MSCT在急性右下腹疼痛病因诊断中的价值

目的:评价MSCT在右下腹疼痛病因诊断中的价值。方法:回顾性分析2009-2014年笔者所在医院经随访及手术证实的159例急性右下腹疼痛患者的MSCT表现,应用曲面重建、最大密度投影以及调节多种窗宽、窗位等方法对病变部位进行重点观察。结果:其中阑尾炎60例,均可曲面重建阑尾形态,10例阑尾有穿孔,8例并发阑尾周围脓肿。消化道穿孔16例,右侧输尿管下段结石12例,宫外孕及黄体囊肿破裂出血14例,右侧盆腔炎、输卵管积水10例,附件囊肿合并扭转3例,肠道恶性肿瘤15例(结肠癌1例,小肠淋巴瘤5例,盲升结肠癌9例),其中1例回盲部肿瘤伴有小肠梗阻。盲升结肠憩室炎8例,肠脂垂炎及脂膜炎4例,肠道异物2例,肠系膜及小肠破裂8例,胰腺炎4例,肠系膜淋巴结炎2例,大网膜栓死1例。结论:MSCT能多方位、多角度显示右下腹组织解剖结构关系,发现其病理变化,是诊断右下腹疼痛病因的首选检查方法。

超声检查用于右下腹部急性疼痛诊断中的价值

目的分析超声检查在右下腹部急性疼痛临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析汕头市澄海区人民医院2014年1月-2015年12月间收治的87例右下腹部急性疼痛患者病历资料,全部患者均于就诊时行彩色多谱勒超声检查,以病理或后续治疗结果为金标准,对比超声检查诊断结果与金标准诊断结果间的差异性,据此计算超声检查在右下腹部急性疼痛诊断中的特异性、敏感性、准确率、误诊率与漏诊率。结果超声检查明确诊断80例,诊断总准确率为91.95%,总漏误诊率为8.05%;超声检查诊断结果与金标准诊断结果比较,各疾病差异均无统计学意义(P>0.05)。超声诊断卵巢囊肿蒂扭转与胃十二指肠穿孔的特异性、敏感性及准确率最高均达100.00%。结论超声检查在右下腹部急性疼痛临床诊断中具有准确率高、操作便捷、重复性好的优势,可为右下腹部急性疼痛的临床鉴别与诊断提供可靠依据。