中医药调节Th1/Th2平衡治疗非哺乳期乳腺炎研究进展

非哺乳期乳腺炎(NPM)病程长,易反复发作,其发生、发展与机体免疫功能紊乱、辅助性T细胞(Th)1/Th2失衡有关。从免疫炎症角度探讨中医药治疗NPM的作用机制,综述中医药对NPM患者Th1/Th2平衡的调节作用。中医药可以通过调节Th1、Th2型细胞因子的分泌,抑制白细胞介素-6(IL-6)/蛋白酪氨酸激酶2(JAK2)/信号转导及转录激活因子3(STAT3)、Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)等信号通路的激活,纠正CD4+T细胞亚群的分化失衡等途径,恢复NPM患者的免疫稳态,从而发挥治疗作用。

中医药治疗非哺乳期乳腺炎

非哺乳期乳腺炎是一组发生在女性非哺乳期的良性炎症性疾病。该病病因不明,易漏诊、误诊,目前临床尚无统一有效的治疗方案,仍属乳腺疑难杂症,因其易反复发作、迁延不愈,也被称之为“不死的癌症”,对患者身心健康造成了极大的影响。西医以手术为主,药物为辅,但疗效不一,且复发率高,易致乳房畸形。近年来中医药治疗该病疗效显著,通过内治、外治及内外合治等手段发挥其优势。现将相关文献进行梳理,以期为临床治疗提供一定参考。

中医综合疗法联合物理治疗在哺乳期急性乳腺炎中的应用

目的 探讨中医综合疗法联合物理治疗在哺乳期急性乳腺炎中的应用效果。方法 选取2022年1月-2022年10月在柳林县妇幼保健计划生育服务中心妇产科就诊的哺乳期急性乳腺炎患者150例,随机分成观察组和对照组,每组75例。对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上加中医综合疗法联合物理治疗,对比2组治疗效果。结果 2组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后中医证候积分、炎症指标、疼痛视觉评分、焦虑和抑郁评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医综合疗法联合物理治疗对哺乳期急性乳腺炎的疗效显著,值得推广。

中医药治疗脓毒症性急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征临床试验结局指标分析与思考

背景中医药治疗脓毒症性急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效确切,但大多数已发表的临床试验设计中缺乏标准、统一的结局指标,造成同类研究结果难以合并、对比,无法产生高质量的循证证据指导临床决策。目的分析2017—2022年中医药治疗脓毒症性ALI/ARDS临床试验结局指标的使用情况。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中有关脓毒症性ALI或ARDS的随机对照试验,其中干预组措施为中医药联合其他药物或常规治疗方案,对照组不做限制。采用Cochrane研发的ROB.2工具进行文献质量评价并总结结局指标分类情况。结果经筛选后纳入39篇文献,其中文献偏倚风险评估为低风险1篇(2.56%),高风险3篇(7.69%),可能存在风险35篇(89.74%)。5篇(12.82%)文献结局指标报告质量评分≥5分,为结局指标报告完整。共报告106种结局指标,累计使用443次,包括理化检测(55种,51.89%)、中医症状/证候(2种,1.89%)、症状/体征(13种,12.26%)、远期预后(19种,17.92%)、生活质量(7种,6.60%)、安全性事件(8种,7.55%)和经济学评估(2种,1.89%)。使用率>50%的结局指标有4个,分别是氧合指数(82.05%)、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(58.97%)、机械通气时间(51.28%)和白介素6(51.28%)。21篇文献使用有效率和/或中医证候疗效的复合结局指标,包括总有效率12次,中医证候积分8次和中医症状疗效6次。由于各结局指标差异较大,对106种指标进行合并和依次归类,最终总结出3个大类,分别为:整体评价指标(36种,33.96%)、共性指标(36种,33.96%)及不同关注重点指标(34种,32.08%)。结论目前中医药治疗脓毒症性ALI/ARDS临床试验结局指标的选择尚不规范,主要表现为主次结局指标区分不明确、复合结局指标标准不统一、轻视终点指标、缺少随访数据和中医特色指标等。未来应构建脓毒症性ALI/ARDS的中医药核心结局指标集,推动中医药的高质量发展。

中医药治疗急性乳腺炎的研究进展

本文对近年中医药治疗急性乳腺炎的概况进行综述,以期为临床上急性乳腺炎的辨证分型研究和中医药治疗急性乳腺炎提供理论基础和新的治疗策略。

中医药治疗哺乳期急性乳腺炎进展

通过分析近10年来中医药治疗哺乳期急性乳腺炎的相关文献,对该病采用的治疗方法进行疏理概括出中医治法,包括中医内治、药物外敷、拔罐、针灸、推拿等疗法,临床多采用中药内服配合中医外治法治疗,安全有效,且易于为患者接受。

中医药内外结合治疗急性乳腺炎临床体会

中医药内外相结合治疗急性乳腺炎,强调早发现,早治疗;以疾病发展的三个不同阶段:即郁滞期、成脓期、溃后期而行辨证治疗,治疗以消为贵,以通为用。郁滞期以瓜蒌牛蒡汤疏肝清胃,通乳消肿,结合揉抓排乳法和外敷金黄膏,使毒邪消散于无形,成脓期以切开引流为主要治法,同时配以透脓散清热解毒;溃后期用以补虚温散法以促进伤口早日愈合。中医药内外相结合治疗急性乳腺炎疗效好,有利于母婴健康,值得在临床中推广应用。

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(五十四) 揉散法治疗急性乳腺炎初期技术

急性乳腺炎是乳腺的急性感染性疾病,好发于哺乳期妇女,多因产后护理不当或哺乳不当、乳汁淤积、乳头破碎所致.患者常有发热、恶寒、乳房红肿热痛、腋窝淋巴结肿大等症状.疾病初期若治疗得当,会迅速痊愈,不影响哺乳;若失治误治,易致化脓,甚至形成传囊乳痈或乳漏.早期大量使用抗生素后会导致气血凝滞,形成＂僵块＂.现代医学认为,乳汁淤积致导管扩张,日久形成积乳囊肿.

中医药治疗乙醇诱导急性胃黏膜损伤研究进展

随着经济的发展及人们生活方式的改变,酒类饮品消费在日常生活中逐渐增多,因此由乙醇引起的急性胃黏膜损伤的发生率也逐渐增高。乙醇是引起急性胃黏膜损伤的众多重要因素之一,也是目前医学界公认的造成胃出血的主要原因。现有临床及实验研究发现,中医中药对乙醇诱导的胃黏膜损伤有较好的保护作用。因此此文将单味中药、中药复方、中药多糖等治疗乙醇诱导急性胃黏膜损伤的实验研究内容进行归纳总结,为临床中西医治疗此类疾病提供参考。

中医药治疗哺乳期早期急性乳腺炎的研究进展

本研究从病因病机、内治法、外治法、综合疗法等方面对哺乳期早期急性乳腺炎的治疗研究现状进行综述。笔者认为中医药有着独特的优势,可以为哺乳期早期急性乳腺炎临床治疗提供参考。

手法按摩结合中医药治疗急性乳腺炎36例

目的观察手法按摩结合中医药治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法乳腺炎患者予手法按摩,中药内服外敷。结果 36例患者痊愈32例,有效3例,无效1例,总有效率97.22%。结论手法按摩结合中医药治疗急性乳腺炎疗效显著。

中医药治疗急性淋巴细胞白血病的临床及机制研究进展

急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种发生在人体血液系统的恶性肿瘤,在各个年龄段均可发生,发病后常伴有发热、出血、贫血、器官损伤等症状。近年来中医药治疗ALL取得了一定进展,本文将从临床辨证分型治疗与分子生物学机制角度对中医药治疗ALL的现状进行系统总结,揭示中医药治疗ALL在减少化疗不良反应、降低耐药复发、诱导细胞凋亡与自噬、抑制细胞增殖与肿瘤侵袭转移、逆转多药耐药及减毒增效等方面的潜在优势,明确中医药疗法可有效延长ALL患者生命、减少复发的独特功效,旨在为临床治疗ALL提供新启示和新思路。

砭石疗法联合刺络放血拔罐治疗1例急性乳腺炎脓肿形成期的护理体会

本文总结1例哺乳期急性乳腺炎脓肿形成期患者行砭石疗法联合刺络放血拔罐治疗的效果观察及护理经验。基于中医辨证施护理论,采取砭石治疗联合刺络放血拔罐治疗并配合饮食指导、情志护理、生活指导等常规护理措施,患者疼痛症状明显缓解,改善了临床症状。

中医药治疗浆细胞性乳腺炎41例

目的探讨浆细胞性乳腺炎采用中医药内外综合治疗的效果及可行性。方法选取1997年1月—2008年6月41例浆细胞性乳腺炎患者,均给予中医药内外综合治疗。结果41例中36例治愈,5例好转。结论该方法操作简单,具有乳房外形损伤小、愈合好、不易复发的优点。

中医药增效减毒综合疗法治疗急性白血病初探

目的 :运用中医增效减毒综合疗法 ,配合化疗治疗急性白血病 ,观察中药增效减毒效果 ,探索新的治疗手段 ,提高患者的生存质量。方法 :设立对照组 ,从有效率、减轻胃肠道反应、提高生存质量、骨髓造血恢复、改善免疫功能等五个方面入手 ,观察增效减毒综合方案对急性白血病的治疗效果。结果 :在总体疗效中 ,观察组总有效率95 0 % ,中数生存期前组为 32 6 4d ;较之对照组 ,差异显著 (P <0 0 5 ) ;在减毒效果方面 ,观察组 10例中 1例出现呕吐反应 ,出现轻度的恶心反应 2例 ,出现腹胀 1例 ,余病人无明显不良反应 ;而对照组 11例患者均出现明显的消化道反应 ,其中出现 3级以上呕吐 7例 ;生活质量的改善方面 ,精神面貌、生理学、心理学、情绪、社会学方面均有不同程度的进步 ,其中有已进行正常工作和生活 8例 ;骨髓造血功能恢复方面 ,观察组血象恢复较快 ,化疗后第 5～ 7天血象开始恢复 ,与对照组相比 ,差异显著 ;免疫功能的恢复方面、细胞免疫及体液免疫指标均有不同程度改善。结论 :中医药增效减毒方案在提高化疗总体疗效、减轻胃肠道反应、提高生存质量、改善患者的免疫功能、促进骨髓造血功能的恢复等方面初步显示明显的临床疗效 ,为进一步的临床研究提供依据。

中医药综合疗法对急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白的影响

目的:观察中医药综合疗法对急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白的影响,探讨其疗效机制。方法:将108例急性脑梗死患者,随机分为中医药综合疗法组、灯盏花素针配合光量子液疗组和灯盏花素针组各36例,三组疗程均为14d。观察治疗前后三组的血清Hs-CRP的变化。结果:中医药综合疗法组和灯盏花素针配合光量子液疗组血清Hs-CRP水平明显降低,优于灯盏花素针组。结论:中医药综合疗法能降低急性脑梗死血清Hs-CRP水平,推测其疗效机制可能与减轻脑缺血后炎症损伤有关。

中医药治疗急性早期乳腺炎临床疗效

目的:观察中医药治疗急性早期乳腺炎的临床疗效。方法:选取2016—2019年收治的160例急性早期乳腺炎患者,随机分为对照组和观察组,各80例。对照组采用抗生素治疗,观察组采用中医药治疗,自愿自选。结果:对照组发热2 d消退率为77.5%(62/80),低于观察组的90.0%(72/80),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.592,P=0.032<0.05);对照组乳房红肿热痛2 d好转仅46.25%(37/80),远低于观察组的88.75%(71/80),差异具有统计学意义(χ^(2)=32.934,P=0.000<0.05);对照组继续哺乳率仅18.75%(15/80),远低于观察组的83.75%(67/80),差异具有统计学意义(χ^(2)=67.643,P=0.000<0.05);对照组复发率为28.75%(23/80),高于观察组的15.00%(12/80),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.426,P=0.035<0.05);经临床观察两组均未对婴儿造成明显影响。结论:中医药治疗疗急性早期乳腺炎起效快,奶水通足,复发少。

慢性迁延期浆细胞性乳腺炎的中医药治疗

慢性迁延期浆细胞性乳腺炎的发生不外乎内外二因:内因主要是由于外伤、手术等耗伤人体的正气,导致阴阳失调,正气虚则皮毛不固,易于感受邪毒;外因则多为失治误治、术后疮内留有异物或创面引流不畅,邪毒郁于局部,气血凝滞,瘀久而化热,热胜肉腐而成脓破溃流滋。正气不足为其本;气血瘀滞、络脉瘀阻、湿热火毒为其标。中医辨证分型论治及外治疗效满意。