急性冠脉综合征患者介入治疗对血清基质金属蛋白酶-9和C反应蛋白的影响

目的探讨急性冠脉综合征患者介入治疗对血清基质金属蛋白酶-9和C反应蛋白的影响。方法 2009年1月～2011年1月收治急性冠脉综合征患者129例、稳定性心绞痛患者120例、健康体检患者120例测定血清基质金属蛋白酶-9和C反应蛋白水平;对急性冠脉综合征患者129例,分为介入组69例,保守组60例进行治疗前、治疗1d、治疗7d分别进行血清基质金属蛋白酶-9和C反应蛋白水平检测。结果急性冠脉综合征组、稳定性心绞痛组与健康体检组MMP-9、Hs-CRP检测值比较P<0.05有显著差异性。2组治疗前MMP-9、Hs-CRP检测比较P>0.05,治疗7d 2组MMP-9、Hs-CRP检测比较P<0.01,有显著差异性。结论血清基质金属蛋白酶-9和C反应蛋白是重要的炎性标志物,在急性冠脉综合征介入治疗中早期使得检测值升高,介入治疗后可以随着冠脉改善而显著下降。

急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9、C反应蛋白、白介素-6的变化及临床意义

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与急性冠脉综合征(ACS)发生的关系。方法测定30例急性心肌梗死(AMI)患者,28例不稳定心绞痛(UA)患者、30例稳定心绞痛(SA)患者及30例健康人群血清MMP-9、CRP、IL-6水平,比较各组的差异及其在ACS中的相互关系。结果ACS组血清MMP-9、CRP、IL-6水平明显高于SA组及健康对照组(P<0.01);ACS患者中MMP-9与CRP、IL-6呈正相关。结论ACS患者外周血清MMP-9水平明显增高且其与CRP、IL-6相关,表明炎症和细胞外基质降解在不稳定斑块破裂导致ACS发病中的作用,可望作为冠状动脉粥样硬化斑块不稳定性的血清学参考指标。

急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶-9水平监测的意义

目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化,探讨其在ACS危险分层中的作用。方法:选取48例ACS患者为实验组,其中急性心肌梗死(AMI)12例,不稳定型心绞痛(UA)36例,选取12例已排除冠心病患者作为对照组,分别取血清测定hs-CRP、MMP-9水平,比较各组的差异。结果:ACS组血清hs-CRP、MMP-9水平明显高于对照组(P<0.01);AMI组血清hs-CRP、MMP-9水平明显高于UA组(P<0.01)。结论:血清hs-CRP、MMP-9浓度升高与ACS的发生,特别是与AMI的发生有着密切的关系,血清hs-CRP、MMP-9浓度升高可能是ACS,特别是AMI发生的预测指标。

急性冠脉综合征血浆基质金属蛋白酶9水平及介入治疗对其的影响

目的:通过测定冠心病患者介入治疗前后及正常对照者冠脉造影前后血浆基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,探讨MMP-9水平在评估冠状动脉粥样硬化斑块稳定性中的价值。方法:用ELISA法测定29例急性心肌梗死(AMI)、34例不稳定心绞痛(UAP)、27例稳定心绞痛(SAP)患者及28例正常对照者血浆MMP-9水平,同时用乳胶颗粒增强速率散射比浊法测定血清hs-CRP水平。结果:AMI组PCI术前血浆MMP-9水平为171.30 ng/ml,明显高于SAP组的52.00 ng/ml及正常对照组的52.75 ng/ml(P<0.01),UAP组的143.55 ng/ml明显高于SAP组及正常对照组(P<0.05)。AMI组的血清hs-CRP水平为5.260 mg/L,明显高于UAP组的2.040 mg/L、SAP组的1.070 mg/L及正常对照组的0.550 mg/L(P<0.01),UAP组高于SAP组(P<0.05)及正常对照组(P<0.01)。术后血浆MMP-9水平明显降低,AMI组MMP-9的变化值(ΔMMP-9)为135.40 ng/ml,明显大于SAP组的29.50 ng/ml及正常对照组的26.50 ng/ml(P<0.01),UAP组的103.50 ng/ml大于SAP组及正常对照组(P<0.05)。hs-CRP水平与MMP-9水平呈正相关,两者与Gensini评分及病变支数间无相关性。结论:hs-CRP、MMP-9可作为预测斑块稳定性的指标,PCI术后血浆MMP-9的降低可能与心肌缺血及炎症改善有关。

血清基质金属蛋白酶-9和C反应蛋白与急性冠脉综合征的相关性

目的研究血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和C反应蛋白(CRP)与急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法选择42例ACS患者、27例SAP患者及25例健康对照,用ELISA法检测血清MMP-9浓度,免疫散射比浊法测定CRP浓度。结果ACS组MMP-9、CRP浓度为(50.64±7.68)ng/m l和(10.24±3.47)mg/L,明显高于SAP组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05),而SAP组与正常组MMP-9、CRP浓度相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和C反应蛋白(CRP)明显升高。

高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9及颈动脉斑块稳定性预测急性冠脉综合征心脏事件的价值

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及颈动脉斑块特征在心脏事件预测中的价值。方法测定143例ACS患者和42例健康对照者血清hsCRP、血浆MMP-9水平,经颈动脉超声评价颈动脉斑块特征,记录随访期内的心脏事件发生率。结果 AMI组hsCRP[(10. 97±4. 50)与(2. 54±0. 85) mg/L]、MMP-9[(98. 49±23. 84)与(60. 93±11. 50) ng/mL]水平均高于对照组(P <0. 05); UA组hs-CRP[(7. 09±3. 29)与(2. 54±0. 85) mg/L]、MMP-9[(89. 05±13. 32)与(60. 93±11. 50) ng/mL]均较对照组升高(P <0. 05); AMI组与UA组hs-CRP、MMP-9水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。ACS患者斑块不稳定者较斑块稳定者hs-CRP[(14. 35±2. 28)与(7. 91±1. 92) mg/L]、MMP-9[(132. 92±20. 07)与(97. 95±14. 11) ng/mL]水平升高(P <0. 05)。ACS患者斑块稳定性与hs-CRP、MMP-9水平呈负相关性,相关系数分别为r=-0. 315(P <0. 05)和r=-0. 330(P <0. 05)。Logistic分析显示,hs-CRP(P <0. 05,OR=1. 106)、MMP-9(P <0. 05,OR=1. 025)、颈动脉斑块不稳定(P <0. 05,OR=12. 546)、TG(P <0. 05,OR=0. 300)、TC(P <0. 05,OR=4. 873)对心脏事件的发生有预测作用。结论 ACS患者hs-CRP和MMP-9水平升高及颈动脉斑块不稳定对心脏事件的发生有预测作用。

冠心病患者高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9及妊娠相关血浆蛋白A水平及临床意义

目的探讨不同类型冠心病患者外周静脉及冠状动脉血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平及及临床意义。方法连续入选150例冠心病(CHD)患者,其中急性心肌梗死组(AMI组)40例、不稳定型心绞痛组(UAP组)60例、稳定型心绞痛组(SAP组)50例,另外选择冠状动脉造影正常的受试者20例作为对照组。分别检测受试者外周静脉及冠状动脉血hs-CRP、MMP-9及PAPP-A水平,进行组间及不同外周静脉及冠状动脉血间指标差异比较。结果 UAP组、AMI组外周静脉血及冠状动脉血hs-CRP、MMP-9和PAPP-A水平显著增高,与对照组及SAP组比较,均有明显统计学差异(P<0.05～0.01);AMI组与UAP组比较,血hs-CRP、MMP-9和PAPP-A水平亦有显著统计学差异(P<0.01);但SAP组与对照组比较,血hs-CRP、MMP-9和PAPP-A水平无统计学差异(P>0.05)。外周静脉血及冠状动脉血hs-CRP、MMP-9、PAPP-A相互间呈显著正相关性(P均<0.05)。结论 hs-CRP、MMP-9及PAPP-A与急性冠脉综合征(ACS)发病密切相关,其测定有助于ACS的早期诊治。

有氧运动对急性冠脉综合征患者介入术后血清hs-CRP和MMP-9的影响

目的探讨有氧运动对急性冠脉综合征(ACS)患者介入术后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选取介入术后2周的急性冠脉综合征患者72例,将其分为常规治疗组和有氧运动+常规治疗组(有氧运动组)。另选健康成人72例为正常对照组。采用ELISA法测定各组血清hs-CRP和MMP-9水平。结果 ACS患者血清中hs-CRP和MMP-9水平明显高于正常对照组(P<0.01),两组治疗4周后hs-CRP和MMP-9水平均较治疗前均明显下降(P<0.01)。且两组各项指标比较,有氧运动组降低更显著(P<0.05)。结论ACS患者血清中hs-CRP和MMP-9水平明显升高,而有氧运动能明显降低ACS患者血中hs-CRP和MMP-9水平。

普罗布考对急性冠脉综合征患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及血清hs-CRP和MMP-9的影响

目的:探讨普罗布考对急性冠脉综合征(ACS)患者颈动脉粥样硬化病变,血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的水平的影响。方法:将55例ACS患者随机分为普罗布考组(28例)和常规治疗组(27例),常规治疗组常规使用拜阿司匹林、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂药物治疗。普罗布考组在常规治疗组基础上加用普罗布考片0.25g,2次/d。均治疗12周,比较两组颈动脉斑块稳定性、hs-CRP、MMP-9的变化。结果:普罗布考组hs-CRP,MMP-9均显著降低,颈动脉硬化斑块低密度斑块明显减少。与常规治疗组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:普罗布考能够有效降低ACS患者血清hs-CRP,抑制MMP-9的活性,表明普罗布考具有抗炎、抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。

心脉通胶囊对急性冠脉综合征患者血清MMP-9与高敏CRP影响的临床观察

目的:探讨心脉通胶囊对急性冠脉综合征(ACS)患者抑制细胞外基质降解,减少炎症反应,稳定斑块的作用。方法:采用随机对照方法将ACS患者分为治疗组(对照组基础上加用心脉通胶囊n=31)、对照组(n=32),于治疗前后分别测定血清MMP-9与hs-CRP水平。结果:对照组MMP-9较治疗前有所下降但无统计学意义,而hs-CRP水平治疗后有显著性下降。治疗组MMP-9与hs-CRP水平均较治疗前明显改善,并明显优于对照组(P<0.05)。ACS患者MMP-9与hs-CRP水平呈正相关,而MMP-9,hs-CRP与血脂无相关。结论:心脉通胶囊可能通过抑制MMP-9,降低hs-CRP,而减少细胞外基质降解,减轻炎症反应达到稳定斑块的作用。

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和MMP-9的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者减少炎症反应、稳定斑块的作用。方法ACS患者112例,随机分为他汀治疗组(瑞舒伐他汀10 mg/d,n=60例)和常规治疗组(n=52例),两组疗程均为2周,观察两组治疗前后血清hs-CRP、MMP-9水平变化。结果他汀治疗组经瑞舒伐他汀治疗2周后血清hs-CRP和MMP-9水平较治疗前均明显降低(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀降低ACS患者血清hs-CRP、MMP-9水平,减少ACS患者的冠状动脉粥样斑块基质成分的降解和炎症反应,具有稳定斑块作用。

通心络胶囊对急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和MMP-9水平的影响

急性冠脉综合征（ACS）主要是由于冠状动脉内不稳定斑块破裂并继发血小板聚集、血栓形成所导致的一组急性心肌缺血综合征。在其发病过程中,冠状动脉局部炎症反应起了极其重要的作用,

老年急性冠脉综合征患者血清MMP-9、NT-proBNP和hs-CRP水平与冠状动脉病变程度的关系

急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,是中老年的常见病与多发病,包括急性心肌梗死（AMI）和不稳定型心绞痛（UA）,粥样斑块不稳定使冠状动脉狭窄加重或发生闭塞是发病的共同机制之一。近年来研究发现,基质金属蛋白酶-9（MMP-9）可以导致粥样斑块纤维帽基质降解,从而导致粥样斑块不稳定。

盐酸替罗非班对急性冠脉综合征hs-CRP和MMP-9的影响

目的观察盐酸替罗非班对急性冠脉综合征(ACS)患者治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响,探讨盐酸替罗非班能否抑制斑块炎症反应,及稳定斑块的可能机制。方法55例初诊为ACS的患者随机分为对照组(n=31)和试验组(n=24),试验组在对照组给予口服阿司匹林,氯吡格雷等常规治疗药物的基础上加用静脉滴注盐酸替罗非班,用超敏乳胶增强免疫比浊法测定ACS患者治疗前后hs-CRP水平,酶联免疫反应试剂盒测定MMP-9水平。结果两组治疗前血清hs-CRP,MMP-9水平未见明显差异;两组治疗后hs-CRP,MMP-9水平均显著下降(P<0.01);治疗后,替罗非班组下降更显著(P<0.01)。结论盐酸替罗非班能够显著影响血清hs-CRP,MMP-9水平,从而说明盐酸替罗非班亦能通过抑制血管炎症达到稳定斑块的作用。

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清hs—CRP和MMP-9水平的影响

目的通过观察瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）和基质金属蛋白醇-9（MMP-9）水平变化，探讨瑞舒伐他汀对ACS患者炎症反应及稳定斑块的影响。方法选择ACS患者107例及正常对照组30名，ACS患者在常规治疗基础上采用瑞舒伐他汀治疗，比较治疗前后血清hs—CRP争MMP-9的水平变化。血清hs-CRP和MMP-9测定分别采用超敏乳胶增强免疫比浊法及ELISA法。结果ACS患者治疗前血清hs-CRP13．16±3．91mg／L和MMP-968．51±17．73ng／ml水平均显著高于对照组1．25±0．32mg／L，19．57±5．26ng／ml（t=11．528，t=9．501，P〈0．01）；瑞舒伐他汀治疗2W后，血清hs-CRP和MMP-9水平4．37±1．85mg／L，28．94±7．25ng／ml均显著低于治疗前Q=7．605，t=5．714，P〈0．01），但仍显著高于正常对照组（t=4．096，t=3．178，P〈0．01）；血清hs-CRP与MMP-9呈显著性正相关（t=0．497，P〈0．01）。结论ACS忠者存在着高水平的hs—CRP及MMP-9，在经过瑞舒伐他汀治疗后血清hs—CRP及MMP-9水平显著降低，显示瑞舒伐他汀可降低炎症反应及稳定斑块，动态检测血清hs—CRP和MMP-9水平变化可作为ACS发生的预测指标。

不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9的影响

急性冠脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）是临床常见的心血管急症，其病理生理机制主要是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀继发完全或不完全闭塞性血栓形成。高敏C反应蛋白（high sensitivity Creactive protein，hs—CRP）作为一种急性时期反应蛋白，是反映机体炎症反应情况的敏感指标。

急性冠脉综合征患者外周血MMP-9及CRP的变化及其临床意义

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中基质金属蛋白酶-9(m atrix m etalloproteases-9,MMP-9)及C反应蛋白(CRP)的水平变化,探讨MMP-9、CRP与ACS发生的关系。方法选取ACS患者39例,采用双抗体夹心ELISA测定血清MMP-9的水平,CRP用免疫散射比浊法检测。结果ACS患者入院即刻血浆MMP-9、CRP水平均显著高于对照组[(66±16)vs(24±11)μg/L,P<0.01;(12.3±9.2)vs(3.5±2.0)mg/L,P<0.01]。ACS组内UA亚组与AM I亚组比较,MMP-9水平显著增高[(78±11)vs(50±14)μg/L,P<0.01],而CRP水平显著下降[(7.2±2.2)vs(18.7±10.7)mg/L,P<0.01]。ACS组患者中MMP-9和CRP水平无明显相关性。结论冠心病患者外周血MMP-9、CRP水平升高。ACS患者中MMP-9和CRP水平无明显相关性。

急性冠脉综合征患者MIF MMP-9表达及PCI术后动态变化

目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性冠脉综合征患者血清中的变化及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对其的影响。方法将120例临床诊断并经冠状动脉造影(CAG)证实的冠心病患者,分为稳定型心绞痛(SAP)组40例,不稳定型心绞痛(UAP)组42例和急性心肌梗死(AMI)组38例,另外选取CAG结果正常的30例患者作为正常对照组。所有患者均于入院次日清晨空腹抽取静脉血5 mL,UAP组和AMI组行PCI术治疗的还分别于术后6 h,1,2,3,7,14,21,28 d采血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测血清MIF、MMP-9水平。结果 AMI组、UAP组血清MIF、MMP-9水平均显著高于SAP组及对照组(P<0.01);不同冠脉病变支数之间血清MIF、MMP-9水平比较差异均无显著性(P>0.05);不同冠脉狭窄程度之间血清MIF、MMP-9水平比较差异均无显著性(P>0.05);急性冠脉综合征(ACS)患者MIF与MMP-9之间的相关性:ACS患者血清MIF与MMP-9水平呈正相关(r=0.78,P<0.05);PCI术后MIF、MMP-9表达水平较术前明显增高:MIF术后2 d达到高峰,然后缓慢下降,28 d回复术前水平;MMP-9术后1 d达到高峰,然后缓慢下降,21 d回复术前水平。结论血清MIF、MMP-9水平与冠脉斑块不稳定性有关,而与冠脉狭窄程度无关,且MIF与MMP-9之间存在正相关;PCI术可能加重了术后冠脉内早期炎症反应。