依达拉奉右莰醇静脉滴注治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死临床观察

目的观察依达拉奉右莰醇静脉滴注治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)的临床效果,并探讨其治疗作用机制。方法选取120例ACI患者,随机均分为实验组和对照组。两组均给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,加用依达拉奉右莰醇注射用浓溶液15 mL,将其溶于生理盐水100 mL中稀释后静脉滴注,30 min内滴注完毕,每天2次;两组疗程均14 d。比较两组总有效率。治疗前和治疗14天,对患者进行NIHSS评分(评价神经系统缺损程度);治疗90 d,对患者进行改良Rankin量表评分(mRS评分,评价独立生活能力),计算mRS评分≤1分的患者比例。治疗前和治疗14天,采用ELISA方法检测两组的人甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、人可溶性CD40(sCD40)。统计两组治疗期间的不良反应发生率。结果实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组NIHSS评分均降低,以实验组为著(P均<0.05)。实验组治疗后90 d的mRS评分≤1分的患者比例高于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组YKL-40、sCD40水平均降低,以实验组为著(P均<0.05)。两组治疗期间均未发生严重不良反应事件。结论依达拉奉右莰醇静脉滴注治疗ACI有效、安全,可有效改善患者神经功能缺损症状、提高独立生活能力;依达拉奉右莰醇可能通过降低血清YKL-40、sCD40水平起治疗作用的。

炎症因子与急性动脉粥样硬化性脑梗死及其预后的关系

目的探讨炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和白细胞介素-6(IL-6)与急性动脉粥样硬化性脑梗死及其预后的相关性。方法收集急性动脉粥样硬化性脑梗死患者110例,根据pullicino公式计算的脑梗死体积将患者分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级3组。检测患者治疗前及治疗后14 d血清中hs-CRP、Lp-PLA2、IL-6因子水平。用mRS量表对患者预后进行评价,ROC曲线和Pearson相关分析hs-CRP、Lp-PLA2、IL-6水平与急性动脉粥样硬化性脑梗死患者预后相关性。结果治疗前Ⅲ级组hs-CRP、Lp-PLA2、IL-6水平显著高于Ⅰ级组和Ⅱ级组,Ⅱ级组hs-CRP、Lp-PLA2、IL-6水平高于Ⅰ级组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后3组hs-CRP、Lp-PLA2、IL-6均明显降低(P<0.05),Ⅲ级组hs-CRP、Lp-PLA2、IL-6浓度明显高于Ⅰ级组和Ⅱ级组(P<0.05);而Ⅰ级组与Ⅱ级组hs-CRP、Lp-PLA2、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。hs-CRP>8.75mg/L预测患者预后不良的敏感度为0.850,特异度为0.200;Lp-PLA2>35.56μg/L预测患者预后不良的敏感度为0.850,特异度为0.286;IL-6>7.97 ng/L预测患者预后不良的敏感度为0.825,特异度为0.214。hs-CRP、LpPLA2、IL-6浓度与mRS量表评分呈正相关(r=0.451,P=0.019;r=0.604,P<0.001;r=0.371,P=0.040)。结论炎症反应在急性动脉粥样硬化性脑梗死疾病中具有重要推动促进作用,hs-CRP、Lp-PLA2和IL-6升高与患者预后不良存相关,可能成为预测急性动脉粥样硬化性脑梗死患者预后的独立因素。

脂蛋白相关磷脂酶A2和血清铁蛋白与急性动脉粥样硬化性脑梗死的相关性

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶(LP-PL)A2、血清铁蛋白(SF)与急性动脉粥样硬化性脑梗死(AACI)的关系。方法128例AACI患者分为两组,即含有高危因素AACI组和不含高危因素AACI组。选择同期健康体检者60例作为对照组。采用磁微粒化学发光法、电化学发光免疫法分别测定各组LP-PLA2、SF水平。结果与对照组比较,含有高危因素AACI组和不含高危因素AACI组LP-PLA2、SF水平均有明显升高(P<0.05)。经相关分析提示,含有高危因素AACI组和不含高危因素AACI组LP-PLA2和SF均无相关性(P>0.05)。经Logistic回归分析提示,LP-PLA2和SF与AACI独立相关(OR=1.881、1.728,P<0.05)。含有高危因素AACI组和不含高危因素AACI组LP-PLA2和SF两者同时检测的阳性率全部高于单项检测,差异均具有统计学意义(χ^2=4.197、4.443,均P<0.05)。结论LP-PLA2和SF可以作为AACI发生风险的评估指标,两者同时检测对AACI发生的预测有一定参考价值。

急性动脉粥样硬化性脑梗死患者外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg)水平的变化及临床意义

目的测定急性动脉粥样硬化性脑梗死患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的水平的变化,并探讨其临床意义。方法收集2012年2-12月在吉林大学中日联谊医院神经内科住院的发病7天内的急性期动脉粥样硬化性脑梗死患者(即梗死组)48例和同期住院健康体检者(即对照组)30例外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)水平,分别记录梗死组患者神经功能缺损程度、梗死病灶体积以及颈动脉内-中膜厚度。结果①梗死组不同神经功能缺损程度患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)百分比均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);其中,重度组外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)百分比低于中度组,中度组外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)百分比低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。②梗死组不同梗死病灶体积患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)百分比均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);其中,大灶组外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)百分比低于中灶组,中灶组外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)百分比低于小灶组,差异均有统计学意义(P<0.05)。③梗死组患者均经颈动脉血管超声证实有颈动脉粥样硬化(CAS),根据病变程度分为三组:颈动脉内膜增厚组(A亚组)、颈动脉斑块组(B亚组)、颈动脉狭窄组(C亚组),三组患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)百分比均较对照组降低。其中,C亚组外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)百分比低于B亚组,B亚组外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)百分比低于A亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)水平在脑缺血急性期明显降低,与脑梗死后神经功能缺损程度、梗死灶体积、颈动脉粥样硬化程度有关。

急性动脉粥样硬化性脑梗死患者外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg)的动态变化研究

目的动态观察急性动脉粥样硬化性脑梗死患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的变化,探讨其临床意义。方法收集2012年2月-2012年12月在吉林大学中日联谊医院神经内科住院的发病7天内的急性动脉粥样硬化性脑梗死患者(即梗死组)48例,同期住院健康体检者(即对照组)30例。其中,梗死组按照时间(第1、2、3、5、7天)进行分组,采用流式细胞仪法测定全部人群外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)水平,分别比较各组外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)水平,并分析其在梗死不同时间水平的变化,进行统计分析。常规检测血常规。结果梗死组患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)百分比在第1天、第2天低于对照组,第5天、第7天高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),第3天略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。梗死组第1-2天血常规中白细胞及中性粒细胞较正常值显著异常升高,且中性粒细胞与Treg细胞百分比呈负性相关(相关系数r为-0.664,P<0.01)。结论外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平变化可以成为评估急性动脉粥样硬化性脑梗死患者早期脑缺血的非侵入性指标;Treg细胞可作为急性动脉粥样硬化性脑梗死患者免疫稳态失衡和炎症反应的标志物之一。

microRNA-24作为急性动脉粥样硬化性脑梗死进展的生物标志物研究

目的:研究microRNA-24(miR-24)能否作为急性动脉粥样硬化性脑梗死进展的生物标志物。方法:选取2018年6月—2019年5月我院神经内科收治的急性动脉粥样硬化性脑梗死患者194例,根据有无脑梗死进展(Progressive cerebral infarction,PCI)分为进展组60例和对照组134例。收集两组患者的基线特征及常见脑梗死高危因素。两组使用定量RT-PCR测定miR-24的表达。使用酶联免疫吸附试验检测血清hs-CRP和IL-6的表达。结果:与对照组相比,进展组脑梗死后24h内血清miR-24表达显著增加。血清miR-24的上调与血清hs-CRP、梗死体积和美国国立卫生研究院脑梗死量表(NIHSS)评分呈显著正相关,与患者血清IL-6呈中度正相关。血清hs-CRP和血清miR-24的组合对于PCI的预测(AUC:0.782~0.863)具有更好的灵敏度/特异性。结论:血清miR-24是评估急性动脉粥样硬化性脑梗死进展的潜在生物标志物。

老年急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外周血同型半胱氨酸的变化及意义

目的探讨老年急性动脉粥样硬化(AS)性脑血栓患者外周血同型半胱氨酸(Hcy)的变化及临床意义。方法选取老年急性AS脑血栓患者120例(观察组),同时选取在该院体检的健康人群110例作为对照组,检测各组血Hcy及生化指标,同时采用颈动脉多普勒超声仪测量患者颈总动脉内-中膜厚度(IMT)。结果观察组Hcy、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和总胆固醇(TC)水平明显高于对照组(P<0.05);观察组120有颈AS(CAS)斑块89例,无CAS斑块31例,有CAS斑块患者Hcy水平明显高于无CAS斑块患者(P<0.05);有无CAS斑块患者hs-CRP和TC水平比较无统计学差异(P>0.05);重度患者Hcy水平明显高于轻度和中度患者(P<0.05);中度患者高于轻度患者(P<0.05);Spearman秩相关分析显示,血浆Hcy水平与脑梗死病情程度呈正相关(r=0.362,P<0.05);Pearson相关分析显示,患者血浆Hcy水平与IMT呈正相关(r=0.817,P<0.05)。结论老年急性AS脑血栓患者外周血Hcy高度表达,其与疾病程度有关,可作为老年急性AS脑血栓患者病情、疗效的监测指标。

急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外周血sdLDL-C、Hcy水平变化意义分析

目的探讨急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外周血小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)及同型半胱氨酸(Hcy)水平意义。方法选取2016年1月~2019年12月在北京市中西医结合医院治疗的急性动脉粥样硬化性脑血栓患者187例(观察组),同时选取体检健康者100例作为健康对照组,检测两组外周血sdLDL-C、Hcy水平,同时比较预后不良和良好患者外周血sdLDL-C及Hcy等差异。结果观察组外周血sdLDL-C及Hcy水平分别为(1.11±0.30)mmol/L和(17.22±3.12)μmol/L,明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度患者外周血sdLDL-C及Hcy水平分别为(1.43±0.29)mmol/L和(22.12±2.98)μmol/L,明显高于轻度和中度患者,差异有统计学意义(P<0.05);中度患者外周血sdLDL-C及Hcy水平分别为(1.10±0.31)mmol/L和(17.40±3.12)μmol/L,明显高于轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05);外周血sdLDL-C及Hcy水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.596、0.319,P<0.05);预后不良患者年龄、NIHSS评分、sdLDL-C及Hcy水平分别为(68.89±8.89)岁、(8.05±1.12)分、(1.43±0.42)mmol/L和(18.80±3.01)μmol/L,明显高于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果显示,NIHSS评分、sdLDL-C和Hcy是预后不良的影响因素(OR=2.779、1.958、1.422,P<0.05)。结论急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外周血sdLDL-C及Hcy水平升高,与患者病情严重程度及预后有相关性。

血管介入治疗联合抗凝及抗血小板治疗对急性动脉粥样硬化性脑梗死患者纤溶系统的影响分析

目的:探究血管介入治疗联合抗凝、抗血小板治疗对于急性动脉粥样硬化性脑梗死患者纤溶系统的影响。方法:在我院与中山市人民医院于2013年1月-2016年12月收治的急性动脉粥样硬化性脑梗死患者中随机抽取出60例作为研究对象,根据治疗方法的差异进行分组,对照组患者采用抗凝、抗血小板治疗,观察组患者在对照组的基础上加用血管介入治疗,对比分析两组患者的临床疗效、纤溶系统指标值、NIHSS评分以及Bathel指数。结果:观察组患者的治疗总有效率为97.67%,高于对照组的80.00%,P <0.05;观察组患者的t PA和vWF值更高,PAI-1值比对照组低,P <0.05;观察组患者治疗后NIHSS评分均显著低于对照组及干预前,差异显著(P <0.05);观察组Bathel指数治疗后显著高于对照组及干预前,差异显著(P <0.05)。结论:血管介入联合抗凝、抗血小板治疗在急性动脉粥样硬化性脑梗死治疗中应用效果确切,有助于增强纤溶系统活性,促进患者康复,值得推广应用。

同型半胱氨酸在急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外 周血中的表达及临床意义

目的探讨急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外周血中同型半胱氨酸(Hcy)的变化及临床意义。方法按临床神经功能缺损程度将102例急性动脉粥样硬化性脑血栓患者(观察组)分为轻度卒中组41例、中度卒中组32例,重度卒中组29例,采用全自动生化分析仪检测观察组患者和100例健康查体者(对照组)外周血中Hcy水平。结果观察组Hcy、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和总胆固醇(TC)水平均高于对照组(P<0.01)。Hcy水平从高到低依次为重度组>中度组>轻度组,各组之间有显著性差异(P<0.01)。结论 Hcy在急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外周血中呈高表达,其表达水平随病情严重程度的增高而升高。Hcy高水平可能成为急性动脉粥样硬化性脑血栓发生和发展的危险因素之一,可作为判断急性动脉粥样硬化性脑血栓患者病情、预后及疗效的监测指标。

血管介入治疗联合抗凝及抗血小板治疗对急性动脉粥样硬化性脑梗死患者纤溶系统的影响

目的:研究分析在抗凝治疗和抗血小板治疗的基础上联合血管介入治疗对急性动脉粥样硬化性脑梗死患者纤溶系统的影响。方法:在我院于2017年12月—2019年11月收治的急性动脉粥样硬化性脑梗死患者中,选取80例作为本次的研究对象。根据治疗方法的不同进行分组,其中40例采取抗凝及抗血小板治疗的患者纳入对照组,另外40例在此基础上联合血管介入治疗的患者纳入实验组。对比两组患者的治疗有效率、纤溶系统指标、认知功能评分和日常生活自理能力评分。结果:两组患者在治疗前的纤溶系统指标tPA、PAI-1、vWF水平,以及认知功能评分和日常生活自理能力评分均相当(P>0.05),治疗后,实验组的纤溶系统指标均更接近正常范围(P<0.05),且治疗有效率、认知功能评分和日常生活自理能力评分高于对照组(P<0.05)。结论:血管介入治疗联合抗凝及抗血小板治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死,能有效改善患者的纤溶系统活性,促进患者康复,该治疗方式值得进一步推广和应用。

老年急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外周血同型半胱氨酸的变化及临床价值

目的:探究老年急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外周血同型半胱氨酸的变化。方法:收治老年急性动脉粥样硬化性脑血栓患者120例,同时选取健康体检的人群110例作对照。检查两组外周血同型半胱氨酸和各项生化指标,测量患者的颈总动脉内中膜厚度。结果:对照组外周血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和总胆固醇水平都明显低于观察组(P<0.05)。有颈动脉粥样硬化斑块的患者同型半胱氨酸水平明显高于无颈动脉粥样硬化斑块的患者(P<0.05),重度患者、中度患者与轻度患者的同型半胱氨酸水平呈递减趋势。据此可知,血浆同型半胱氨酸高低水平与脑梗死病情程度呈正相关,血浆同型半胱氨酸高低水平与患者颈动脉内中膜厚度呈正相关。结论:老年急性动脉粥样硬化性脑血栓患者的外周血同型半胱氨酸水平升高,而且其升高水平与患者的疾病程度呈正相关关系,该指标可作为治疗老年急性动脉粥样硬化性脑血栓疾病的病情监测指标和疗效监测指标。

丹红注射液治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死60例

近年来,笔者应用丹红注射液治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死60例,获效满意,现总结如下。1临床资料选择2009年1月~2010年6月在我院住院的急性动脉粥样硬化性脑梗死患者120例。患者除具有典型的临床表现外,均经CT或MRI检查确诊,符合全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准,且发病3~48小时内。排除血管炎引起的脑梗死、合并脑梗死灶内出血、

Lp—PLA2 活性在急性动脉粥样硬化性脑梗死中的价值研究

探索Lp—PLA2 活性在急性动脉粥样硬化性脑梗死中的临床价值。方法 选择2012 年3 月至2014 年3 月期间收治的90 例急性动脉粥样硬化性脑梗死患者为此次研究对象,将其作为观察组,在同一时间内选取90 例正常体检者作为对照组,对受检者进行Lp—PLA2 活性检测。结果 观察组患者Hs-CRP 水平值、WBC 水平值、Lp—PLA2 活性高于对照组(P<0.05),而前循环梗塞患者和后循环梗塞患者对比炎性标志物水平值不存在差异性(P>0.05),同时WBC、Hs-CRP 水平在患者梗阻面积不具备统计学意义(P>0.05),Lp—PLA2 活性存在差异性(P<0.05)。结论 Lp—PLA2 活性在急性动脉粥样硬化性脑梗死患者中具有一定意义。

聚集素基因多态性与急性动脉粥样硬化性脑梗死的关系

探讨聚集素(CLU)基因多态性与粤西地区汉族人群急性动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法 选取2021年1月—2022年12月广东医科大学附属医院神经内科中心收治的48h内急性动脉粥样硬化性脑梗死患者121例为病例组,同期收集体检中心的健康体检者104例为对照组,病例组及对照组均为粤西汉族人群。通过SNaPshot技术检测病例组与对照组聚集素基因rs11136000、rs2259790两个位点的等位基因及基因型,并分析它们与急性动脉粥样硬化性脑梗死的关系。结果 病例组rs11136000及rs2259790位点所呈出现的基因型频率数据和等位基因频率数据同对照组相所涉病例对比,区别不明显(P>0.05)。结论 经对聚集素基因位点rs11136000、rs2259790多态性展开观测,同粤西汉族人群发生的急性动脉粥样硬化性脑梗死之间无明显关联。

急性动脉粥样硬化性脑梗死患者血清和脑脊液胱抑素C、超敏C反应蛋白及D-二聚体联合检测的临床意义

目的检测急性动脉粥样硬化性脑梗死患者急性期血清和脑脊液中胱抑素C(Cys C)、D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,探讨Cys C、D-D、hs-CRP水平变化与急性动脉粥样硬化性脑梗死的关系,为脑血管病的预防、治疗及预后判断提供参考。方法选择2011年10月至2013年10月住院的23例急性动脉粥样硬化性脑梗死患者为脑梗死组,同期选择健康体检者28例为对照组。在全自动凝血分析仪上同时测定两组空腹血清及脑脊液D-D含量,用日立7100生化分析仪同时检测血清及脑脊液Cys C和hs-CRP含量。结果脑梗死组血清和脑脊液中hs-CRP、D-D含量均高于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。脑梗死组血清中Cys C含量高于对照组,而脑脊液中Cys C含量低于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论血清和脑脊液中hs-CRP、Cys C、D-D水平变化与急性动脉粥样硬化性脑梗死的发生、发展密切相关,对脑梗死的预防、治疗和预后均有重要临床意义。

血清CRP水平与急性动脉粥样硬化性脑梗死患者神经功能缺损程度相关性研究

目的探讨急性动脉粥样硬化性脑梗死(acute atherothrombotic ischemic cerebral infarction)患者中血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与神经功能缺损(neurological impairment)程度及日常生活活动能力(Barthel指数)的相关性。方法收集急性动脉粥样硬化性脑梗死患者138例,所有患者入院当天均接受神经功能缺损程度与Barthel指数评分,根据评分结果的不同进行分组,采集第2天清晨空腹血测定CRP浓度,然后进行分析比较。结果在急性动脉粥样硬化性脑梗死患者中,中国人卒中量表(Chinese stroke scale,CSS)重型患者血清CRP水平高于CSS中型患者(P<0.05),CSS中型患者血清CRP浓度大于CSS轻型患者(P<0.05),CSS重型患者血清CRP浓度明显大于CSS轻型患者(P<0.05);Barthel指数级别为良的患者CRP浓度低于级别为差的患者(P<0.05),Barthel指数级别为良的患者CRP浓度低于级别为中的患者(P<0.05),Barthel指数级别为中的患者CRP浓度低于级别为差的患者(P<0.05),具有统计学意义。结论在急性动脉粥样硬化性脑梗死患者中,血清CRP水平与神经功能缺损程度呈正相关,与Barthel指数呈负相关。

急性动脉粥样硬化性脑梗死患者血清中中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白水平及临床意义的研究

目的探讨急性动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平及临床意义。方法收集56例临床诊断为ACI患者作为实验组(ACI组),44例年龄、性别相匹配的健康体检者作为对照组,检测并比较其血清NGAL浓度及其他脑血管病危险因素。结果ACI组血清NGAL水平明显高于对照组(P<0.001),血清NGAL水平与体质量(r=0.25,P<0.05)、空腹胰岛素(r=0.39,P<0.05)以及胰岛素抵抗指数(IR)(r=0.36,P<0.05)正相关,而与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.32,P=0.023)负相关(校正性别及体质量指数后)。多元回归分析提示,NGAL水平与高密度脂蛋白胆固醇和IR独立相关(R2=0.193);Logistic回归分析提示,收缩压、IR和NGAL是ACI的独立影响因子。结论ACI患者血清NGAL水平显著升高,并且NGAL水平与ACI独立相关,检测血清NGAL水平有助于评估ACI风险。

急性穿支动脉粥样硬化性脑梗死患者90天后mRS评分 与神经功能恶化的关系

探索急性穿支动脉粥样硬化性脑梗死患者发病90天后mRS评分与神经功能恶化的关系。方法:选取2022年05月~2023年08月在本院就诊的80例急性穿支动脉粥样硬化性脑梗死患者,通过mRS评分以及NIHSS评分量表将患者分为轻症组以及严重组。通过常规治疗90天后,再次进行mRS评分以及评估NIHSS评分,以及明确两组患者的具体分数,进而了解mRS评分与神经功能恶化的关系。结果:患者的mRS评分以及NIHSS评分发展趋势呈正相关。这也表示患者的神经功能恶化程度与mRS评分具有较为紧密的关系。结论:对急性穿支动脉粥样硬化性脑梗死患者在入院初期以及90天后进行相关评估十分必要,可以在一定程度上帮助医生预测患者未来疾病的发展趋势,进而及时对患者进行相关临床干预措施。

急性大动脉粥样硬化性脑梗塞患者血清CRP、Hcy的表达

目的：探讨急性大动脉粥样硬化性脑梗塞患者血清CRP、Hcy水平变化的意义。方法：选取我院2012-05~2014-05收治的112例急性大动脉粥样硬化性脑梗塞患者为研究组,选取46例健康体检志愿者作为对照组,分别采用比浊法、循环酶法对所有研究对象进行血清C-反应蛋白（CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）水平测定,比较检测结果,并分析其临床意义。结果：轻型49例,中型34例,重型29例,所占比例分别为43.75%、30.36%、25.89%。研究组患者颈动脉中膜厚度（ITM）测定：ITM〈1.0mm,31例,1.0mm≤ITM≤1.5mm,56例,ITM〉1.5mm：25例,所占比例分别为27.68%,50.00%,22.32%;研究组患者血清CRP、Hcy水平显著高于对照组（P〈0.05）,且神经缺损程度级别越高,血清CRP、Hcy水平越高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,二者正向相关;研究组ITM值越大,CRP、Hcy水平越高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,二者具有正向相关性。结论：血清CRP、Hcy水平与神经功能缺损程度和ITM正向相关,可以有效的反映急性大动脉粥样硬化性脑梗塞患者病情的严重程度,具有指导意义。