急性化脓性阑尾切除术中预防切口感染51例

目的探讨急性化脓性阑尾切除术中预防切口感染的措施。方法2004年1月至2007年12月共行阑尾切除术51例,随机分为试验组(26例)和对照组(25例),对照组采用手术常规操作,试验组在对照组基础上采用局部应用抗生素、腹膜外引流等方法预防切口感染。比较两组切口感染率。结果试验组和对照组切口感染率分别为3.84%和16%。两组感染率经t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性化脓性阑尾切除术中采用局部应用抗生素、腹膜保护切口可有效降低切口感染率。

急性化脓性阑尾切除术中预防切口感染

目的探讨急性化脓性阑尾切除术中预防切口感染。方法回顾性分析2009年10月至2012年5月期间林州县人民医院收治的170例急性化脓性阑尾炎患者。结果采取心理护理、提高医护人员的手术技巧、加强环境卫生和切口护理以及出院指导等几个方面,加强对患者的切口感染的护理。结论可以加强对患者的切口感染的预防,提高了患者的治疗效果,改善了患者的临床症状,减轻患者的痛苦,提高了患者的治疗信心。

复方大承气汤促进急性化脓性阑尾切除术后肠功能恢复的临床观察

复方大承气汤促进急性化脓性阑尾切除术后肠功能恢复的临床观察山东肥城矿务局第二医院（山东２７１６１３）王丙军，周振辉，池继先，宋秀芝，贺会民，秦如云我院自１９８８年１月至１９９４年６月，对急性化脓性阑尾切除术后的病人给服中药复方大承气汤，促进肠道功能恢...

单孔与多孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎患者的效果比较

目的:比较单孔与多孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎患者的效果。方法:选取2022年5月至2023年9月该院收治的80例急性化脓性阑尾炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其观察组和对照组各40例。对照组采用传统多孔腹腔镜阑尾切除术治疗,观察组采用单孔腹腔镜阑尾切除术治疗。比较两组临床疗效、围术期指标,手术前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.50%(39/40),对照组治疗总有效率为92.50%(37/40),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后肠道排气时间和住院时间早于对照组,术后视觉模拟评分法(VAS)评分及血清CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔与多孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎患者的总有效率相当,但单孔腹腔镜阑尾切除术创伤较小,可有效减少术中出血量,减轻疼痛程度,缩短术后肠道排气时间和住院时间,降低并发症发生率和炎性因子水平,但有可能延长手术时间。

腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性化脓性阑尾炎的临床效果分析

目的:分析腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性化脓性阑尾炎的临床效果。方法:选取2021年5月—2023年5月临沭县人民医院收治的急性化脓性阑尾炎患儿150例作为研究对象,随机分为参照组(n=70)和分析组(n=80)。参照组实施开腹阑尾切除术,分析组实施腹腔镜阑尾切除术。比较两组炎性指标、应激反应、并发症发生情况。结果:术前,两组重组人白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组IL-1β、WBC、CRP、TNF-α水平低于术前,且分析组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、皮质醇(COR)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 h,两组HR、MAP、COR、SOD、MDA水平高于术前,但分析组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。分析组并发症总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P=0.015)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性化脓性阑尾炎的临床效果显著,可减轻炎性反应、应激反应,降低并发症发生率。

比较急性化脓性阑尾炎不同腹腔镜阑尾切除术时机的安全性及效果

目的比较分析急性化脓性阑尾炎(ASA)不同腹腔镜阑尾切除术(LA)时机的安全性及效果。方法回顾性分析2022-01—2023-11新乡同盟医院普外科收治的64例ASA患者的临床资料。早期组于静滴抗生素后≤72 h实施LA术,晚期组>72 h行LA术,各32例。比较2组患者的围术期指标。分别与术前和术后第2天检测患者的白细胞计数和中性粒细胞比例。统计并发症发生率。结果2组患者的术中出血量及术后胃肠功能恢复时间、抗生素使用时间的差异无统计学意义(P>0.05)。早期组患者的住院时间短于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前早期组患者的白细胞计数、中性粒细胞比例高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后第2天的白细胞计数、中性粒细胞比例均较术前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。早期组患者的并发症发生率低于晚期组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗生素治疗后早期或晚期实施LA手术均不会影响ASA患者的效果与机体血液细胞因子水平,也不会增加并发症发生风险。但早期手术可有效缩短患者的住院时间,临床需根据患者的全身情况及局部条件,个体化选择合适的手术时机。

急性化脓性阑尾炎阑尾切除术的术后护理研究

探讨急性化脓性阑尾炎阑尾切除术的术后护理研究和效果。方法 2022年1月至2022年12月期间,纳入20例急性化脓性阑尾炎阑尾切除术患者,采取全方位术后护理,作为观察组;选择同期的20例常规护理的患者作为对照组。比较两组护理前后不良情绪、生活质量、满意度、排气时间和住院时间、并发症。结果 观察组上述各项指标均比对照组好(P<0.05)。结论:急性化脓性阑尾炎阑尾切除术的术后护理工作十分重要,全方位护理可加速患者康复。

腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎的临床观察

对于急性化脓性阑尾炎患者,本文主要探讨应用腹腔镜阑尾切除术的整体价值及疗效。方法 将2020.3-2022我院收治的急性化脓性阑尾炎患者按照治疗方法的差异分组,常规组36人采取的治疗方法为传统手术,研究组36人治疗方法为腹腔镜阑尾切除术,观察数据差异。结果 研究组各相关指标情况明显更好(P<0.05),研究组有效率更高(P<0.05),研究组炎性因子水平更接近目标值(P<0.05),研究组并发症率更低(P<0.05)。结论 急性化脓性阑尾炎患者临床治疗推荐应用腹腔镜阑尾切除术,整体效果更好,能够降低并发症的风险,值得临床推广。

腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎的疗效及并发症发生率分析

研究急性化脓性阑尾炎(ASA)行腹腔镜阑尾切除术治疗作用。方法 选择我院92例ASA患者,“双盲法”分参照组(开腹手术)、科研组(腹腔镜阑尾切除术)各46,疗效比较。结果 术后科研组炎症因子减轻、生活质量改善;术中出血量少,手术、肛门排气、下床活动、胃肠功能恢复及住院时间短;并发症率低,P<0.05。结论 腹腔镜阑尾切除术治疗ASA可改善生活质量、减轻炎症、减少并发症,值得推崇。

十二味蒲公英糖浆对老年急性化脓性阑尾炎切除术后胃肠功能恢复的影响

目的:观察十二味蒲公英糖浆对老年急性化脓性阑尾炎切除术后胃肠功能恢复的治疗效果。方法:选取67例老年急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组于术后第1天加用十二味蒲公英糖浆,2组患者术后均给予抗感染等治疗。观察2组患者术后第3天白细胞计数及超敏C反应蛋白、术后临床症状评分、术后首次肛门排气排便时间、肠鸣音恢复时间、术后初次下床行走时间及住院时间。结果:治疗组术后第3天白细胞计数及超敏C反应蛋白、术后第3天临床症状评分均低于对照组;治疗组术后首次肛门排气排便时间、肠鸣音恢复时间、术后初次下床行走时间均早于对照组;治疗组住院时间少于对照组,差异均有统计学意义。结论:十二味蒲公英糖浆对于老年急性化脓性阑尾炎切除术后胃肠功能恢复有显著疗效。

氟比洛芬给药时机对腹腔镜下急性化脓性阑尾炎切除术患者术后炎性因子的影响

目的 探讨氟比洛芬给药时机对腹腔镜下急性化脓性阑尾炎切除术患者术后炎性因子的影响。方法 选取2015年1月-2017年3月于解放军第一一七医院行急性化脓性阑尾炎切除术的患者60例,依不同给药时机分为2组。对照组于手术完成时给药氟比洛芬,观察组于手术麻醉诱导前给药氟比洛芬;对2组患者各项手术指标、手术前后炎性因子水平变化情况进行对比分析。结果 2组患者各项手术指标情况比较,差异无统计学意义;观察组患者术后24小时炎性因子水平情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 选择于手术麻醉诱导前为患者给药氟比洛芬的效果显著,患者术后炎性因子控制效果佳,于该时机给药并不会影响到患者术后镇痛。

小儿急性化脓性阑尾炎伴穿孔的治疗——腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术临床疗效比较

比较腹腔镜阑尾切除术(1aparoscopie appendectomy,LA)与开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)治疗小儿急性化脓性阑尾炎伴穿孔的临床疗效。回顾分析154例急性化脓性阑尾炎伴穿孔患儿的临床资料,其中85例行LA(LA组),69例行OA(OA组),对比两组手术时间、腹腔引流量、引流管留置时间、术后肠道排气时间、术后疼痛明显缓解时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症总发生率、手术前后炎症指标等资料。结果显示,LA组在腹腔引流量、引流管留置时间、术后肠道排气时间、术后疼痛明显缓解时间、术后住院时间、术后并发症总发生率、术后炎症恢复情况等方面明显优于OA组,差异有统计学意义(P<0.05);而在手术时间、住院费用等方面LA组和OA组没有统计学差异。结果表明,与OA相比,小儿急性化脓性阑尾炎伴穿孔行LA具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优点,值得临床推广。

腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎和急性化脓性阑尾炎治疗的临床分析

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)对急性阑尾炎和急性化脓性阑尾炎的治疗效果。方法:对行腹腔镜阑尾切除术治疗的92例急性阑尾炎和44例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:急性化脓性阑尾炎组的平均手术时间和住院天数明显长于急性阑尾炎组,切口愈合Ⅲ/甲的例数也明显多于急性阑尾炎组;但两组病例术后效果一样,均治愈出院,除每组分别发生1例切口感染或术后出血外,均未发生其他术后并发症。结论:与急性阑尾炎一样,腹腔镜阑尾切除术适合于急性化脓性阑尾炎的治疗。

腹腔镜阑尾切除术中冲洗治疗在急性化脓性阑尾炎伴腹膜炎患者中的应用价值

目的探讨腹腔镜阑尾切除术中冲洗治疗在急性化脓性阑尾炎伴腹膜炎患者中的应用价值。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月在郑州市第一人民医院因急性化脓性阑尾炎伴腹膜炎而接受腹腔镜阑尾切除术的56例患者的临床资料,其中未冲洗组(28例)接受腹腔镜下阑尾切除术,冲洗组(28例)在腹腔镜下阑尾切除术后加冲洗治疗。比较两组手术时间、术后腹痛腹胀时间、流质饮食时间、引流管留置时间、术后抗生素使用时间、术后住院时间、术后戳孔感染及盆腹腔脓肿发生情况。结果冲洗组手术时间长于未冲洗组(P<0.001),术后腹痛腹胀时间、流质饮食时间、引流管留置时间、抗生素使用时间、住院时间短于未冲洗组(P<0.001)。冲洗组术后戳孔感染、盆腹腔脓肿发生率均低于未冲洗组(P<0.05)。结论对于急性化脓性阑尾炎伴腹膜炎患者,在腹腔镜阑尾切除术中进行冲洗治疗,会使手术时间延长,但患者术后康复更快,并发症更少,值得应用。

超声引导下置管引流联合腹腔镜阑尾切除术在化脓性阑尾炎中的应用效果

目的探讨超声引导下置管引流联合腹腔镜阑尾切除术(LA)在化脓性阑尾炎中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2023年7月徐州医科大学附属淮安医院收治的37例化脓性阑尾炎患者的临床资料,均先行超声引导下置管引流,待脓腔消失、急性炎症缓解后行LA。结果37例患者均成功行超声引导下置管引流术,脓腔消失时间(2.95±0.82)d,腹痛消失时间(5.30±0.52)d,体温恢复至正常时间(4.25±1.20)d,白细胞计数恢复至正常时间(7.24±0.43)d,带管时间(7.27±0.96)d,带管期间总引流量(96.76±21.06)mL,LA手术时间(45.54±6.10)min,出血量(23.68±6.66)mL。3例患者因阑尾周围粘连严重而中转为开腹手术,所有患者未出现大出血、肠道损伤等严重并发症。结论超声引导下置管引流联合LA治疗化脓性阑尾炎具有创伤小、安全系数高、并发症少等优点,值得临床推广应用。

针对性护理对急性化脓性阑尾炎患者术后康复及护理工作满意度的影响研究

目的:分析针对性护理对急性化脓性阑尾炎患者术后康复的影响。方法:选择2022年6月—2023年6月在锦州医科大学附属第三医院接受手术治疗的急性化脓性阑尾炎患者100例作为研究对象,随机分为对照组与观察组。对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理。比较两组护理效果。结果:观察组手术指标、术后疼痛程度、并发症发生率以及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为急性化脓性阑尾炎患者术后实施针对性护理,能够降低患者术后不适感与疼痛感,加快其康复进程,提高护理满意度。

系统化护理结合精细化沟通对急性化脓性阑尾炎患者术后康复情况及并发症的影响

目的探讨系统化护理结合精细化沟通对急性化脓性阑尾炎患者术后康复情况及并发症的影响。方法选取余干县人民医院在2018年1月—2021年12月接收的60例急性化脓性阑尾炎手术患者作为研究对象,按红蓝球分组法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施常规护理干预,观察组实施系统化护理结合精细化沟通干预,分析2组患者干预前后的心理状态、术后康复情况、并发症发生情况和生活质量。结果干预后,2组患者汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分均下降,且观察组较对照组更低(P<0.05);与对照组相比,观察组术后首次肛门排气、排便、肠蠕动恢复和拆线时间均更短(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为3.33%,较对照组的16.66%更低(P<0.05)。干预后,观察组生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74,GQOLI-74)中各维度评分均较对照组显著更高(P<0.05)。结论将精细化沟通与系统化护理结合运用于行手术治疗的急性化脓性阑尾炎患者中,能够促进患者术后康复,减少相关并发症的发生,改善患者的心理状态,并提高患者的生活质量。

急性化脓性结石性胆囊炎超声引导经皮经肝胆囊穿刺引流术后不同腹腔镜胆囊切除术时机效果比较研究

目的比较分析急性化脓性结石性胆囊炎(ASCC)经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGBD)术后不同时机腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果。方法回顾性分析2023-01—2024-01河南省直第三人民医院普通外科收治的75例ASCC患者的临床资料,其中37例于PTGBD术后4周内行LC(对照组),38例于PTGBD术后4~8周行LC(观察组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量和术后引流时间、住院时间。分别于PTGBD术前和LC术后检测患者的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)等肝功能指标,以及C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性因子水平。统计并发症发生率。结果观察组患者的LC时间、术中出血量以及术后引流时间、住院时间均短(少)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PTGBD术前2组患者的肝功能指标和炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05)。LC术后2组患者的肝功能和炎性因子水平均较PTGBD术前改善,其中观察组患者的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与术后4周内行LC比较,对ASCC患者在PTGBD术后4~8周内行LC,更利于改善肝功能,减轻机体的炎症反应,降低并发症发生率和加快患者恢复。

用碘伏溶液对接受开腹阑尾切除术的急性化脓性阑尾炎患者进行切口冲洗的效果

目的:研究用碘伏溶液对接受开腹阑尾切除术的急性化脓性阑尾炎患者进行切口冲洗的临床效果.方法:选取2018年1月至2018年12月期间在安徽省泗县人民医院接受开腹阑尾切除术的68例急性化脓性阑尾炎患者为研究对象.将其随机分为A组和B组.在两组患者手术结束后,用浓度为0.5%的碘伏溶液对A组患者进行切口冲洗,用浓度为0.9%的生理盐水对B组患者进行切口冲洗.对比两组患者切口愈合的情况和切口感染的发生情况.结果:与B组患者相比,A组患者中切口愈合等级为甲级愈合患者的占比较高,P<0.05.两组患者切口感染的发生率相比,P>0.05.结论:用碘伏溶液对接受开腹阑尾切除术的急性化脓性阑尾炎患者进行切口冲洗可显著提高其切口愈合的效果,预防其发生术后切口感染.

化脓性阑尾炎抗生素治疗后不同时机行腹腔镜阑尾切除术的效果分析

化脓性阑尾炎抗生素治疗后不同时机行腹腔镜阑尾切除术的效果分析 。方法 对收入的化脓性阑尾炎患者予以治疗研究,分析抗生素治疗后不同时间(对照组为大于72h,观察组即为≤72h)手术结果。结果 较对照组,观察组的综合治疗有效率差异不大,但是患者的不良反应发生率更低,指标对比均无统计学意义;两组住院相关时间指标、白细胞计数和中性粒细胞百分比结果和对照组差异不大。结论 化脓性阑尾炎患者接受抗生素治疗后(建议术后72h内)尽快开展手术可减低住院时间,减少患者的不良反应,患者的整体疗效较好,可推广。