急性右冠状动脉闭塞开通时心律失常的预防

目的:治疗窦缓、交界区心律以及Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞的同时,力求减少室颤等发生率。方法:将急性右冠状脉完全闭塞患者,随机分成两组。其中一组放置临时起搏器,预防心律失常发生。另一组,不放置临时起搏器,而在通过导丝、通过球囊、球囊扩张以及支架放置后,均通过导管,对冠脉内推注硝酸甘油及生理盐水冲洗,必要时给予阿托品及多巴安药物治疗。结果:不放置起搏器组,在Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞以及室颤方面,其发生率均较放置起搏器组减少,二者有显著差异。结论:不放置临时起搏器,而在通过导丝、通过球囊、球囊扩张以及支架放置后,均通过导管,对冠脉内推注硝酸甘油及生理盐水冲洗,必要时给予阿托品及多巴安药物,可减少Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞以及室颤发生率。