超声引导下经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎早期治疗中的应用

【目的】探讨超声引导下经皮穿刺置管引流（PCD）在重症急性胰腺炎（SAP）中的应用价值。【方法】回顾性分析2014年8月至2016年7月在本院诊治的60例SAP患者的临床资料，根据治疗方式分为对照组和观察组，对照组28例，给予保守治疗，观察组32例，在保守治疗基础上给予PCD冲洗治疗，比较两组SAP患者疗效、临床各项指标评分及并发症情况。【结果】观察组体温、白细胞低于对照组，血淀粉酶恢复正常及症状体征改善时间短于对照组（P〈0．01）；观察组平均住院时间、治疗后的APACHEⅡ评分及中转开腹率、死亡率低于对照组（P〈0．05）；观察组胰腺假性囊肿、胰腺或胰周脓肿发生率低于对照组（P〈0．05）。【结论】早期应用超声引导下经皮穿刺置管引流可改善SAP患者的各项临床指标评分，提高治疗效果，并发症少，值得临床推广应用。

高频彩超诊断亚急性甲状腺炎45例分析

目的:探讨高频彩超对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法:对45例临床明确诊断的亚急性甲状腺炎患者进行二维及彩色多普勒超声检查,并对结果进行回顾性分析。结果:亚急性甲状腺炎声像图特征:甲状腺实质内见片状均匀低回声区,形态不规则,边界模糊不清,病灶内少或无血流信号。结论:超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断具有重要价值。

腹腔灌注条件下超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的:探讨腹腔灌注条件下超声检查对急性阑尾炎的诊断。方法:采用0.2%甲硝唑溶液行右下腹腹腔灌注并在此条件下利用高频和低频超声对阑尾及其临近组织进行探查,患者均经手术和病理证实。结果:腹腔灌注条件下超声诊断符合率为93.90%(77/82),普通条件下超声诊断符合率为80.49%(66/82)(P<0.05)。结论:腹腔灌注条件下超声检查对急性阑尾炎的诊断准确率明显提高。

亚急性甲状腺炎34例超声诊断及误诊分析

目的:探讨超声检查对亚急性甲状腺炎(SAT)的诊断价值。方法:分析经手术或甲状腺穿刺细胞学检查证实的34例SAT患者的二维、彩色多普勒及临床特点。结果:34例SAT患者中,19例超声诊断为亚急性甲状腺炎,8例误诊为结节性甲状腺肿,3例误诊为甲状腺腺瘤,2例误诊为桥本氏病,1例误诊为Grave′s病,1例误诊为甲状腺癌。SAT声像图急性期表现为甲状腺内呈不规则片状低回声,边界不清,有压痛。恢复期则表现为不均质,或有钙化,压痛消失。结论:掌握SAT的声像图特点,结合临床,可提高超声诊断SAT的正确率。

亚急性甲状腺炎39例的超声诊断及误诊分析

目的:探讨高频超声及彩色多普勒血流(CDFI)对亚急性甲状腺炎(SAT)的诊断价值。方法:回顾分析39例甲状腺穿刺组织活检术检查,证实的SAT患者的声像图特征及实验室检查。结果:39例SAT患者通过超声来准确诊断的有30例,诊断符合率76.9%,9例误诊,误诊率23.1%。结论:分析SAT的高频超声及CDFI图像特征,结合临床表现和实验室结果,可提高诊断SAT的符合率。

超声引导下经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎治疗价值的探讨:附57例报告

目的:探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)在治疗重症急性胰腺炎急性液体积聚的应用价值。方法:回顾性分析1998年1月—2008年12月57例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,57例患者均有急性液体积聚,28例行超声引导下经皮穿刺置管引流治疗(引流治疗组),29例未穿刺引流行保守治疗(保守治疗组);两组患者在年龄,性别,CT严重指数(CTSI),APACHEⅡ评分等方面无统计学差异,具可比性。结果:引流治疗组与保守治疗组病死率比较,差异无统计学意义(P=1.000);引流治疗组与保守治疗组比较,胰腺假性囊肿的发生率低(P=0.033),住院时间短(P=0.002),中转手术率低(P=0.043)。结论:超声引导下经皮穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎可降低并发症,在治疗重症急性胰腺炎急性液体积聚有一定的治疗价值。

Utility of endoscopic ultrasound in pancreatitis:A review

The close proximity of the endoscopic ultrasound probe to the pancreas results in superior spatial resolution compared to CT scan and MRI. In addition, endoscopic ultrasound (EUS) is a minimally invasive procedure that does not share the relatively high complication rate of ERCP. Due to these advantages, EUS has evolved into an important technique to assess pancreatobiliary disease. This review will discuss the role of EUS in patients with pancreatitis. The indications can be divided into acute pancreatitis and chronic pancreatitis. In acute pancreatitis, EUS is used to determine the etiology; in suspected chronic pancreatitis it is helpful to establish the diagnosis. Lastly, this review will discuss biliary pancreatitis with suspicion for persistent choledocholithiasis.

彩色多普勒在诊断亚急性甲状腺炎中的临床价值

目的研究亚急性甲状腺炎（subacutethyroiditis，SAT）的声像图特点，探讨彩色多普勒诊断SAT的价值。方法回顾性分析35例SAT患者和随机选择同期年龄相当的30名健康体检者（正常对照组）的甲状腺超声影像资料。结果35例SAT患者中，双侧叶病灶10例，单侧叶病灶22例，峡部病灶3例；多发病灶19例，单发病灶16例。超声表现为甲状腺局灶性片状低回声区或结节状低回声为主。CDFI表现为低回声内部血流信号稀少，周边血流信号较丰富。与正常组比较，SAT患者体积增大（P〈0．05），SAT患者甲状腺上动脉收缩期血流峰速度加快（P〈0．05）。结论SAT的彩色多普勒超声声像图有一定的特征，具有临床诊断价值。