急性尿道损伤输尿管镜下会师术18例

目的:探讨输尿管镜下尿道会师术在治疗急性闭合性尿道损伤尿道的可行性及疗效。方法:回顾分析18例急性闭合性尿道损伤行输尿管镜下尿道会师术患者的临床资料。结果:手术全部成功,随访6个月～4年,其中排尿通畅、尿线粗,不需尿道扩张16例,2例拔管1个月后尿线细小,定期行尿道扩张后治愈。结论:输尿管镜下尿道会师术操作简单,创伤小,手术及住院时间短,适用于急性闭合性尿道损伤的早期治疗。

软膀胱镜下导丝法治疗急性尿道球部闭合性损伤所致尿道狭窄的效果观察

目的观察软膀胱镜下导丝法治疗急性尿道球部闭合性损伤所致尿道狭窄的效果。方法选取74例急性尿道球部闭合性损伤所致尿道狭窄患者作为研究对象,均采用软膀胱镜下导丝法行尿道扩张治疗。观察患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后留置尿管期间视觉模拟评分法(VAS)评分、拔除尿管6个月后尿道狭窄发生率、扩尿道次数和最大尿流速率以及并发症发生情况。结果本组患者中,70例尿道扩张成功;2例因膜部和前尿道严重损伤后形成逆向盲腔(假道)或活瓣,2例因前列腺Ⅲ度增生发生尿道"针孔样"狭窄,反复插入导丝未能通过而尿道扩张失败。本组患者手术时间为(43.93±6.54) min,术中出血量为(64.34±5.38) mL,住院时间为(5.36±0.76) d;术后留置尿管期间VAS评分为(3.98±1.02)分;拔除尿管后6个月,尿道狭窄发生率为5.41%,扩尿道次数为(7.15±1.06)次,最大尿流速率为(19.98±2.68) mL/s。本组患者术中及术后6个月均无直肠损伤、膀胱损伤穿孔、真性尿失禁等严重并发症发生,仅1例因尿道黏膜轻微损伤发生少量出血(经止血治疗后停止出血),2例发生尿道轻微感染(经常规抗感染治疗后感染得到控制)。结论软膀胱镜下导丝法治疗急性尿道球部闭合性损伤所致尿道狭窄的效果显著,尿道扩张成功率高,对患者损伤较小,且并发症较少。

膀胱镜治疗急性闭合性尿道损伤的临床疗效观察

目的分析膀胱镜治疗急性闭合性尿道损伤的临床效果。方法选取2012年9月—2015年9月我院接收的急性闭合性尿道损伤患者40例,对其采取膀胱镜进行治疗,对临床治疗效果给予分析研究。结果骑跨伤造成的尿道球部损伤16例,14例患者置入导管成功,2例由于尿道全部断裂,无法寻找到尿道近端裂口,采取开放手术治疗;24例骨盆骨折或者伴有其他创伤造成的后尿道损伤患者当中,成功和失败各有12例。结论对急性闭合性尿道损伤采取膀胱镜术进行治疗,可以使患者症状得到明显改善,对患者病情恢复起到良好的促进作用,具有临床推广价值。

急性后尿道损伤外科治疗分析

男性骨盆骨折致后尿道损伤是泌尿外科最棘手的损伤,病情急且重。现将本院自1992年3月至2004年3月收集34例后尿道损伤患者治疗情况,报道如下。

内窥镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤42例疗效观察

目的:探讨内窥镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤的临床疗效。方法:回顾性分析42例急性闭合性尿道损伤患者采用输尿管镜进行内窥镜下尿道会师术的临床治疗效果。结果:42例损伤尿道在内窥镜下全部会师成功,均无尿失禁。36例无需进一步处理,尿流率正常;6例经间断尿道扩张后,尿流量正常。随访0.5～2年,41例排尿正常,1例失访。结论:内窥镜应用于男性急性闭合性尿道损伤,具有手术时间短、创伤小、康复快、疗效好等优点,可以作为男性急性闭合性尿道损伤治疗的首选方法。

输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤尿道临床体会

目的分析输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤的效果。方法回顾性分析对21例急性闭合性尿道损伤患者实施输尿管镜下尿道会师术的临床治疗资料。结果 21例患者均成功实施手术,手术时间（27.62±9.15）min,平均尿流速率为20 m/s。19例患者拔出尿管后排尿通畅、2例拔管1~3个月后尿线细小,1例不定期行尿道扩张后治愈。1例尿道扩张无效后行离子电切镜内切开后恢复自行排尿。随访6个月~2 a,未出现无尿失禁、性功能障碍等。结论在输尿管镜下实施尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤,操作简单、创伤小、术后恢复快,并发症少。

输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤中的临床研究

目的:分析探讨输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤中的临床疗效。方法选取我院2013年1月~2014年6月收治的早期急性闭合性尿道损伤患者60例,将其随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用传统的手术治疗方法,观察组患者采用输尿管镜下尿道会师术治疗方法。结果观察组患者的治疗效率明显比对照组患者好,手术时长不会超过45min,术中出血量范围为30ml以内;术后3个月内均经尿道扩张术,无须延长扩张时间,均无尿瘘、性功能障碍等并发症,且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用输尿管镜下尿道会师术的治疗方法进行早期急性闭合性尿道损伤的治疗能够获得较为显著的治疗效果,且不易产生各种并发症及不良反应,安全性高,值得在临床上推广应用。

输尿管硬镜引导下放置导尿管治疗急性闭合性尿道断裂(16例总结)

我院采用输尿管硬镜引导下放置导尿管急诊治疗急性闭合性尿道断裂16例,取得较好的治疗效果,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料我院2007年5月-2010年12月收治急性闭合性尿道断裂16例,均为男性,年龄25～70岁,中位年龄39岁,均为伤后24h内就诊。其中骑跨伤10例、医源性伤（尿道扩张、金属导尿管导尿）6例,伤后均有尿道溢血、尿潴留症状,其中伴有会阴部发绀、肿胀8例,未发现腹腔脏器及直肠损伤,