Rockall评分系统的护理流程在急性上消化道大出血患者中的护理效果观察

目的探讨在急性上消化道大出血患者的护理流程中运用Rockall评分系统的临床效果。方法回顾性分析90例急性上消化道大出血患者的临床资料,根据收治时间的先后顺序,将2019年10月至2020年4月接受常规护理干预的42例患者纳入对照组,将2020年5月至2021年10月在常规护理干预基础上接受Rockall评分系统护理流程的48例患者纳入研究组,比较两组干预效果。结果干预后,研究组血红蛋白水平高于对照组,血尿素氮水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率对比无明显差异(P>0.05)。结论基于Rockall评分系统的护理流程可以有效降低急性上消化道大出血患者的再出血风险,保障患者的止血效果,临床护理干预优势显著。

新鲜冰冻血浆联合冷沉淀输注对急性上消化道大出血患者的疗效观察

探究新鲜冰冻血浆联合冷沉淀输注对急性上消化道大出血患者的干预价值。方法 抽选梧州市人民医院在2021年1月到2023年6月诊治的急性上消化道大出血患者120例,根据随机分配原则等量分两组,对照组做新鲜冰冻血浆输注,观察组在对照组的基础上搭配冷沉淀输注,评价两组对象的具体治疗效果、治疗前后的凝血功能指标,还有治疗前后的细胞免疫功能指标。结果 观察组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的凝血功能指标、细胞免疫功能指标无差异(P>0.05),治疗后均优于本组治疗前且观察组优于对照组(P<0.05)。结论 对急性上消化道大出血患者,进行新鲜冰冻血浆联合冷沉淀输注,能显著提升患者的治疗结果,促进患者的凝血功能和细胞免疫功能快速恢复,全面促进患者的机体状况改善,具有很高的临床应用价值。

生长抑素联合白芨粉治疗急性上消化道大出血的临床疗效

目的探讨生长抑素联合白芨粉治疗急性上消化道大出血的临床疗效,提高对该临床急症的抢救成功率。方法选择临床确诊的急性上消化道大出血患者85例,在常规治疗药物和治疗手段的基础上,持续匀速静脉滴注生长抑素,同时间歇予以白芨粉口服或经胃管注入胃内,按疗效判定标准判断治疗效果。结果85例患者中,显效42例(49·4%),平均止血时间为(19±5)h;有效35例(41·2%),平均止血时间为(36±16)h;无效8例(9·4%),总有效率为90·6%。8例无效患者中,6例转急诊手术,其中1例死于术后急性肾功能衰竭;另2例非手术治疗的患者死于失血性休克和急性心功能衰竭。结论生长抑素联合白芨粉治疗急性上消化道大出血,两者具有互相增进疗效的作用,止血快,安全可靠,值得进一步推广。

内镜止血夹治疗急性上消化道大出血的临床研究

目的 :检验内镜止血夹对急性上消化道大出血的止血疗效 ,并初步探讨其影响疗效的相关因素。方法 :采用OlympusSHX - 5LR - 1止血夹置放器和MD85 0内镜止血夹。止血夹以直角夹闭出血病灶。结果 :18例急性上消化道大出血均获得即时止血 ,无 1例发生再出血和并发症。结论 :内镜止血夹为急性上消化道大出血提供了一种损伤小、止血成功率和安全性高的治疗方法。

情景教学法在急性上消化道大出血急诊抢救培训中的研究

目的探讨情景教学法在急诊科急性上消化道大出血急诊抢救培训中的应用效果。方法选取某三级甲等医院急诊护士42名,采用分层随机分组分为试验组和对照组,每组21名护士,试验组选用情景教学模式对护士进行急性上消化道大出血急诊抢救的培训,对照组应用常规培训法进行培训。培训后,比较2组护士理论测试成绩、患者急诊抢救措施实施率和医生对护理工作满意度的差异。结果培训后,试验组上消化道大出血理论成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组对于急性上消化道大出血患者给予的急诊处理情况包括静脉输液、心电监护、氧气吸入、采取血标本和正确体位情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组医生满意度优于对照组,差异有统计学意义(t=5.69,P<0.01)。结论情景教学模式适用于急性上消化道急诊抢救的培训,患者的应急处理情况明显改善,患者的安全得到了保证,值得推广。

急性上消化道大出血67例的急救及护理体会

急性上消化道大出血，是临床上常见的急症，死亡率为10％，上消化道出血一般指屈代韧带以上的食管、胃、十二指肠上段以及胰管的出血。我科从2009年1月至2010年10月共收治上消化道大出血患者69例，现将急救及护理体会报告如下。

泮托拉唑联合奥曲肽用于急性上消化道大出血效果观察

目的探讨泮托拉唑联合奥曲肽抢救急性上消化道大出血患者的临床疗效。方法将静脉曲张出血组27例和非静脉曲张出血组29例，两组均采用，奥曲肽0．1mg静脉推注，然后予以奥曲肽0．2mg加入0．9％生理盐水50ml静脉微泵注射，15m1／h，持续24—72小时，出血控制后，逐渐减量，直至出血完全停止。同时给以泮托拉唑40mg静脉滴注Q12h，连续3—5天，出血基本控制后，减量40mgQd。观察两组疗效差异．结果24小时内静脉曲张出血组止血10例，止血率37．03％。非静脉曲张组止血25例，止血率89．65％，两组止血率比较差异有显著意义（X^2=14．42，P〈0．05）。72小时内静脉曲张出血组止血25例，止血率92．6％，非静脉曲张出血组止血29例，止血率100％，差异无显著意义（P〉0．05）。两组均无明显不良反应。结论泮托拉唑联合奥曲肽用于急性上消化道大出血效果好，安全。

肝硬化合并急性上消化道大出血的护理体会

目的:总结35例肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理经验。方法:针对上消化道出血的护理难点,制定并实施护理措施。结果:抢救成功32例,成功率为91%。结论:重视心理分析及护理,加强病情观察,严格遵守输血规程,合理安排局部止血药物的灌注或口服时间,以及积极预防肝性脑病的发生等,是圆满完成此类患者临床护理的关键。

生长抑素联合大剂量埃索美拉唑对急性上消化道大出血患者血红蛋白水平及预后影响的观察

目的观察生长抑素联合大剂量埃索美拉唑对急性上消化道大出血患者血红蛋白(Hb)水平及预后的影响。方法选取2018年2月至2019年2月我院收治的急性上消化道大出血患者82例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组各41例,对照组予以常规剂量埃索美拉唑治疗,观察组予以生长抑素联合大剂量埃索美拉唑,均治疗5 d后比较其止血效果、住院时间、临床疗效、Hb变化、不良反应。结果观察组平均输血量、止血时间、1周内再出血率、住院时间较对照组少(P<0.05);观察组治疗有效率92.68%明显高于对照组75.61%(P<0.05);观察组治疗3d、5d Hb高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率12.20%、17.07%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生长抑素联合大剂量埃索美拉唑用于治疗急性上消化道大出血可起到良好止血效果,且提高Hb水平与整体疗效,安全性好,值得在临床推广实践。

肝硬化失代偿期合并急性上消化道大出血患者应用Rockall评分系统护理流程对其护理质量的影响

目的:分析肝硬化失代偿期合并急性上消化道大出血患者应用Rockall评分系统护理流程对其护理质量的影响。方法:选取80例肝硬化失代偿期合并急性上消化道出血患者,均为厦门大学附属第一医院2020年2月-2021年7月所收治,经随机数字表法将其分为对照组与研究组,各40例。两组分别实施常规护理及Rockall评分系统护理流程干预,比较护理质量。结果:两组护理前血尿素氮、血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);相比于对照组,研究组护理后的血尿素氮明显较低(P<0.05),血红蛋白水平明显较高(P<0.05)。相比于对照组,研究组的再出血率明显较低(P<0.05);两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。相比于对照组,研究组基础护理、危重护理、健康教育等护理质量评分及护理总满意度均明显较高(P<0.05)。结论:为肝硬化失代偿期合并急性上消化道大出血患者提供Rockall评分系统护理流程干预,能让再出血率及在出血风险明显降低,让护理满意度及护理质量显著提高,值得推广。

早期介入栓塞治疗对急性上消化道大出血的疗效分析

目的探讨分析早期介入栓塞治疗对急性上消化道大出血的临床疗效,以便为今后在决定介入栓塞治疗的时机上提供有价值的参考依据。方法86例重症医学科(ICU)收治的急性上消化道大出血患者,均进行介入栓塞治疗,根据患者入住重症医学科后至送入介入手术室进行介入手术治疗时间的不同分为甲组(早期介入栓塞治疗,34例)和乙组(常规时机介入栓塞治疗,52例)。比较两组患者的疗效及输红细胞量、止血时间、住院时间。结果甲组有效率为91.18%,高于乙组的73.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组患者的止血时间(6.670±1.395)h、住院时间(10.785±3.413)d均短于乙组的(19.590±5.139)h、(15.553±3.140)d,输红细胞量(4.055±1.141)U少于乙组的(7.191±1.350)U,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论介入栓塞治疗作为对急性上消化道大出血患者的救治方法之一,疗效确切,而在治疗时机上选择早期进行介入栓塞治疗,不但可以提高临床疗效,还可以减少患者输红细胞量,节约用血,缩短止血时间和住院天数,减少医疗费用,具有重大的临床意义。

奥美拉唑针持续泵入治疗消化性溃疡合并急性上消化道大出血的效果评价

目的:探讨奥美拉唑针持续泵入治疗消化性溃疡合并急性上消化道大出血的效果情况。方法:选取2013年6月-2015年12月收治的消化性溃疡合并急性上消化道大出血患者88例,采取数字表随机分组方法分成观察组、对照组各44例,对照组给予常规治疗干预,观察组在常规治疗基础上,将对照组的静脉滴注改为持续泵入治疗,比较两组患者的临床疗效情况。结果:观察组疗效优良率为95.45%,对照组疗效优良率为72.73%,观察组疗效优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后止血时间为(2.15±0.25)d,对照组为(4.01±0.36)d,观察组止血时间显著短于对照组(P<0.05);观察组在尿常规异常、大便常规异常、肝肾功能异常及不良反应发生率方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予消化性溃疡合并急性上消化道大出血患者进行奥美拉唑针持续泵入治疗可快速达到止血效果,在提高临床疗效、确保安全性方面具有重要的临床价值。

生长抑素联合白及粉治疗急性上消化道大出血的对比研究

目的:探讨生长抑素联合白及粉对急性上消化道大出血的临床疗效。方法:将255例急性上消化道大出血患者随机分为3组,每组各85例。生长抑素联合白及粉组(A组)持续匀速静脉滴注生长抑素,并间歇予以白及糊口服或经胃管注入胃内;生长抑素组(B组)持续匀速静脉滴注生长抑素;白及粉组(C组)间歇予以白及糊口服或经胃管注入胃内。每4小时抽取胃液查隐血,并比较3组止血率和止血时间。结果:A组止血率(96.47%)优于B、C两组(86.66%);止血时间也明显快于B、C组(P<0.05)。结论:生长抑素联合白及粉对急性上消化道大出血有良好的止血疗效,无明显不良反应。

生长抑素联合云南白药治疗急性上消化道大出血效果研究

目的:探究生长抑素联合云南白药治疗急性上消化道大出血的效果。方法:选取本院2014年5月~2015年5月收治的急性上消化道大出血患者124例,进行生长抑素滴注,让患者服用云南白药,依据疗效判定标准判断治疗效果。结果:124例患者中,有显著效果的61例(49.19%),停止出血时间(19±5)h;有效果52例(41.94%),停止出血时间(37±11)h;无效11例(8.87%),无效患者中有3例死亡,8例进行急诊手术,总有效率为91.13%。结论:生长抑素联合云南白药能够有效治疗急性上消化道大出血。