短时多次雾化吸入治疗毛细支气管炎急性喘息发作的观察与护理

目的:观察短时多次雾化吸入万托林缓解毛细支气管炎急性喘息发作的疗效。方法:将85例诊断为毛细支气管炎,中重度喘息发作患儿按入院序号的单双随机分为两组,单号组为治疗组,双号组为对照组,治疗组70 min内连续吸入3次万托林雾化,对照组只吸入1次万托林雾化,对两组雾化后显效率及总有效率进行比较。结果:治疗组雾化吸入后显效率小于1%,明显优于对照组,二组总有效率小于5%,有统计学意义。结论:短时多次雾化吸入万托林治疗毛细支气管炎中重度喘息发作是一个快速有效的方法。

布地奈德混悬液氧动雾化吸入治疗老年慢性喘息型支气管炎急性发作的临床观察

目的:探讨布地奈德混悬液氧动雾化吸入治疗老年慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效及安全性。方法:将65例慢性喘息型支气管炎急性发作老年患者随机分为2组,2组均采用综合治疗(吸氧、扩张支气管、抗感染等对症治疗)。治疗组33例在常规治疗的基础上采用布地奈德混悬液2 mg+0.9%氯化钠注射液2 mL,通过面罩式氧动雾化吸入,以氧流量5～6 L.min-1驱动,1日2次,1次10～15 min;对照组32例在常规治疗基础上给予泼尼松龙40 mg静脉注射。观察治疗7 d后2组的症状、体征、动脉血气主要参数的改变情况以及不良反应。结果:治疗后2组在咳嗽、咳痰、喘憋及肺部哮鸣音、动脉血气等方面均有不同程度的改善(P<0.01),但是治疗组略优于对照组(P<0.05),并且治疗过程中无不良反应发生。结论:布地奈德混悬液氧动雾化吸入治疗老年慢性喘息型支气管炎急性发作患者疗效确切,不良反应小,是一种安全快捷的方法,值得临床推广。

止咳平喘汤加西药治疗喘息型慢性支气管炎急性发作

目的研究和探讨止咳平喘汤加西药对喘息型慢性支气管炎急性发作治疗效果,指导临床治疗。方法随机选择我院近3年喘息型慢性支气管炎急性发作患者75例,A组30例为对照组,行氯化铵合剂治疗方法;B组45例为治疗组,在A组基础上,加止咳平喘汤治疗。对比两组治疗效果。结果治疗组患者咳嗽、咳痰、喘息减轻,肺功能明显改善,治疗效果高于对照组。结论止咳平喘汤加西药治疗喘息型慢性支气管炎急性发作,能够有效缓解患者病症,改善肺功能,疗效较好,具有较高临床使用价值。

吸入用布地奈德混悬液、地塞米松治疗婴幼儿喘息急性发作的临床对照分析

目的探讨婴幼儿喘息急性发作治疗方案。方法118例喘息患儿按中、轻度随机各分为2组。雾化组用吸入用布地奈德混悬液(普米克令舒)雾化吸入+硫酸特布他林(博利康尼)口服+常规治疗,静滴组用地塞米松静脉滴注+博利康尼口服+常规治疗(同雾化组),两组治疗72 h进行比较。结果雾化组疗效明显优于静滴组(P<0.05),且住院天数也明显减少(P<0.05)。结论普米克令舒雾化吸入起效快、疗效好,可避免静脉注射,减少心理恐惧压力,有利于患儿身心健康,于中、轻度婴幼儿喘息的急性发作时值得推荐应用。

喘可治注射液治疗慢性喘息型支气管炎急性发作32例

目的观察中药注射剂喘可治对慢性喘息型支气管炎急性发作的疗效。方法将64例患者随机分为两组,对照组给予常规药物综合治疗,治疗组在常规药物治疗基础上肌肉注射喘可治注射液4 mL/次、每日2次,治疗时间为7 d。结果两组比较,治愈率和血气指标间均有显著性差异(P<0.05)。结论在常规治疗基础上增加肌肉注射喘可治注射液,可有效提高慢性喘息型支气管炎急性发作的治疗效果。

氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作(喘息型)48例临床观察

目的突显氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作(喘息型)的比较优势,探讨老年慢性支气管炎的临床治疗方法,总结治疗经验。方法将48例老年慢性支气管炎急性发作(喘息型)患者随机平均分为:对照组,采用常规治疗方法;治疗组在对照组基础治疗上+氨溴索雾化吸入;每组各24人,统计对比二组患者的临床治疗效果。结果二组患者经过治疗后,发热、喘息、咳嗽、肺部啰音等临床症状消失时间,治疗组明显短语对照组,疗效价值突出。治疗组治疗总有效率95.8%相较对照组的83.3%明显改善,加用氨溴索雾化吸入治疗效果提高12.5%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论加用氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作(喘息型)的祛痰镇咳效用价值优越,用药安全性好且疗效肯定,临床上应加以利用、大力推广,发挥其药用价值。

孟鲁司特钠辅助治疗婴幼儿喘息急性发作期的疗效及对患儿潮气肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特钠辅助治疗婴幼儿喘息急性发作期的疗效及对患儿潮气肺功能的影响。方法根据随机双盲法将2017年10月—2018年9月在我院就诊的74例喘息急性发作期患儿分为对照组和联合组,每组37例。对照组采用布地奈德混悬剂雾化治疗,联合组在对照组基础上加用孟鲁司特钠辅助治疗。比较两组喘息持续时间、咳嗽缓解时间、住院时间、潮气肺功能及喘息症状评分。结果两组喘息持续时间、咳嗽缓解时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);联合组治疗7 d后潮气量、吸气时间、呼气时间、达峰时间比、达峰容积比均较对照组高,呼吸频率较对照组低,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗后联合组喘息症状评分较对照组低,且治疗期间喘息评分AUG较对照组低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。联合组喘息复发次数及呼吸道感染次数均较对照组略低,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论孟鲁司特钠辅助治疗婴幼儿喘息急性发作期可有效改善患儿潮气肺功能,缓解喘息症状,减少复发次数,但对缩短喘息持续时间、住院时间意义不明显。

喘息急性发作期儿童肠道微生态学改变及其与血浆Th1/Th2的相关性

目的探讨喘息急性发作期儿童肠道微生态学改变及其与血浆Th1细胞/Th2细胞(Th1/Th2)的相关性。方法选取2019年6月~2020年10月于绍兴市柯桥区妇幼保健院儿科就诊的下呼吸道感染患儿85例为研究对象,根据患儿的临床症状分为喘息组(45例)和非喘息组(40例),并选择同期在绍兴市柯桥区妇幼保健院体检后的35名健康儿童作为对照组。比较各组儿童的双歧杆菌、大肠杆菌数量、肺功能指标[第1秒最大呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)%、最大呼气流量(PEF)]、血浆干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)的表达情况,计算双歧杆菌/大肠杆菌(B/E)、IFN-γ/IL-4,并采用Pearson相关性分析法分析B/E比值与IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4的相关性。结果三组患儿的大肠杆菌数量差异无统计学意义(均P>0.05),喘息组患儿的双歧杆菌数量、B/E水平为(5.05±0.83)copies/g、(0.64±0.12),均明显低于非喘息组的[(6.17±0.90)copies/g、(0.80±0.17)]和对照组的[(8.82±1.14)copies/g、(1.21±0.22)],且非喘息组明显低于对照组(P<0.05);喘息组患儿的FEV1、FEV1/FVC、PEF水平分别为(73.50±7.41)L、(71.49±4.83)%、(74.57±6.29)L/min,均明显低于非喘息组的[(90.25±5.23)L、(82.90±5.31)%、(92.64±5.50)L/min]和对照组的[(96.41±4.86)L、(88.35±4.95)%、(106.90±5.44)L/min],且非喘息组明显低于对照组(均P<0.05);喘息组患儿的血清IFN-γ、IL-4水平分别为(981.65±124.74)ng/L、(683.52±94.00)ng/L,均明显高于非喘息组的[(606.70±83.05)ng/L、(300.95±46.45)ng/L]和对照组的[(520.30±56.61)ng/L、(205.90±33.37)ng/L],且非喘息组明显高于对照组,IFN-γ/IL-4明显低于非喘息组和对照组,非喘息组明显低于对照组(均P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,B/E比值与IFN-γ、IL-4均呈负相关,与IFN-γ/IL-4呈正相关(均P<0.05)。结论喘息急性发作期儿童肠道菌群紊乱可导致B/E值降低,血浆Th1/Th2免疫状态失衡,有助于评估患儿病情的严重程度。

恬尔心注射液治疗老年慢性阻塞性肺病喘息急性发作的临床观察

目的:观察恬尔心静脉滴注治疗老年慢性阻塞性肺病喘息急性发作的疗效及副反应。方法:对42例老年慢性阻塞性肺病喘息急性发作的患者应用恬尔心50mg置入5％葡萄糖溶液500ml中,以5～15μg/(kg·min)的滴速静滴,每日1次,连续5天为一疗程。观察喘息症状、肺部体征和肺功能的改变情况,采用用药前后自身对照方法进行疗效观察。结果:恬尔心静脉滴注治疗老年慢性阻塞性肺病喘息急性发作有效率为71.43％,其中临床控制2例(占4.76％),显效28例(占66.67％)。好转8例(占19.05％),无效4例(占9.52％)。肺功能检测治疗前后数据有非常显著性差异(P<0.01)。无明显不良反应。结论:恬尔心静脉滴注治疗老年慢性阻塞性肺病喘息急性发作有较好的疗效。

慢性喘息型支气管炎急性发作雾化吸入利多卡因治疗效果观察

目的:探讨利多卡因对慢性喘息型支气管炎急性发作的治疗效果。方法:收治慢性喘息型支气管炎急性发作患者70例,随机分治疗组和对照组,每组均35例。两组进行相同的常规治疗,采用的仪器均为氧流速8～10L/分的氧气作动力的喷射或雾化器,治疗组3次/日雾化吸入2%利多卡因100mg/次,对照组3次/日雾化吸入生理盐水10ml/次,连续治疗5天。治疗中,观察两组雾化吸入前后的心率、呼吸频率、最大呼吸量、1秒钟用力呼吸容积、动脉血压值和二氧化碳分压值。结果:通过观察对比显示,治疗组在雾化吸入后,心率和呼吸频率均比对照组有明显好转;治疗组雾化吸入后的最大呼吸量和1秒钟用力呼吸容积值较对照组有明显增高;治疗组的动脉血压值升高、二氧化碳分压值降低效果比对照组显著;治疗组在治疗中不良反应的发生率高于对照组。结论:雾化吸入利多卡因对治疗慢性喘息型支气管炎急性发作疗效明显,特别是在对缓解喘息方面效果显著。

自拟止喘汤对喘息型支气管炎急性发作的治疗作用

目的:观察自拟止喘汤治疗喘息型支气管急性发作临床疗效。方法:将68例患者随机分为2组各34例,治疗组在西医常规治疗基础上,给予自拟止喘汤为基本方治疗;对照组给予西医常规治疗。1周后观察比较2组临床疗效。结果:治疗组有效率97.1%,对照组有效率82.4%。2组疗效比较有显著差异性(P<0.05)。结论:自拟止喘汤与西医联合治疗喘息型支气管炎急性发作疗效显著。

泼尼松短程口服辅助常规降阶疗法用于婴幼儿喘息急性发作治疗效果分析

目的分析泼尼松短程口服辅助常规降阶疗法用于婴幼儿喘息急性发作的治疗效果。方法婴幼儿喘息急性发作患儿70例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,各35例。对照组患儿单纯采用常规降阶疗法治疗,试验组患儿采用泼尼松短程口服辅助常规降阶疗法治疗,对两组患儿的治疗效果进行分析对比。结果试验组中22例显效,12例有效,1例无效,总有效率为97.14%,对照组中12例显效,17例有效,6例无效,总有效率为82.86%,试验组患儿的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泼尼松短程口服辅助常规降阶疗法用于婴幼儿喘息急性发作具有良好的治疗效果,值得在临床应用上推广。

清热化痰平喘汤联合西药治疗慢性喘息型支气管炎急性发作疗效观察

笔者在临床中，应用清热化痰平喘汤辨证治疗慢性喘息型支气管炎急性发作，取得了较满意疗效，现整理报道如下： 1临床资料 选择门诊及住院诊治的慢性喘息型支气管炎急性发作者150例，均符合全国慢性支气管炎临床专业会议修订标准中的慢性喘息型支气管炎诊断标准。

甲泼尼龙治疗婴幼儿喘息急性发作疗效观察

目的观察甲泼尼龙治疗婴幼儿喘息急性发作的疗效与安全性。方法将102例喘息性疾病患儿随机分为2组,在综合治疗的基础上,观察组静滴甲泼尼龙同时雾化吸入布地奈德及复方异丙托溴铵(58例),对照组雾化吸入布地奈德及复方异丙托溴铵(44例),观察比较2组的疗效。结果观察组呼吸困难及喘憋缓解时间,咳嗽、肺部喘鸣音消失时间均短于对照组,且未见不良反应发生,但治愈及好转率无显著性差异。结论甲泼尼龙治疗婴幼儿急性喘息发作疗效可靠,使用安全。

平喘煎联合特布他林雾化吸入对婴幼儿喘息性支气管炎急性发作期的影响

目的:观察自拟平喘煎联合特布他林雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎急性发作期(外寒内热、痰热壅肺证)的临床效果,探讨其对外周血白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)、可溶性细胞间黏附分子1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、干扰素γ(interferonγ,IFN-γ)水平的影响。方法:将喘息性支气管炎急性发作期(外寒内热、痰热壅肺证)婴幼儿100例按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组患儿给予特布他林雾化吸入,观察组患者在对照组基础上用自拟平喘煎治疗,连续治疗4周后观察两组患儿喘息、咳嗽、肺部喘鸣音等主要临床症状消失时间,中医证候积分及血清IL-17、sICAM-1、IFN-γ水平变化情况。结果:有效率对照组为78.0%(39/50),低于观察组的92.0%(46/50)(P<0.05);观察组治疗后喘息、咳嗽、肺部喘鸣音等主要临床症状消失时间较对照组短(P<0.05);观察组治疗后呼吸道症状中医证候积分低于对照组(P<0.05);肺功能指标最大呼气峰流速(peak expiratory flow rate,PEF)、肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC、呼吸系统静态顺应性(Crs SO)水平高于对照组,呼吸系统阻力(Rrs SO)较对照组降低(P<0.05);血清IL-17、sICAM-1水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。结论:自拟平喘煎联合特布他林雾化吸入有利于减轻喘息性支气管炎急性发作期患儿的临床症状,促进症状消失,改善肺功能,其机制可能在于通过调控血清IL-17、sICAM-1、IFN-γ水平减轻炎性反应所致的气道损伤,调节Thl/Th2免疫平衡。

雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的效果观察

目的探讨雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的效果。方法选取我院2013年3月至2016年3月收治的98例慢性喘息型支气管炎急性发作患者,分成观察组与对照组,每组49例。对照组患者采取常规方法治疗,观察组在基础常规方法上予以雾化吸入利多卡因治疗,对比两组患者治疗后呼吸频率、心率、1 s用力呼吸容积(FEV1)及最大呼吸量(MVV)、二氧化碳分压值及动脉血压值的变化情况。结果治疗后,观察组患者的呼吸频率、心率、FEV1和MVV、二氧化碳分压值及动脉血压值均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作,效果明显,可缓解患者疾病症状,值得临床推广。