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支气管扩张症急性加重期患者痰培养中铜绿假单胞菌的耐药性分析
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作者 牛志伟 陈希胜 +4 位作者 刘秋红 张建森 张雪丽 苏抗 孙海峰 《检验医学与临床》 CAS 2024年第11期1646-1650,共5页
目的分析支气管扩张症急性加重期患者痰培养中铜绿假单胞菌的耐药情况。方法回顾性分析2007年1月至2022年12月在该院呼吸内科(包括呼吸监护室)住院的支气管扩张症急性加重期患者(1236例)作为研究对象,根据药敏试验结果,将患者分为多重... 目的分析支气管扩张症急性加重期患者痰培养中铜绿假单胞菌的耐药情况。方法回顾性分析2007年1月至2022年12月在该院呼吸内科(包括呼吸监护室)住院的支气管扩张症急性加重期患者(1236例)作为研究对象,根据药敏试验结果,将患者分为多重耐药铜绿假单胞菌组和非多重耐药铜绿假单胞菌组。分析所有研究对象的病原菌分布情况,比较2007-2014年与2015-2022年支气管扩张症急性加重期患者铜绿假单胞菌对不同抗菌药物的耐药率,比较多重耐药铜绿假单胞菌组和非多重耐药铜绿假单胞菌组临床资料。采用多因素Logistic回归分析支气管扩张症急性加重期患者感染多重耐药铜绿假单胞菌的危险因素。结果1236例支气管扩张症急性加重期患者中,有153例患者感染铜绿假单胞菌。2007-2014年和2015-2022年铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率均<10.00%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、美洛培南、环丙沙星、哌拉西林的耐药率为10.00%~<20.00%,对替卡西林/克拉维酸的耐药率>40.00%,2007-2014年与2015-2022年支气管扩张症急性加重期患者铜绿假单胞菌对不同抗菌药物的耐药率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。153例支气管扩张症急性加重期合并铜绿假单胞菌感染患者中,有33例多重耐药铜绿假单胞菌感染患者,120例非多重耐药铜绿假单胞菌感染患者。多重耐药铜绿假单胞菌组和非多重耐药铜绿假单胞菌组无创机械通气、呼吸衰竭、3个月内使用广谱抗菌药物、住重症监护室情况,以及住院时间、血红蛋白、清蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,3个月内曾使用广谱抗菌药物、住重症监护室、清蛋白水平降低是支气管扩张症急性加重期患者感染多重耐药铜绿假单胞菌的危险因素(P<0.05)。结论支气管扩张症急性加重期容易出现铜绿假单胞菌的定植和感染,规范抗菌药物使用,积极控制感染,缩短抗菌药物疗程,促进痰液引流,避免交叉感染,继而能够减弱铜绿假单胞菌耐药性。 展开更多
关键词 支气管扩张症 急性加重 铜绿假单胞菌 多重耐药 培养
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养与铁标志物和炎症指标的关系 被引量:2
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作者 陈森雄 刘康宁 +3 位作者 吴靖升 苏群志 唐荣德 苏健婷 《中国医学创新》 CAS 2023年第4期9-15,共7页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰培养与铁标志物和炎症指标的关系,为AECOPD患者抗感染治疗提供指导。方法:将江门市新会区中医院2020年6月-2022年2月呼吸内科住院部接收的痰培养阳性AECOPD患者122例作为阳性组,同期... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰培养与铁标志物和炎症指标的关系,为AECOPD患者抗感染治疗提供指导。方法:将江门市新会区中医院2020年6月-2022年2月呼吸内科住院部接收的痰培养阳性AECOPD患者122例作为阳性组,同期选择122例痰培养阴性的AECOPD患者作为阴性对照组。采用VITEK2 Compact全自动细菌鉴定仪检测痰培养病原菌类型,采用罗氏Cobasc702全自动生化分析仪检测血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP);采用万孚免疫荧光层析定量系统FS-113检测降钙素原(PCT);采用Sysmex XS-1000i全自动血细胞分析仪检测白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)百分比。结果:122例痰培养阳性AECOPD患者中,细菌感染110例,占比90.16%,其中革兰阳性(G+)菌37例,占比30.33%,革兰阴性(G-)菌73例,占比59.84%,真菌感染12例,占比9.84%;G+菌种以金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌为主,G-菌种以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,真菌感染以白色念珠菌感染为主。真菌感染组及细菌感染组的SI、TRF水平均低于阴性对照组,真菌感染组及细菌感染组的SF水平均高于阴性对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。真菌感染组及细菌感染组的WBC、hs-CRP、PCT、NE及SAA水平均高于阴性对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AECOPD患者的SI、TRF与WBC、hs-CRP、PCT、NE及SAA均呈负相关,SF与WBC、hs-CRP、PCT、NE及SAA均呈正相关(P<0.05)。不同铁代谢指标在预测AECOPD患者痰培养结果阳性的价值为SF>TRF>SI(P<0.05);不同铁代谢指标在预测AECOPD患者痰培养为真菌的预测价值为SF>TRF(P<0.05)。结论:AECOPD痰培养阳性患者的SI、TRF低于痰培养阴性的AECOPD患者,SF高于痰培养阴性AECOPD患者;AECOPD患者的SI、TRF、SF与WBC、hs-CRP、PCT、NE及SAA有一定的相关性;SI、SF及TRF可用于早期预测AECOPD患者痰培养阳性结果,而SF及TRF在鉴别AECOPD患者真菌与细菌感染有一定的价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 培养 铁标志物 炎症指标 预测价值
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118例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺部感染患者痰液标本细菌培养及药敏试验结果分析 被引量:7
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作者 马慧 《抗感染药学》 2020年第2期215-217,共3页
目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴肺部感染患者痰液标本细菌培养及药敏结果。方法:抽取医院收治的老年AECOPD伴肺部感染患者118例资料,统计其呼吸道深处痰液标本细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布情况及其... 目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴肺部感染患者痰液标本细菌培养及药敏结果。方法:抽取医院收治的老年AECOPD伴肺部感染患者118例资料,统计其呼吸道深处痰液标本细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布情况及其耐药性。结果:118例老年AECOPD伴肺部感染患者中,检出病原菌129株,其中革兰阴性菌占61.24%、革兰阳性菌占29.46%和真菌占9.30%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林-舒巴坦、氨苄西林、呋喃妥因、头孢呋辛酯、头孢曲松、头孢呋辛钠的耐药性较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药性较高,大肠埃希菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑的耐药性较高;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对克林霉素、青霉素、红霉素的耐药性较高,肺炎链球菌对青霉素、红霉素的耐药性较高。结论:老年AECOPD伴肺部感染患者主要病原菌为革兰阴性菌和革兰阳性菌,不同病原菌对抗菌药物的耐药性不同,为保证治疗的有效性及安全性,临床应依据细菌培养及药敏试验结果,合理选用抗菌药物治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 肺部感染 液标本 细菌培养 药敏试验 耐药性
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰病原菌培养及药敏试验分析 被引量:1
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作者 臧志梅 《中国实用医药》 2018年第22期195-197,共3页
目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰细菌病原菌构成及药敏试验。方法选择188例AECOPD患者作为研究对象,采集患者的痰液标本,并采用口痰培养法进行病原菌培养,先将其均匀涂片进行初筛,对合格痰样品进行细菌鉴定和药敏,同时依... 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰细菌病原菌构成及药敏试验。方法选择188例AECOPD患者作为研究对象,采集患者的痰液标本,并采用口痰培养法进行病原菌培养,先将其均匀涂片进行初筛,对合格痰样品进行细菌鉴定和药敏,同时依据Kirby-Bauer琼脂法进行补充药敏试验。分析患者病原菌分类及耐药性。结果在188例AECOPD患者中,分离出80株病原菌,阳性率为42.55%(80/188)。对病原菌进行分类,其中革兰阴性杆菌占78.75%,革兰阳性球菌占7.50%,真菌占6.25%,其他占7.50%。革兰阴性杆菌对三代头孢抗菌药物的耐药性比较高,亚胺培南对革兰阴性杆菌的抗菌活性最强,其次是阿米卡星、妥布霉素、左氧氟沙星等。对于革兰阳性球菌,万古霉素、喹奴普丁耐药性较低,具有治疗作用,但红霉素、克林霉素有较高的耐药性。结论 AECOPD痰培养结果复杂,耐药菌株检出率高,应查明AECOPD病原,并依据细菌药敏结果选择抗生素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 培养 药物敏感试验
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经电子支气管镜保护性毛刷采样术与痰培养在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺部感染中的诊断准确率
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作者 郑红英 张伟宏 +2 位作者 何丽林 才仁措 赖嘉富 《中外医药研究》 2023年第21期150-152,共3页
目的:探讨经电子支气管镜保护性毛刷采样术(PSB)与痰培养在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺部感染中的诊断准确率。方法:选取2022年2月—2023年7月在西宁市第三人民医院收治的疑似AECOPD合并肺部感染患者80例作为研究对象,均... 目的:探讨经电子支气管镜保护性毛刷采样术(PSB)与痰培养在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺部感染中的诊断准确率。方法:选取2022年2月—2023年7月在西宁市第三人民医院收治的疑似AECOPD合并肺部感染患者80例作为研究对象,均进行PSB及口痰取样痰培养。比较两种取样方式标本的合格率,分析两种取样方式的诊断符合率及与病理诊断结果的一致性。结果:PSB标本合格率高于痰培养,差异有统计学意义(P=0.001);PSB与病理结果的诊断符合率高于痰培养,差异有统计学意义(P=0.024);根据Kappa检验,痰培养与病理诊断结果的一致性为0.500,为中等一致性,PSB与病理诊断结果的一致性为0.750,表示较好一致性。结论:PSB在AECOPD合并肺部感染诊断中具有较高的准确率和可靠性,优于痰培养,可作为一种有效的微生物学检测方法。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 肺部感染 经纤维支气管镜保护性毛刷采样术 培养
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰培养和药敏结果分析 被引量:3
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作者 孙海玲 《中国医药指南》 2010年第35期48-49,共2页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰培养和药敏结果,指导临床合理选用抗生素。方法回顾性分析2006年10月至2010年2月170例COPD急性加重期患者痰培养和药敏结果的临床资料。结果 170例患者共进行188例次痰培养,阳性率79.25%:革兰阳性... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰培养和药敏结果,指导临床合理选用抗生素。方法回顾性分析2006年10月至2010年2月170例COPD急性加重期患者痰培养和药敏结果的临床资料。结果 170例患者共进行188例次痰培养,阳性率79.25%:革兰阳性球菌30.20%、革兰阴性菌43.62%、真菌26.17%;革兰阳性球菌药敏试验耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌31.11%、62.22%;革兰阴性菌药敏试验产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为28.89%、37.78%。革兰阳性球对万古霉素、利福平较为敏感,革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星的敏感性。真菌对5-氟胞嘧啶、制霉菌素敏感性。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰培养结果复杂,耐药菌株检出率高,应强调在病原菌培养和药敏试验的基础上严格掌握抗菌药物的适应证,合理使用抗生素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 培养 药物敏感试验
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰培养及药敏分析
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作者 胡泽福 冯多忠 +2 位作者 李良平 周翔 李晓春 《现代医药卫生》 2005年第14期1842-1843,共2页
关键词 急性加重 培养 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 药敏分析 呼吸道感染 COPD患者 耐药情况 抗感染治疗 2004年 病原菌分布 肺部感染 药敏试验 抗菌药物
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慢性肺原性心脏病患者急性加重期痰病原学分布及药敏情况分析 被引量:2
8
作者 郭伟 张杰 《北京医学》 CAS 北大核心 2001年第6期376-376,共1页
关键词 慢性肺心病 急性加重 病原学 药敏试验
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不同年龄组慢性阻塞性肺病患者急性加重期痰培养结果比较 被引量:3
9
作者 丁国正 胡杰贵 《临床肺科杂志》 2011年第9期1384-1385,共2页
目的探讨不同年龄组慢性阻塞性肺病患者急性加重期痰培养结果的差异。方法收集2008年8月至2010年8月间安庆市立医院呼吸科收治的慢性阻塞性肺病患者急性加重期患者,依据三个年龄段分为三组:A组:小于65岁,B组:65~75岁,C组:75~85岁。... 目的探讨不同年龄组慢性阻塞性肺病患者急性加重期痰培养结果的差异。方法收集2008年8月至2010年8月间安庆市立医院呼吸科收治的慢性阻塞性肺病患者急性加重期患者,依据三个年龄段分为三组:A组:小于65岁,B组:65~75岁,C组:75~85岁。入院后未使用抗生素之前对患者行痰培养,比较三组患者之间痰培养的差异。结果 A组患者痰培养阳性率19.0%,多重耐药菌阳性率3.4%;B组患者痰培养阳性率39.0%,多重耐药菌阳性率14.1%;C组患者痰培养阳性率62.1%,多重耐药菌阳性率27.3%。三组患者之间痰培养阳性率(P〈0.05)多重耐药阳性率(P〈0.05)差异有统计学意义。结论慢性阻塞性肺病患者急性加重期痰培养阳性率及多重耐药菌阳性率随年龄增长而升高。 展开更多
关键词 年龄 慢性阻塞性肺病急性加重 培养
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痰定量及定性细菌培养在慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原学诊断中的价值 被引量:2
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作者 李筱妍 许建英 《中国药物与临床》 CAS 2009年第10期1012-1013,共2页
研究表明.感染是慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的主要原因.所以治疗的关键是根据痰病原学检查结果,恰当合理使用抗生素。目前,广泛应用的采集下呼吸道痰标本的方法仍为经口痰培养。但由于口咽常住菌的污染,往往影响口痰定性培... 研究表明.感染是慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的主要原因.所以治疗的关键是根据痰病原学检查结果,恰当合理使用抗生素。目前,广泛应用的采集下呼吸道痰标本的方法仍为经口痰培养。但由于口咽常住菌的污染,往往影响口痰定性培养的结果判断,而定量培养虽较繁琐,但可明确是致病菌抑或是污染菌及定植菌。本研究通过对38例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者行痰定量及定性细菌培养.探讨经口痰定量及定性细菌培养在COPD急性加重期病原学诊断中的价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 急性加重 病原学诊断 细菌培养 培养 检查结果 下呼吸道 定性培养
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289例支气管扩张急性加重期患者痰标本病原菌学及药敏试验结果分析
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作者 李佼 焦君影 《青岛医药卫生》 2022年第4期290-292,共3页
目的分析支气管扩张急性加重期患者痰标本病原菌学及药敏试验结果。方法选择2019年3月至2020年11月本院接收的支气管扩张急性加重期患者289例作为研究对象,采集新鲜痰标本予以细菌培养、药敏试验,了解病原菌分布特点及耐药性。结果157... 目的分析支气管扩张急性加重期患者痰标本病原菌学及药敏试验结果。方法选择2019年3月至2020年11月本院接收的支气管扩张急性加重期患者289例作为研究对象,采集新鲜痰标本予以细菌培养、药敏试验,了解病原菌分布特点及耐药性。结果157份合格标本中共分离病原菌株122株,其中革兰氏阴性菌89株(72.95%),革兰氏阳性菌18株(14.75%),真菌15株(12.30%),主要病原菌为铜绿假单胞菌(40.98%);铜绿假单胞菌对于氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢呋辛耐药性高,均超出75%,对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、妥布霉素敏感性高,均超出75%。结论支气管扩张急性加重期患者痰标本病原菌种类较多,主要为革兰氏阴性菌,其次为革兰氏阳性菌,最后为真菌,主要病原菌耐药性存在差异,可结合药敏试验选抗生素以避免耐药性升高。 展开更多
关键词 支气管扩张急性加重 标本 病原菌学 药敏试验
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰菌群状态及与临床指标之间的相关性
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作者 李秋荣 《中国当代医药》 CAS 2023年第3期22-25,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者痰菌群状态以及与炎症细胞因子、肺功能等临床指标之间的相关性。方法回顾性选取济南市中西医结合医院肺病科2021年5月至2022年5月收治的88例COPD急性加重期患者作为研究组,根据患者病情... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者痰菌群状态以及与炎症细胞因子、肺功能等临床指标之间的相关性。方法回顾性选取济南市中西医结合医院肺病科2021年5月至2022年5月收治的88例COPD急性加重期患者作为研究组,根据患者病情严重程度分为四个亚组,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组各22例,并选取同期22例健康志愿者作为对照并纳入常规组,均行痰菌培养,比较各组革兰阴性杆菌、革兰阳性杆菌的检出率,并分析痰菌培养结果与炎症细胞因子[CRP(C反应蛋白)、IL-6(白细胞介素-6)、IL-8(白细胞介素-8)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)]、肺功能指标[FEV_(1)(第1 s用力呼气量)、FEV_(1)/FVC(第1 s用力呼气量/用力肺活量)]之间的相关性。结果研究组革兰阴性杆菌株、革兰阳性杆菌株多于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组内Ⅳ组革兰阴性杆菌株、革兰阳性杆菌株检出数高于Ⅲ组、Ⅱ组、Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组CRP、IL-6、IL-8、TNF-α低于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC高于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD急性加重期革兰阴性杆菌株数、革兰阳性杆菌株数与CRP、IL-6、IL-8、TNF-α呈正相关(P<0.05),与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC呈负相关(P<0.05)。结论COPD急性加重期致病菌以革兰阴性杆菌为主;患者病情越严重,致病菌株数量就越多;COPD急性加重期患者痰菌培养结果与炎症细胞因子表达、肺功能密切相关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 培养 炎症细胞因子 肺功能
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养真菌检出率及相关因素分析 被引量:9
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作者 杨中飞 邓芳 +1 位作者 杜秀伟 徐晶 《国际医药卫生导报》 2019年第11期1777-1780,共4页
目的 统计慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰培养真菌检出率,并分析其相关因素,为临床工作中判断痰培养真菌阳性对肺真菌病诊断的准确率提供依据。方法 选取本院呼吸内科2014年10月至2017年10月收治的978例AECOPD患者作为研究对... 目的 统计慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰培养真菌检出率,并分析其相关因素,为临床工作中判断痰培养真菌阳性对肺真菌病诊断的准确率提供依据。方法 选取本院呼吸内科2014年10月至2017年10月收治的978例AECOPD患者作为研究对象,对AECOPD患者痰培养真菌检出情况、病原菌分布及相关影响因素进行观察和分析。结果 978例AECOPD患者中,253例痰培养中检出真菌,检出率为25.86%;诊断为肺部真菌病的患者有119例,占所有AECOPD患者的12.17%。单因素结果分析显示长期应用抗生素、糖皮质激素,机械通气及低蛋白血症与AECOPD合并肺部真菌感染有关(均P<0.05)。结论 AECOPD患者肺部真菌病患病率低于痰培养真菌检出率,其发生与治疗方式及自身状态均有相关性,临床医生应对痰培养真菌进行初步判断,采取合理的治疗措施,积极改善患者营养状态,以减少肺部真菌病的发生,更好地治疗患者。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 培养 肺部真菌感染 相关因素
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸功能对痰培养结果和细菌耐药的影响 被引量:2
14
作者 涂云勇 张永庆 +1 位作者 赖隆健 梁秋波 《哈尔滨医药》 2017年第5期415-417,共3页
目的研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸功能对痰培养结果和细菌耐药的影响。方法选取2015年1月至2016年6月治疗的AECOPD患者150例,对其呼吸功能进行评估,记录不同严重程度下患者痰培养结果和细菌耐药性,并进行对比分... 目的研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸功能对痰培养结果和细菌耐药的影响。方法选取2015年1月至2016年6月治疗的AECOPD患者150例,对其呼吸功能进行评估,记录不同严重程度下患者痰培养结果和细菌耐药性,并进行对比分析。结果 150例入选患者中,AECOPD患者呼吸功能相对较好时(FEV1%≥50%),以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和肺炎克雷伯杆菌为主;呼吸功能下降时(FEV1%<50%),常伴随肠杆菌、不动杆菌、假单胞菌的高检出率,耐药金黄色葡萄球菌的检出率随着呼吸功能的严重程度而增加。大肠杆菌在头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南有较低的耐药率,但对喹诺酮类及头孢类有较高的耐药率;金黄色葡萄球菌除对替考拉宁、万古霉素无耐药外,对其他多种抗菌药物均出现不同程度的耐药;铜绿假单胞菌对喹诺酮类及部分头孢菌素较为敏感;不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星及亚胺培南均耐药率较低甚至较敏感。结论不同严重程度的呼吸功能对AECOPD患者痰培养菌种分布、耐药性差异明显,临床医生应合理选择抗菌药物,减少耐药发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 呼吸功能 培养 耐药性
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰细菌培养与肺功能关系探讨 被引量:8
15
作者 熊彬 王荣丽 +1 位作者 曹乃清 周宁 《实用心脑肺血管病杂志》 2004年第2期83-85,共3页
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期患者的痰细菌学特征以及细菌感染与肺功能损伤的关系。 方法 对在我院就诊痰培养阳性的 77例急性期COPD患者进行肺功能测试 ,并根据肺功能测试结果将患者分为三个期。 结果  77例痰菌... 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期患者的痰细菌学特征以及细菌感染与肺功能损伤的关系。 方法 对在我院就诊痰培养阳性的 77例急性期COPD患者进行肺功能测试 ,并根据肺功能测试结果将患者分为三个期。 结果  77例痰菌培养阳性患者根据细菌培养结果分为 5组 ,A组为G+ 球菌 ,B组为除C组以外的G 杆菌 ,C组为肠杆菌和假单孢菌 ,D组为霉菌 ,E组为D组合并前A或C组中任何一类。Ⅰ期 (FEV1 ≥ 5 0 %预计值 ) 2 0例中 10例为A组 ,4例为B组 ,6例为C组 ;Ⅱ期 (30 % <FEV1 <5 0 %预计值 ) 2 4例 6例A为组 ,8例为B组 ,8例为C组 ,1例为D组 ,1例为E组 ;Ⅲ期 (FEV1 ≤ 30 %预计值 ) 33例中 2例为A组 ,9例为B组 ,18例为C组 ,1例为D组 ,3例为E组。 结论 这 5组细菌导致感染加重不是平均分配在三个不同程度肺功能损害的阶段 ,对严重感染的患者来讲 ,肺功能损害和细菌是相互联系的 ,肠杆菌和假单胞菌是FEV1 ≤ 30 %COPD预计值急性感染加重期患者的优势菌。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 细菌培养 肺功能
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COPD患者急性加重期痰培养细菌谱分布及耐药性研究 被引量:3
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作者 魏国梁 邝桂星 卢洁菲 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第3期365-366,共2页
目的探讨分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者痰培养的细菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法选择2013年1月至2015年1月我院收治的124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行痰培养及药物敏感试验,分析其痰培养... 目的探讨分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者痰培养的细菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法选择2013年1月至2015年1月我院收治的124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行痰培养及药物敏感试验,分析其痰培养细菌分布及耐药情况。结果 124例痰标本中,痰培养阳性共57例(45.97%),其中革兰氏阴性杆菌44例(77.19%),革兰氏阳性杆菌11例(19.30%);革兰氏阴性杆菌中肺炎克雷伯杆菌居首位占27.27%(12例),其次为鲍曼不动杆菌,占20.45%(9例);5种主要痰培养细菌耐药率总体较高。结论 COPD患者急性加重期痰培养主要为肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌等革兰阴性菌,且抗生素耐药率较高,临床应合理选用抗生素。 展开更多
关键词 COPD 急性加重 培养 耐药性
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213例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰液标本的细菌培养结果对抗菌药物合理使用的影响 被引量:5
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作者 姬卫华 《抗感染药学》 2020年第6期836-838,共3页
目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰液标本的细菌培养结果及其对抗菌药物耐药性。方法:选取医院2018年10月—2019年10月间收治的AECOPD患者213例资料,统计其痰液标本中细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布与耐... 目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰液标本的细菌培养结果及其对抗菌药物耐药性。方法:选取医院2018年10月—2019年10月间收治的AECOPD患者213例资料,统计其痰液标本中细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布与耐药性。结果:213例AECOPD患者标本中分离出病原菌187株,其中革兰阴性菌115株、革兰阳性菌53株和真菌19株;大肠埃希菌对头孢曲松、头孢唑林的耐药率均高于90%;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松的耐药率均为100.00%;肺炎克雷伯菌对头孢唑林、头孢曲松的耐药率均为100.00%;金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素耐药率分别为100.00%和83.87%。结论:AECOPD患者痰液标本中致病菌种类繁多,且对多种抗菌药物均具有较高的耐药性,临床应根据药敏结果制定合理的用药方案。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 液标本 细菌培养 抗菌药物 合理使用
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234例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者继发呼吸道感染的病原菌分布及其药敏试验结果分析 被引量:2
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作者 王合望 张新民 魏新歌 《抗感染药学》 2021年第7期1030-1033,共4页
目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者继发呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况。方法:选取医院2018年7月—2019年7月收治的AECOPD患者234例病历资料,统计其呼吸道感染患者痰液标本中病原菌培养及药敏试验结果,分析其病原... 目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者继发呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况。方法:选取医院2018年7月—2019年7月收治的AECOPD患者234例病历资料,统计其呼吸道感染患者痰液标本中病原菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况。结果:234例慢阻肺急性加重期患者中,呼吸道感染77例(32.91%),其痰液中分离出病原菌132株,其中革兰阴性菌83株(占62.88%)和革兰阳性菌49株(占37.12%);革兰阴性菌中主要病原菌(铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌)对氨苄西林的耐药率为最高,而对亚胺培南的耐药率为最低;革兰阳性菌中主要病原菌(溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌)对青霉素的耐药率为最高,而对万古霉素的耐药率为最低。结论:AECOPD患者呼吸道感染的发生风险较高,较常见病原菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌,其对亚胺培南、万古霉素较为敏感,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗,以确保其临床疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 病原菌分布 抗菌药物 药敏试验
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60例急性脑卒中伴肺部感染患者痰标本中细菌培养及药敏试验结果分析 被引量:2
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作者 朱颖 《抗感染药学》 2020年第4期529-532,共4页
目的:分析急性脑卒中伴肺部感染患者痰标本中细菌培养及药敏试验结果。方法:选取2016年10月—2019年10月间收治的急性脑卒中伴肺部感染患者60例资料,统计其痰标本细菌培养及药敏结果,分析其致病菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药性,以... 目的:分析急性脑卒中伴肺部感染患者痰标本中细菌培养及药敏试验结果。方法:选取2016年10月—2019年10月间收治的急性脑卒中伴肺部感染患者60例资料,统计其痰标本细菌培养及药敏结果,分析其致病菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药性,以及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率。结果:60例急性脑卒中伴肺部感染患者中,其标本中分离出病原菌69株,其中革兰阴性菌49株(71.01%),革兰阳性菌18株(26.09%)和真菌2株(2.90%);革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南无耐药,环丙沙星对铜绿假单胞菌有较高的抗菌活性,亚胺培南对铜绿假单胞菌敏感率低于其他菌株,阿米卡星对鲍曼不动杆菌有很高抗菌活性;金黄色葡萄球菌对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因的耐药率较低;产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率为57.14%,产ESBLs大肠埃希菌检出率为61.54%,MRSA检出率为45.45%。结论:急性脑卒中伴肺部感染患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,产ESBLs菌和MRSA检出率较高,了解病原菌分布及耐药性,可指导临床合理使用抗菌药物,以减少耐药性的发生。 展开更多
关键词 急性脑卒中 肺部感染 标本 细菌培养 耐药性 药敏试验 抗菌药物
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热毒宁注射液治疗慢阻肺急性加重期痰热郁肺证患者临床观察 被引量:20
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作者 杨程 童佳兵 +1 位作者 方莉 童祥丽 《临床肺科杂志》 2018年第6期1142-1144,共3页
目的观察热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期痰热郁肺证患者临床疗效以及安全性。方法 60例慢性阻塞性肺病急性加重期痰热郁肺证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,进行随机对照临床试验。两组均给予抗感染、抗炎、止咳化... 目的观察热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期痰热郁肺证患者临床疗效以及安全性。方法 60例慢性阻塞性肺病急性加重期痰热郁肺证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,进行随机对照临床试验。两组均给予抗感染、抗炎、止咳化痰、解痉平喘等常规基础治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用热毒宁注射液。两组均进行疗效评价,检测血白细胞计数、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)。结果治疗组和对照组疗效改善总有效率分别为90%和73.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。血白细胞计数、中性粒细胞百分比、hs-CRP,PCT客观检查指标,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组均未见严重不良反应。结论热毒宁注射液对慢阻肺急性加重期痰热郁肺证患者疗效明显,能改善相关检测指标,可应用于临床治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病急性加重 热毒宁注射液 热郁肺证 治疗组 慢阻肺 患者 临床观察 随机对照临床试验
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