运用流式细胞计测定急性前部葡萄膜炎患者外周血中T淋巴细胞亚群

目的探讨急性前部葡萄膜炎的发病机制。方法运用流式细胞计检测了28名急性前部葡萄膜炎患者(28只眼)外周血中CD3+,CD4+和CD8+淋巴细胞的水平,并与正常对照值进行了比较。结果28名急性前部葡萄膜炎患者外周血中CD3+淋巴细胞平均值为68.32%,CD4+细胞的平均值为34.19%,CD4+/CD8+的平均值为1.68,其含量与对照组相比差异无显著性;而CD8+细胞的平均值为20.37%,其含量明显低于对照组(P<0.01)。结论急性前部葡萄膜炎患者体内免疫系统的平衡受到损害。

金银花提取物对LPS诱导的急性前部葡萄膜炎小鼠的抗炎作用及其机制

目的:探讨金银花提取物对脂多糖(LPS)诱导的急性前部葡萄膜炎(AAU)小鼠的抗炎作用,并阐明其作用机制。方法:将50只BALB/c小鼠随机分为对照组,模型组,低、中和高剂量金银花提取物组,每组10只。低、中和高剂量金银花提取物组小鼠灌胃给予250、500和750 mg·kg^(-1)金银花提取物,对照组和模型组小鼠均给予等体积生理盐水。连续给药15 d后,除对照组外其余各组小鼠于玻璃体腔内注射125 mg·L^(-1)LPS建立小鼠AAU模型。采用HE染色观察小鼠眼组织病理形态表现,采用实时荧光定量PCR法(RT-qPCR)和Western blotting法检测小鼠眼组织中Toll样受体4(TLR4)及核因子κB(NF-κB)mRNA和蛋白表达水平,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠眼组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素10(IL-10)水平。结果:对照组小鼠眼组织结构完整,无炎症细胞浸润;模型组小鼠视网膜水肿,葡萄膜组织中出现大量炎症细胞浸润;与模型组比较,低、中和高剂量金银花提取物组小鼠葡萄膜组织中炎症细胞浸润不同程度减轻。与对照组比较,模型组小鼠眼组织中TLR4及NF-κB mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-10水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,低、中和高剂量金银花提取物组小鼠眼组织中TLR4及NF-κB mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-10水平明显降低(P<0.05);与低剂量金银花提取物组比较,中和高剂量金银花提取物组小鼠眼组织中TLR4及NF-κB mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-10水平明显降低(P<0.05);与中剂量金银花提取物组比较,高剂量金银花提取物组小鼠眼组织中TLR4及NF-κB mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-10水平明显降低(P<0.05)。结论:金银花提取物可通过TLR4/NF-κB信号通路下调炎症细胞表达,减轻AAU小鼠的眼部组织炎症反应,且呈剂量依赖性。

上海地区急性前葡萄膜炎与HLA-A、B抗原相关性分析

目的调查不同地区人白细胞相关抗原(HLA)抗原与急性前葡萄膜炎之间的相关性,为急性前葡萄膜炎与HLA-B27关联的免疫遗传背景提供信息。方法30例急性前葡萄膜炎患者和318例无关健康对照随机配组,以微量淋巴细胞毒试验检定HLA-A、B位点共25种抗原型。结果急性前葡萄膜炎患者中HLA-B27抗原的频率为43%,显著高于正常对照(4%)(P<0.001)。急性前葡萄膜炎患者中HLA-A11的频率可能有升高的倾向。结论急性前葡萄膜炎与HLA不同抗原的相关性在不同人群中可能有差异,系统研究可提供更多信息。

强直性脊椎炎伴发葡萄膜炎11例临床分析

强直性脊椎炎（AS）是一种主要累及中轴骨关节的慢性炎性疾病,国内患病率约为0.3%[1]。AS除关节受累外,还可引起全身其他系统的病变,其中急性前葡萄膜炎是最常见的关节外表现,据国外文献报道,20%～40%的AS患者发生葡萄膜炎[2]。2007年6月～2009年12月收治强直性脊椎炎伴发葡萄膜炎患者11例,现将其临床特征、诊断、治疗报告总结分析如下。

急性视网膜坏死综合征的临床分析

急性视例膜坏死综合征（acute retinal necro sissyndrome，ARNS）又称恫洋型葡萄膜炎，主要由疱疹病毒感染引起，临床表现为以急性葡萄膜炎、玻璃体混浊、视网膜血管炎、视网膜坏死和后期视网膜脱离为主要特征的眼部综合征。

急性视网膜坏死26例临床分析

1971年首先由浦山晃等报告6例急性葡萄膜炎。当时命名为桐泽型葡萄膜炎(KIRI-SAWA TYPE),在欧美称为急性视网膜坏死(ACUTE RETINAL NECROSIS ARN),为一独立的眼科疾患。其病因今已确诊为水痘带状疱疹病毒(VZV)或单纯疱疹病毒(HSV),实为一病毒感染引起的坏死性视网膜炎。近年来欧美、日本报告病例增多,国内已陆续报告40余例,现结合我们临床治疗体会报告84-93年间的26例病人。

急性视网膜坏死临床分析

急性视网膜坏死综合征（acute retinal necrosis,ARN）是由疱疹病毒引起的以急性前葡萄膜炎、玻璃体炎、闭塞性视网膜血管炎、视网膜坏死、视网膜脱离为主要特征的眼部综合征,误诊率较高,现在将2003年1月至2009年3月我院诊治的9例（12只眼）ARN报告如下。

4种糖皮质滴眼液治疗急性前葡萄膜炎的成本-效果分析

目的:比较4种糖皮质滴眼液治疗急性前葡萄膜炎的成本-效果。方法:将195例急性前葡萄膜炎患者分为A(复方新霉素多粘菌素滴眼液)、B(氟米龙滴眼液)、C(醋酸泼尼松龙滴眼液)、D(妥布霉素/地塞米松滴眼液)4组,4组患者都使用相同剂量的同种散瞳药与抗生素滴眼液作为辅助用药,各组结果运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果:在平均疗程内,A、B、C、D组成本分别为42.10、45.40、73.80、80.00元;有效率分别为93.1%、94.0%、96.8%、90.6%;在有效率不变的情况下分别下调各组药品成本价格10%,对最终结果无影响;B、C、D组药品价格需要分别下调6.83%、40.96%、49.04%,方可获得与A组相同的成本-效果比。结论:从药物经济学角度考虑,A方案较佳。

眼色素层(葡萄膜)疾病

0011166 伴或不伴有 HLA-B27的白人患者中 MICA 基因 A4等位基因与急性前部葡萄膜炎的关系/Goto K//Am J Ophthal-mol.-1998,126(3).-436～441 四军大0011167 与应用 latanoprost 有关的前部葡萄膜炎/Fechmer RD//Am J Ophthalmol.-1998,126(1).-37～41 四军大0011168 特发性黄斑下脉络膜新生血管的靛青绿血管造影特征/lida T//Am J Oph-thalmol.-1998,126(1).-70～76

两种方法检测HLA-B_(27)的结果分析

HLA-B27与强直性脊椎炎(AS)、Reiter病、急性前葡萄膜炎等疾病相关，我国强直性脊椎炎患者中，91％带有HLA-B27抗原，而正常人群带有HLA-B27抗原的只占6％，对于临床上怀疑为AS的患者，检查HLA-B2，有诊断及鉴别诊断的价值。过去检测HLA-B27只能依赖血清学方法，我们引进了PCR方法．对27例标本同时采用两种方法进行了检测，现将结果报告如下。

65例Behcet病临床分析

目的进一步认识眼型Behcet病的临床特征。方法回顾性总结1992年9月～2003年9月间,以眼部损害为主要表现前来我院就诊的65例Behcet病患者的临床资料,从首发表现、眼部及眼外表现、眼底荧光血管造影(FFA)和临床疗效特点诸方面进行分析。结果本组未见眼部损害为首发表现者。首发临床表现以口腔溃疡居首位(80.0%),口腔溃疡发生率占100%。FFA以视网膜主干血管及视盘渗漏为主者,病势较轻,预后良好;以视网膜微血管渗漏为主者,病势较重;伴视网膜出血及棉绒状斑者,病势最为凶险。表现为前部葡萄膜炎及角膜炎者预后较好。结论对眼部及眼外病变的全面正确认识是及时诊断治疗Behcet病的关键。

颜面部皮肤疱疹合并眼部损害四例

疱疹病毒（包括单纯疱疹病毒、水痘一带状疱疹病毒等）是最常引起皮肤与眼部损害的病原体，92％的健康成人体内可以检测到I型单纯疱疹病毒抗体^[1]，说明绝大多数成人曾经感染I型单纯疱疹病毒^[2]。疱疹病毒引起的眼部病损有眼睑皮肤损害^[3]、结膜炎、角膜炎（包括角膜基质炎）、巩膜炎、前部葡萄膜炎、继发性青光眼、青光眼睫状体炎综合征、急性视网膜坏死综合征^[4-9]、动眼神经损害^[10]。