急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征患者血清IL-8水平的研究

目的 揭示白细胞介索 -8(IL -8)与急性肺损伤 (ALI)、急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的关系及其作为判断预后的作用。方法 采用放射免疫分析法 ,测定 12例ALI、13例ARDS患者的血清IL -8水平 ,并与 5 9例正常对照者相比较。结果 ALI与ARDS患者血清IL -8水平显著高于正常对照者 (P <0 0 1) ,而ARDS患者血清IL -8水平又显著高于ALI患者 (P <0 0 5 ) ,且ALI与ARDS中的非存活者血清IL -8水平又显著高于存活者 (P <0 0 1)。结论 IL -8参与ALI及ARDS的炎症反应 ,高水平的血清IL-8提示预后不良。

大剂量东莨菪碱治疗急性肺损伤疗效观察

目的 :观察大剂量东莨菪碱治疗急性肺损伤的疗效。方法 :将 32例急性肺损伤 (ALI)患者随机分为 2组 ,分别给予常规治疗或加用大剂量东莨菪碱 ,并作疗效比较。结果 :东莨菪碱能明显提高ALI患者的PaO2 、SaO2 和氧合指数 ,使呼吸困难缓解 ,总有效率可达 87.5 % ,而常规治疗组的总有效率仅为 43.8%。两组比较差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论

Mechanisms and Research Progress of Traditional Chinese Medicine Regulating NF-κB in the Treatment of Acute Lung Injury/Acute Respiratory Distress Syndrome

Acute lung injury(ALI)has multiple causes and can easily progress to acute respiratory distress syndrome(ARDS)if not properly treated.Nuclear factorκB(NF-κB)is a key pathway in the treatment of ALI/ARDS.By exploring the relevance of NF-κB and the pathogenesis of this disease,it was found that this disease was mainly associated with inflammation,dysfunction of the endothelial barrier,oxidative stress,impaired clearance of alveolar fluid,and coagulation disorders.Traditional Chinese medicine(TCM)has the characteristics of multitargeting,multipathway effects,and high safety,which can directly or indirectly affect the treatment of ALI/ARDS.This article summarizes the mechanism and treatment strategies of TCM in recent years through intervention in the NF-κB-related signaling pathways for treating ALI/ARDS.It provides an overview from the perspectives of Chinese herbal monomers,TCM couplet medicines,TCM injections,Chinese herbal compounds,and Chinese herbal preparations,offering insights into the prevention and treatment of ALI/ARDS with TCM.

肺泡动脉氧分压差对肺部感染致ARDS患者脱机的影响

目的评估肺泡动脉氧分压差（PA-aDO2）对肺部感染致ARDS伴机械通气患者脱机的影响。方法回顾性分析天津市第一中心医院ICU自2015-07～2017-07收治的肺部感染致ARDS伴机械通气患者64例，根据机械通气后第14天患者能否脱机分为脱机成功组和脱机失败组，观察两组年龄、性别、机械通气前血肌酐（cr）、血ALT、血AST、总胆红素（TBil）、氧合指数及PA-aDO2值，并比较两组患者机械通气后第1、3、7、14天氧合指数与PA-aDO2值以及两组患者氧合指数与PA-aDO2的相关性。结果①两组年龄、性别、机械通气前血Cr、血ALT、血AST、TBil、氧合指数、PA-aDO2及机械通气后第1天氧合指数及PA-aDO2差异均无统计学意义（P〉0．05）。②两组在机械通气后的第3、7、14天氧合指数及PA-aDO2差异有统计学意义（P〈0．05），脱机成功组第3、7、14天氧合指数均高于脱机失败组，分别为（163．65-4-25．33）mmHgVS．（112．29±29．95）mmHg、（172．68±22．09）mmHgVS．（121．589±23．35）mmHg、（231．9±37．56）mmHgVS．（115．00±21．69）mmHg；脱机成功组第3、7、14天Ph，D02均低于脱机失败组，分别为（186．65±55．05）mmHgVS．（310．50±51．16）mmHg、（120．41±33．91）mmHgVS．（347．69±50．56）mmHg、（86．38±29．91）mmHgVS．（347．55±49．16）mmHg。③PA-aDO2与氧合指数呈显著负相关（r=-0．698，P=0．000）。结论动态监测肺部感染致ARDS伴机械通气患者PA-aDO2有助于对患者治疗效果及脱机做出预判。