糖皮质激素联合抗凝在急性/亚急性重症颅内静脉血栓治疗中的探索

目的 本研究初步探讨糖皮质激素联合抗凝治疗在急性/亚急性重症颅内静脉血栓(cerebral venous thrombosis,CVT)中的作用。方法 纳入10例经过糖皮质激素联合抗凝治疗的急性/亚急性重症CVT患者,对治疗前后及出院3个月时的神经功能缺损、颅内压增高情况和血清、脑脊液炎症指标及不良事件进行回顾性分析。结果 10例患者经过糖皮质激素冲击治疗后2周,与入院时基线值相比,血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)(P<0.05),超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)(P<0.01),白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)(P<0.01)和脑脊液IL-6浓度(P<0.01)均明显下降;与入院时基线值相比,出院时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分(P<0.01)、美国国立卫生研究院卒中评分(National Institutes of Health Stroke Score,NIHSS)(P<0.01)和颅内压(P<0.01)均明显下降;出院3个月时mRS、NIHSS进一步下降(P<0.01)。在住院及随访期间,10例患者均未出现静脉血栓复发、自发性骨折或骨坏死等激素相关的严重不良反应。结论 短期应用糖皮质激素联合抗凝治疗对急性/亚急性重症CVT患者可能安全、有效。

脊神经根脉冲射频治疗带状疱疹效果分析

探讨脉冲射频治疗急性和亚急性带状疱疹治疗效果和安全性分析。方法:将我院2020年1月至2021年7月已经确诊的急性/亚急性带状疱疹患者86名随机分为观察组和对照组两个小组,每组43例作为分析对象。对照组使用双氯芬酸钠缓释胶囊进行治疗,观察组用脊神经根脉冲电辐射频率进行治疗。vas评分和sf-36评分在基线期和处理后分别进行观察和对比,针对不良反应的发生率在两组之间进行比较。结果:治疗前,vas评分和sf-36评分在两组间无显著差异,经过治疗后,观察组的vas和sf-36评分明显比对照组要低(P<0.05),其评分是有实际意义的。不良反应的频率在两组间无显著性差异(p>0.05)。结论:与单纯双氯芬酸钠缓释胶囊治疗相比,脊神经根神经节脉冲电射频治疗在急性/亚急性带状疱疹神经痛的治疗中更为有效和安全。