奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的临床疗效

目的观察奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的效果。方法选取2022年3月—2023年3月厦门市第五医院收治的急性上呼吸道感染患者80例,经随机数字表法分为头孢组(n=40)与联用奥司他韦组(n=40)。头孢组予以头孢呋辛钠治疗,联用奥司他韦组在头孢组基础上给予磷酸奥司他韦胶囊,2组均用药5 d。比较2组临床疗效,临床症状改善时间,用药前与用药5 d后血清炎性因子(肿瘤坏死因子-α、白介素-6、C反应蛋白、白介素-17),不良反应。结果联用奥司他韦组总有效率高于头孢组(95.00%vs.75.00%,χ^(2)=6.275,P=0.012)。联用奥司他韦组退热时间及咳嗽、咽部充血、咽痛消失时间短于头孢组(P<0.05或P<0.01)。用药5 d后,2组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6、C反应蛋白、白介素-17水平低于用药前,且联用奥司他韦组低于头孢组(P<0.01)。联用奥司他韦组与头孢组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(7.50%vs.12.50%,χ^(2)=0.139,P=0.709)。结论奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的效果显著,可加快患者症状消失,减轻机体炎性反应,且不会增加不良反应发生风险,安全性较高。

针对性护理对急性上呼吸道感染患儿疾病转归及治疗依从性的影响分析

目的:探析针对性护理在急性上呼吸道感染患儿中的应用价值及对疾病转归和治疗依从性的影响。方法:采用随机信封法将急性上呼吸道感染患儿146例分为实验组和对照组,每组73例;对照组实施常规护理,实验组在常规基础上采用针对性护理;比较两组疗效、临床症状改善情况、治疗依从性及不良事件发生率。结果:实验组治疗总有效率和治疗依从性均显著高于对照组(P<0.05);与对照组相比,实验组相关临床症状改善时间更短,不良事件发生率更低(P<0.05)。结论:将针对性护理用于急性上呼吸道感染患儿中,可以促进患儿症状恢复,提高依从性以及减少不良事件发生。

急性上呼吸道感染合并分泌性中耳炎患者的外科治疗方案及疗效分析

目的通过对急性上呼吸道感染合并分泌性中耳炎患者实施波氏球咽鼓管吹张治疗、鼓膜穿刺术以及鼓膜切开置管术等外科治疗,观察并对比临床效果,探讨急性上呼吸道感染合并分泌性中耳炎患者的治疗方案。方法回顾分析合并单侧分泌性中耳炎的急性上呼吸道感染者143例,按照分泌性中耳炎病程将所有研究对象分为3组,即急性期组(47例)、亚急性期组(41例)和慢性期组(55例)。依据波氏球咽鼓管吹张、鼓膜穿刺术以及鼓膜切开置管术3种外科方案对每组患者实施干预治疗,对比术后痊愈率、改善率,分别评价其疗效。结果急性期组患者波氏球吹张的有效率为76.9%,鼓膜穿刺术的有效率为85.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。亚急性期组患者波氏球吹张的有效率为31.6%,鼓膜穿刺术的有效率为63.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。慢性期组患者波氏球吹张联合鼓膜穿刺术有效率为45.8%,鼓膜切开置管术有效率为87.1%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼓膜穿刺术和鼓膜切开置管术作为耳科常用外科技术,是治疗急性上呼吸道感染合并分泌性中耳炎的可靠方案。

78例小儿急性上呼吸道感染的临床诊治分析

目的分析小儿急性上呼吸道感染的临床诊治方法与效果。方法回顾性分析78例小儿急性上呼吸道感染患儿的临床资料,根据治疗方式的差异分成参照组与实验组,每组39例。参照组采取常规治疗,实验组采取常规联合蒲地蓝治疗。比较两组的治疗效果、临床症状消失时间、治疗前后的炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-10]水平。结果治疗后,实验组治疗总有效率100.00%明显高于参照组的84.62%,差异具备统计学意义(P<0.05)。实验组咽喉肿痛、发烧、咳嗽、流鼻涕消失时间分别为(2.62±0.55)、(1.52±0.72)、(2.56±0.58)、(2.23±0.48)d,明显短于参照组的(3.85±1.25)、(2.36±1.01)、(4.22±1.25)、(4.11±1.35)d,差异具备统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CRP、TNF-α、IL-1β、IL-10水平比较无差异(P>0.05);治疗后,实验组CRP(3.53±0.11)mg/L、TNF-α(4.80±1.31)ng/L、IL-1β(22.16±12.06)ng/L、IL-10(74.76±6.76)ng/L均低于参照组的(8.96±2.56)mg/L、(7.76±1.65)ng/L、(55.16±23.64)ng/L、(65.86±8.46)ng/L,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论对小儿急性上呼吸道感染开展常规和蒲地蓝联合治疗效果显著,可明显缩短患儿机体康复的时间,促进炎症因子降低,值得推荐。

小儿推拿联合中药足浴辅助治疗急性上呼吸道感染的临床观察

目的:观察小儿推拿联合中药足浴辅助治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:将106例急性上呼吸道感染患儿分为对照组和观察组,每组53例。对照组接受注射用头孢呋辛钠静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上接受小儿推拿联合中药足浴辅助治疗。比较两组患儿即时退热及持续退热疗效。结果:观察组即时退热总有效率为83.02%(44/53),高于对照组的56.60%(30/53),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组持续退热总有效率为94.34%(50/53),高于对照组的77.36%(41/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿推拿联合中药足浴辅助治疗急性上呼吸道感染疗效确切,可有效患儿缩短退热时间,且退热效果持久。

中药对上呼吸道感染的治疗作用及机制研究进展

上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起,以鼻塞、咳嗽等局部症状为主的急性感染性疾病,极易向下呼吸道迁延而出现哮喘、支气管炎、肺炎等多种并发症。该病在中医学上称为伤风、外感发热,为肺气不足,肾血不纳所致。中医药治疗采用辨证论治、分型防治、内外兼治的方式,能扶正祛邪,补阴固阳,具有突出优势。但中药成分复杂,系统地确定中药活性成分及复方治疗上呼吸道感染的作用和机制仍有挑战性。目前上呼吸道感染多见小儿外感、反复上感,治疗手段主要集中于外治法,对于内治法中单味中药或复方成分的协同作用、药效作用、抗炎机理、具体靶点通路均不明确。本研究从中医治疗途径、单味中药和临床复方应用效果及作用机制等方面对上呼吸道感染中药治疗进行阐述,就中药活性成分、单味中药提取物、经典名方在上呼吸道感染中的治疗作用及机制进行总结分析,以期为寻求有效药物,开发新型制剂,加强中医药的临床应用提供依据和参考。

中药治疗急性上呼吸道感染随机对照试验的系统评价

目的:评价新近开发的抗感冒中药治疗急性上呼吸道感染(普通感冒)的疗效和安全性。方法:收集中药治疗急性上呼吸道感染(普通感冒)随机对照试验文献,对符合纳入标准的文献按Jadad计分表评价其质量,对纳入的试验作系统评价,同时按中医感冒病的辨证分型进行分层分析。结果:符合纳入标准的文献共13篇。Meta分析结果显示,中药治疗组与对照组相比,显效率相对危险度(relative risk,RR)为1.10,95%可信区间(confidence interval,CI)[1.05,1.16],两组指标比较,差异有统计学意义(P=0.0002)。降温起效时间加权均数差(weighted mean difference,WMD)为-1.70,95%CI[-2.76,-0.65],两组指标比较,差异有统计学意义(P=0.002)。体温解热时间WMD为-1.32,95%CI[-3.14,0.49],两组指标比较,差异无统计学意义(P=0.15)。亚组分型显示,风热感冒中药治疗组与对照组相比,显效率RR为1.11,95%CI[1.05,1.19],两组指标比较,差异有统计学意义(P=0.0007);风寒感冒中药治疗组与对照组相比,显效率RR为1.07,95%CI[0.99,1.16],两组指标比较,差异无统计学意义(P=0.10)。未报道与中药临床应用相关的严重不良反应。结论:近几年来新开发的抗感冒中药较既往抗感冒中药能够明显提高降温起效时间,更好地改善患者的全身症状,具有起效快、疗效好的特点,未见明显的不良反应。由于所纳入的文献无一篇使用安慰剂,尚需开展使用安慰剂对照的高质量研究。

中药治疗急性上呼吸道感染伴发热的临床试验设计、实施与评价要点

依据现代医学的研究进展,结合实际临床试验的经验,从临床试验方案设计要求、实施过程注意点、有效性及安全性评价等方面,探讨中药治疗急性上呼吸道感染伴发热的临床试验设计、实施与评价要点。

2种中药注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察与成本-效果分析

目的对2种中药注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效与成本-效果进行分析,以达到药物治疗安全、有效、经济的目的。方法将240例患儿随机均分为3组,治疗1组予喜炎平注射液,治疗2组予胆木注射液,对照组予利巴韦林注射液,进行疗效观察及成本-效果分析。结果 3组总有效率分别为95.00%,92.50%,73.75%,成本-效果比分别为1.83,1.41,0.01,治疗1组、治疗2组相对于对照组增量成本-效果比分别为8.14和6.91。结论胆木注射液治疗小儿急性上呼吸道感染是疗效佳、经济、安全的治疗方案,值得临床推荐。

浅谈应用中医临床路径治疗方法治疗急性上呼吸道感染病症的临床效果

浅谈临床中对急性上呼吸道感染患者进行治疗的过程中采用中医临床路径治疗方法的具体情况并分析采取治疗方法所取得的治疗效果。方法 研究所选定的时间范围为2021年2月至2022年2月,所选取的研究对象为此期间就治于本院的120例急性上呼吸道感染患者,所采用的研究方法为对比研究,将患者平均分配到观察组和对照组,两组所采取的治疗方式存在差异,分别接受中医临床路径治疗和常规性治疗。对比两组治疗效果的差异。结果 观察组在治疗后,各种不适症状得到了比较明显的改善,症状评分均比对照组低(P<0.05)。统计治疗总有效率,结果为观察组更高,数据和对照组形成明显差异(P<0.05)。调查治疗满意度,观察组也较高,结果和对照组有比较明显的差异(P<0.05)。结论 在急性上呼吸道感染治疗中,单独使用西医常规治疗所发挥的作用有限,在此基础上加用中医临床路径治疗对患者症状的改善效果更为显著,对于治疗效果的提升具有积极意义,且患者对此种治疗方式具有较高的认可度,因此,临床可推广。

鼻腔冲洗辅助治疗儿童急性上呼吸道感染的效果

目的:探讨鼻腔冲洗辅助治疗儿童急性上呼吸道感染的效果。方法:选取2022年1—12月滨海湾中心医院儿科收治的急性上呼吸道感染患儿80例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采取鼻腔冲洗辅助治疗。比较两组炎性因子指标、肺功能、满意度、症状消失时间、临床效果。结果:干预后,两组肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白细胞介素-6水平均降低,第1秒用力呼气容积、用力肺活量均升高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.009);观察组喷嚏、流涕、鼻塞消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组临床效果总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.009)。结论:急性上呼吸道感染患儿采取鼻腔冲洗辅助治疗和护理的效果确切,可有效改善患者临床症状、机体炎性反应情况和肺功能,提升满意度。

小儿柴桂退热颗粒辅助治疗小儿急性上呼吸道感染的效果分析

分析小儿柴桂退热颗粒用于小儿急性上呼吸道感染(AURI)中治疗效果。方法 80例AURI患儿为样本,时间2021年4月-2022年4月,随机分组,A组常规治疗+小儿柴桂退热颗粒治疗,B组常规治疗,对比疗效。结果 A组AURI患儿疗效97.50%较B组85.00%高,P<0.05;A组高热、咽痛咳嗽、鼻塞流涕、腹泻消退时间及治疗时间均较B组短,P<0.05;A组发热、咳嗽、鼻塞、纳少等症状积分均较B组低,P<0.05;A组外周血白细胞计数(WBC)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等均较B组低,P<0.05。结论 AURI患儿加用小儿柴桂退热颗粒治疗可减轻患儿病症、缩短症状持续时间,还可抑制患儿体内炎症反应,安全高效。

中药联合惠菲宁治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽的临床观察

目的:对比研究中药联合惠菲宁与惠菲宁治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽伴发少量咳痰症状的有效性。方法:将120例以咳嗽为表现的急性上呼吸道感染伴发少量咳痰症状的病人随机分为中药联合惠菲宁组惠、惠菲宁组,用药5天后评价两组病人的咳嗽、咳痰的疗效情况。结果:中药联合惠菲组咳嗽有效率为93.33%,惠菲宁咳嗽有效率为78.33%;;中药联合惠菲宁组咳痰的消失率为85.00%,惠菲宁组咳痰的消失率为60.00%;通过比较认为中药联合惠菲宁治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽伴发少量咳痰症状的疗效优于单用惠菲宁治疗。结论:中药加惠菲宁联合用药治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽伴发少量咳痰症状的病人的疗效有协同作用。

中药雾化吸入治疗急性病毒性上呼吸道感染临床观察

目的:观察中药雾化吸入治疗急性病毒性上呼吸道感染的疗效。方法:80例随机分为两组各40例,治疗组予以中药雾化吸入,对照组予以利巴韦林静脉滴注,两组均给予相应对症治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:中药雾化吸入治疗急性病毒性上呼吸道感染疗效优于利巴韦林。

解表类中药制剂治疗早期急性上呼吸道感染的疗效观察

上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒,多呈自限性,但发生率较高。上呼吸道感染90%左右由病毒引起,细菌感染直接引起感冒较少,但细菌感染常继发于病毒感染之后。《解表类中药制剂治疗早期急性上呼吸道感染的疗效观察》一文,作者对早期急性上呼吸道感染患者服用解表类中药制剂与服用抗生素和未治疗者对比观察,发现早期服用解表类中药制剂的患者在体征的改善方面优于未用药组,甚至超过单用抗生素组;在外周血白细胞计数及中性粒细胞百分数升高方面明显低于未用药组,与单用抗生素组作用相当。提示解表类中药制剂在上呼吸道感染早期有抑制继发细菌感染的作用,其抗炎作用与抗生素相似。

基于Cochrane风险偏倚评估工具和CONSORT中药复方声明评价中成药治疗儿童急性上呼吸道感染的随机对照试验方法学质量与报告质量

[目的]评价近5年口服中成药治疗儿童急性上呼吸道感染随机对照试验的方法学质量和报告质量,为日后开展相关儿童临床试验提供借鉴。[方法]系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、美国国立医学图书馆(PubMed)、Embase数据库、Cochrane图书馆。由两人独立参照Cochrane偏倚风险评估工具及中药复方临床试验报告统一标准(CONSORT-CHM Formulas)对文献进行筛选评价及结果统计。[结果]纳入43篇文献,23篇(53.5%)文献偏倚风险判断为不确定,20篇(46.5%)文献偏倚风险判断为高风险,无低偏倚风险的文献。总体报告质量较低,样本量计算、期中分析、试验注册和获取试验方案的方法等报告率均为0%,在产生随机分配序列的方法、随机方法细节描述、分配隐藏方法、盲法的实施、受试者筛选、基线情况的描述、结局和估计值及研究的局限性等方面报告率分别为58.1%、4.7%、14.0%、20.9%、16.3%、23.3%、9.3%、16.3%,其他条目虽有涉及但内容不完整。试验方案设计在受试者选择、疗程设置和结局指标选择及评价等方面尚有不足之处。[结论]目前中成药治疗儿童急性上呼吸道感染的临床试验方法学设计和报告质量不高,有较大提升空间。

中药联合治疗小儿反复发作型急性上呼吸道感染临床研究

目的观察中药联合治疗小儿反复发作型急性上呼吸道感染的疗效。方法选择上呼吸道感染患儿62例,随机分为两组,治疗组30例采用中西医结合治疗;对照组32例采用单纯西医治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为96.66%,明显高于对照组之87.50%(P<0.05),各项主要症状消失时间明显短于对照组(P<0.05)。结论中药联合治疗小儿反复发作型急性呼吸道疾病疗效明显,尤其在减少复发率、镇咳化痰疗效突出,且副作用少。

单味中药治疗急性呼吸窘迫综合征的研究进展

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由非心源性因素引起肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致进行性低氧性呼吸功能不全或衰竭[1]。ARDS是一种异质性和多因素疾病,起病急,进展快,病因复杂多样,目前临床上对本病尚无特效的治疗方法,其患病率和病死率仍然居高不下。