急性下肢动脉栓塞合并双侧肾动脉栓塞1例报告

急性下肢动脉栓塞合并双侧肾动脉栓塞１例报告程刚宋连柱张建伟耿金荣（济宁医学院附属医院）患者，女，６４岁。既往有风心病（二尖瓣狭窄并关闭不全）史３０ａ，７ａ前曾患脑梗塞。１９９７年１１月１日活动时突然出现四肢麻木，双下肢不适，以右下肢为著，伴面色苍白，...

肾动脉支架植入治疗急性肾动脉主干栓塞的疗效分析

目的评价肾动脉支架植入治疗急性肾动脉主干栓塞的疗效。方法回顾性分析急性肾动脉主干栓塞并行肾动脉支架植入治疗的患者22例,均行经皮肾动脉造影以明确梗阻的部位、性质和范围,并根据造影结果对相应的肾动脉行球囊扩张、支架植入术,术后第3天复查肾动脉造影或肾动脉CTA评估治疗效果,并比较术前与术后第3天各项实验室指标。结果术后第3天复查肾动脉造影或肾动脉CTA示22例患者中效果显著14例,有效7例,总有效率95.45%。患者术后第3天血WBC、中性粒细胞百分比、尿蛋白、血肌酐水平均较术前降低(均P<0.05)。结论肾动脉支架植入治疗急性肾动脉主干栓塞安全、有效,值得临床推广应用。

ARB缓解严重双侧肾动脉狭窄致急性心肾综合征一例

患者：男，53岁。20d前因“胸闷、憋气，夜间不能平卧2d”，以“高血压，冠心病”收入当地医院治疗。患者当时BP220／130mmHg，双肺散在哮鸣音，双肺底可闻及细小水泡音，心率80次／min，律齐，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。肾功能检查发现肾功能不全（血肌酐281μmol／L），血液细胞学检查和尿液分析未发现明显异常。经药物治疗（硝苯地平控释片60mg／d，

双侧肾动脉支架置入术后合并胆固醇结晶栓塞一例

1临床资料 患者男性，70岁，主因阵发性心前区不适16年，头晕2d于2007年8月19日入院。高血压病史30余年，最高达180／110mmHg。16年前患急性下壁正后壁心肌梗死，药物保守治疗；7年前患脑梗死；平时口服盐酸贝那普利、氨氯地平、美托洛尔和引哒帕胺，血压仍控制不满意，血压高时伴头晕。

多次溶栓成功抢救一例双侧肺动脉主干栓塞

大面积急性肺动脉栓塞发病凶险,血栓堵塞50%以上肺血管的患者有发生心源性休克的危险,约11%患者死于发病后1h。我院ICU病房于2009年10月短期（10天）内反复3次溶栓成功抢救1例双侧肺动脉主干栓塞患者,经联合抗凝药物治疗，患者康复出院，现报道如下：

双侧子宫动脉栓塞术在妇产科急性大出血中的应用效果

目的 探究采用双侧子宫动脉栓塞术对妇产科急性大出血的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年1月收治的妇产科急性大出血患者60例,随机分为两组,各30例.对照组采用传统开腹子宫全切术治疗,观察组采用双侧子宫动脉栓塞术治疗,对比两组疗效.结果 观察组各手术指标均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对妇产科急性大出血患者给予双侧子宫动脉栓塞术可明显提高疗效,加快机体恢复,降低并发症.

双子宫动脉栓塞术在妇产科急性大出血中的临床应用

目的：研究双子宫动脉栓塞术在妇产科子宫大出血中的应用效果.方法：以2012年10月至2014年10月收治的妇产科急性大出血患者50例为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组采用双子宫动脉栓塞术治疗,对照组进行子宫动脉结扎,比较两组治疗效果.结果：研究组疗效明显优于对照组.结论：双侧子宫动脉栓塞对妇产科急性大出血疗效显著,有临床推广价值.

术前肺栓塞误诊为急性胆囊炎一例

患者,女,62岁,体重65kg。因呼吸困难,右上腹疼痛2d急诊入手术室。拟在全麻下行腹腔镜探查胆囊摘除术。既往体健,查体：T 38℃,SpO291%,HR 109次/分,BP150/90mm Hg;神清,双肺呼吸音粗糙,少许啰音,心律快无明显杂音,右上腹压痛反跳痛明显,墨菲氏征（＋）。

椎动脉斑块内出血引起反复后循环缺血性脑卒中1例报道

1病例资料患者,男,71岁,因“双侧肢体无力3 d”于2022年3月20日18∶16入院。患者于入院前3 d余无诱因出现双侧肢体无力,伴有吞咽困难、饮水呛咳,上述症状逐渐加重,至入院当日患者上肢不可持物,下肢行走困难,需搀扶,急诊以“脑梗死”收入神经内科。既往史:2022年1月7日出现发作性视物模糊、言语笨拙、吞咽困难、左下肢无力等症状,就诊于当地医院.

双侧肺动脉切开取栓术在急性肺栓塞中的应用

通过回顾性分析13例体外循环下双侧肺动脉切开取栓术治疗急性肺动脉栓塞患者的临床资料,发现体外循环下双侧肺动脉切开取栓术是一种治疗急性大面积肺动脉栓塞的有效治疗方法,对于合并有下肢深静脉血栓者可同期行下腔静脉滤器置入,手术效果良好,无再发血栓。

表现为急性冠状动脉综合征和左心衰竭的双侧肾动脉狭窄分析

闪电肺水肿与肾动脉狭窄已经被识别多年,但其机制仍不清楚.肾动脉狭窄并非一日形成,为何突然出现一系列其他脏器的连锁反应？为什么肾动脉狭窄常和急性冠状动脉（冠脉）综合征伴行？我们对12例发生的典型急性冠脉综合征、左心衰竭（心衰）和肾动脉狭窄三联征患者进行观察,现报告如下.

双侧子宫动脉栓塞术在妇产科急性大出血中的应用

目的：探讨双侧子宫动脉栓塞术治疗妇产科急性大出血的临床效果。方法研究组给予双侧子宫动脉栓塞术，对照组给予传统开腹子宫全切术。记录两组患者手术时间、术后住院时间、治疗满意度、并发症发生情况，给予统计学分析并得出结论。结果两组临床治疗有效率均为100.00%；研究组手术时间、术后住院时间及治疗满意度均显著少于对照组，研究组并发症发生率仅为17.39%，显著低于对照组并发症发生率（43.48%）P ﹤0.05。结论对妇产科急性大出血患者给予双侧子宫动脉栓塞术治疗效果显著，有利于患者积极恢复健康，维持良好的护患关系，保障患者生活质量及生命安全。

双侧子宫动脉栓塞术在妇产科急性大出血中的应用价值研究

目的:分析双侧子宫动脉栓塞术在妇产科急性大出血中的应用意义,对妇产科急性大出血的解决措施提出新的建议。方法:随机抽取我院在2015年7月到2016年7月接收的出现妇产科急性大出血的患者100例,对患者资料以及各类数据进行分析,对比双侧子宫动脉栓塞术的应用价值进行分析。结果:通过双侧子宫动脉栓塞术之后,患者的血红蛋白水平均得到了明显的改善,止血效果较好。双侧子宫动脉栓塞术缓解大出血状况较为明显,为后续的患者治疗提供了时间。结论:双侧子宫动脉栓塞术在妇产科急性大出血中的应用效果良好,可以达到迅速止血的效果,减轻了由于大出血而造成的对患者生命的威胁。

重叠裸支架联合凝血酶治疗双侧肾动脉瘤一例

肾动脉瘤是一种罕见的疾病,大部分患者无症状（55%）,通常是因其他疾病做影像学检查时发现的,如超声、CT或者磁共振检查等[1-3]。肾动脉瘤患者平均年龄62岁（19~85岁）[4]。肾动脉瘤的直径约0.5~10 cm[5]。正常人群中肾动脉瘤的发生率大约为0.09%[6],双侧肾动脉瘤仅占所有类型肾动脉瘤的20%[7]。首选的治疗方法是创伤小、恢复快的介入治疗。

合并Trousseau综合征患者肝癌切除术中TEE示主动脉瓣赘生物1例

患者男性,年龄40岁,体重70 kg,身高172 cm,肝内胆管癌新辅助化疗后2月余,拟行左半肝切除术。入院前2个月行3个疗程GEMOX+BEV(吉西他滨、奥沙利铂、贝伐单抗)方案化疗。第2次化疗后超声显示右小腿胫后静脉、腓静脉血栓形成可能。第3次化疗后出现发热症状,次日因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后7 d,头颅CT示右颞叶、左枕叶、右顶叶片状脑梗塞,小脑可疑梗塞;胸部CT检查示双侧少量胸腔积液伴双下肺部分膨胀不全,双肺动脉栓塞、双侧胸腔积液;盆腹部CT示肝左外叶占位伴肝内胆管扩张、胆管源性肿瘤、伴肝内转移机会大,脾脏梗死,双肾局部梗死。

尿毒症患者血液透析期间行体外循环心脏手术二例

病例1男,52岁。急诊入院。临床诊断：双侧肾动脉栓塞,急性肾功能衰竭,风湿性心脏病,心房颤动。在数字减影血管造影（DSA）下用尿激酶溶栓效果不佳,间断血液透析,7 d后出现夜间阵发性呼吸困难。查体：急性病容,呼吸急促,轻度嗜睡,心率120次/分,血压100/60 mm Hg,双肺可闻及湿啰音,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,右腹中部轻压痛.