呼吸机辅助时机对急性左心衰伴呼吸衰竭患者预后及心肺功能的影响

目的:探讨呼吸机辅助时机对急性左心衰伴呼吸衰竭患者预后及心肺功能的影响。方法:选取黄冈市英山县人民医院收治的急性左心衰伴呼吸衰竭患者80例为研究对象,分为观察组和对照组各40例。对照组采用延迟无创呼吸机治疗,观察组采用早期无创呼吸机治疗。比较两组生命体征指标、心功能指标和动脉血气指标、临床疗效以及炎性因子表达水平。结果:治疗后观察组各项生命体征指标均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组心功能指标均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)低于对照组,动脉血氧分压(PaO 2)高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组炎性因子表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性左心衰伴呼吸衰竭患者经早期无创呼吸机治疗,效果显著,更能有效改善患者各项生命体征指标,加强心肺功能,减轻机体炎性反应,缓解临床症状,促进恢复进程。

无创双水平呼吸机治疗急性左心衰伴呼吸衰竭

目的探讨双水平气道正压通气治疗急性左心衰伴呼吸衰竭的临床疗效。方法36例经常规治疗无效的急性心源性肺水肿（左心衰）伴呼吸衰竭患者，应用双水平气道正压通气治疗，记录治疗前、后的呼吸功能及血气分析指标的变化，评价疗效，观察不良反应。结果有效32例（89％），治疗后0．5～1h呼吸困难缓解，湿哕音明显减少或消失。与治疗前比较，治疗后患者的呼吸、心率、平均动脉压明显下降（均为P〈0．05），动脉血PH值、PaO2及脉搏血氧饱和度明显升高（均为P〈0．05）；无效4例（11％）。治疗期间，腹胀（8％）3例，测压管打折1例（3％），未出现其他严重并发症。结论双水平气道正压通气可快速缓解呼吸困难，改善肺交换功能，对急性心源性肺水肿伴呼吸衰竭的疗效良好，不良反应少。

呼吸机辅助时机对急性左心衰伴呼吸衰竭患者预后及心肺功能的影响

将急性左心衰伴呼吸衰竭患者选择不同呼吸机辅助时机得到的预后效果及心肺功能变化作为研究目标。方法 将2021-2022年到我院治疗发的急性左心衰伴呼吸衰竭患者60例作为研究对象,分成实验组和对照组。全部患者均得到了常规治疗,对照组患者随后得到了延迟呼吸机辅助治疗,实验组患者随后得到了早期呼吸机辅助治疗。以全部患者的治疗有效率及生命体征指标、心功能指标、动脉血气指标(治疗前后)为观察指标。结果 与对照组患者做出比较,实验组患者的心率、收缩压、舒张压、呼吸频率、LVEF、BNP、PaO2、PaCO2(治疗前)差异不够显著(P>0.05),治疗有效率及LVEF、PaO2(治疗后)更高(P<0.05),心率、收缩压、舒张压、呼吸频率、BNP、PaCO2(治疗后)更低(P<0.05)。结论 呼吸机辅助时机会对急性左心衰伴呼吸衰竭患者预后及心肺功能造成显著影响,相比较延迟呼吸机辅助治疗,早期呼吸机辅助治疗能够改善患者的治疗效果、生命体征、心功能、动脉血气,即有利于提高患者预后效果及心肺功能。

有创-无创序贯通气治疗重症急性左心衰伴呼吸衰竭的效果观察

目的观察重症急性左心衰伴呼吸衰竭患者采取有创-无创序贯通气的治疗效果。方法选取山东省临沭县人民医院重症医学科2017年12月至2018年12月收治的重症急性左心衰伴呼吸衰竭患者62例,根据入院的先后顺序分为观察组和对照组,每组各31例。对照组采取常规治疗,观察组实施有创-无序创贯通气治疗。对比两组治疗效果。结果观察组氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、机械通气时间、有创通气时间、心肌酶谱指标、血清脑钠肽(BNP)水平均优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症急性左心衰伴呼吸衰竭患者实施有创-无创序贯通气效果良好。

分析双水平无创正压通气在抢救急性重度左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果研究

目的分析双水平无创正压通气在抢救急性重度左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果。方法整群选取2015年1月—2016年2月在该院住院治疗的68例急性重度左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭病人随机分为实验组及对照组,每组34例患者,对照组于鼻部置入导管实施供氧处理。实验组采用呼吸机经鼻面罩上水平无创正压通气,统计分析两组研究对象治疗前后的RR、SBP、DBP、p H值、DO_2、VO_2、Pa O_2、Tei、LVEF、SV、BNP、K^+、Na^+的变化情况。结果验组患者治疗后患者的RR、SBP、DBP、心率分别为(19.5±5.9)次/min、(122.1±11.5)mm Hg、(72.5±12.1)mm Hg、(91.5±22.9)次/min,对照组分别为(25.4±9.1)次/min、(134.7±13.2)mm Hg、(83.7±14.7)mm Hg、(105.4±24.4)次/min,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的p H、DO_2、VO_2、Pa O_2治疗后分别为(7.36±0.21)、(456.23±21.52)m L/min、(194.25±12.11)m L/min、(85.13±10.25)%,对照组分别为(7.25±0.17)、(334.71±15.87)m L/min、(157.54±13.25)m L/min、(62.54±11.35)%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的Tei指数、SV、LVEF治疗后分别为(0.64±0.03)、(50.01±2.07)%、(80.07±14.51)m L,对照组分别为(0.80±0.11)、(42.27±3.95)%、(70.29±13.67)m L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的BNP、K^+浓度、Na^+浓度分别为(528.24±35.14)pg/m L、(3.64±0.24)mmol/L、(133.25±4.23)mmol/L,对照组分别为(1432.87±22.74)pg/m L、(3.43±0.15)mmol/L、(143.51±4.89)mmol/L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论过双水平无创正压通气对急性重度左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭的病人开展抢救治疗,既能改善病人的各项指标情况,又能显著提升预后质量。

早期无创通气在抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者中的临床应用

目的探讨急性左心衰竭合并呼吸衰竭早期应用无创机械通气的临床疗效。方法回顾性总结2012年5月至2016年2月期间我科收治的急性左心衰并呼吸衰竭患者64例,分为无创机械通气组(35例,常规药物治疗的基础上早期使用无创呼吸机辅助呼吸)和面罩吸氧组(29例,常规药物治疗的基础上使用面罩吸氧),对比分析两组患者治疗前后临床症状好转时间及呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、C反应蛋白(CRP)、B型尿钠肽(BNP)的变化,同时对比分析两组患者治疗好转率、气管插管率和死亡率。结果无创机械通气组心功能改善时间明显短于面罩吸氧组,治疗好转率高于面罩吸氧组,无创机械通气组气管插管率和死亡率明显低于面罩吸氧组(P<0.05)。治疗后60例存活患者的心功能均有改善,与面罩吸氧组相比,无创机械通气组患者的RR、HR下降更显著,SpO_2、PaO_2升高更显著,PaCO_2、CRP、BNP下降更显著(P<0.05)。结论无创机械通气对治疗急性左心衰竭合并呼吸衰竭疗效确切,早期应用可及时纠正缺氧,提高治疗好转率,减少气管插管率及死亡率。

序贯性通气对重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭的实效性评价

目的探讨序贯性通气治疗重症急性左心衰竭（ALHF）合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2013年6~12月入住四川省金堂县第一人民医院ICU中心的ALHF合并呼吸衰竭患者96例,随机分为观察组和对照组,每组各48例。在常规治疗基础上观察组进行序贯性通气疗法,对照组采用普通机械通气疗法。观察两组患者的总治愈率、治疗后血氧分压（Pa O2）值、氧饱和度（Sa O2）值、通气时间以及死亡率。结果观察组患者治疗有效47例,有效率为97.9%,而对照组有效40例,有效率为83.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组机械通气时间、有创通气时间和死亡者分别为（7.5±3.1）d、（4.2±2.7）d和3例;对照组则分别为（9.8±4.5）d、（8.1±4.7）d和10例,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组Pa O2值和Sa O2值分别为（92.7±6.8）mm Hg和（95.6±4.8）mm Hg,对照组为（78.5±7.9）mm Hg和（89.5±4.9）mm Hg,差异均具有统计学意义（P〈0.01）。结论 ICU中心对ALHF患者实施序贯性通气具有较好的临床疗效,对患者的康复具有重要价值。

双水平无创正压通气在抢救重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效观察

目的探讨无创正压通气在抢救重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭中疗效。方法选取我院急诊内科收治的重度急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭患者共60例分成观察组(双水平无创正压通气辅助治疗)和对照组(常规综合治疗),评价两组患者疗效。结果观察组治疗后呼吸频率、血压、心率,BNP、K+和Na+水平以及血气分析及氧动力学参数结果(PH、DO2、VO2以及PaO2水平)以及心功能指标(TEI指数、LVEF以及SV)均明显优于对照组(P<0.05);结论常规综合治疗基础上加用双水平无创正压可明显改善患者的生命体征和血气指标,改善心室功能。

无创机械通气在急性左心衰合并Ⅰ型呼吸衰竭中的应用

目的评价无创机械通气在急性左心衰并Ⅰ型呼吸衰竭中的疗效。方法将63例急性左心衰并Ⅰ型呼吸衰竭患者随机分成通气组与对照组;通气组为使用无创呼吸机组,对照组为双鼻导管氧疗组;比较两组的治疗效果。结果治疗后无创通气组较对照组HR,RR有明显改变(P<0.05),PaO2,LVEF(%),pH上有显著变化(P<0.01)。结论经无创机械通气治疗后患者PaO2明显升高。无创机械通气对改善急性左心衰并呼吸衰竭患者的呼吸功能,纠正低氧血症起到良好效果。

序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨序贯通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床疗效。方法研究组患者采用序贯性通气治疗方法,对照组患者采用单纯有创机械通气方法。结果出现肺部感染控制窗后3 h检测,研究组患者的氧分压(123.68±9.98)mmHg明显高于对照组(101.32±7.43)mmHg,二氧化碳分压(33.29±3.46)mmHg明显低于对照组(36.64±3.96)mmHg,氧合指数(256.69±51.28)明显高于对照组(232.17±44.69)(P<0.05);研究组患者机械通气时间(7.6±3.2)d明显短于对照组(9.7±4.3)d,死亡率6.98%明显低于对照组16.28%,数据经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭具有较好的临床疗效,能够有效减少患者总通气时间和死亡率。

无创机械通气治疗老年急性左心衰并呼吸衰竭的效果研究

目的探讨应用无创机械通气治疗老年急性左心衰并呼吸衰竭的效果。方法选取急性左心衰肺水肿并呼吸衰竭患者92例,采用随机数表法分为2组。对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予无创机械通气治疗。比较2组患者治疗后临床症状改善、动脉血气分压、RR、p H以及临床效果。结果治疗后,观察组患者临床症状改善情况、p(O_2)、p(CO_2)、RR、p H、总有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论对急性左心衰肺水肿并呼吸衰竭患者给予无创机械通气治疗,能够有效改善患者的心功能。

无创正压通气应用于重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者的抢救

目的探讨无创正压通气治疗重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭的效果。方法 2011年1月-2014年1月,该院80例重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者,根据随机数字法,将其分为对照组(持续正压通气)和观察组(无创正压通气),每组各40例,观察和比较治疗前后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率、脑钠肽(BNP)、K+、Na+,动脉氧分压(Pa O2)、二氧化碳氧分压(Pa CO2)、左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)变化情况。结果与对照组相比,观察组治疗后SBP、DBP、HR及呼吸频率均明显降低,P<0.05;与对照组相比,观察组治疗后BNP、K+及Na+水平均显著降低,P<0.05;与对照组相比,观察组治疗后Pa O2明显增高,Pa CO2显著降低,LVEF及SV均明显改善,P<0.05。结论无创正压通气治疗能够明显改善重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者的生命体征、血气指标及心功能,提高患者的预后质量。

Cpap与Bipap应用于急性左心衰合并呼吸衰竭患者的疗效研究

目的探讨急性左心衰合并呼吸衰竭患者应用持续正压通气(Cpap)与双水平气道正压通气(Bipap)治疗的临床治疗效果。方法对比35例在常规治疗的基础上加用Cpap治疗的急性左心衰合并呼吸衰竭患者(Cpap组)与34例在常规治疗的基础上加用Bipap治疗的急性左心衰合并呼吸衰竭患者(Bipap组)治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心率、呼吸及血气分析[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]的改善情况。结果两组患者治疗前SBP、DBP、心率、呼吸及PaO2、PaCO2结果比较无明显差异,经治疗12 h后两组以上指标均明显改善,且Bipap组改善较Cpap组更为明显。结论在基础治疗的基础上加用Bipap治疗可显著提高急性左心衰合并呼吸衰竭患者的治疗效果。

单硝酸异山梨酯注射液联合双水平无创正压通气治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果

目的 探讨单硝酸异山梨酯注射液联合双水平无创正压通气(BiPAP)治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法 90例急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组采用单硝酸异山梨酯注射液治疗,观察组在对照组基础上采用BiPAP治疗,比较两组的治疗效果、心功能及呼吸功能。结果 治疗后,观察组的总有效率以及SV、 LVEF、 CI、 PaO_(2)、 SaO_(2)水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05)。结论 单硝酸异山梨酯注射液联合BiPAP治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭可明显改善患者的心功能及呼吸功能。

急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机不同应用时机的效果评价

目的:剖析比较不同时机应用无创通气治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:对照组先行常规处置与低流量吸氧,不改善再实施无创通气,实验组在常规处置的同时即应用无创通气,观察比较两组治疗前后各观察指标变化、疗效及住院时间。结果:两组治疗前心率、呼吸、平均动脉压及动脉氧分压等指标比较均无明显差异(P>0.05),治疗后各指标均有所改善(P<0.05),相较而言实验组改善幅度明显更优(P<0.05);实验组的治疗有效率为84.9%明显优于对照组的62.3%,中转有创通气率与住院时间则明显少于对照组(P<0.05)。结论:早期应用无创同期治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭收效确切。

双水平无创正压通气在抢救重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的研究并分析双水平无创正压通气在抢救重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用。方法将2013年7月至2015年2月在我院入院抢救的重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者纳入本研究，按照抢救方式的不同将54例患者分为双水平无创正压通气组（n=27）与常规对照组（n=27），后者采用常规抢救法，前者采用双水平无创正压通气法，对比两组抢救效果。结果在治疗结束后，双水平无创正压通气组的心率、呼吸、血压变化情况、血气分析值及心功能变化指标，都优于常规对照组，上述数据组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，采用双水平无创正压通气抢救法安全、有效，可以显著改善患者预后，值得推广和使用。

无创呼吸机治疗老年AECOPD、Ⅱ型呼吸衰竭合并急性左心衰临床观察

目的观察并探讨无创呼吸机辅助通气治疗老年AECOPD、II型呼吸衰竭合并急性左心衰的临床疗效。方法将本院2011年1月~2015年12月收治的32例老年AECOPD、II型呼吸衰竭合并急性左心衰竭患者作为研究对象,在药物治疗基础上,给予Bi PAP无创呼吸机辅助通气治疗,模式为Bi PAP,通过自身对照观察患者治疗前及治疗后24h、2d的PH值、Pa O2、Pa CO2、氧合指数Pa O2/Fi O2,以及1周后心脏功能指标射血分数(LVEF)。结果与治疗前相比较,32例患者治疗后PH值、Pa O2,Pa CO2,Pa O2/Fi O2均有明显改善,LVEF升高,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论无创呼吸机辅助通气治疗可明显纠正老年AECOPD存在的II型呼吸衰竭,改善左心衰症状,值得进一步推广。

无创正压通气在ICU重度急性左心衰竭伴Ⅱ型呼吸衰竭抢救中的效果观察

目的:分析无创正压通气在ICU重度急性左心衰竭伴Ⅱ型呼吸衰竭患者抢救中的效果。方法:选取2017年1月—2022年10月铜陵市义安区人民医院收治的ICU重度急性左心衰竭伴Ⅱ型呼吸衰竭患者60例作为观察对象,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各30例。对照组应用鼻部置入导管进行供氧,观察组应用呼吸机经鼻面罩无创正压通气。比较两组患者生命体征、氧动力学指标和血气分析指标、心功能指标。结果:治疗后,观察组患者呼吸频率、舒张压、收缩压、心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者pH值、氧供值、氧耗值、动脉氧分压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者Tei指数低于对照组,左室射血分数、每次搏动输出量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用无创正压通气对ICU重度急性左心衰竭伴Ⅱ型呼吸衰竭患者进行抢救的效果显著,能够有效提高治疗效果,改善患者生命体征、氧动力学指标、血气分析指标、心功能指标。

应用无创机械通气治疗急性左心衰合并呼吸衰竭的疗效探析

入选急性左心衰合并呼吸衰竭患者100例,按治疗方式的不同分入观察组、对照组,两组予以营养支持,纠正水电解质紊乱、糖皮质激素、祛痰抗感染、强心利尿等常规疗法,观察组在常规疗法基础上实施无创机械通气疗法,比较治疗后两组的临床效果;比较两组的p H值、呼吸频率及血气参数变化。观察组、对照组的临床总有效率分别为86.0%、54.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血气分析、呼吸频率、p H值等指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。急性左心衰合并呼吸衰竭实施无创机械通气疗法,可有效改善心功能状态,纠正CO2潴留及缺氧,临床效果确切,安全可靠,值得临床推广。