小儿推拿联合穴位贴敷治疗在小儿急性上呼吸道感染发热的临床疗效研究

分析与讨论在小儿急性上呼吸道感染发热中,小儿推拿联合穴位敷贴治疗效果。方法 针对86例急性上呼吸道感染患儿进行研究,均为2020年1月至2023年12月入院患儿,运用随机抽样法分组,参照组(n=43)给予药物治疗,研究组(n=43)在参照组基础上给予患儿小儿推拿+穴位敷贴治疗,针对患儿治疗情况对比。结果 总有效率是81.40%、97.67%,研究组更高,并且治疗后中医症候积分与CD8+降低,研究组较参照组低,具有差异(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及生活质量评分高于参照组,治疗前两组对比P>0.05。结论 小儿推拿联合穴位敷贴取得满意的治疗效果,患儿免疫功能改善以及生活质量高,值得推广用于小儿急性上呼吸道感染发热中。

针对性护理对急性上呼吸道感染患儿疾病转归及治疗依从性的影响分析

目的:探析针对性护理在急性上呼吸道感染患儿中的应用价值及对疾病转归和治疗依从性的影响。方法:采用随机信封法将急性上呼吸道感染患儿146例分为实验组和对照组,每组73例;对照组实施常规护理,实验组在常规基础上采用针对性护理;比较两组疗效、临床症状改善情况、治疗依从性及不良事件发生率。结果:实验组治疗总有效率和治疗依从性均显著高于对照组(P<0.05);与对照组相比,实验组相关临床症状改善时间更短,不良事件发生率更低(P<0.05)。结论:将针对性护理用于急性上呼吸道感染患儿中,可以促进患儿症状恢复,提高依从性以及减少不良事件发生。

PCT、hs-CRP、ESR与外周血细胞计数联合在小儿急性细菌性上呼吸道感染筛查中的意义

目的 分析降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(High Sensitivity C-Reactive Protein,hsCRP)、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)与外周血细胞计数联合在小儿急性细菌性上呼吸道感染筛查中的意义。方法 选取2022年1—12月山东泗水县人民医院诊断为小儿急性细菌性上呼吸道感染的100例患儿作为观察组,同时选取本院查体中心的100例健康儿童为对照组。对比两组PCT、hsCRP、ESR与外周血细胞计数,分析PCT、hs-CRP、ESR与外周血细胞计数联合检测对小儿急性细菌性上呼吸道感染的诊断价值。结果 观察组白细胞计数(8.41±1.42)×10^(9)/L、中性粒细胞比例(86.26±5.21)%、中性粒细胞计数(4.29±1.23)×10^(9)/L、hs-CRP(18.34±3.31)mg/L、ESR(18.62±3.95)mm/h、PCT(5.21±1.98)ng/mL明显高于对照组,差异有统计学意义(t=15.889、19.369、12.370、44.844、29.563、24.047,P均<0.05)。4种指标的联合检测其灵敏度、特异度最高,达89.0%,88.0%。结论 PCT、hs-CRP、ESR与外周血细胞计数联合在小儿急性细菌性上呼吸道感染筛查中具有较高的价值。

奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的临床疗效

观察分析针对急性上呼吸道感染患者介入治疗时采用奥司他韦联合头孢呋辛钠的应用效果。方法 以我院收治的100例急性上呼吸道感染患者作为研究对象,研究的起始时间为2022年1月至2022年12月,按照随机数分组的方式将他们分为对照组与观察组各50例,对照组采用头孢呋辛钠予以治疗,观察组采用磷酸奥司他韦胶囊联合头孢呋辛钠予以治疗,比较两组患者治疗的效果。结果 经过治疗后,观察组在临床疗效比较中总有效率高于对照组;观察组在临床症状改善时间比较中时间短于对照组;观察组在血清炎性因子比较中各炎性因子水平均低于对照组;观察组在不良反应发生情况比较中总发生率低于对照组。结论 对于急性上呼吸道感染患者予以磷酸奥司他韦胶囊联合头孢呋辛钠治疗可以取得非常明显的效果,能够有效加快患者各种不良症状消失时间、降低机体炎性因子水平、降低不良反应发生率,用药安全性及有效性较高。

急性上呼吸道感染合并分泌性中耳炎患者的外科治疗方案及疗效分析

目的通过对急性上呼吸道感染合并分泌性中耳炎患者实施波氏球咽鼓管吹张治疗、鼓膜穿刺术以及鼓膜切开置管术等外科治疗,观察并对比临床效果,探讨急性上呼吸道感染合并分泌性中耳炎患者的治疗方案。方法回顾分析合并单侧分泌性中耳炎的急性上呼吸道感染者143例,按照分泌性中耳炎病程将所有研究对象分为3组,即急性期组(47例)、亚急性期组(41例)和慢性期组(55例)。依据波氏球咽鼓管吹张、鼓膜穿刺术以及鼓膜切开置管术3种外科方案对每组患者实施干预治疗,对比术后痊愈率、改善率,分别评价其疗效。结果急性期组患者波氏球吹张的有效率为76.9%,鼓膜穿刺术的有效率为85.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。亚急性期组患者波氏球吹张的有效率为31.6%,鼓膜穿刺术的有效率为63.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。慢性期组患者波氏球吹张联合鼓膜穿刺术有效率为45.8%,鼓膜切开置管术有效率为87.1%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼓膜穿刺术和鼓膜切开置管术作为耳科常用外科技术,是治疗急性上呼吸道感染合并分泌性中耳炎的可靠方案。

小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染伴发热患儿的临床研究

目的 探讨小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染伴发热患儿的临床效果。方法 选择2020年12月—2022年8月石城县人民医院收治的急性上呼吸道感染伴发热患儿80例为研究对象,按信封随机法分为实验组与对照组,每组各40例。2组均予以基础治疗,对照组在基础治疗上加用利巴韦林注射液,实验组在对照组基础上加用小儿柴桂退热颗粒,对2组患儿不同时间段体温变化、临床症状改善情况、治疗后临床疗效、治疗前后炎症反应指标变化及不良反应发生率进行比较分析。结果 2组患儿治疗后1 d、2 d及3 d体温均较治疗前下降,且实验组比对照组更低(P<0.05)。实验组退热时间、咽部红肿消退时间及止涕时间均比对照组更短(P<0.05)。实验组治疗总有效率比对照组更高(P<0.05)。2组患儿治疗后C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞(white blood cells,WBC)及中性粒细胞百分比(neutrophil,NEUT)水平均下降,且实验组比对照组更低(P<0.05)。2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对急性上呼吸道感染伴发热患儿给予小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林注射液治疗效果确切,不仅能够促进患儿临床症状缓解,还能降低炎症反应,安全性可靠。

小儿热速清颗粒对急性上呼吸道感染症状缓解及血清炎性指标的影响

目的观察小儿热速清颗粒对急性上呼吸道感染患儿症状缓解及血清炎性指标的影响。方法采用随机数字表法将符合入选标准的100例急性上呼吸道感染患儿分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规抗病毒药物治疗,观察组在对照组的基础上予小儿热速清颗粒口服治疗。经连续治疗5 d,比较两组治疗前后中医证候分级量化积分(发热、便秘、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛)、完全退热率、血清炎性指标[超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]改善情况,并统计两组治疗总有效率,评价两组治疗方案的安全性。结果观察组总有效率为92.0%(46/50),显著高于对照组总有效率78.0%(39/50)(P<0.05);治疗后,两组各项中医证候分级量化积分,hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗以上指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组给药72 h后完全退热率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗前后血常规、便常规、尿常规、肾功能指标、肝功能指标、心电图均无明显异常,治疗期间均未出现严重不良反应。结论小儿热速清颗粒联合西医基础治疗能够显著降低血清炎性指标水平,快速缓解临床症状,缩短发热病程,提高临床治疗效果,且安全性好。

儿童清咽解热口服液联合头孢克洛治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的临床效果

目的探讨儿童清咽解热口服液联合头孢克洛治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的临床效果。方法选取2021年11月至2022年12月山东大学附属儿童医院急诊科诊治的140例急性细菌性上呼吸道感染患儿,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组予以头孢克洛干混悬剂,治疗组在对照组基础上予以儿童清咽解热口服液。比较两组治疗效果、临床症状消失时间、血常规指标、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)。结果治疗组总有效率(97.14%)高于对照组(85.71%)(P<0.05)。治疗组各项临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组白细胞及中性粒细胞比例均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组CRP及PCT均低于对照组(P<0.05)。结论儿童清咽解热口服液联合头孢克洛治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的临床效果较好,能加速临床症状的缓解,有效改善血常规指标、CRP及PCT,值得临床推广。

陈洪宇教授防治IgA肾病合并急性上呼吸道感染经验

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区呈团块状或颗粒状弥漫性沉积的原发性肾小球疾病[1]。临床症状多表现为持续镜下血尿或伴蛋白尿。IgAN是最常见的原发性肾小球疾病,占原发性肾小球肾炎的45%~50%[2],占终末期肾病病因的8.22%[3]。急性上呼吸道感染,尤其是扁桃体感染与IgAN的发病、病情恶化密切相关[4]。因此,预防和治疗IgAN患者的急性上呼吸道感染对于延缓病情进展、保护肾功能有重要意义。

血清淀粉样蛋白A和C反应蛋白对初步鉴别肺炎与急性上呼吸道感染的临床研究

目的探讨发热门诊患者血清淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)检查用于初步鉴别肺炎与急性上呼吸道感染的临床价值。方法采用回顾性分析方法,收集厦门市第五医院2020年1月至2022年1月就诊于发热门诊415例患者进行分析,其中肺炎组206例、急性上呼吸道感染组209例,比较两组患者的SAA、CRP、白细胞计数和中性粒细胞计数的变化情况,并结合肺部CT检查,用logistic回归模型制作受试者工作特征曲线(ROC),并计算ROC曲线下面积以评估各项目的诊断价值。结果肺炎组SAA(364.27±10.36)mg/L、CRP(81.64±7.87)mg/L明显高于急性上呼吸道感染组SAA(73.69±5.71)mg/L、CRP(25.48±3.53)mg/L,差异有统计学意义(P<0.001);血清SAA和CRP水平对肺炎的ROC曲线参数曲线下面积分别为0.932和0.882,且SAA和CRP水平越高,肺部CT影像学评分也越高(r=0.776,P=0.018;r=0.563,P=0.036)。结论在发热门诊中检测SAA和CRP含量对初步鉴别肺炎和急性上呼吸道感染具有一定的效果,SAA和CRP含量越高提示CT检出肺炎率越高,这一结果值得进一步在临床中推广应用。

PCT、hs-CRP、ESR与中性粒细胞联合在小儿急性细菌性上呼吸道感染筛查中的意义

目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)及中性粒细胞比率联合对小儿急性细菌性上呼吸道感染筛查价值。方法选取2022年1月至9月期间医院收治的62例急性细菌性上呼吸道感染患儿(细菌组),另选同期病毒性上呼吸道感染62例患儿(病毒组)及62例健康体检小儿(对照组),采集三组患儿静脉血后测定PCT、hs-CRP、ESR与中性粒细胞水平,分析其诊断价值。结果细菌组血清PCT、hs-CRP、ESR联合中性粒细胞水平均高于病毒组、对照组(P<0.05)。联合指标对急性细菌性上呼吸道感染的检出率96.77%明显高于单一指标,差异有统计学意义(P<0.05)。联合指标检测急性细菌性上呼吸道感染的敏感度91.94%、特异度87.10%均高于单一指标(P<0.05)。结论PCT、hs-CRP、ESR联合中性粒细胞诊断小儿急性细菌性上呼吸道感染,具有较高的临床价值。

昆明小鼠急性上呼吸道感染勒马回注射液直肠灌注的有效性和安全性研究

观察勒马回注射液直肠灌注对急性细菌性上呼吸道感染昆明小鼠的鼻黏膜炎症缓解作用和直肠刺激性影响。方法 采用金黄色葡萄球菌感染昆明小鼠,造成急性上呼吸道感染动物模型,以勒马回注射液直肠灌注给予治疗后,观察小鼠鼻黏膜、直肠黏膜组织的病理形态改变和体重变化,采用免疫组织化学法检测NF-κB在鼻黏膜组织中细胞核阳性表达的情况。结果 勒马回注射液直肠灌注给药后可减轻细菌诱导的急性上呼吸道感染昆明小鼠鼻黏膜组织的病理形态改变,表现为炎性细胞浸润减轻、红细胞渗出减少。直肠灌注昆明小鼠后肛周组织无红肿,直肠粘膜无异常变化。与模型组相比,勒马回注射剂低剂量灌注小鼠的体重在给药后4天和7天后存在显著差异(p≤0.05)。此外,不同剂量的勒马回注射剂均对急性细菌性上呼吸道感染昆明小鼠的鼻黏膜上皮细胞和腺上皮细胞的NF-κB细胞核阳性表达存在调节作用,存在一定的剂量依赖性。结论 勒马回注射液直肠灌注安全性较好,对金黄色葡萄球菌所致急性上呼吸道感染昆明小鼠有较好的治疗作用。

细菌性急性上呼吸道感染患儿血常规、炎症因子水平变化及其相关性

目的探讨细菌性急性上呼吸道感染患儿血常规、炎症因子水平的变化及其相关性。方法选择2019年2年至2020年3月陕西省核工业二一五医院儿科收治的100例细菌性急性上呼吸道感染患儿作为观察组,并选择100例体检健康的儿童作为对照组。比较两组儿童的血常规[中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、白细胞(WBC)、平均血小板体(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)]和炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并采用Pearson相关分析法分析血常规NLR、LMR、WBC、MPV、RDW水平与血清IL-6、CRP、TNF-α的相关性。结果观察组患儿的血常规NLR、LMR、WBC、MPV、RDW和IL-6、CRP、TNF-α水平分别为5.68±0.20、22.49±5.01、(15.28±3.63)×109L、(8.18±1.26)fL、(22.11±4.30)%、(410.12±40.04)pg/L、(19.57±4.10)mg/L、(396.22±35.48)ng/mL,明显高于对照组的2.02±0.24、12.15±2.30、(8.05±1.29)×109L、(4.87±0.75)fL、(11.30±2.74)%、(221.20±23.38)pg/L、(12.30±2.51)mg/L、(300.51±20.60)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,NLR、LMR、WBC、MPV、RDW水平与血清IL-6、CRP、TNF-α均呈正相关(r值=0.418、0.704、0.501、0.590、0.620、0.426、0.627、0.574、0.672、0.881、0.856、0.535、0.610、0.712、0.419,P<0.05)。结论细菌性急性上呼吸道感染患儿的血常规NLR、LMR、WBC、MPV、RDW明显高表达,且与IL-6、CRP、TNF-α水平密切相关,可为临床的诊疗提供参考。

血清MCP-1、IL-6、CRP水平联合检测在小儿急性上呼吸道感染诊断中的效能

目的:分析血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平联合检测在小儿急性上呼吸道感染诊断中的效能。方法:选取2021年12月至2022年12月该院收治的90例急性上呼吸道感染患儿进行前瞻性研究,设为观察组;并根据感染不同类型分为细菌性感染组(n=52)与病毒性感染组(n=38);另选取同期90名健康体检者,设为对照组。比较观察组与对照组、感染不同类型患者MCP-1、IL-6和CRP水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析MCP-1、IL-6和CRP水平单项及联合检测诊断小儿急性上呼吸道感染的效能。结果:观察组MCP-1、IL-6和CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌性感染组MCP-1、IL-6和CRP水平均高于病毒性感染组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,MCP-1、IL-6和CRP水平单项及联合检测诊断小儿急性上呼吸道细菌性感染的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.679、0.807、0.972,均具有一定诊断效能,其中联合检测诊断效能最高。结论:血清MCP-1、IL-6、CRP水平联合检测诊断小儿急性上呼吸道感染的效能高于三者单项检测。

中药治疗急性上呼吸道感染伴发热的临床试验设计、实施与评价要点

依据现代医学的研究进展,结合实际临床试验的经验,从临床试验方案设计要求、实施过程注意点、有效性及安全性评价等方面,探讨中药治疗急性上呼吸道感染伴发热的临床试验设计、实施与评价要点。

喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热疗效观察及安全性评价

目的观察喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效,并作安全性评价。方法将189例急性上呼吸道感染伴发热患儿随机分为对照组与治疗组。治疗组96例,给予喜炎平注射液5～10mg·kg-1.d-1,静脉滴注;对照组93例,给予利巴韦林10～15mg·kg-1.d-1,静脉给药治疗。合并细菌感染者加用抗生素。观察两组患儿临床疗效并记录不良反应。结果两组患儿痊愈率、总有效率比较,治疗组优于对照组,有显著性差异(P(0.05)。治疗组仅有1例发生轻度过敏反应。结论喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴有发热者疗效显著,安全级别高,值得临床推广运用。

中西医结合治疗急性上呼吸道感染发热的临床研究

目的:观察中西医结合治疗急性上呼吸道感染发热的临床疗效。方法:将137例患者随机分为治疗组68例和对照组69例,治疗组予以中药克感汤口服,对照组不服中药,两组患者均给予西医常规内科治疗,观察患者临床症状的改善情况、退热时间。结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),且退热时间明显早于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性上呼吸道感染发热有良好的临床疗效,能明显改善症状,缩短病程,值得推广。

热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染伴发热的疗效观察

目的:观察热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效。方法:将80例急性上呼吸道感染伴发热患儿随机分为对照组与治疗组。治疗组给予热毒宁注射液每日10mL/次,静脉滴注;对照组给予病毒唑,每日10～15mg/kg,静脉给药治疗。观察两组患儿临床疗效和症状体征缓解时间。结果:治疗组总有效率为95%,对照组为85%。两组患儿总有效率、退热时间和症状消失时间方面比较,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染伴有发热者疗效显著,不良反应少,值得临床推广运用。