竹沥颗粒与鲜竹沥液治疗小儿急性上呼吸道感染咳嗽、咯痰的临床观察

目的:探讨竹沥颗粒与鲜竹沥液对急性上呼吸道感染患儿祛痰作用的临床疗效和安全性。方法:确诊的急性上呼吸道感染患儿260例,按随机对照试验设计分为2组,竹沥颗粒组(治疗组)131例,口服竹沥颗粒,每次4 g,每日3次;鲜竹沥液(对照组)130例,每次口服30 mL,每日3次,疗程均为7 d。结果:共242例患儿完成实验,疗效分析显示:(1)疗效:治疗组愈显率(痊愈+显效)为68.33%(82/120),对照组为69.67%(85/122),总有效率(痊愈+显效+有效)则分别为90.00%(108/120)、87.70%(107/122),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)中医症候疗效:治疗组愈显率为73.33%(88/120),对照组为72.13%(88/122),总有效率分别为91.67%(110/120)8,8.52%(108/122),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)主要症状、体征疗效:2组咳嗽评分下降值分别为3.04±0.08、1.96±0.07,消失时间分别为(4.8±0.8)(、6.3±0.9)d;咯痰症状评分下降值分别为3.46±0.06、2.1±0.07,消失时间分别为(4.2±0.6)(、6.0±0.7)d;痰液性质评分下降分别为3.56±0.08、2.22±0.06,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外,治疗组咳嗽、咯痰、痰液性质的愈显率分别为75.00%(90/120)、80.83%(97/120)8、2.50%(99/120),对照组则分别为49.18%(60/122)4、9.18%(60/122)、54.10%(66/122),2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论:竹沥颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染有效且安全,颗粒剂型在改善咳嗽、咯痰、疗效及起效时间上更优。

急性上呼吸道感染咳嗽合理用药治疗效果分析

目的:分析急性上呼吸道感染咳嗽患者的合理用药方案与治疗预后效果。方法:2019年8月-2020年5月收治急性上呼吸道感染咳嗽患者120例,随机分为三组,各40例。对照1组采用止咳化痰药物治疗;对照2组采用单一抗菌药物治疗;观察组采用止咳化痰药物+抗菌药物治疗。比较三组治疗效果。结果:观察组治疗后咳嗽症状与咳痰症状评分改善情况优于对照1、2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);三组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照1组治疗效果、症状评分改善情况均优于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性上呼吸道感染咳嗽患者行止咳化痰药物+抗菌药物治疗具有安全性、有效性。

推拿拔罐治疗婴幼儿急性上呼吸道感染咳嗽30例

目的:观察推拿拔罐对婴幼儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:对45例婴幼儿患者为治疗组和对照组,治疗组运用推拿配合拔罐疗法,对照组只采用推拿治疗。结果:治疗组总有效率为93.4%。对照组总有效率为86.7%。两组临床疗效比较P<0.05。结论:推拿与拔罐疗法并用是治疗婴幼儿急性上呼吸道感染的理想方法。

王道全治疗婴幼儿急性上呼吸道感染咳嗽经验

王教授现任山东中医药大学推拿临床教研室主任、硕士研究生导师,从事推拿临床医疗、教学、科研工作33载,学验俱富.现将王教授运用推拿治疗婴幼儿急性呼吸道感染咳嗽经验介绍如下.

164例急性上呼吸道感染咳嗽合理用药治疗观察

调查164例急性上呼吸道感染咳嗽的药物使用情况,分析并探讨治疗效果及用药合理性。对儿科门诊诊治的164例急性上呼吸道感染患者的用药资料进行回顾性分析,将164例患者随机分为三组,联合治疗组72例,单一抗菌药治疗组43例,单一止咳化痰治疗组49例。比较三组患儿的疗效差异、不良反应及复发情况。联合治疗组有效率为95.8%,远大于单一抗菌药治疗组(65.1%)和单一止咳化痰治疗组(64.1%),差异具有统计学意义(χ2=15.593,P<0.05)。抗菌联合止咳化痰治疗急性上呼吸道感染后咳嗽症状疗效显著,治愈率高,复发率低,值得推广。

小儿急性上呼吸道感染咳嗽的治疗进展

小儿急性上呼吸道感染患病率约占儿科门诊患儿60%以上,发病集中在3~7岁,约25%在感染后出现咳嗽症状。对本病的治疗,现代医学尚无行之有效的抗病毒药物,主要对症治疗,如应用镇咳药、解热镇痛剂等。检索多个数据库的相关文献,综述近5年治疗小儿急性上呼吸道感染咳嗽的方法,发现中成药单用和联合用药对于治疗小儿上呼吸道感染咳嗽有效、安全,但也存在一些问题值得反思和进一步加强研究。

古代医籍对于小儿急性上呼吸道感染的认识

急性上呼吸道感染是现代临床上的常见病、多发病。与成人患病有所不同,小儿由于特殊的生理特征而更易发生急性上呼吸道感染,且多存在患病后夹杂兼证的情况。从中医医史的角度系统研究小儿急性上呼吸道传染病,探讨古代医籍对小儿急性上呼吸道感染认识的历史沿革,有利于对该病作出深入认识和鉴别诊断。本研究总体上以纵向历史时代为序,通过列举大量中医古籍中的具体实例,系统梳理了历代中医古籍中对该病病名范畴、病因病机、小儿生理与发病以及兼挟证等方面的记载,并相应地进行特点探析和分析总结,从古代医籍的角度总结各个历史阶段对该病关键特征的认识,以期为现代临床正确认识、鉴别和诊治该病提供充分的理论依据与辨证思路。

苏黄止咳胶囊联合复方甲氧那明胶囊治疗急性上呼吸道感染后咳嗽的效果

目的:观察苏黄止咳胶囊联合复方甲氧那明胶囊治疗急性上呼吸道感染后咳嗽患者的效果。方法:选取2022年2月至2023年3月该院收治的120例急性上呼吸道感染后咳嗽患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各60例。对照组采用复方甲氧那明胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合苏黄止咳胶囊治疗,比较两组临床疗效、咳嗽症状积分表评分、莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分、血清炎性指标[C反应蛋白(CRP)和降钙素原]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组咳嗽症状积分表日间和夜间积分以及血清CRP、降钙素原水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组LCQ评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合复方甲氧那明胶囊治疗急性上呼吸道感染后咳嗽可提高治疗总有效率和LCQ评分,降低咳嗽症状积分表日间、夜间积分以及血清CRP、降钙素原水平,效果优于单纯复方甲氧那明胶囊治疗。

急性上呼吸道感染合理用药治疗效果分析

浅析急性上呼吸道感染咳嗽合理用药的临床效果分析,以便为日后临床制定治疗方案提高参考。方法 抽取2018年8月~2019年8月xx医院收入的急性上呼吸道感染患者92例进行回顾性分析,对照组(46例,常规治疗)、观察组(46例,荆防败毒饮加减),就两组患者治疗效果进行组件比较。结果 相较于对照组,观察组患者治疗效果升高,生化指标均降低,且临床症状消失时间均缩短,差异有意义(P<0.05);不良反应相比无意义(P>0.05)。结论 在治疗急性上呼吸道感染导致的咳嗽时,应该根据症状进行个体化的治疗方案,同时加入中医治疗,这样可以显著改善治疗效果。

百蕊颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染疗效及安全性系统评价

目的系统评价百蕊颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染(AURTI)的疗效及安全性。方法通过计算机系统检索中国知网、万方数据与维普网数据库自建库至2022年9月有关百蕊颗粒治疗儿童AURTI的随机对照研究,并按照Cochrane质量评价标准对纳入研究的方法学质量进行评估,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果纳入文献10篇,涉及患儿1257例。Meta分析显示百蕊颗粒组总有效率高于对照组(OR=4.26,95%CI:2.94~6.16,P<0.00001)。依据疾病类型、治疗疗程进行亚组分析,结果显示,疱疹性咽峡炎患者与非疱疹性咽峡炎患者百蕊颗粒组总有效率均高于对照组(OR=5.34,95%CI:3.23~8.84,P<0.00001;OR=3.12,95%CI:1.80~5.42,P<0.0001);疗程3~5 d与6~7 d百蕊颗粒组总有效率均高于对照组(OR=5.24,95%CI:3.20~8.59,P<0.00001;OR=3.14,95%CI:1.79~5.52,P<0.0001)。百蕊颗粒组退热时间、咽喉部症状消退时间短于对照组(MD=-1.23,95%CI:-1.78~-0.68,P<0.0001;MD=-1.38,95%CI:-1.65~-1.11,P<0.00001)。百蕊颗粒组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(OR=2.09,95%CI:0.69~6.33,P=0.19)。结论百蕊颗粒治疗儿童AURTI疗效较好,且不会增加不良反应。

釜底抽薪散外敷涌泉穴佐治儿童急性上呼吸道感染发热疗效观察

目的:观察釜底抽薪散外敷涌泉穴佐治儿童急性上呼吸道感染发热的临床疗效。方法:将120例急性上呼吸道感染患儿按随机数表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予抗感染、止咳化痰、补液等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用釜底抽薪散外敷涌泉穴。观察并记录患儿一般资料、临床疗效、退热效果及不良反应发生情况等。结果:观察组不良反应轻微,总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);痊愈率为58.3%,高于对照组的38.3%(P<0.05);治疗后退热起效时间、体温首次降至正常时间、完全退热时间、口服退热药次数、中性粒细胞百分比、血清淀粉样蛋白A均短于或低于对照组(P<0.05)。结论:釜底抽薪散外敷涌泉穴联合常规西医方案治疗儿童急性上呼吸道感染,对发热的疗效确切,可增强退热效果、缩短退热时间、减少退热药使用频次,促进患儿康复。

氯雷他定联合罗红霉素治疗肺炎支原体致上呼吸道感染后咳嗽的疗效

目的观察氯雷他定联合罗红霉素治疗肺炎支原体(MP)致上呼吸道感染后咳嗽的疗效。方法选取2020年1月—2022年12月苏州大学医院内科收治的MP致上呼吸道感染后咳嗽患者112例,按照简单信封随机法分为罗红霉素组与联合治疗组,每组56例。罗红霉素组患者予以罗红霉素,联合治疗组患者在罗红霉素组基础上联合氯雷他定,2组均连续用药5~7 d。比较2组临床疗效,临床相关指标,不良反应。结果联合治疗组治疗总有效率高于罗红霉素组(94.64%vs.71.43%,χ^(2)=10.712,P=0.001)。联合治疗组体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、住院时间短于罗红霉素组(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,联合治疗组不良反应总发生率低于罗红霉素组(7.14%vs.21.43%,χ^(2)=4.667,P=0.031)。结论MP致上呼吸道感染后咳嗽患者采用氯雷他定联合罗红霉素治疗,可增强抗感染疗效,较快地改善咳嗽症状,且用药安全性较高。

以中医症状评分为指标应用TreeAge Pro对金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的药物经济性评价

目的:探索以中医症状评分为指标应用Tree Age Pro对金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的经济性评价。方法:以治疗前后咽痛单症状计分差值和咽喉疼痛症状总计分差值2个指标评价2组治疗方案的经济性。结果:对于“治疗5天后咽痛单症状计分差值”,计算达到临床意义界值需多花费92.82元,约为2021年人均可支配收入的0.26%;对于“治疗5天后咽喉疼痛症状总计分差值”,计算达到临床意义界值需多花费100.94元,约为2021年人均可支配收入的0.29%。结论:基于2021年人均可支配收入作为患者支付意愿阈值的假设,急性上呼吸道感染患者使用金叶败毒颗粒治疗方案比使用复方双花颗粒治疗方案更具有经济性。以中医症状评分为指标开展金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的经济学评价,更适用于中医药临床实际应用,为临床医生决策提供最优方案,同时为中医药经济学研究提供更符合中医药特色的新指标。

儿童急性上呼吸道感染门诊就诊情况预测模型构建

目的:基于山东第一医科大学第一附属医院健康医疗大数据平台对儿童急性上呼吸道感染(URTI)门诊就诊情况进行预测分析。方法:收集2015年1月1日至2022年12月31日期间0~14岁儿童URTI门诊就诊资料,构建自回归滑动平均混合模型(ARIMA)进行就诊情况预测。结果:最佳模型为ARIMA(1,0,0),总体决定系数R2=0.662;医院儿童URTI就诊构成实际值与预测值的平均绝对百分误差为22.8%(95%CI:20.8%~24.9%),均方根误差为4.0。结论:本研究构建的ARIMA(1,0,0)时间序列模型能较好地预测URTI门诊就诊情况,有利于优化医疗资源配置,形成数据驱动的医疗机构创新管理策略。

中药穴位贴敷联合肺热咳喘颗粒治疗幼儿上呼吸道感染后咳嗽疗效分析

目的:探究中药穴位贴敷联合小儿肺热咳喘颗粒治疗幼儿上呼吸道感染后咳嗽的疗效。方法:采用随机数字表法将北京华信医院(清华大学第一附属医院)2023年3月至2024年4月收治的100例上呼吸道感染后咳嗽患儿分为两组,各50例。对照组予以小儿肺热咳喘颗粒治疗,研究组加用中药穴位贴敷,两组均治疗5d。比较两组临床疗效、中医证候积分、炎性因子水平,临床症状消失时间。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组中医证候积分、IL-6、TNF-α、CRP均低于对照组(P<0.05);研究组咳嗽消失时间、咽喉肿痛消失时间、流涕消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷联合小儿肺热咳喘颗粒治疗幼儿上呼吸道感染后咳嗽可提高临床疗效,改善中医症状,抑制炎性反应,促进康复。

奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的临床疗效

目的观察奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的效果。方法选取2022年3月—2023年3月厦门市第五医院收治的急性上呼吸道感染患者80例,经随机数字表法分为头孢组(n=40)与联用奥司他韦组(n=40)。头孢组予以头孢呋辛钠治疗,联用奥司他韦组在头孢组基础上给予磷酸奥司他韦胶囊,2组均用药5 d。比较2组临床疗效,临床症状改善时间,用药前与用药5 d后血清炎性因子(肿瘤坏死因子-α、白介素-6、C反应蛋白、白介素-17),不良反应。结果联用奥司他韦组总有效率高于头孢组(95.00%vs.75.00%,χ^(2)=6.275,P=0.012)。联用奥司他韦组退热时间及咳嗽、咽部充血、咽痛消失时间短于头孢组(P<0.05或P<0.01)。用药5 d后,2组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6、C反应蛋白、白介素-17水平低于用药前,且联用奥司他韦组低于头孢组(P<0.01)。联用奥司他韦组与头孢组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(7.50%vs.12.50%,χ^(2)=0.139,P=0.709)。结论奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的效果显著,可加快患者症状消失,减轻机体炎性反应,且不会增加不良反应发生风险,安全性较高。

急性上呼吸道感染应用连花清瘟治疗效果分析

目的探讨急诊科上呼吸道感染患者在对症治疗的基础上加用连花清瘟的效果及分析。方法选取2022年1月至2023年1月湖南中医药大学第二附属医院收治的100例上呼吸道感染患者为对象,按照随机原则将其研究组和对照组,每组50例,两组均进行常规对症治疗,研究组在对症治疗基础上采用连花清瘟胶囊治疗。对两组炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能指标(IgA、IgM、IgG)治疗前后变化情况与临床症状缓解时间进行观察。结果治疗前两组hs-CRP、IL-6、TNF-α、IgA、IgM、IgG水平差异不显著(P>0.05),研究组IL-6、hs-CRP、TNF-α、IgA、IgM水平治疗后均比对照组低,但其IgG水平明显高于对照组,且研究组患者咳嗽、发热、鼻塞、咽喉肿痛症状缓解时间也短于对照组(P<0.05)。结论急性上呼吸道感染患者加用连花清瘟治疗的效果更显著,能减轻患者炎症反应,提高患者免疫功能,促进患者临床症状更快缓解。

小儿解感颗粒联合头孢呋辛酯治疗小儿急性上呼吸道感染的效果及对患儿病情的影响

目的分析小儿解感颗粒联合头孢呋辛酯治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的效果。方法选择2019年1月至2021年12月我院收治的200例AURI患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=100,头孢呋辛酯)和研究组(n=100,小儿解感颗粒联合头孢呋辛酯)。比较两组的临床疗效、不良反应发生情况、血清指标和免疫功能指标。结果研究组的治疗总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组的头晕、口干、腹泻、皮疹发生率及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的血清淀粉样蛋白A(SAA)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧化酶-2(COX-2)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。结论小儿解感颗粒联合头孢呋辛酯治疗小儿AURI能够改善患儿的血清指标和免疫功能,进而能够提高总体疗效,控制病情进展,且联合方案并未增加不良反应发生风险,临床可进一步推广运用。

儿科治疗急性上呼吸道感染应用抗菌药物的现状研究

分析儿科急性上呼吸道感染中抗菌药物的应用效果研究。方法:选择我院近一年来收治的急性上呼吸道感染患儿100例作为本次研究的对象,按照随机分组的方式将患者随机分为对照组与观察组,给予两组患者不同的治疗方案。结果 观察组的患儿治疗疗效较高,且患儿症状缓解时间较短,P<0.05。结论 当对急性上呼吸道感染患儿进行抗菌药物治疗时,使用阿莫西林克拉维酸钾治疗疗效更高,值得推广。

三焦玄府理论结合辨体论治观察高原居民急性上呼吸道感染伴高热的疗效

目的:观察高原地区居民基于三焦玄府理论结合辨体论治思想,使用中药联合刺络放血治疗急性上呼吸道感染(AURI)伴高热的临床疗效。方法:选取2023年1月至2023年3月色达县人民医院收治的100例AURI伴高热的患者,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规抗病毒及吸氧、止咳、水电解质平衡等治疗,观察组患者在对照组基础上接受中药联合刺络放血治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、开始退热时间、发热总时间、退热后复发热比率、血清炎症因子水平及不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者退热后发热率低于对照组,退热时间和退热起效时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素–6(IL–6)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高原地区基于三焦玄府理论结合辨体论治思想,使用中药联合刺络放血治疗AURI伴高热的患者,治愈率高,退热速度快,可以有效降低血清炎症因子水平,安全性高。