急性药物中毒接受洗胃患者的并发症发生现状及影响因素分析

目的 调查急性药物中毒接受洗胃患者的并发症发生现状,并分析其影响因素。方法 选取2021年2月至2022年12月我院收治的107例急性药物中毒患者作为研究对象,患者均接受洗胃,根据是否发生并发症将其分为发生组和未发生组。入院当天收集患者的一般资料,通过单因素分析筛选出急性药物中毒接受洗胃患者发生并发症的有关因素,再通过Logistic回归分析探讨并发症发生的影响因素。结果 107例急性药物中毒接受洗胃患者的并发症发生率为24.30%。单因素分析结果显示,两组的年龄、基础疾病、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分、中毒至抢救时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、基础疾病、GCS评分、中毒至抢救时间是急性药物中毒接受洗胃患者并发症发生的影响因素(P<0.05)。结论 急性药物中毒接受洗胃患者并发症发生率较高,年龄、基础疾病、GCS评分、中毒至抢救时间均是导致急性药物中毒接受洗胃患者发生并发症的影响因素,临床应加强监测,针对性采取策略以预防和控制并发症发生,改善预后。

鞘膜腔内药物注射疗法的并发症

小儿鞘膜积液及腹股沟斜疝是小儿外科常见疾病,一般不能自愈.鞘状突高位结扎术效果可靠,手术简单易行.但因家长惧怕手术,近年又有药物注射治愈的报道,使部分患儿接受药物局部注射疗法,尤其在农村地区,但该法引起的各种并发症少有报道.本文结合我院所见病例报道如下.

抗菌药物对防治急性阑尾炎手术患者术后并发症的影响

目的:评价围术期使用抗菌药物对防治急性阑尾炎手术患者术后并发症的影响。方法:选取医院2011年1月—2014年12月间收治的急性阑尾炎手术患者46例,将其随机分为观察组和对照组(各23例);观察组患者术前给予抗菌药物预防性用药及术后局部抗菌药物治疗,对照组患者给予抗菌药物常规治疗,评份两组患者术后并发症发生情况、并发症治愈情况、住院时间及发热情况。结果:观察组患者术后切口感染率为4.35%和腹腔残余脓肿发生率为零,均显著优于对照组为21.74%和13.04%(P<0.05);两组患者门静脉炎发生率均为4.35%(P>0.05);观察组患者术后平均发热天数为(3.1±1.2)d、平均住院时间为(6.7±0.5)d,均显著优于对照组为(5.8±1.4)d、平均住院时间为(8.6±1.5)d(P<0.05)。结论:急性阑尾炎手术患者围手术期术前抗菌药物预防性使用及术后抗菌药物局部使用,可有效预防术后并发症的发生,减少了其发热时间及住院时间,提高了治愈率。

预防用抗菌药物对急性阑尾炎患者术后并发症及其疗效的评价

目的:评价预防用抗菌药物对急性阑尾炎患者术中、术后并发症及其疗效。方法:选取2013年6月—2014年6月间择期手术治疗的急性阑尾炎患者126例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组68例和对照组58例;观察组患者于术前预防性给予抗菌药物治疗,对照组患者于术后按常规给予抗菌药物治疗,评价两组患者治疗后的疗效和并发症等发生情况。结果:观察组患者治疗的总有效率为95.56%略高于对照组为93.10%(P>0.05);其感染发病率为11.76%低于对照组20.69%(P<0.05);其并发症发生率为20.59%与对照组为18.97%(P>0.05)。结论:预防性给予抗菌药物治疗急性阑尾炎患者,手术中感染发病率下降,且不影响临床疗效及并发症。

急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉导管介入疗法后并发症的护理

目的:探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者行经皮冠状动脉导管介入疗法(percutaneous coronaryintervention,PCI)后并发症的发生情况及护理。方法:对86例AMI患者行PCI后并发症进行分析,并实施针对性的护理。结果:PCI成功率100%,术后出现严重心律失常10例,穿刺部位出血12例,迷走神经反射8例,舒适度差26例,焦虑30例,排尿困难15例,消化道出血12例,失眠32例,异位栓塞,猝死1例。结论:PCI的效果不仅与医生技术经验有关,还与护理人员周到细致的护理有重大关系,护理能有效减少并发症的发生,有利于病情的恢复。

持续肾替代疗法联合经皮冠状动脉介入治疗重症急性心肌梗死合并急性肾功能不全的效果

目的研究持续肾替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)联合经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗对重症急性心肌梗死(severe acute myocardialinfarction,SAMI)合并急性肾功能不全患者生命体征、肝肾功能、并发症的影响。方法选取2021年3月—2023年4月福建省立医院60例SAMI合并急性肾功能不全患者作为研究对象。按照随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组单纯行PCI治疗,观察组在对照组基础上联合CRRT治疗。比较2组生命体征、肝功能与肾功能指标及并发症发生情况。结果观察组治疗后收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)及心率(heart rate,HR)水平分别为(112.35±15.39)mmHg、(74.25±9.37)mmHg和(69.73±3.87)次/min,均低于对照组的(121.82±19.28)mmHg、(81.36±11.02)mmHg和(74.11±5.02)次/min(P=0.039,P=0.009,P<0.001)。治疗后,观察组总胆红素(total bilirubin,TBIL)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及肌酐(creatinine,Cre)分别为(18.07±2.98)μm o l/L、(35.87±5.23)U/L、(11.47±1.87)mmol/L、(79.48±7.25)μmol/L,均低于对照组的(21.32±3.14)μmol/L、(46.12±8.91)U/L、(13.08±2.08)mmol/L、(87.23±10.36)μmol/L(P<0.001,P<0.001,P=0.002,P=0.001)。观察组并发症发生率(3.33%)低于对照组(26.67%)(P=0.030)。结论CRRT联合PCI治疗能够更有效改善SAMI合并急性肾功能不全患者的生命体征,改善患者的肝功能及肾功能,同时减少并发症。

新干预疗法与急性阑尾炎患者术后并发症发生率及疗效满意度的相关性临床研究

目的 :探究新干预疗法治疗急性阑尾炎患者的临床效果。方法 :选取2014年6月—2017年6月期间医院进行阑尾切除术的180例急性阑尾炎患者作为研究对象,根据随机法把患者分成研究组与对照组,每组90例,对照组患者采取常规方法治疗,观察组患者则采取新干预疗法,然后比较两组患者的术后并发症发生率及患者对疗效的满意度。结果 :观察组患者术后并发症的发生率与治疗满意度均明显优于对照组,且运用SPSS(20.0)软件综合分析两组,以P<0.05表示差异有统计学意义。结论 :在阑尾炎患者治疗中积极引入新干预疗法有助于减少术后并发症、提高患者疗效满意度、减少医疗纠纷的发生,值得在临床上借鉴推广。

分步治疗法在预防血液灌流串联血液透析病人急性并发症中的应用

[目的]探讨血液灌流(HP)串联血液透析(HD)时减少血液透析灌流病人急性并发症的护理方法。[方法]选取我院透析中心维持性血液透析灌流病人20例进行自身对照。肝素生理盐水冲洗浸泡灌流器,使灌流器中吸附剂充分膨胀肝素化,达到最大吸附面积。常规治疗方法:灌流器串联于透析器前端,联合治疗2.5h,卸下灌流器,再继续透析1.5h。分步治疗法:先透析20min,再加灌流器联合治疗2.5h,卸下灌流器,再继续透析1.2h。20例病人每人进行12次HP+HD,其中6次采用常规治疗,6次采用分步治疗。治疗前不预防性应用抗过敏药物。记录两组病人每次血液透析灌流过程中有无急性并发症的发生,包括低血压、高血压、变态反应、凝血、出血情况。[结果]两组病人在透析灌流中凝血、出血、高血压发生率比较差异无统计学意义,常规治疗过程中病人低血压及变态反应发生率高于分步治疗法。[结论]分步治疗法能降低低血压及过敏反应发生率。

疏肝利胆方内服联合超声药物透入疗法用于急性结石性胆囊炎效果观察

目的探讨疏肝利胆方内服联合超声药物透入疗法用于急性结石性胆囊炎(肝胆湿热证)的效果。方法2020年3月至2021年12月该院进行手术的急性结石性胆囊炎(肝胆湿热证)患者92例,随机分为观察组与对照组各46例。对照组术后行抗感染、补液、维持水电解质平衡等常规措施,观察组在常规措施基础上予疏肝利胆方内服联合超声药物透入疗法,连续治疗两周后比较两组疗效、胃肠功能恢复指标,以及治疗前后中医证候积分、炎性因子水平。结果观察组治疗总有效率93.5%(43/46)高于对照组78.3%(36/46),胃肠功能各指标、治疗后中医证候积分及炎性因子水平优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝利胆方内服联合超声药物透入疗法可提升急性结石性胆囊炎(肝胆湿热证)的治疗效果,改善临床症状,促进胃肠功能恢复,从而降低炎性因子水平。

急性心肌梗塞并发症的康复疗法临床研究

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是最危重的急症之一，而急性心肌梗塞的并发症又是灾难性的危急症，严重威胁着患者的生命，因此正确的防治，科学地康复疗法以降低死亡率，提高康复率，是临床研究的非常重要的课题。文章就急性心肌梗塞的并发症类型；急性心肌梗塞的治疗原则等问题进行了较为详细的阐述。并就急性心肌梗塞的康复疗法：包括急性期与恢复期和复原－维持期的具体康复疗法进行了论述。对心肌梗塞康复过程中的功能监测、心电图监测、运动试验、血液动力学监测、超声心动图监测、动态心电图监护、放射核素扫描等提出了自己的见解。

抗菌药物对急性阑尾炎手术患者术后并发症的影响

目的:观察抗菌药物对急性阑尾炎手术患者术后并发症的影响。方法:对88例急性阑尾炎患者按照随机数字表法分为两组,每组44例,其中对照组患者术后未使用抗菌药物,观察组患者术前术后均使用抗菌药物,对比两组患者术后并发症发生情况。结果:观察组术后住院时间、切口愈合时间、平均治疗时间、发热时间短于对照组;观察组切口甲级愈合率(95.45%)高于对照组(70.45%);术后并发症发生率(9.09%)低于对照组(27.27%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗菌药物能降低急性阑尾炎术后并发症的发生率。

止痛如神汤坐浴治疗嵌顿痔急性并发症的效果观察以及药物作用分析

目的:探讨止痛如神汤坐浴治疗嵌顿痔急性并发症的效果,并分析其药物作用。方法:选择我院80例嵌顿痔急性并发症患者的临床资料,将采用高锰酸钾坐浴治疗的41例患者临床资料归为对照组,将采用止痛如神汤坐浴治疗的39例患者临床资料归为观察组,均治疗1周。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及中医证候积分。结果:两组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组上述指标分数低于对照组(P<0.05)。结论:止痛如神汤坐浴治疗嵌顿痔急性并发症的疗效确切,可有效降低患者疼痛程度,改善临床症状。

药物输注装置作肝癌局部化疗的并发症

本文总结６６例肝癌使用药物输注装置作肝动脉或门静脉灌注化疗过程中发生的毒副反应和并发症。毒副反应包括白细胞减少占４８．５％，血小板减少占３７．９％，恶心、呕吐、纳差占４３．９％。并发症有２９例，发生率４３．９％，内有急性胃十二指肠粘膜病变１０例（１５．２％）、导管堵塞５例（７．５％）、药液外漏４例（６．１％）、药囊周围积血、积液４例、药囊感染３例（４．５％）和导管移位、急性胰腺炎、肝动脉闭塞各１例。作者讨论了药物输注装置常见并发症及其发生原因，并提出预防措施。

癌症药物治疗中的心血管并发症

药物的心血管毒性与药物和患者本身的因素有关。多个药物之间存在协同作用,增加心血管毒性。应有计划、有针对性地监测抗癌药物的心血管副作用,改变药物的给药模式或应用相关药物可使毒性最小化,停止抗癌药物可能是最好的处理方法。

颅内动脉瘤破裂急性期的电解可脱式弹簧圈栓塞治疗技巧与并发症

目的总结颅内动脉瘤破裂急性期的电解可脱式弹簧圈(GDC)栓塞治疗操作技巧、并发症及其防治经验。方法1998年10月至2002年10月我科用GDC栓塞治疗破裂急性期颅内动脉瘤41例,动脉瘤大小3.6～25mm;位于Willis环前循环39例,后循环2例。结果术后造影100%栓塞33例,90%～99%栓塞5例,90%以下栓塞3例。产生与栓塞技术相关的并发症6例,与蛛网膜下腔出血相关的并发症5例。平均住院时间12 d;术后随访12～48个月,无再出血,恢复良好36例,中度致残,生活能自理4例,死亡1例。结论GDC栓塞治疗急性期的破裂颅内动脉瘤安全有效。正确处理术中并发症,提高栓塞技术有助于减少术后并发症,提高治愈率。

甲状旁腺切除术围术期患者急性并发症护理干预效果分析

继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）是慢性肾脏病患者常见且严重的并发症之一^[1]。大多数患者经过药物治疗能得以控制，但仍有部分难治性SHPT患者需要甲状旁腺切除术瞳]。甲状旁腺切除术后常常出现高血钾、低血压、低血钙、低血糖、内瘘的变化、创面渗血。如何针对患者的变化采取护理策略是临床透析护理关注的主要问题。南京医科大学第一附属医院3年共行甲状旁腺切除术168例，通过围术期透析时的精心治疗和护理，除1例因为严重的低血压于术后3天死亡。3例患者内瘘堵塞其余患者安全度过围手术期。现汇报如下。

非药物疗法对脓毒症伴急性胃肠损伤机械通气患者的影响

目的:探讨非药物疗法对脓毒症伴急性胃肠损伤(AGI)机械通气患者的影响。方法:选取2016年1月-2020年9月在本院住院接受机械通气治疗的脓毒症伴AGI患者110例,随机数字表法分为观察组与对照组,观察组与对照组分别2例、4例脱落或退出研究,最终完成研究各53、51例。两组均给予脓毒症标准化治疗,对照组给予针对性治疗,观察组给予非药物疗法。比较两组一般资料、AGI患病率、安全性、病情及预后,评价急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分系统(SOFA)评分、AGI评分和肠鸣音评分,测定腹内压(IAP)及血清肠道屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)]变化。结果:治疗后,两组的AGI患病率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的AGI评分、肠鸣音评分、APACHEⅡ、SOFA评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的IAP及血清DAO、IFABP、D-乳酸水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的肺部感染率低于对照组,机械通气时间及ICU时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非药物疗法能够减轻脓毒症机械通气患者的AGI程度及症状,改善肠黏膜屏障功能,缓解病情并促进康复。