急性下后壁心肌梗塞伴胸前广泛导联ST段压低对左心功能及短期临床预后的影响

目的 探讨急性下后壁心肌梗塞伴胸前广泛导联 ST段压低对左心功能及短期临床预后的影响。方法 对 4 5例合并胸前广泛导联 (V1～ 6) ST段压低的病人 (A组 )和 78例不合并胸前导联 ST段压低 (B组 )的急性下后壁心肌梗塞 (AIMI)患者进行临床和心脏超声检查的比较研究。结果 A组病人住院期间急性左心衰、心源性休克、严重心律失常和死亡的发生率显著高于 B组(33.3%对 5.1% ,17.8%对 0 ,33.3%对 16 .7% ,2 4 .4 %对 1.3% ,P分别 <0 .0 0 1,0 .0 0 1,0 .0 5,0 .0 0 1)。A组的 L VEF为 4 9.5% ,显著低于 B组的 6 1.1% (P<0 .0 0 1) ,A组的轻度和严重局部室壁运动异常节段分别为 2 9.1%和 2 4 .8% ,也显著高于 B组的 12 .5%和 14.0 % (P均 <0 .0 0 1)。结论 胸前广泛导联 ST段压低是 AIMI病人左心功能和短期临床预后的不良预测指标。

如何观察急性心肌梗塞病人病情的个案讨论

护士长:本次护理查房将重点讨论如何对急性心肌梗塞(AMI)病人进行病情观察,以早期发现病情变化,及时处理,促进病人康复。首先请实习护士报告病历。 实习护士:患者男,58岁,因“发作性胸闷、胸痛3天,加重5小时”入院。3天前患者劳累后情绪激动出现胸闷和心前区疼痛,持续约10余分钟,休息后缓解。

地尔硫卓致剥脱性皮炎1例

地尔硫卓致剥脱性皮炎１例北京协和医院心内科（１００７３０）陈端霞患者男，６９岁。高血压心绞痛。双倍二阶梯运动试验阳性。用消心痛、硝苯地平等药物治疗６年后，发生急性下后壁心肌梗塞。合并心律失常，室性早搏二联律，Ⅱ度房室传导阻滞，完全右束传导阻滞在冠心病...