药,必要时加用针灸。西医组给予单纯西医基础治疗。结果:中西医结合组与西医组并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05),中西医结合组肝功能不全、肠麻痹、肾衰、心衰、脑病和低蛋白血症的持续时间低于单纯西医组(P<0.05或P<0.01)。中西医结合组病死率、感染率、手术中转率均低于单纯西医组,住院病程也较西医组短。结论:早期使用中西医结合疗法对减轻SAP的病情,降低感染率、病死率、缩短病程有重要意义。

中西医结合治疗对亚急性肝衰竭人工肝支持术后T淋巴细胞和血氨的影响

目的:探讨中西医结合治疗亚急性肝衰竭(SALF)的疗效。方法:SALF患者80例按随机数字表法随机分为两组,每组40例,两组均实施人工肝支持术治疗,随后西医组进行结肠灌洗治疗,中医西组在西医组治疗基础上,加予中药保留灌肠、中药口服等中医治疗,治疗前后检测两组T淋巴细胞及血氨变化。结果:治疗后中西医组治疗有效率高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中西医组TBil、AST、ALT及NH3均低于对照组,而PTA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中西医组CD4+细胞、CD4+/CD8+均高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对SALF患者在人工肝支持术后,给予中西医结合治疗,可有效改善患者肝功能,减少NH3的吸收,并调节机体免疫功能。

中西医结合治疗重症急性胰腺炎30例

目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将重症急性胰腺炎患者30例随机分为治疗组与对照组。对照组14例采用西医常规治疗(胃肠减压,禁食水,吸氧,输液,输血浆或白蛋白,抗感染,抑制胰酶分泌等),治疗组16例在对照组治疗基础上给予中药清胰汤治疗(生大黄、芒硝、厚朴、枳实、陈皮、木香、槟榔、丹参、红花、蒲公英)。观察两组患者腹部体征缓解率、胃肠功能恢复时间、住院天数、Ranson评分、C反应蛋白定量。结果:两组患者治疗后腹部体征缓解时间、胃肠道功能恢复时间、住院天数、Ranson评分、C反应蛋白定量对比,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎效果明显优于单纯西医治疗。

中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作120例

目的:观察金荞麦水剂联合西医疗法治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,对照组56例采用西医常规治疗,治疗组64例在西医常规治疗基础上,加用金荞麦水剂,7 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率95.31%,对照组为87.50%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:金荞麦水剂能宣肺排脓、清热解毒化痰、活血化瘀,配合西医治疗,可提高临床治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。

中西医结合治疗急性胰腺炎38例

目的 :探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效。方法 :将 78例急性胰腺炎患者随机分成两组 ,对照组采用西医常规治疗组的同时给予大承气汤 (大黄、枳实、厚朴等 )低位灌肠治疗急性胰腺炎 3 8例。结果 :治疗组恢复明显提前。提示 :用本方灌肠治疗 ,利于毒素的排出 ,缩短了疗程。

中西医结合治疗重症急性胰腺炎43例

目的:探讨中西医结合综合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的方法。方法:在西医常规支持治疗的基础上,采用以自拟清胰汤(丹参、金银花、蒲公英、大黄、柴胡等)治疗重症急性胰腺炎43例。结果:43例SAP患者治愈30例,其中对难以解除梗阻的胆源性SAP及继发胰腺感染的非胆源性SAP应及时行手术治疗,解除胆管梗阻及灌洗引流,手术治疗18(胆源性或有并发症)例,其余均采用中西医结合的非手术疗法,死亡3例.病死率为7%。提示:SAP在西医治疗的基础上,运用清胰汤治疗后显著缩短了病程改善了预后,从而提高治愈率。

中西医结合治疗重症急性胰腺炎21例

目的:观察中西医多途径治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选择21例急性胰腺炎患者给予中西医结合疗法治疗。治疗10 d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:显效11例,有效8例,无效2例,有效率为90.5%。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效确切。

中西医结合治疗159例急性胰腺炎临床观察

[目的]探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)中医证候特点及早期中西医结合内科保守治疗的疗效和方法。[方法]分别采用Ranson标准、APACHE-Ⅱ评分和Balthazar CT分级系统对5年间159例AP住院患者进行回顾性分级评价,并进一步分析了中西医结合治疗轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP) 的临床疗效。[结果]MAP组97例,其中肝郁气滞型18例,肝胆湿热型60例,脾胃实热型16例,瘀热互结型2例,蛔虫上扰型1例;SAP组62例,其中肝郁气滞型7例,肝胆湿热型31例,脾胃实热型11例,瘀热互结型4例,气阴两虚型4 例,腑闭血瘀型4例,内闭外脱型1例。经Ridit分析,MAP组和SAP组的中医证型分布具有显著性差异(P<0.05)。两组疗效分析:MAP痊愈61例(62.89%),显效36例(37.11%),无效和死亡均为0例;SAP组内科保守治疗62例,痊愈20 例(32.26%),显效12例(19.35%),无效26例(41.94%),不适合手术而内科保守治疗死亡4例(6.45%),内科保守治疗无效转行手术治疗26例,术后全部好转出院。两组疗效比较,MAP组疗效优于SAP组(P<0.01)。MAP组的平均住院时间为10 d,SAP组的平均住院时间为15.5 d。[结论]MAP和SAP均以湿热、气滞、血瘀等实证为主,但SAP有部分表现为腑闭血瘀型和内闭外脱型等危重证型。早期采用中西医结合保守治疗对MAP的疗效满意,可免行外科手术治疗;而对SAP的疗效较差,有大约一半的病人需转外科手术治疗,但保守治疗也可为其创造必要的手术条件,提高手术成功率。

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变中的应用定量感觉检查的意义

目的:通过定量感觉检查评估中西医联合治疗对糖尿病周围神经病变患者的改善状况。方法:选择就诊于本院的确诊II型糖尿病并发周围神经病变的患者86例,随机分配至对照组和治疗组,两组患者口服降糖药物的基础上,对照组同时加服维生素B治疗。治疗组患者同时给与活血益气化瘀通络的中药,整个治疗持续2个月。比较两组患者的临床治疗效果,同时记录并分析治疗前、1和2月时采用定量感觉检查对两组患者的神经功能恢复状况。结果:采用中西医结合治疗方法的治疗组总治疗有效率为88.4%,而对照组则为53.5%,两组治疗有效率的比较具有统计学意义。随着治疗时间的延长,患者手部的冷觉、热痛觉逐渐好转,治疗组患者手、足部的冷热觉阈值和大踇趾的定量感觉阈值在治疗前后差异变化较大。两组患者治疗3个月时的足部各阈值均较治疗前相比有显著改善,且治疗组患者在3个月时的足部冷觉阈值明显增高、热痛觉和振动觉阈值明显降低,差异具有统计学意义。结论:中西医结合治疗可以明显改善II型糖尿病患者周围神经病变的临床效果,采用定量感觉检查可早期迅速的检测患者冷觉、热痛觉和振动觉等反应远端神经功能的改善情况。

中西医结合治疗急性心肌梗塞254例临床分析

本组分析天津市南开医院六年来中西医结合治疗254例急性心肌梗塞,是从1964年到65年和70年到73年的住院病人,全部病例有典型病史、急性穿壁性心肌梗塞或急性心内膜下心肌梗塞的心电图表现与血清酶的测定。在254例中,死亡38例,病死率14.9%,疗效满意。

中西医结合治疗急性胰腺炎26例

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将52例急性胰腺炎患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各26例,对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组用药基础上加服复方大承气汤合大柴胡汤〔柴胡、黄芩、赤芍、法半夏、枳实、桃仁、木香、败酱草、莱菔子,大黄(后下),芒硝、炙甘草〕加减治疗。水煎200 mL,经胃管每日3～4次注入。两组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组治愈17例,显效7例,无效2例,有效率占92.3%;对照组治愈8例,显效9例,无效9例,有效率占65.4%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组在腹痛缓解时间、首次排便时间、尿淀粉酶恢复正常时间、平均住院日方面均较对照组有明显缩短(P<0.01)。结论:在西医治疗的基础上,灌服复方大承气汤合大柴胡汤治疗急性胰腺炎能有效控制急性胰腺炎的发展,缩短病程,并可提高治愈率,降低病死率,值得临床推广。