ELISA法检测急性呼吸道感染病原体血清特异性IgA抗体

目的 :了解急性呼吸道感染患者肺炎支原体 (MP)、肺炎衣原体 (CP)、流感病毒 (IV)、副流感病毒(PIV)、腺病毒 (ADV)和呼吸道合胞病毒 (RSV )等病原体感染情况。方法 :应用ELISA法检测 690例急性呼吸道感染患者上述 6种病原体血清特异性IgA抗体水平 ,并进行统计分析。结果 :690例患者各种血清特异性IgA抗体检出率依次为 :CP 95例 (13 77% )、PIV 84例 (12 17% )、MP 67例 (9 71% )、ADV 5 4例 (7 83 % )、RSV 2 6例 (3 77% )、IV A 2 2例 (3 19% )和IV B 14例 (2 0 3 % )。ADV检出率为男性高于女性 (P <0 0 5 ) ,MP、IV A、IV B、ADV和RSV均为≤ 14岁组高于 >14岁组 (P <0 0 5 ) ,MP和CP为下呼吸道感染组高于上呼吸道感染组 (P <0 0 5 ) ,其余均无年龄、性别和病种间差异 (P >0 0 5 )。检出至少 1种血清IgA抗体者 2 5 1例 (3 6 3 8% ) ,混合感染 10 7例 (15 5 1% ) ,其中CP、MP合并病毒感染者 91例 (13 19% )。本组病例阳性例数 ,男女间无差异 (P >0 0 5 ) ,≤ 14岁组高于 >14岁组 (P <0 0 5 ) ,下呼吸道感染组高于上呼吸道感染组 (P <0 0 5 )。结论 :急性呼吸道感染患者MP、CP、IV A、IV B、PIV、ADV和RSV感染情况普遍 ,混合感染情况突出 ,尤以MP。

热毒宁注射液联合磷酸奥司他韦治疗急性小儿病毒性上呼吸道感染应用观察

探讨热毒宁注射液联合奥司他治疗急性小儿病毒性上呼吸道感染应用疗效。方法 将120例急性小儿病毒性上呼吸道感染患者均分为两组,每组60例。我们决定采用磷酸奥司他韦颗粒(国药准字H20080763)作为对照组药物。观察组在对照组的基础上治疗选用了(国药准字Z20050217,生产厂家:江苏康缘药业股份有限公司)热毒宁注射液。对他们的体温、疗效、症状消退对比、WBC、hs-CRP等测定。结果 症状、疗效、体温、血清炎症因子与对照组比较,疗效显著优于对照组(P<0.05),症状消退时间较对照组短,有统计学意义(P<0.01)。发现治疗前他们的生化WBC水平、hs-CR水平测定比较无统计学意义(P>0.05);但他们治疗后的WBC、hs-CRP均显著降低,且观察组更低。结论 热毒宁注射液联合磷酸奥司他韦颗粒可快速控制小儿急性病毒性上呯吸道感染患者临床症状,促进病情康复。

盐酸莫西沙星治疗急性呼吸道感染的疗效观察

目的观察盐酸莫西沙星治疗急性呼吸道感染病患者的临床效果。方法对67例确诊的急性呼吸道感染病患者，采用口服盐酸莫西沙星片400mg，每日1次，7天为1疗程，观察疗效。结果总有效率为85．1％，致病微生物清除率90．3％，敏感率87．1％，耐药率3．2％。结论盐酸莫西沙星片是治疗急性呼吸道感染病的较佳药物。

热毒宁注射液治疗病毒性急性上呼吸道感染的疗效观察

目的观察热毒宁注射液治疗病毒性急性上呼吸道感染的临床效果。方法将病毒性急性上呼吸道感染患者320例随机分为观察组和对照组各160例,观察组应用热毒宁注射液治疗,对照组应用喜炎平注射液治疗,比较2组患者临床治疗效果。结果观察组治愈率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者退热时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后发烧、头痛、咳嗽、流鼻涕、肌肉酸痛、咽部红肿等症状明显轻于对照组。结论热毒宁注射液治疗病毒性急性上呼吸道感染效果显著,有积极的临床意义。

疏风解毒胶囊辅助治疗急性病毒性上呼吸道感染临床疗效

目的观察疏风解毒胶囊辅助治疗急性病毒性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取2017年1月-2019年6月于中国人民解放军第73集团军医院接受治疗的急性病毒性上呼吸道感染患者200例,根据治疗序号奇偶性分为研究组和对照组各100例。2组均进行抗感染等常规基础治疗,对照组在常规治疗的基础上采用利巴韦林治疗,研究组在对照组治疗的基础上采疏风解毒胶囊治疗。比较2组临床疗效、治疗前后症状积分、退热时间及症状消失时间。结果研究组总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%(χ~2=10.010,P<0.01);治疗后,2组症状积分均低于治疗前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);研究组退热时间及咳嗽、咽部红肿、流涕症状消失时间均短于对照组(t=17.819、17.565、9.956、23.184,P均<0.01)。结论疏风解毒胶囊辅助治疗急性病毒性上呼吸道感染可显著提高临床疗效,具有较高的临床应用价值。

用连花清瘟胶囊治疗病毒性急性上呼吸道感染的效果分析

目的:分析用连花清瘟胶囊治疗病毒性急性上呼吸道感染的效果。方法 :将2013年5月-2015年4月我院收治的87例病毒性急性上呼吸道感染患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组。为对照组患者采用维C银翘片进行治疗,为观察组患者采用连花清瘟胶囊进行治疗,然后对比分析其临床疗效。结果 :与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,差异显著,X2=4.558,P=0.033<0.05,有统计学意义。观察组患者不良反应的发生率低于对照组患者,但差异不显著,X2=0.714,P=0.398>0.05,无统计学意义。结论:应用连花清瘟胶囊治疗病毒性急性上呼吸道感染的效果显著,安全性高,此法值得在临床上推广应用。

克咳胶囊抗急性呼吸道传染病及并发咳嗽症的网络分子机制研究

目的:探究克咳胶囊对于急性呼吸道传染病及并发症咳嗽的保护、治疗机制。方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、有机小分子生物活性数据库(PubChem)获取克咳胶囊的有效成分,并以口服吸收利用度、类药性对活性成分做初步筛选并获取结构成分;通过瑞士靶点预测(Swiss Target Prediction)预测潜在活性成分的靶点信息;通过基因名片数据库(GeneCards)检索汇总急性呼吸道传染病相关靶点;成分靶点和疾病靶点通过映射后导入邻近基因重复实例搜索工具(STRING)平台和生物信息学资源数据库(DAVID)平台构建蛋白互作网络(PPI)和富集分析,分析结果经生物信息分析软件Cytoscape和R进行可视化;最后将核心靶点与成分进行分子对接以初步验证靶点的可靠性。结果:筛选后共获得克咳胶囊潜在有效成分151个,急性呼吸道传染病靶点334个,咳嗽靶点1238个,映射后获得克咳胶囊抗急性呼吸道感染病24个靶点和镇咳作用10个靶点。基因本体(GO)分析结果表明,克咳胶囊可通过病毒进入宿主细胞、调控细胞增殖、病毒受体活动等过程调节机体,京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析结果显示克咳胶囊的体内调节可能与肾素⁃血管紧张素系统(RAS)、肾素分泌、RAS信号通路等相关。PPI分析发现血管内皮生长因子A(VEGFA)、血管紧张素转化酶(ACE)、表皮生长因子受体(EGFR)为核心靶点,通过分子对接发现大部分潜在有效成分能与核心靶点结合且结合能<-5 kcal·mol^(-1)。结论:克咳胶囊可通过多途径多靶点对急性呼吸道感染病及咳嗽症状起到一定的治疗作用。

维生素C与维生素D治疗与预防病毒性急性呼吸道感染的循证评价

目的对维生素C、维生素D用于病毒性急性呼吸道感染的治疗与预防进行循证评价,以期为临床合理用药以及新型冠状病毒肺炎(COVID-19)可能的治疗方案提供循证依据。方法计算机检索PubMed建库至2020年2月13日相关文献,手工检索综述中的参考文献及数据库中未收录的文献。结果本研究共纳入8篇文献进行评价。目前对于COVID-19、中东呼吸综合征(MERS)、传染性非典型肺炎(SARS)的治疗与预防,维生素C、维生素D均无临床应用证据;对于流感治疗与预防,1篇前瞻性对照试验显示维生素C有效,1篇系统评价、1篇随机对照试验显示维生素D有效,3篇随机对照试验显示无效,1篇病例对照研究显示体内维生素D水平与流感发生风险无明显关联,另有1篇随机对照试验显示高剂量预防效果未显著优于常规剂量。结论尚无证据支持维生素C与维生素D对COVID-19、MERS、SARS的治疗与预防效果,但有限的证据表明维生素C与维生素D用于流感或具有潜在获益。临床应用尤其大剂量维生素C或维生素D时,应充分考虑相关指南与临床研究证据,并注意密切监测药物不良反应与药物相互作用。

A novel human coronavirus:Middle East respiratory syndrome human coronavirus

In 2012,a novel coronavirus,initially named as human coronavirus EMC(HCoV-EMC) but recently renamed as Middle East respiratory syndrome human coronavirus(MERS-CoV),was identified in patients who suffered severe acute respiratory infection and subsequent renal failure that resulted in death.Ongoing epidemiological investigations together with retrospective studies have found 61 laboratory-confirmed cases of infection with this novel coronavirus,including 34 deaths to date.This novel coronavirus is culturable and two complete genome sequences are now available.Furthermore,molecular detection and indirect immunofluorescence assay have been developed.The present paper summarises the limited recent advances of this novel human coronavirus,including its discovery,genomic characterisation and detection.