急性下呼吸道人博卡病毒感染患儿血清特异性抗体表达水平研究

目的探讨急性下呼吸道人博卡病毒(HBoV)感染患儿检测血清特异性抗体表达水平的临床价值。方法选取2011年3月至2014年7月该院收治的904例急性下呼吸道感染患儿作为研究对象,以血清、痰液(咽拭子)、肺泡灌洗液HBoV DNA阳性作为确诊急性下呼吸道HBoV感染的金标准,将血清HBoV抗体阳性急性下呼吸道HBoV感染患儿定义为观察组,将血清HBoV抗体阴性急性下呼吸道HBoV感染患儿定义为对照组,分析血清HBoV抗体与急性下呼吸道HBoV感染患儿临床特征的相关性。结果血清HBoV抗体诊断急性下呼吸道HBoV感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为60.32%、90.25%、31.67%、96.81%、88.16%。在一般资料方面,观察组与对照组之间性别、年龄、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在临床表现方面,观察组与对照组之间咳嗽、鼻塞与流涕、发热、呕吐与腹泻、气促、呼吸困难发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组喘息发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组之间临床诊断比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清HBoV抗体有利于急性下呼吸道HBoV感染的排除诊断,且血清HBoV抗体阳性与急性下呼吸道HBoV感染患儿喘息症状有一定的关系。

儿童急性下呼吸道人博卡病毒感染血清特异性抗体检测的灵敏度与特异度分析

目的研究血清特异性抗体检测对儿童急性下呼吸道人博卡病毒(HBoV)感染的灵敏度与特异度,为儿童急性HBov感染诊断提供依据。方法选择2010年7月-2015年12月在医院接受治疗的急性下呼吸道人博卡病毒感染患儿140例,另选择健康体检儿童50名,对所有受试者血清特异性抗体及痰液常规检测结果进行比较。结果血清检测患儿阳性率为52.63%,高于痰液检测阳性率44.74%,血清检测的灵敏度、特异性及准确度均明显高于痰液检测,差异均有统计学意义(P<0.05);血清检测阳性患儿中表现为喘息、咳嗽、发热以及鼻塞与流涕的患儿比例均显著高于痰液检测的患儿比例,差异均有统计学意义(P<0.05);血清检测阳性患儿中临床诊断为支气管肺炎的比例高于痰液检测的比例,差异有统计学意义(P<0.05);血清与痰液检测博卡病毒、支原体属、合胞病毒以及鼻病毒等分布构成比,差异均无统计学意义。结论血清特异性检测儿童急性下呼吸道HBoV感染具有较高的灵敏度与特异度,并且检测结果与临床表现、临床诊断符合程度很高。

儿童急性呼吸道博卡病毒感染

了解博卡病毒（Human Bocavirus，HBoV）在我国儿童急性呼吸道疾病中的感染情况。采用PCR扩增的方法对2005年10月～2006年1月收集的72例急性呼吸道感染的住院儿童鼻咽抽吸物（nasopharyngeal aspirates，NPA）进行了HBoV基因检测。将PCR阳性产物进行TA克隆，测序，并将所测序列与GenBank中HBoV序列进行比较分析。72份标本中共检测到6份HBoV阳性扩增产物，阳性率为8．3％（6／72），该6例HBoV刚性患儿临床均有肺炎或支气管肺炎症状。由此可以初步看出HBoV可能也是儿童急性呼吸道感染中较为重要的一个病原，且可能与儿童急性下呼吸道感染存在相关性。

长沙地区急性下呼吸道感染住院儿童人博卡病毒感染的初步研究

目的了解人博卡病毒(HBoV)在长沙地区急性下呼吸道感染住院儿童中的流行情况及临床特征,比较分析其区域流行特点。方法收集2007年9月—2008年3月长沙地区773份急性下呼吸道感染住院儿童鼻咽抽吸物(nasopharyngeal aspirates,NPAs)样本进行HBoV病毒NP1基因检测,将PCR阳性产物测序,并将所测序列在GenBank中进行比较分析。结果 773例样本中,HBoV阳性例数87例,HBoV感染患儿年龄为18 d～64个月,冬春季节流行,主要的临床诊断与症状是支气管肺炎与咳嗽;所测序列与GenBank公布的不同地区的HBoV NP1基因核苷酸序列同源性达99.53%,氨基酸序列同源性达99.8%,对核苷酸序列作基因进化树分析显示属于1种基因型。结论长沙地区部分急性下呼吸道感染儿童与人博卡病毒有关,且HBoV感染在低年龄组的儿童中更常见;一种基因型在长沙地区流行。

太原地区急性呼吸道人偏肺病毒和人博卡病毒感染患儿临床特征分析

目的了解太原地区急性呼吸道感染(ARTIs)儿童人偏肺病毒(hMPV)与人博卡病毒(HBoV)的感染情况及其临床和流行病学特征。方法采集2012年11月—2013年5月及2013年11月—2014年5月就诊的ARTIs患儿549例,采集咽拭子标本,应用实时PCR方法检测hMPV与HBoV。结果 549例患儿的咽拭子标本中hMPV阳性56例(10.2%),HBoV阳性15例(2.7%)。其中2012年11月—2013年5月hMPV与HBoV检出率分别为12.3%和2.0%,2013年11月—2014年5月hMPV与HBoV检出率分别为6.5%和4.0%,两时间段hMPV检出率差异有统计学意义(P<0.05),HBoV检出率差异无统计学意义(P>0.05);不同月份hMPV、HBoV检出率差异无统计学意义(P>0.05)。hMPV与HBoV均在<2岁组中检出率最高。hMPV在喘息性支气管炎与毛细支气管炎患儿中检出率最高。结论太原地区hMPV和HBoV与部分儿童尤其是婴幼儿ARTIs有关,hMPV是诱发部分婴幼儿喘息性疾病的重要病原体之一。

急性呼吸道感染住院儿童人类博卡病毒感染的临床特征

目的了解西安地区以急性呼吸道感染住院患儿的人类博卡病毒(HBoV)感染的临床特征。方法将2008年1月-12月以急性呼吸道感染住院患儿的咽拭及痰液标本252例分成2份,1份应用直接免疫荧光法检测RSV,甲、乙型流感病毒,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型副流感病毒和腺病毒常见的7种呼吸道病毒;另1份用于提取HBoV DNA,分析HBoV感染的临床特点及流行病学特征。随机抽取1份HBoV DNA阳性扩增产物进行序列测定,并通过Clustal W软件与GenBank中其他HBoV序列进行多序列比对分析。结果252份标本共检测到15份(6.0%)HBoV PCR阳性扩增产物。HBoV感染全年均有发生,冬春季多发;73.3%HBoV感染患儿的年龄为6个月至3岁;53.3%的患儿诊断为支气管肺炎(包括毛细支气管炎);53.3%患儿合并有其他呼吸道病毒的感染,HBoV单独感染与合并其他呼吸道病毒感染在临床特征方面无明显差别。HBoVNS1测序的291bp与GenBank中2个原型株HBoV Stockholm 1(st1,No.DQ00495)、HBoV Stockholm2(st2,No.DQ00496)和北京的2株(No.DQ988934.2及No.DQ988933.1)的同源性为99.0%。结论HBoV在15例以急性呼吸道感染住院患儿的咽拭及痰液标本中检出,HBoV感染以下呼吸道感染为著,与其他呼吸道病毒有较高的合并感染,HBoV单独感染与合并其他呼吸道病毒感染在临床特征方面无明显差别。

广州地区急性呼吸道感染住院儿童人博卡病毒流行病学分析

目的了解广州地区急性呼吸道感染(ARI)住院儿童人博卡病毒(HBoV)的流行病学情况。方法取1 168例ARI患儿的鼻咽拭子标本,实时荧光RT-PCR法检测HBoV、人偏肺病毒(HMPV)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(infA)、乙型流感病毒(infB)、副流感病毒1、2、3、4(PIV1、2、3、4)、肠道病毒(EV)、冠状病毒(CoV)、鼻病毒(RHV)。结果HBoV检出率2.5%(29/1168)。HBoV与其他病毒混合检出率44.8%(13/29),以混合RSV最常见(46.2%,6/13)。不同年龄段患儿HBoV检出率分别为≤0.5岁1.9%,> 0.5岁且≤1岁4.2%,> 1岁且≤3岁3.1%,>3岁且≤6岁0.6%,>6岁0%,不同年龄段患儿HBoV检出率差异有统计学意义(χ2=10.073,P=0.039)。不同季节HBoV检出率分别为春季0.9%,夏季1.9%,秋季4.3%,冬季2.8%,不同季节检出率差异无统计学意义(χ2=6.91,P=0.075)。结论广州地区ARI住院患儿HBoV的检出率较低。HBoV常与其他病毒混合感染,其中以RSV最多见。0.5～3岁儿童是感染HBoV的重点人群。HBoV检查率无明显季节性。

血清特异性抗体检测在儿童急性下呼吸道人博卡病毒感染诊断中的应用

目的 探讨血清特异性抗体检测在儿童急性下呼吸道人博卡病毒（HBoV）感染诊断中的应用价值.方法 选择2013年1至4月苏州儿童医院呼吸科收治的714例急性下呼吸道感染（ALRI）患儿为研究对象,采集患儿血清、痰液及肺泡灌洗液（BALF）,用ELISA法检测血清中HBoV特异性IgG、IgM抗体,实时荧光定量PCR法检测血清、痰液及BALF中HBoV DNA.以血清和（或）BALF HBoV DNA检测结果为评价标准,将血清HBoV抗体、痰液HBoV DNA及血清HBoV抗体＋痰液HBoV DNA的检测结果分别与评价标准比较,评价其一致性及优劣性,并计算3项检测结果灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率、Kappa值、J指数等各项诊断评价指标.分析血清HBoV抗体＋痰液HBoV DNA与血清和（或）BALF HBoV DNA在各年龄组的检出情况.结果 （1）714例患儿血清HBoV抗体检出率13.2％ （94/714）、痰液HBoV DNA检出率14.3％ （102/714）、血清HBoV抗体＋痰液HBoV DNA一致检出率8.1％（50/618）与评价标准（检出率6.7％）对照均具有高度一致性（x2 =91.834、124.662、138.643,P均＜0.001）;3项方法的检出率均优于评价标准（x2=23.547、33.440、12.410,P均＜0.001）.（2）3项检测结果的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率、J指数分别为：血清HBoV抗体：58.3％、90.1％、29.8％、96.8％、88.0％、0.484（Kappa=0.335,P＜0.001）;痰液HBoV DNA：68.8％、89.6％、32.4％、97.5％、88.2％、0.584 （Kappa=0.384,P＜0.001）;血清HBoV抗体＋痰液HBoV DNA：70.4％、94.8％、38.0％、98.6％、93.7％、0.652（Kappa=0.463,P＜0.001）.（3）血清HBoV抗体＋痰液HBoV DNA与血清和（或）BALF DNA的检测结果均提示,3岁以下患儿的HBoV检出率较高,尤以～1岁组最高,且同一年龄组两项检测的HBoV检出率差异均无统计学意义（P均＞0.05）.但两项检测在各年龄组的检出率差异均有统计学意义（x2=58.303、35.053,P均＜0.01）,两者均以～1岁组最高,其次为～3岁组,前者＞3岁组最低,后者～6个月组最低.结论 作为血清学依据的HBoV抗体检测与传统的痰液HBoV DNA检测结合,可以有效提高儿童急性下呼吸道HBoV感染的诊断效力,并反映HBoV感染的年龄分布情况.

2016—2022年广东中山地区急性呼吸道感染患儿7种呼吸道病毒抗原检测结果分析

目的 分析2016—2022年广东中山地区急性呼吸道感染(ARTI)患儿呼吸道合胞病毒(RSV)、人腺病毒(HAdV)、流行性感冒病毒A型(IFV-A)、流行性感冒病毒B型(IFV-B)、人副流感病毒-1型(HPIV-1)、人副流感病毒-2型(HPIV-2)、人副流感病毒-3型(HPIV-3)等7种呼吸道病毒抗原检测结果。方法 回顾性收集2016年1月至2022年12月于中山市博爱医院住院治疗的60 265例ARTI患儿的临床资料,其中49 116例(81.50%)接受病原检查,年龄29 d~14周岁,将其纳入分析。于患儿入院当天或次日采集鼻咽拭子,应用直接免疫荧光法检测RSV、HAdV、IFV-A、IFV-B、HPIV-1、HPIV-2、HPIV-3抗原。结果 49 116例ARTI患儿中有11 210例(22.82%)至少1种病毒抗原检测结果为阳性,检出阳性11 462例次,检出率由高至低依次为RSV(13.84%)、IFV-A(3.14%)、HAdV(2.45%)、HPIV-3(1.76%)、IFV-B(1.15%)、HPIV-1(0.68%)、HPIV-2(0.32%)。RSV在2020年检出率最高,为19.15%,2022年最低,为7.74%;IFV-A在2021年检出率为0.00%,其他观察年份波动在2.32%~4.33%;HAdV在2019年检出率最高,为4.43%,2021年最低,为0.39%;IFV-B、HPIV-1、HPIV-2、HPIV-3在各观察年份检出率均较低。7种病毒在不同季节的检出率均存在显著差异(P<0.05)。RSV感染在夏季和冬季更常见;HAdV感染多发于夏季;IFV-A感染多发于冬季,秋季较少见。RSV、HPIV-3在29 d~<1岁年龄段检出率最高,分别为22.32%、2.90%;IFV-A、IFV-B在6~14岁年龄段检出率最高,分别为6.30%、3.17%;HAdV在3~<6岁年龄段检出率最高,为4.30%;HPIV-1在1~<3岁年龄段检出率最高,为0.85%。HPIV-2检出率在不同年龄段比较差异无统计学意义(P>0.05)。RSV在男性的检出率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),其他6种病毒在不同性别患儿检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。RSV主要检出于急性喘息性支气管炎患儿(28.17%);HAdV、IFV-A、IFV-B均在急性上呼吸道感染患儿检出率最高,分别为3.66%、4.91%、1.70%,而HPIV-3在急性上呼吸道感染患儿中检出率较低(1.20%)。结论 RSV、IFV-A、HAdV是广东中山地区ARTI患儿的主要病原。婴儿、男性为呼吸道病毒感染的高发群体。

苏州地区人博卡病毒在儿童急性呼吸道感染中的流行特征

目的分析人博卡病毒（human bocavirus,HBoV）在苏州地区儿童急性呼吸道感染患儿中的流行特征。方法收集6108例急性呼吸道感染的住院儿童鼻咽分泌物标本,实时荧光PCR法检测HBoV,同时采用实时荧光定量PCR检测肺炎支原体（MP）,直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒A型、B型（IVA,IVB）、副流感病毒1~3型（PIV1~3）和腺病毒（ADV）。结果共检出HBoV感染378例（6.19%,378/6108）,其中HBoV与其他病原体混合感染73例（19.31%,73/378）。与HBoV混合感染的前三位病原体分别为RSV（64.38%,47/73）,PIV-3（16.44%,12/73）,MP（12.33%,9/73）。HBoV感染阳性率在夏秋季分别为9.06%和11.35%,而在冬春季3.52%和2.37%,夏秋和冬春各季之间阳性率存在显著性差异（均P〈0.01）。HBoV感染在7~12月和1~3岁儿童中的阳性率分别为11.14%和10.40%,而在0~6月组、3~5岁组、5~6岁组和≥6岁组的阳性率分别为2.83%、4.29%、3.11%和1.97%,7月~3岁患儿与其它年龄组间HBoV阳性率存在显著性差异（χ2=144.26,P〈0.01）。结论人博卡病毒是苏州地区儿童急性呼吸道感染的主要病原之一,苏州全年均存在HBoV感染,以夏秋季高发。HBoV易与其它病原混合感染,尤其是RSV。HBoV感染在7月~3岁儿童中高发。

人类博卡病毒致成人急性呼吸道感染的临床研究

目的探讨人类博卡病毒(HBoV)致成人急性呼吸道感染(ARI)的临床特征,分析成人病毒性肺炎与HBoV感染的相关性。方法收集2013年5月至2014年1月在北京中医药大学东方医院感染科发热门诊就诊的81例ARI患者的鼻咽拭子,应用多重RT-PCR及PCR技术进行HBoV、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、鼻病毒(RhV)、流感病毒(Flu)、副流感病毒(PIV)、人类偏肺病毒(hMPV)、人冠状病毒(HCoV)、肠道病毒等9种病毒及肺炎支原体、肺炎衣原体的核酸检测,分析HBoV致成人ARI的临床特点。结果 HBoV阳性14例(17.3%),其中10例(71.4%)为肺炎,4例(28.6%)为上呼吸道感染。HBoV单独感染10例,混合感染4例。HBoV感染者咳嗽10例(71.4%),咳嗽伴喘憋1例(7.1%),咯痰6例(42.9%),发热14例(100.0%),肺部闻及湿性啰音者4例(28.6%)。外周血白细胞正常或降低者11例(78.6%),升高者3例(21.4%)。10例肺炎患者胸部X线片表现为斑片状模糊影9例,大片致密影1例。单侧肺炎7例,双侧肺炎3例,病变均位于中下肺叶。重症肺炎1例,为HBoV混合感染ADV及肺炎支原体。结论 HBoV是引起成人ARI的病原体之一,感染部位以下呼吸道为主。

急性呼吸道感染患儿人类博卡病毒检测与分析

目的探讨人类博卡病毒(HBoV)与儿童急性呼吸道感染(ARTI)的关系。方法RT-PCR检测2006年11月-2008年4月连续2个冬春季儿科418例呼吸道感染鼻咽分泌物标本的HBoV。结果HBoV阳性率为5.0%(21/418)。阳性者年龄在4月～5岁。下呼吸道感染HBoV阳性率11.1%(17/153)显著高于上呼吸道感染的1.5%(4/265)(χ2=18.741,P<0.001)。结论HBoV是本地区冬春季儿童呼吸道感染、尤其是下呼吸道感染的的重要病原之一。

四季抗病毒合剂治疗急性上呼吸道感染的随机对照临床研究

目的观察四季抗病毒合剂治疗急性上呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验设计,将240例普通感冒的受试者随机分为治疗组(口服四季抗病毒合剂)160例和对照组(口服四季抗病毒合剂模拟剂)80例。观察用药后受试者临床疗效、解热时间、退热起效时间、症状消失时间、临床症状积分变化、应急药物使用情况及安全性。研究设置全分析集(FAS)、符合方案集(PPS)和安全集(SS),在PPS、FAS中分析人口学资料和基线特征,并进行有效性评价,在SS中分析安全性。结果PPS中,治疗组治疗后第3天总有效率为93.46%,对照组为70.67%(P<0.05);治疗组中位解热时间、中位退热起效时间、全部症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组鼻塞、恶风/恶寒、汗出、咳嗽、口干、流清涕、流浊涕、喷嚏、头痛、咽痛、咽痒、肢体酸痛症状消失时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗第3天临床症状积分(总分)相对基线的变化为(-14.68±9.55)分,对照组为(-9.49±9.05)分,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组使用应急药物9例(5.88%),对照组使用应急药物11例(14.67%),差异有统计学意义(P=0.0276)。FAS中的结果与PPS一致。研究过程中无相关不良事件、严重不良事件及导致脱落的不良事件发生。结论四季抗病毒合剂治疗急性上呼吸道感染临床疗效显著,能显著缩短患者解热时间,可改善患者鼻塞、咳嗽、咽痛等症状,安全性良好。

急性下呼吸道感染患儿病毒病原学及其临床特征

本研究旨在分析2020年至2023年连续三个冬季在本院就诊的100例5岁以下儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的病毒病原学特征及临床表现。方法 用一次性无菌吸痰管提取鼻咽分泌物样本,并借助多聚酶链反应技术和病毒分离方法进行病原学分析,研究集中于多种病毒,涵盖RSV、AdV、RhV、hMPV、HCoV、HBoV及PTV 1~4型。利用Aanger双脱氧终止法进行末端双向序列分析,对检出病毒的样本进行了详尽分析。结果 RSV成为儿童急性下呼吸道感染的主要病因,检出率惊人地达到27%。数据揭示,六个月内婴儿病毒感感染阳性比例占据首位(所占比例41.67%),性别差异不对感染阳性率产生明显影响。结论 准确识别病菌对于制定个性化的治疗计划、降低抗生素不当使用的危险、防止病情恶化以及控制病毒扩散起到了决定性的作用。

粤东地区呼吸道感染住院儿童人博卡病毒的感染特点分析

目的分析粤东地区呼吸道感染住院患儿人博卡病毒(HBoV)流行病学特征,为粤东地区儿童HBoV的防治提供数据支持。方法13499例呼吸道感染住院患儿,对其咽拭子标本行巨细胞病毒(CMV)、肺炎链球菌(SP)、HBoV等16种病原体核酸检测。观察呼吸道病原体检出结果;分析HBoV感染的年龄、年份、季节分布情况,HBoV单纯感染、混合感染检出情况及临床表现。结果13499例患儿中,HBoV阳性检出269例,阳性率为1.99%。幼儿期患儿HBoV阳性检出率最高,为3.75%(215/5737),其次是婴儿期(1.13%)、学龄前期(0.19%),学龄期未检出HBoV阳性,不同时期患儿HBoV阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。269例HBoV阳性患儿中,≤3岁患儿占98.51%(265/269),尤其是1~2岁年龄段患儿占65.80%(177/269)。HBoV春夏秋冬四季阳性检出率分别为1.65%、1.23%、2.55%、2.50%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。HBoV一年四季均可检出,以秋冬季节流行为主。2019年4月~2020年3月、2020年4月~2021年3月、2021年4月~2022年3月及2022年4月~2023年3月HBoV阳性检出率分别为2.64%、2.26%、1.58%、1.63%,阳性检出率有下降趋势,比较差异有统计学意义(P<0.05)。HBoV单纯感染78例,占29.00%(78/269);HBoV混合感染191例,占71.00%(191/269)。HBoV单纯感染患儿临床特征为咳嗽(78例,100.00%)、发热(53例,67.95%)、喘息(37例,47.44%);HBoV混合感染患儿临床特征为咳嗽(190例,99.48%)、发热(133例,69.63%)、喘息(88例,46.07%);HBoV单纯感染、混合感染患儿临床特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HBoV是粤东地区呼吸道感染住院患儿的主要病原体之一,在秋冬季节流行,主要感染幼儿期儿童,尤其是1~2岁儿童,感染后常出现咳嗽、发热及喘息等症状。

100例急性呼吸道感染儿童五项病毒联合检测结果分析

目的探讨100例急性呼吸道感染(ARI)儿童五项病毒联合检测结果。方法选取2022年1月至2022年12月我院收治的ARI患儿共计100例,所有患儿均接受肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、柯萨奇B组病毒(CVB)的免疫球蛋白M(IgM)抗体检测,分析五项病毒阳性检出率,并比较不同性别、不同年龄段、不同病情程度、不同发病季节患儿的阳性率。结果100例患儿中共38例患儿检出病毒抗体阳性(38.00%),其中单种病毒感染36例(36.00%),混合病毒感染2例(2.00%),所有感染类型中以MP感染居多(15.00%);不同性别患儿的五项病毒阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);1~6岁患儿与<1岁、>6岁患儿相比MP阳性率、总阳性率更高(P<0.05),<1岁患儿与>6岁患儿相比总阳性率更高(P<0.05),<1岁患儿与1~6岁、>6岁患儿相比RSV阳性率更高(P<0.05);重度患儿与轻度、中度患儿相比RSV阳性率、总阳性率更高(P<0.05);冬季发病患儿与春季发病患儿相比总阳性率更高(P<0.05)。结论MP是引发儿童ARI的主要病毒,五项病毒分布受到年龄、病情程度及发病季节影响,1~6岁患儿易受到MP感染,<1岁患儿易受到RSV感染,患儿病情加重多由RSV导致,且病毒性ARI在冬季高发。

盐酸阿比多尔与利巴韦林治疗急性呼吸道病毒感染的效果及安全性比较

目的比较盐酸阿比多尔与利巴韦林治疗急性呼吸道病毒感染的效果及安全性。方法回顾性选取2019年1月—2020年12月贵溪市人民医院收治的急性呼吸道病毒感染患者35例纳入对照组,选取2021年1月—2022年12月急性呼吸道病毒感染患者35例纳入观察组。对照组予以利巴韦林治疗,观察组予以盐酸阿比多尔片治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组治疗效果、临床症状消失时间,治疗前后免疫指标(白细胞计数、中性粒细胞计数)、炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、生活质量评分及不良反应。结果观察组总有效率为97.14%,高于对照组的77.14%(χ^(2)=4.590,P=0.032);观察组咳嗽、发热及咽痛消失时间均短于对照组(P<0.01)。治疗7 d后,2组白细胞计数、中性粒细胞计数,IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组社会功能、生理功能评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率低于对照组(2.86%vs.22.86%,χ^(2)=4.590,P=0.032)。结论与利巴韦林比较,盐酸阿比多尔治疗急性呼吸道病毒感染能提高治疗效果,加快临床症状消失,增强免疫功能,缓解炎性反应,提升生活质量,且安全性高。

儿童急性下呼吸道人博卡病毒感染及临床特征的比较研究

目的探讨人博卡病毒(HBoV)在儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)中的作用及临床特征。方法2007年3月至2015年2月北京儿童医院内科急救室就诊及内科住院的ALRTI患儿共4 370例,采用多重RT-PCR方法,对患者鼻咽吸取物进行常见呼吸道病毒检测,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、人鼻病毒(HRV)、副流感病毒(PIV)1~4型、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、丙型流感病毒(IFC)、腺病毒(adenovirus,ADV)、肠道病毒(EV)、人冠状病毒(HCoV)、人偏肺病毒(HMPV)及人博卡病毒(HBoV)。对HBoV的检出率、感染季节及阳性病例的临床特征进行分析,比较分析单纯HBoV感染儿童ALRTI病例的临床特征。结果(1)HBoV的总阳性检出率为7.05%(308/4 370)。在HBoV阳性病例中,存在一种及以上病毒混合感染的病例占78.90%(243/308),其中名列前3位的混合感染病毒为RSV、HRV和PIV。(2)急性下呼吸道HBoV感染住院患者共179例,其中,90.50%(162/179)临床诊断为支气管肺炎,其次为支气管炎、毛细支气管炎。主要临床表现包括咳嗽、发热、喘息、呼吸困难、腹泻,常见并发症包括心肌损害、肝功损害、呼吸衰竭和心力衰竭。(3)符合入选标准的单纯HBoV感染的肺炎患儿和单纯RSV感染的肺炎患儿、HBoV与RSV混合感染的肺炎患儿比较,单纯HBoV感染组的平均年龄显著大于后两者(P<0.001);发热比例高于后两者(P=0.003);HBoV与RSV的混合感染的肺炎患儿,呼吸困难的发生率显著高于两种病毒单纯感染的肺炎患儿(P=0.004)。3组在其余临床症状、机械通气、并发症等方面比较差异无统计学意义。结论小于3岁儿童是儿童HBoV感染ALRTI的主要人群。HBoV感染全年散发,且存在较高的混合感染率。单纯HBoV可致儿童呼吸道感染,且HBoV与RSV的混合感染可能更容易引起呼吸困难,加重疾病的严重程度。

长春地区儿童急性呼吸道感染人博卡病毒的研究

2005年8月瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学医院的Al-lander等对急性呼吸道感染患儿样本进行大规模筛查时发现了2种新的病毒,其中一种随后鉴定为细小病毒科（Parvoviri-dae family）细小病毒亚科（subfamily parvovirinae）博卡病毒属（genus boeavirus），

小儿热速清颗粒联合抗病毒药物治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究

目的探讨小儿热速清颗粒联合抗病毒药物治疗急性上呼吸道感染(AURTI)患儿的临床疗效。方法选取2021年1月至2023年8月在河南省鹤壁市浚县善堂中心卫生院接受治疗的92例AURTI患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各46例。对照组给予抗病毒药物治疗,研究组在对照组基础上联合小儿热速清颗粒治疗。比较两组疗效、症状缓解时间、中医证候积分、炎症反应指标、用药安全性。结果研究组总有效率高于对照组,研究组各症状(发热、咳嗽、流涕、咽痛)缓解时间均短于对照组(P<0.05);治疗后两组发热、咳嗽、流涕及咽痛积分、炎症反应指标水平均显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AURTI患儿采用小儿热速清颗粒联合抗病毒药物(利巴韦林)治疗效果显著,可有效促进症状缓解,抑制炎症反应,且安全性良好。