急性上呼吸道感染咳嗽合理用药治疗效果分析

目的:分析急性上呼吸道感染咳嗽患者的合理用药方案与治疗预后效果。方法:2019年8月-2020年5月收治急性上呼吸道感染咳嗽患者120例,随机分为三组,各40例。对照1组采用止咳化痰药物治疗;对照2组采用单一抗菌药物治疗;观察组采用止咳化痰药物+抗菌药物治疗。比较三组治疗效果。结果:观察组治疗后咳嗽症状与咳痰症状评分改善情况优于对照1、2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);三组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照1组治疗效果、症状评分改善情况均优于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性上呼吸道感染咳嗽患者行止咳化痰药物+抗菌药物治疗具有安全性、有效性。

竹沥颗粒与鲜竹沥液治疗小儿急性上呼吸道感染咳嗽、咯痰的临床观察

目的:探讨竹沥颗粒与鲜竹沥液对急性上呼吸道感染患儿祛痰作用的临床疗效和安全性。方法:确诊的急性上呼吸道感染患儿260例,按随机对照试验设计分为2组,竹沥颗粒组(治疗组)131例,口服竹沥颗粒,每次4 g,每日3次;鲜竹沥液(对照组)130例,每次口服30 mL,每日3次,疗程均为7 d。结果:共242例患儿完成实验,疗效分析显示:(1)疗效:治疗组愈显率(痊愈+显效)为68.33%(82/120),对照组为69.67%(85/122),总有效率(痊愈+显效+有效)则分别为90.00%(108/120)、87.70%(107/122),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)中医症候疗效:治疗组愈显率为73.33%(88/120),对照组为72.13%(88/122),总有效率分别为91.67%(110/120)8,8.52%(108/122),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)主要症状、体征疗效:2组咳嗽评分下降值分别为3.04±0.08、1.96±0.07,消失时间分别为(4.8±0.8)(、6.3±0.9)d;咯痰症状评分下降值分别为3.46±0.06、2.1±0.07,消失时间分别为(4.2±0.6)(、6.0±0.7)d;痰液性质评分下降分别为3.56±0.08、2.22±0.06,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外,治疗组咳嗽、咯痰、痰液性质的愈显率分别为75.00%(90/120)、80.83%(97/120)8、2.50%(99/120),对照组则分别为49.18%(60/122)4、9.18%(60/122)、54.10%(66/122),2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论:竹沥颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染有效且安全,颗粒剂型在改善咳嗽、咯痰、疗效及起效时间上更优。

推拿拔罐治疗婴幼儿急性上呼吸道感染咳嗽30例

目的:观察推拿拔罐对婴幼儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:对45例婴幼儿患者为治疗组和对照组,治疗组运用推拿配合拔罐疗法,对照组只采用推拿治疗。结果:治疗组总有效率为93.4%。对照组总有效率为86.7%。两组临床疗效比较P<0.05。结论:推拿与拔罐疗法并用是治疗婴幼儿急性上呼吸道感染的理想方法。

王道全治疗婴幼儿急性上呼吸道感染咳嗽经验

王教授现任山东中医药大学推拿临床教研室主任、硕士研究生导师,从事推拿临床医疗、教学、科研工作33载,学验俱富.现将王教授运用推拿治疗婴幼儿急性呼吸道感染咳嗽经验介绍如下.

164例急性上呼吸道感染咳嗽合理用药治疗观察

调查164例急性上呼吸道感染咳嗽的药物使用情况,分析并探讨治疗效果及用药合理性。对儿科门诊诊治的164例急性上呼吸道感染患者的用药资料进行回顾性分析,将164例患者随机分为三组,联合治疗组72例,单一抗菌药治疗组43例,单一止咳化痰治疗组49例。比较三组患儿的疗效差异、不良反应及复发情况。联合治疗组有效率为95.8%,远大于单一抗菌药治疗组(65.1%)和单一止咳化痰治疗组(64.1%),差异具有统计学意义(χ2=15.593,P<0.05)。抗菌联合止咳化痰治疗急性上呼吸道感染后咳嗽症状疗效显著,治愈率高,复发率低,值得推广。

小儿急性上呼吸道感染咳嗽的治疗进展

小儿急性上呼吸道感染患病率约占儿科门诊患儿60%以上,发病集中在3~7岁,约25%在感染后出现咳嗽症状。对本病的治疗,现代医学尚无行之有效的抗病毒药物,主要对症治疗,如应用镇咳药、解热镇痛剂等。检索多个数据库的相关文献,综述近5年治疗小儿急性上呼吸道感染咳嗽的方法,发现中成药单用和联合用药对于治疗小儿上呼吸道感染咳嗽有效、安全,但也存在一些问题值得反思和进一步加强研究。

苏黄止咳胶囊联合复方甲氧那明胶囊治疗急性上呼吸道感染后咳嗽的效果

目的:观察苏黄止咳胶囊联合复方甲氧那明胶囊治疗急性上呼吸道感染后咳嗽患者的效果。方法:选取2022年2月至2023年3月该院收治的120例急性上呼吸道感染后咳嗽患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各60例。对照组采用复方甲氧那明胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合苏黄止咳胶囊治疗,比较两组临床疗效、咳嗽症状积分表评分、莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分、血清炎性指标[C反应蛋白(CRP)和降钙素原]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组咳嗽症状积分表日间和夜间积分以及血清CRP、降钙素原水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组LCQ评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合复方甲氧那明胶囊治疗急性上呼吸道感染后咳嗽可提高治疗总有效率和LCQ评分,降低咳嗽症状积分表日间、夜间积分以及血清CRP、降钙素原水平,效果优于单纯复方甲氧那明胶囊治疗。

古代医籍对于小儿急性上呼吸道感染的认识

急性上呼吸道感染是现代临床上的常见病、多发病。与成人患病有所不同,小儿由于特殊的生理特征而更易发生急性上呼吸道感染,且多存在患病后夹杂兼证的情况。从中医医史的角度系统研究小儿急性上呼吸道传染病,探讨古代医籍对小儿急性上呼吸道感染认识的历史沿革,有利于对该病作出深入认识和鉴别诊断。本研究总体上以纵向历史时代为序,通过列举大量中医古籍中的具体实例,系统梳理了历代中医古籍中对该病病名范畴、病因病机、小儿生理与发病以及兼挟证等方面的记载,并相应地进行特点探析和分析总结,从古代医籍的角度总结各个历史阶段对该病关键特征的认识,以期为现代临床正确认识、鉴别和诊治该病提供充分的理论依据与辨证思路。

百蕊颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染疗效及安全性系统评价

目的系统评价百蕊颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染(AURTI)的疗效及安全性。方法通过计算机系统检索中国知网、万方数据与维普网数据库自建库至2022年9月有关百蕊颗粒治疗儿童AURTI的随机对照研究,并按照Cochrane质量评价标准对纳入研究的方法学质量进行评估,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果纳入文献10篇,涉及患儿1257例。Meta分析显示百蕊颗粒组总有效率高于对照组(OR=4.26,95%CI:2.94~6.16,P<0.00001)。依据疾病类型、治疗疗程进行亚组分析,结果显示,疱疹性咽峡炎患者与非疱疹性咽峡炎患者百蕊颗粒组总有效率均高于对照组(OR=5.34,95%CI:3.23~8.84,P<0.00001;OR=3.12,95%CI:1.80~5.42,P<0.0001);疗程3~5 d与6~7 d百蕊颗粒组总有效率均高于对照组(OR=5.24,95%CI:3.20~8.59,P<0.00001;OR=3.14,95%CI:1.79~5.52,P<0.0001)。百蕊颗粒组退热时间、咽喉部症状消退时间短于对照组(MD=-1.23,95%CI:-1.78~-0.68,P<0.0001;MD=-1.38,95%CI:-1.65~-1.11,P<0.00001)。百蕊颗粒组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(OR=2.09,95%CI:0.69~6.33,P=0.19)。结论百蕊颗粒治疗儿童AURTI疗效较好,且不会增加不良反应。

不同治疗药物干预对高校门诊急性上呼吸道感染后咳嗽患者的临床效果分析

探究在急性上呼吸道感染后咳嗽患者临床治疗中,应用不同治疗药物的干预效果。方法 本次高校门诊急性上呼吸道感染后咳嗽患者治疗研究的所选对象为150例符合研究的患者,研究的时间节点设置为2022年3月1日为开始时间、2023年12月31日为结束时间,随机将患者分成例数相等的两个组别,即单一组、联合组,分别为75例患者。其中75例患者实施单一药物治疗,选用的药物为复方甲氧那明胶囊、酮替芬片,确定为单一组;另外75例患者实施联合药物治疗,在单一组治疗基础上融入头孢呋辛酯分散片药物,确定为联合组,并将具体的数值以三线表形式呈现出来。结果 (1)临床疗效方面,通过实施不同治疗干预,联合组治疗有效患者70例、单一组治疗有效患者60例,联合组治疗有效患者例数更多;对两组患者治疗总有效率进行计算,联合组为93.33%,单一组为80.00%,联合组患者对应的治疗总有效率更高,对比符合P值小于0.05。(2)血清炎症因子水平方面,实施治疗干预前,联合、单一两组患者CRP、TNF-α、IL-2水平对比均在同一范围内,相差不大,不具备统计学意义;实施治疗干预后,联合、单一两组患者血清炎症因子水平均发生了显著编著,相比而言,联合组的改善程度更为突出,对比具备统计学意义。(3)不良反应发生方面,通过实施不同治疗干预,联合组不良反应发生6例、单一组不良反应发生15例,联合组患者对应的不良反应发生率更低,对比符合P值小于0.05。 结论 联合用药(抗菌+止咳化痰)药物的应用,显著优于单一止咳化痰药物的应用效果,治疗安全性、有效性更为突出,值得临床推荐。

急性上呼吸道感染合理用药治疗效果分析

浅析急性上呼吸道感染咳嗽合理用药的临床效果分析,以便为日后临床制定治疗方案提高参考。方法 抽取2018年8月~2019年8月xx医院收入的急性上呼吸道感染患者92例进行回顾性分析,对照组(46例,常规治疗)、观察组(46例,荆防败毒饮加减),就两组患者治疗效果进行组件比较。结果 相较于对照组,观察组患者治疗效果升高,生化指标均降低,且临床症状消失时间均缩短,差异有意义(P<0.05);不良反应相比无意义(P>0.05)。结论 在治疗急性上呼吸道感染导致的咳嗽时,应该根据症状进行个体化的治疗方案,同时加入中医治疗,这样可以显著改善治疗效果。

炎宁糖浆联合干扰素治疗对急性上呼吸道感染患儿炎症和症状恢复的影响

目的:观察炎宁糖浆联合干扰素治疗对急性上呼吸道感染患儿炎症和症状恢复的影响。方法:选取华中科技大学协和江北医院2021年12月—2023年12月收治的120例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组各60例。对照组采用干扰素治疗,研究组在对照组基础上联用炎宁糖浆,比较两种方案的临床疗效。结果:研究组治疗总有效率和CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,中医证候积分、CD8^(+)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,止咳时间、鼻塞缓解时间和退热时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炎宁糖浆联合干扰素治疗急性上呼吸道感染效果较好,能够显著缓解患儿临床症状,减轻呼吸道炎症刺激,提高其免疫功能,治疗实用性更高。

儿科治疗急性上呼吸道感染应用抗菌药物的现状研究

分析儿科急性上呼吸道感染中抗菌药物的应用效果研究。方法:选择我院近一年来收治的急性上呼吸道感染患儿100例作为本次研究的对象,按照随机分组的方式将患者随机分为对照组与观察组,给予两组患者不同的治疗方案。结果 观察组的患儿治疗疗效较高,且患儿症状缓解时间较短,P<0.05。结论 当对急性上呼吸道感染患儿进行抗菌药物治疗时,使用阿莫西林克拉维酸钾治疗疗效更高,值得推广。

三焦玄府理论结合辨体论治观察高原居民急性上呼吸道感染伴高热的疗效

目的:观察高原地区居民基于三焦玄府理论结合辨体论治思想,使用中药联合刺络放血治疗急性上呼吸道感染(AURI)伴高热的临床疗效。方法:选取2023年1月至2023年3月色达县人民医院收治的100例AURI伴高热的患者,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规抗病毒及吸氧、止咳、水电解质平衡等治疗,观察组患者在对照组基础上接受中药联合刺络放血治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、开始退热时间、发热总时间、退热后复发热比率、血清炎症因子水平及不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者退热后发热率低于对照组,退热时间和退热起效时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素–6(IL–6)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高原地区基于三焦玄府理论结合辨体论治思想,使用中药联合刺络放血治疗AURI伴高热的患者,治愈率高,退热速度快,可以有效降低血清炎症因子水平,安全性高。

氯雷他定联合罗红霉素治疗肺炎支原体致上呼吸道感染后咳嗽的疗效

目的观察氯雷他定联合罗红霉素治疗肺炎支原体(MP)致上呼吸道感染后咳嗽的疗效。方法选取2020年1月—2022年12月苏州大学医院内科收治的MP致上呼吸道感染后咳嗽患者112例,按照简单信封随机法分为罗红霉素组与联合治疗组,每组56例。罗红霉素组患者予以罗红霉素,联合治疗组患者在罗红霉素组基础上联合氯雷他定,2组均连续用药5~7 d。比较2组临床疗效,临床相关指标,不良反应。结果联合治疗组治疗总有效率高于罗红霉素组(94.64%vs.71.43%,χ^(2)=10.712,P=0.001)。联合治疗组体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、住院时间短于罗红霉素组(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,联合治疗组不良反应总发生率低于罗红霉素组(7.14%vs.21.43%,χ^(2)=4.667,P=0.031)。结论MP致上呼吸道感染后咳嗽患者采用氯雷他定联合罗红霉素治疗,可增强抗感染疗效,较快地改善咳嗽症状,且用药安全性较高。

四季抗病毒合剂治疗急性上呼吸道感染的随机对照临床研究

目的观察四季抗病毒合剂治疗急性上呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验设计,将240例普通感冒的受试者随机分为治疗组(口服四季抗病毒合剂)160例和对照组(口服四季抗病毒合剂模拟剂)80例。观察用药后受试者临床疗效、解热时间、退热起效时间、症状消失时间、临床症状积分变化、应急药物使用情况及安全性。研究设置全分析集(FAS)、符合方案集(PPS)和安全集(SS),在PPS、FAS中分析人口学资料和基线特征,并进行有效性评价,在SS中分析安全性。结果PPS中,治疗组治疗后第3天总有效率为93.46%,对照组为70.67%(P<0.05);治疗组中位解热时间、中位退热起效时间、全部症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组鼻塞、恶风/恶寒、汗出、咳嗽、口干、流清涕、流浊涕、喷嚏、头痛、咽痛、咽痒、肢体酸痛症状消失时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗第3天临床症状积分(总分)相对基线的变化为(-14.68±9.55)分,对照组为(-9.49±9.05)分,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组使用应急药物9例(5.88%),对照组使用应急药物11例(14.67%),差异有统计学意义(P=0.0276)。FAS中的结果与PPS一致。研究过程中无相关不良事件、严重不良事件及导致脱落的不良事件发生。结论四季抗病毒合剂治疗急性上呼吸道感染临床疗效显著,能显著缩短患者解热时间,可改善患者鼻塞、咳嗽、咽痛等症状,安全性良好。

釜底抽薪散外敷涌泉穴佐治儿童急性上呼吸道感染发热疗效观察

目的:观察釜底抽薪散外敷涌泉穴佐治儿童急性上呼吸道感染发热的临床疗效。方法:将120例急性上呼吸道感染患儿按随机数表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予抗感染、止咳化痰、补液等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用釜底抽薪散外敷涌泉穴。观察并记录患儿一般资料、临床疗效、退热效果及不良反应发生情况等。结果:观察组不良反应轻微,总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);痊愈率为58.3%,高于对照组的38.3%(P<0.05);治疗后退热起效时间、体温首次降至正常时间、完全退热时间、口服退热药次数、中性粒细胞百分比、血清淀粉样蛋白A均短于或低于对照组(P<0.05)。结论:釜底抽薪散外敷涌泉穴联合常规西医方案治疗儿童急性上呼吸道感染,对发热的疗效确切,可增强退热效果、缩短退热时间、减少退热药使用频次,促进患儿康复。

基于网络药理学与分子对接技术探讨釜底抽薪散治疗儿童急性上呼吸道感染发热的机制

目的:基于网络药理学和分子对接技术,探讨釜底抽薪散治疗儿童急性上呼吸道感染发热的分子机制。方法:通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)检索釜底抽薪散各组成药物的化学成分及靶点;通过在线人类孟德尔遗传(OMIM)、GeneCards等数据库查找急性上呼吸道感染发热的疾病靶点;通过STRING数据库绘制蛋白相互作用(PPI)网络,筛选出核心靶点;通过DAVID数据库对核心靶点进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;采用AutoDock软件进行活性成分与靶点的分子对接验证。结果:共检索到釜底抽薪散活性成分61个,成分相关靶点211个,急性上呼吸道感染发热相关靶点3874个,映射后获得潜在靶点131个。分析后最终获得釜底抽薪散治疗急性上呼吸道感染发热的主要活性成分(槲皮素、β-谷甾醇、异鼠李素、小檗碱、芦荟大黄素、黄藤素等)和27个核心靶点。GO功能富集分析得到GO条目287个,KEGG通路富集筛选得到62个信号通路,主要涉及炎症、病毒感染相关信号通路。分子对接显示槲皮素、β-谷甾醇等主要成分与关键靶点结合稳定。结论:釜底抽薪散通过多组分、多靶点及多通路协调作用治疗儿童急性上呼吸道感染发热,方中槲皮素、β-谷甾醇等成分可与AKT1、白细胞介素(IL)-6、IL-1β等多个靶点结合,通过肿瘤坏死因子(TNF)、IL-17、低氧诱导因子-1(HIF-1)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等信号通路调控炎症反应、抗病毒等生物学过程发挥治疗作用。

以中医症状评分为指标应用TreeAge Pro对金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的药物经济性评价

目的:探索以中医症状评分为指标应用Tree Age Pro对金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的经济性评价。方法:以治疗前后咽痛单症状计分差值和咽喉疼痛症状总计分差值2个指标评价2组治疗方案的经济性。结果:对于“治疗5天后咽痛单症状计分差值”,计算达到临床意义界值需多花费92.82元,约为2021年人均可支配收入的0.26%;对于“治疗5天后咽喉疼痛症状总计分差值”,计算达到临床意义界值需多花费100.94元,约为2021年人均可支配收入的0.29%。结论:基于2021年人均可支配收入作为患者支付意愿阈值的假设,急性上呼吸道感染患者使用金叶败毒颗粒治疗方案比使用复方双花颗粒治疗方案更具有经济性。以中医症状评分为指标开展金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的经济学评价,更适用于中医药临床实际应用,为临床医生决策提供最优方案,同时为中医药经济学研究提供更符合中医药特色的新指标。

儿童急性上呼吸道感染门诊就诊情况预测模型构建

目的:基于山东第一医科大学第一附属医院健康医疗大数据平台对儿童急性上呼吸道感染(URTI)门诊就诊情况进行预测分析。方法:收集2015年1月1日至2022年12月31日期间0~14岁儿童URTI门诊就诊资料,构建自回归滑动平均混合模型(ARIMA)进行就诊情况预测。结果:最佳模型为ARIMA(1,0,0),总体决定系数R2=0.662;医院儿童URTI就诊构成实际值与预测值的平均绝对百分误差为22.8%(95%CI:20.8%~24.9%),均方根误差为4.0。结论:本研究构建的ARIMA(1,0,0)时间序列模型能较好地预测URTI门诊就诊情况,有利于优化医疗资源配置,形成数据驱动的医疗机构创新管理策略。