中医药在急性/康复联合卒中单元脑卒中患者治疗中的价值

目的探讨中医药在急性/康复联合卒中单元中的治疗价值。方法150例脑卒中患者采用随机平行对照设计,分为中医药卒中单元干预组与对照组,干预组采取中药、针灸(适应症为软瘫患者)+西药、康复、心理、物理、护理等多学科整合治疗,对照组仅采取西药、康复、心理、物理、护理等多学科整合治疗,治疗1个月后比较两组临床神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分(Barthel Index,BI评分)等方面的差异。结果治疗后干预组的神经功能缺损评分及BI评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医药介入的卒中单元对脑卒中疗效优于未介入中医药的卒中单元。

中医药在急性/康复联合卒中单元脑卒中患者治疗中的价值探索和研究

探讨中医药在急性/康复联合族中单元中的治疗效果。方法:选取我院自2012年9月-2014年9月间收治的120例脑卒中患者作为研究对象,随机将其分成两组,即对照组患者60例仅使用西药、心理、物理康复训练等综合治疗,观察组患者60例在此基础上加中药、针灸等治疗,对比两组患者的各项评分情况。结果:经不同的方式进行治疗之后,观察组患者的生活活动能力评分、神经功能缺损评分均明显优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义,P〈0.05。结论:在采用急性/康复联合卒中单元脑卒中患者的治疗过程中联合使用中医药治疗方式,能够显著提升治疗效果,因此值得推荐使用。

间歇性Theta节律刺激联合床旁康复训练治疗在急性重症脑卒中患者上肢运动障碍恢复中的应用

目的 探讨间歇性Theta节律刺激联合康复训练治疗在急性重症脑卒中患者上肢运动障碍恢复中的应用。方法 我院收治的94例急性重症脑卒中偏瘫患者,根据单双号法分为训练组(常规康复训练)与电刺激组(间歇性Theta节律刺激联合康复训练)各47例。对比两组临床疗效(NIHSS)、治疗前后上肢运动情况[Fugl-Meyer评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、上肢运动指数(MI)]、电刺激指标[中枢运动传导时间(CMCT)、运动诱发电位(MEP)]、表面肌电信号及脑血流动力学指标(外周阻力、平均血流速度、平均血流量)变化。结果 治疗第1、2、4周,两组NHISS逐渐下降,且各时间段电刺激组低于训练组(P<0.05);治疗后两组FMA、MBI、MI评分均上升,且电刺激组均高于训练组(P<0.05);两组CMCT、MEP均下降,且电刺激组均低于训练组(P<0.05);两组肱二头肌屈肘、肱三头肌伸肘时表面肌电信号上升,且电刺激组均高于训练组(P<0.05),肱二头肌伸肘、肱三头肌屈肘时组内或组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组外周阻力下降,平均血流速度与血流量提高,且电刺激组外周阻力低于训练组,平均血流速度与血流量高于训练组(P<0.05);两组均未发现明显不良反应。结论 间歇性Theta节律刺激联合康复训练可恢复急性重症脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,改善肌电信号与脑血流动力学指标,疗效显著,值得推广。

熄风调督毫针刺法联合康复训练治疗原发性高血压合并急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察熄风调督毫针刺法联合康复训练治疗原发性高血压(EH)合并急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效。方法:选取92例EH合并AIS患者,采用双色球法分为对照组和治疗组各46例。2组均给予西药基础治疗,对照组在此基础上给予康复训练治疗,治疗组在对照组基础上予以熄风调督毫针刺法治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候积分、改良Rankin量表(mRs)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及改良Barthel指数(MBI)评分。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率95.65%,与对照组89.13%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经秩和检验,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组感觉减退、偏瘫、口舌歪斜、言语謇涩、恶心呕吐、头晕目眩、痰多积分均较治疗前降低,治疗组上述7项中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组mRs、NIHSS评分均较治疗前降低,MBI评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组mRs、NIHSS评分均低于对照组,MBI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:熄风调督毫针刺法联合康复训练治疗EH合并AIS具有较好的临床疗效,能有效改善患者的临床症状及预后。

加味补阳还五汤联合康复训练对脑卒中后急性期肩手综合征的疗效观察

目的:探究对脑卒中后伴随急性期肩手综合征患者展开治疗时将加味补阳还五汤联合康复训练法进行应用的临床效果。方法:本研究试验于2022年12月—2023年12月展开,共选择此期间接收的60例患者为研究对象,均为脑卒中患者,伴随急性期肩手综合征,对患者展开治疗,30例给予康复训练法,另外30例在同样给予康复训练的基础上,增加加味补阳还五汤治疗,分别为对照组和实验组,对比分析不同方法对患者的影响效果。结果:两组患者的治疗有效率均较高,但是存在显著的数据差异(P <0.05),其中实验组中有效的有29人,对照组中有效的有22人,两组患者对应的有效率分别为96.67%和73.33%,实验组有效率更高。同时,治疗前,两组患者的疼痛评分均较高,Fugl-Meyer均较低,两组数据差异较小,表示为P>0.05。治疗后,评分均发生变化,相比之下,实验组患者的VAS评分更低,Fugl-Meyer评分更高,两组患者的评分差异增大,均表示为P <0.05。结论:脑卒中后急性期患者通常伴随肩手综合征,此过程中将加味补阳还五汤与康复训练疗法进行联合应用,可提高患者恢复效果,改善患者运动功能,降低疼痛评分,具有积极意义。

针灸联合康复训练对急性缺血性脑卒中后偏瘫患者的影响

目的:分析急性缺血性脑卒中后偏瘫患者实施针灸联合康复训练的效果。方法:选取2021年7月—2023年7月泗洪县中医院收治的100例急性缺血性脑卒中后偏瘫患者为研究对象。以随机数表法分为对照组及观察组,每组各50例。对照组实施常规针灸护理,观察组在常规针灸护理基础上联合康复训练。对比两组干预前后的运动、神经及生存质量情况。结果:干预前,两组运动、神经、生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组运动、生活质量评分高于对照组,神经评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中后偏瘫患者应用针灸联合康复训练,可有效改善患者运动和神经功能恢复,整体提高生存质量。

早期肺康复护理在急性脑卒中患者护理中的应用效果分析

目的:分析早期肺康复护理在急性脑卒中患者护理中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月滨州医学院附属医院收治的90例急性脑卒中患者作为研究对象,按照奇偶法随机分为对照组和试验组,各组45例。对照组应用常规护理,试验组在对照组基础上实施早期肺康复护理。比较两组卒中相关性肺炎发生情况、ICU住院时间、机械通气时间、护理满意度。结果:试验组卒中相关性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。试验组ICU住院时间、机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.036)。结论:早期肺康复护理在急性脑卒中患者护理中的应用效果显著,可降低卒中相关性肺炎发生率,缩短ICU住院时间及机械通气时间,提高患者护理满意度。

移动卒中单元在急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者中的应用效果

目的探讨移动卒中单元在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓中的应用效果。方法选取2021年3月至9月聊城市人民医院脑科医院卒中中心收治的98例急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者作为研究对象,将其分为观察组(43例)和对照组(55例),应用移动卒中单元进行静脉溶栓的患者为观察组,使用传统溶栓模式进行静脉溶栓的患者为对照组。比较两组患者静脉溶栓流程中各时间节点:入院/上车至静脉溶栓时间、发病至CT检查完成时间、发病至静脉溶栓时间、呼叫120至静脉溶栓时间,两组患者静脉溶栓后7、14 d的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,溶栓后90 d的改良Rankin量表(mRS)评分,溶栓后90 d神经功能转归良好(mRS评分0~2分)率。结果观察组患者入院/上车至静脉溶栓时间、发病至CT检查时间、发病至静脉溶栓时间和呼叫120至静脉溶栓时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者静脉溶栓后7、14 d的NIHSS评分均低于本组溶栓前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组静脉溶栓后14 d的NIHSS评分与溶栓后7 d比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者静脉溶栓后14 d的NIHSS评分低于本组溶栓后7 d,低于对照组溶栓后14 d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者溶栓后90 d的mRs评分均低于本组溶栓前,差异有统计学差异(P<0.05)。两组患者静脉溶栓后90 d的mRs评分、功能转归良好率(mRs评分0~2分)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用移动卒中单元对急性缺血性脑卒中患者进行救治,可以明显缩短入院/上车至静脉溶栓时间、发病至CT检查时间、发病至静脉溶栓时间以及呼叫至静脉溶栓时间,提高救治率,改善患者症状,但对于急性脑卒中患者静脉溶栓的救治效果还需要多中心大样本研究进一步验证。

老年急性脑卒中后偏瘫患者康复训练依从性的影响因素

目的 探讨老年急性脑卒中后偏瘫患者康复训练依从性的影响因素。方法 回顾性分析南京医科大学附属南京医院2021年4月至2023年4月收治的149例老年急性脑卒中后偏瘫患者的临床资料。使用康复锻炼依从性量表评估老年急性脑卒中后偏瘫患者康复训练的依从性,比较不同临床特征患者身体锻炼依从性评分、锻炼监测依从性评分、主动寻求建议依从性评分的差异。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或方差分析进行组间比较。通过多因素logistic回归分析老年急性脑卒中后偏瘫患者康复训练依从性的影响因素。结果 149例老年急性脑卒中后偏瘫患者身体锻炼依从性评分为(20.19±5.15)分,锻炼监测依从性评分为(7.21±2.88)分,主动寻求建议依从性评分为(7.42±2.64)分。不同文化程度、婚姻情况、家庭月收入、神经功能缺损程度及是否焦虑或抑郁的患者身体锻炼依从性评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同文化程度及是否焦虑或抑郁患者锻炼监测依从性评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同文化程度、婚姻情况及是否焦虑或抑郁患者主动寻求建议依从性评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,初中文化程度(OR=2.469,95%CI 1.244~4.900)、离婚或丧偶或未婚(OR=3.109,95%CI 1.437~6.726)、家庭月收入<2 000元(OR=2.436,95%CI 1.228~4.832)、焦虑或抑郁(OR=1.346,95%CI 1.038~1.745)、重度神经功能缺损(OR=3.775,95%CI 1.841-7.741)是影响患者身体锻炼依从性的危险因素;初中文化程度(OR=1.190,95%CI 1.006~1.408)、焦虑或抑郁(OR=1.438,95%CI 1.118~1.850)是影响患者锻炼监测依从性的危险因素;初中文化程度(OR=3.987,95%CI 1.419~11.202)、离婚或丧偶或未婚(OR=3.883,95%CI 1.502~10.038)、焦虑或抑郁(OR=1.927,95%CI 1.333~2.786)是影响患者主动寻求建议依从性的危险因素。结论 老年急性脑卒中后偏瘫患者康复训练依从性受到较多因素的影响,如文化程度、婚姻情况、家庭月收入、焦虑或抑郁、神经功能缺损程度,临床医师应予以重视。

渐进式分级康复护理对急性脑卒中患者运动功能及生活质量的影响

目的探讨急性脑卒中患者开展渐进式分级康复护理的应用效果。方法选取2020年9月—2022年7月曲阜市人民医院收治的100例急性脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组实行常规康复护理,观察组开展渐进式分级康复护理。比较两组康复依从性、神经功能恢复情况、肢体功能和生活自理能力、生活质量。结果干预后,两组日常生活能力评分(Barthel指数)均升高,神经功能缺损(NIHSS)评分均下降,且观察组评分改变更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组运动功能(FMA)评分均升高,其中观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组康复依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组健康调查简表(SF-36)评分均大幅度升高,其中观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论渐进式分级康复护理用于急性脑卒中患者,可使患者神经功能缺损得到显著改善,提高肢体功能并逐步恢复生活自理,提高患者治疗满意度及康复依从性,全面改善生活质量。

移动卒中单元在急性缺血性脑卒中院前急救中的应用现状

目的对移动卒中单元的发展及其在急性缺血性脑卒中院前急救的应用现状进行综述,以期为完善我国急救体系、促进医疗模式的转变提供新思路和新方向。方法检索国内外相关文献,对移动卒中单元的发展历史、在急性缺血脑卒中院前急救的应用现状及应用发展的难点问题进行分析和总结。结果移动卒中单元可缩短患者静脉溶栓时间、降低院前延误、提升院前急救质量。结论移动卒中单元对缺血性脑卒中院前急救有重大意义,但其应用与发展仍有不足,未来可开展进一步研究,以完善移动卒中单元的应用。

中西医结合康复卒中单元治疗脑卒中恢复期偏瘫临床观察

目的:观察中西医结合康复卒中单元治疗脑卒中恢复期偏瘫的疗效。方法:96例随机分为两组各48例。A组给予西医结合康复卒中单元治疗,B组给予中西医结合康复卒中单元治疗。结果:B组总有效率高于A组(P<0.05),治疗后Hmax值、Mmax值B组均优于A组(P<0.05),治疗后7、21d及3个月的NDS评分B组均低于A组(P<0.05),治疗后A组中医证候积分低于B组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合康复卒中单元治疗脑卒中恢复期偏瘫疗效较好,且安全。

以功能康复为核心的护理模式对急性缺血性脑卒中取栓术后患者的影响

目的:探究以功能康复为核心的护理模式对急性缺血性脑卒中(AIS)取栓术后患者神经功能、肢体功能、并发症发生情况及生活质量的影响。方法:选取2021年12月—2023年4月南宁市第二人民医院神经内科收治的86例AIS取栓术后患者,按照护理方法分为对照组和观察组,各43例。其中对照组采用常规护理,观察组采用以功能康复为核心的护理模式。评估两组的神经功能、肢体功能、生活质量及并发症发生情况。结果:护理后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组Fugl-Meyer评估表(FMA)评分、运动功能评估量表(MAS)评分及健康调查简表(SF-36)中各个项目评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AIS患者取栓术后采用以功能康复为核心的护理模式有利于患者的神经功能、肢体功能的恢复,降低术后并发症的发生率,提升患者的生活质量。

自拟益气活血化瘀方联合针刺及康复训练治疗脑卒中后遗症75例

脑卒中是临床常见的一种急性脑血管疾病,具有发病率高、致残率高、病死率高、预后差等特点,部分患者经急性期治疗后容易出现肢体功能障碍、语言障碍、认知功能障碍等多种后遗症,严重影响患者的日常生活[1]。西医治疗脑卒中后遗症以康复训练为主,见效慢、疗程长,整体疗效欠佳[2]。中医通过针药结合、内外合治,在改善脑卒中后遗症患者肢体运动功能、提高其生活质量等方面具有一定的优势[3-4]。

针刺结合运动康复治疗急性脑卒中偏瘫临床观察

目的研究针刺结合运动康复治疗急性脑卒中偏瘫的临床效果。方法选择2021年12月—2022年12月就诊于江西省兴国县中医院的急性脑卒中偏瘫患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组予运动康复治疗,观察组在对照组基础上予针刺治疗,均持续治疗1个月,比较两组治疗前后的神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、肢体功能(Fugl-Meyer运动功能评分量表评分)、生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分]。结果治疗后,两组患者的NIHSS评分均下降,Fugl-Meyer评分、GQOL-74评分均上升,且观察组NIHSS评分低于对照组,Fugl-Meyer评分、GQOL-74评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺结合运动康复治疗急性脑卒中偏瘫有较好的临床效果,可显著提升患者神经功能、肢体功能,帮助其尽快恢复日常生活能力,值得推广应用。

急性脑卒中患者应用家庭病床康复治疗的价值研究

研讨罹患急性脑卒中患者行家庭病床康复治疗的价值。方法 选入于2018年2月—2023年2月内,收治的急性脑卒中患者100例,通过计算机表法的分组模式,将患者分入观察组、对照组中,每组50例,其中对照组采取基础干预,观察组行家庭病床康复治疗。比对两组干预前后各项指标获取结果。结果 观察组干预后饮水呛咳、吞咽障碍、肢体障碍得分(2.16±0.28)分、(2.89±0.60)分、(2.93±0.62)分低于对照组(3.53±0.44)分、(3.36±0.75)分、(3.46±0.67)分,差异有统计学意义(T=17.631、5.038、5.978;P<0.01);干预后观察组洼田饮水试验Ⅳ级5.00%、V级0.00%低于对照组16.00%、14.00%,差异有统计学意义(X2=10.264,P=0.021;X2=9.682,P=0.001);干预后观察组Fugl—Meyer评分(68.67±18.39)分高于(57.95±15.14)分,组间有差异性(T=4.633;P=0.001);观察组干预后红细胞比容、全血黏度、血纤维蛋白原、血浆黏度值(32.75±1.52)%、(2.29±0.30)mPa·s.(3.48±0.41)g/L、(1.35±0.13)%低于对照组(41.42±2.79)%、(3.97±0.51)mPa·s.(4.49±0.60)g/L、(2.00±0.24)%,两组存在差异性(T=28.095、29.233、14.309、24.518;P=0.001)。结论 家庭病床康复模式应用于急性脑卒中,可恢复肢体功能,调节运动功能,治疗效果好。

针灸疗法结合运动康复治疗急性脑卒中偏瘫的临床疗效观察

目的 了解针灸疗法结合运动康复治疗急性脑卒中偏瘫的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年1月本院接收的200例急性脑卒中偏瘫患者作为研究样本。运用系统分组的方式将患者分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用针灸疗法结合运动康复治疗,对照组采用运动康复,对比疗效。结果 观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。干预后观察组NIHSS评分比对照组更优(P<0.05)。干预后观察组FMA、ADL评分比对照组更优(P<0.05)。结论 结合针灸疗法和运动康复治疗,对急性脑卒中导致的偏瘫症状取得了显著的临床疗效,能改善患者生活能力。

个体化康复护理对急性缺血性脑卒中病人康复效果的观察

探究个体化康复护理对急性缺血性脑卒中病人康复效果的观察。方法 信封法抽签2021.1-2023.12治疗的80例急性缺血性脑卒中病人,对照组予以常规护理,观察组予以个体化康复护理,观察不同护理方式的临床作用。结果 护理1周和2周观察组NIHSS评分更低(P<0.05),BI指数更高(P<0.05),FMA上肢、下肢评分更高(P<0.05),EAQ各维度评分更高(P<0.05)。结论 急性缺血性脑卒中病人通过个体化康复护理能改善神经以及肢体活动功能,提高康复锻炼依从性,获得更理想康复效果,改善预后。

缺血性脑卒中急性期患者采取中医康复护理对神经功能与生活质量的影响

目的探讨在缺血性脑卒中急性期患者的护理中采取中医康复护理的临床效果,分析对患者神经功能与生活质量的影响。方法选取2021年2月—2023年2月聊城市中医医院收治的70例缺血性脑卒中急性期患者作为研究对象,按照随机数表法将其分成对照组和研究组,每组35例。对照组以常规护理进行干预,研究组在常规护理的基础上开展中医康复护理,比较两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)、肢体功能评分(Fugl-Meyer)、日常生活能力(Barthel)、认知功能(MMSE)、生活质量评分(WHOQOL-BREF)。结果研究组NIHSS评分低于对照组、Fugl-Meyer评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Barthel、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在缺血性脑卒中急性期患者的护理中,实施中医康复护理整体价值突出。

探究强化康复单元针对性护理在缺血性脑卒中患者中的应用效果

分析在对缺血性脑卒中患者的护理中应用强化康复单元针对性护理的效果。方法:选择在2021年08月~2023年08月于我院就诊的缺血性脑卒中患者68例随机分对照组34例实施常规护理,其余34例划分为观察组实施强化康复单元针对性护理,对比两组患者护理前后的卒中后脑部缺血区域的血流量、NHISS神经损伤程度、ADL自理能力和FMA偏瘫患者运动肌力。结果:护理前,两组卒中后脑部缺血区域的血流量、NHISS神经损伤程度等指标相较无差异,P﹥0.05。护理后,脑部缺血区域的血流量更多,NHISS神经受损更低,ADL自理能力评分和FMA运动能力评分更好,差异显著,P﹤0.05。结论:强化康复单元针对性护理可增加患者脑部缺血的血流量,减轻神经受损程度,同时增加自理能力和运动能力,综合性的提高康复效果。