置管溶栓术结合支架植入对急性下肢DVT患者血流畅通和血栓后综合征的影响

目的探讨置管溶栓术结合支架植入对急性下肢深静脉血栓(DVT)患者血流畅通和血栓后综合征的影响。方法选取104例急性下肢DVT患者,随机均分为联合组(置管溶栓术+支架置入)和溶栓组(置管溶栓术)。比较两组治疗前后静脉畅通率、下肢周径差、血液流变学指标,以及血栓后综合征(PTS)、并发症情况。结果联合组静脉畅通率高于溶栓组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组双侧大腿周径差、双侧小腿周径差随治疗时间延长逐渐下降,且联合组变化更为显著(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血液流变学指标均降低(P<0.05),但两组间比较差异无显著性(P>0.05)。随访2年,联合组发生PTS程度低于溶栓组(P<0.05)。治疗时两组并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论置管溶栓术结合支架置入能更有效地再通急性下肢DVT患者静脉,降低PTS发生。

桃红四物汤合四妙散加减治疗急性下肢DVT的临床观察

目的观察桃红四物汤合四妙散加减治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效。方法将我院确诊为急性下肢深静脉血栓且中医辨证为湿热下注型的150例患者,随机分成研究组和对照组,每组75例;对照组单用西药治疗,研究组在西药治疗的基础上加用桃红四物汤合四妙散加减汤口服;比较两组凝血指标、患肢肿痛减轻及肿胀消退时间、治疗后血管再通情况、两组治愈率。结果研究组PT、APTT、TT时间长于对照组,显示改善凝血作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组FbgC.均在正常范围内,差异无统计学意义(P>0.05),研究组肿痛减轻时间为(3.35±0.83)d,少于对照组的(4.65±0.79)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肿胀消退时间为(4.25±0.14)d,少于对照组的(6.55±1.61)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血管完全再通比例(46.67%)高于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组(46.67%)治愈率明显高于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未出现皮肤黏膜瘀斑、牙龈出血、排黑便、头痛、胸痛、呼吸困难等情况。结论对湿热下注型急性下肢DVT的患者,治疗上采用西药联合桃红四物汤合四妙散加减汤治疗急性下肢DVT的临床疗效明显优于单用西药,且未增加用药风险。

分析CDFI在创伤性急性下肢深静脉血栓DVT诊断的应用价值

目的:探讨在创伤性急性下肢深静脉血栓DVT患者中采用彩色多普勒超声CDFI检查的临床诊断价值。方法:选取2017年1月~2019年1月本院收治的创伤性急性下肢深静脉血栓患者100例为观察对象,对患者进行彩色多普勒超声CDFI检查,观察患者下肢深静脉血流动力学改变、管腔内径变化、管腔内回声及血栓形成范围等,并结合患者其他影像学检查结果,进而分析患者病情。结果:经过诊断分析,100例创伤性急性下肢深静脉血栓DVT患者经彩色多普勒超声CDFI检查,下肢深静脉血栓左下肢52例,右下肢48例,其中,股静脉55例,腘静脉35例,径后静脉10例。患者血栓处血管均有内径扩张、管壁增厚、管腔内异常回声等不同程度改变,检查结果均符合其他影像学结果。结论:彩色多普勒超声CDFI在创伤性急性下肢深静脉血栓患者的临床诊断中具有重要的价值,该检查方式图像清晰直观、创伤性小,患者痛苦轻,可作为临床诊断及治疗的重要依据。