探讨全身麻醉和局部麻醉对急性后循环脑卒中患者行血管内治疗的神经功能结局的影响。方法 选取2022年6月至2023年6月在我院接受血管内治疗的92例急性后循环脑卒中患者,随机分为全麻组(46例)和局麻组(46例)。全麻组采用静脉-吸入复合全...探讨全身麻醉和局部麻醉对急性后循环脑卒中患者行血管内治疗的神经功能结局的影响。方法 选取2022年6月至2023年6月在我院接受血管内治疗的92例急性后循环脑卒中患者,随机分为全麻组(46例)和局麻组(46例)。全麻组采用静脉-吸入复合全身麻醉,局麻组采用局部麻醉联合镇静。比较两组患者的手术时间、再通率、术后24h National Institutes of Health卒中量表(NIHSS)评分、90d改良Rankin量表(mRS)评分、并发症发生率等指标。结果 与局麻组相比,全麻组手术时间更长[(105.6±18.3) min vs (89.4±15.7) min, P<0.05],但再通率更高(93.5% vs 80.4%, P<0.05)。全麻组术后24h NIHSS评分[(7.2±2.5) vs (9.1±3.2),P<0.05]和90d mRS评分[(2.1±1.0) vs (2.8±1.2), P<0.05]均低于局麻组。两组并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论 与局部麻醉相比,全身麻醉可延长手术时间,但能提高血管再通率,改善急性后循环脑卒中患者血管内治疗后的短期和长期神经功能结局,是一种安全有效的麻醉方式。展开更多
目的:探索动脉内机械取栓治疗急性后循环缺血性脑卒中临床效果及预后影响因素。方法:2021年2月—2022年2月纳入的100例佳木斯市中心医院神经内三科收治的急性后循环缺血性脑卒中患者,根据患者治疗意愿分两组。对照组采取静脉溶栓,观察...目的:探索动脉内机械取栓治疗急性后循环缺血性脑卒中临床效果及预后影响因素。方法:2021年2月—2022年2月纳入的100例佳木斯市中心医院神经内三科收治的急性后循环缺血性脑卒中患者,根据患者治疗意愿分两组。对照组采取静脉溶栓,观察组则实施动脉内机械取栓。比较两组血管再通率、预后良好率、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute health stroke scale,NIHSS)评分,并将观察组分为预后良好组和预后不良组,分析预后影响因素。结果:观察组血管再通率、预后良好率高于对照组(P<0.05)。手术后,观察组NIHSS评分优于对照组(P<0.05)。预后良好组和预后不良组中通过多因素logistic回归分析显示,术前NIHSS评分≥20分、发病至手术时间≥7 h、入院时后循环Alberta卒中项目早期CT评分(posterior circulation Alberta stroke program early CT score,pc-ASPECTS)<7分是急性后循环缺血性脑卒中患者动脉内机械取栓治疗预后不良的危险因素(P<0.05)。结论:急性后循环缺血性脑卒中患者实施动脉内机械取栓效果确切,相对于静脉溶栓,可更好改善患者神经功能和提高血管再通率,而影响急性后循环缺血性脑卒中患者动脉内机械取栓治疗预后的因素较多,术前NIHSS评分≥20分、发病至手术时间≥7 h、入院时pc-ASPECTS<7分均是其预后不良的危险因素。展开更多
文摘探讨全身麻醉和局部麻醉对急性后循环脑卒中患者行血管内治疗的神经功能结局的影响。方法 选取2022年6月至2023年6月在我院接受血管内治疗的92例急性后循环脑卒中患者,随机分为全麻组(46例)和局麻组(46例)。全麻组采用静脉-吸入复合全身麻醉,局麻组采用局部麻醉联合镇静。比较两组患者的手术时间、再通率、术后24h National Institutes of Health卒中量表(NIHSS)评分、90d改良Rankin量表(mRS)评分、并发症发生率等指标。结果 与局麻组相比,全麻组手术时间更长[(105.6±18.3) min vs (89.4±15.7) min, P<0.05],但再通率更高(93.5% vs 80.4%, P<0.05)。全麻组术后24h NIHSS评分[(7.2±2.5) vs (9.1±3.2),P<0.05]和90d mRS评分[(2.1±1.0) vs (2.8±1.2), P<0.05]均低于局麻组。两组并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论 与局部麻醉相比,全身麻醉可延长手术时间,但能提高血管再通率,改善急性后循环脑卒中患者血管内治疗后的短期和长期神经功能结局,是一种安全有效的麻醉方式。
文摘目的:探索动脉内机械取栓治疗急性后循环缺血性脑卒中临床效果及预后影响因素。方法:2021年2月—2022年2月纳入的100例佳木斯市中心医院神经内三科收治的急性后循环缺血性脑卒中患者,根据患者治疗意愿分两组。对照组采取静脉溶栓,观察组则实施动脉内机械取栓。比较两组血管再通率、预后良好率、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute health stroke scale,NIHSS)评分,并将观察组分为预后良好组和预后不良组,分析预后影响因素。结果:观察组血管再通率、预后良好率高于对照组(P<0.05)。手术后,观察组NIHSS评分优于对照组(P<0.05)。预后良好组和预后不良组中通过多因素logistic回归分析显示,术前NIHSS评分≥20分、发病至手术时间≥7 h、入院时后循环Alberta卒中项目早期CT评分(posterior circulation Alberta stroke program early CT score,pc-ASPECTS)<7分是急性后循环缺血性脑卒中患者动脉内机械取栓治疗预后不良的危险因素(P<0.05)。结论:急性后循环缺血性脑卒中患者实施动脉内机械取栓效果确切,相对于静脉溶栓,可更好改善患者神经功能和提高血管再通率,而影响急性后循环缺血性脑卒中患者动脉内机械取栓治疗预后的因素较多,术前NIHSS评分≥20分、发病至手术时间≥7 h、入院时pc-ASPECTS<7分均是其预后不良的危险因素。
