无创呼吸机治疗急性左心衰肺水肿合并呼吸衰竭患者的护理分析

目的:分析无创呼吸机治疗急性左心衰肺水肿合并呼吸衰竭患者的护理方法,提高临床护理质量。方法:选择近2年急性左心衰肺水肿合并呼吸衰竭患者100例,将患者分为观察组和对照组,对两组患者并发症发生情况、呼吸机使用时间以及病情好转时间进行观察记录并对比分析,总结最优化的护理措施。结果:观察组患者并发症情况明显少于对照组,呼吸机使用时间以及病情好转时间与对照组比较有显著缩短(P<0.05)。结论:无创呼吸机治疗急性左心衰肺水肿合并呼吸衰竭疗效肯定、快速、安全,治疗期间实施护理干预对患者病情好转有很好的临床价值,具有重要意义。

早期无创通气在抢救急性左心衰合并呼吸衰竭患者中的临床应用分析

探讨和分析早期无创通气在抢救急性左心衰合并呼吸衰竭患者中的应用价值。方法 选取72例急性左心衰合并呼吸衰竭患者为对象展开此次临床研究;在为患者提供常规药物治疗以后,从中随机选取36例患者设定为早期组立即提供无创通气,另外36例患者设定为常规组在2h以后提供无创通气;对比两组患者的效果。结果 早期组治疗后各指标都更好,P<0.05。结论 这种方法有助于病人加快康复,且具有较高的安全性,是一种非常具有临床应用价值的临床治疗方法。

呼吸机辅助时机对急性左心衰伴呼吸衰竭患者预后及心肺功能的影响

目的:探讨呼吸机辅助时机对急性左心衰伴呼吸衰竭患者预后及心肺功能的影响。方法:选取黄冈市英山县人民医院收治的急性左心衰伴呼吸衰竭患者80例为研究对象,分为观察组和对照组各40例。对照组采用延迟无创呼吸机治疗,观察组采用早期无创呼吸机治疗。比较两组生命体征指标、心功能指标和动脉血气指标、临床疗效以及炎性因子表达水平。结果:治疗后观察组各项生命体征指标均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组心功能指标均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)低于对照组,动脉血氧分压(PaO 2)高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组炎性因子表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性左心衰伴呼吸衰竭患者经早期无创呼吸机治疗,效果显著,更能有效改善患者各项生命体征指标,加强心肺功能,减轻机体炎性反应,缓解临床症状,促进恢复进程。

单硝酸异山梨酯注射液联合双水平无创正压通气治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果

目的 探讨单硝酸异山梨酯注射液联合双水平无创正压通气(BiPAP)治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法 90例急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组采用单硝酸异山梨酯注射液治疗,观察组在对照组基础上采用BiPAP治疗,比较两组的治疗效果、心功能及呼吸功能。结果 治疗后,观察组的总有效率以及SV、 LVEF、 CI、 PaO_(2)、 SaO_(2)水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05)。结论 单硝酸异山梨酯注射液联合BiPAP治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭可明显改善患者的心功能及呼吸功能。

早期无创通气在抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者中的临床应用

目的探讨急性左心衰竭合并呼吸衰竭早期应用无创机械通气的临床疗效。方法回顾性总结2012年5月至2016年2月期间我科收治的急性左心衰并呼吸衰竭患者64例,分为无创机械通气组(35例,常规药物治疗的基础上早期使用无创呼吸机辅助呼吸)和面罩吸氧组(29例,常规药物治疗的基础上使用面罩吸氧),对比分析两组患者治疗前后临床症状好转时间及呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、C反应蛋白(CRP)、B型尿钠肽(BNP)的变化,同时对比分析两组患者治疗好转率、气管插管率和死亡率。结果无创机械通气组心功能改善时间明显短于面罩吸氧组,治疗好转率高于面罩吸氧组,无创机械通气组气管插管率和死亡率明显低于面罩吸氧组(P<0.05)。治疗后60例存活患者的心功能均有改善,与面罩吸氧组相比,无创机械通气组患者的RR、HR下降更显著,SpO_2、PaO_2升高更显著,PaCO_2、CRP、BNP下降更显著(P<0.05)。结论无创机械通气对治疗急性左心衰竭合并呼吸衰竭疗效确切,早期应用可及时纠正缺氧,提高治疗好转率,减少气管插管率及死亡率。

序贯性通气对重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭的实效性评价

目的探讨序贯性通气治疗重症急性左心衰竭（ALHF）合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2013年6~12月入住四川省金堂县第一人民医院ICU中心的ALHF合并呼吸衰竭患者96例,随机分为观察组和对照组,每组各48例。在常规治疗基础上观察组进行序贯性通气疗法,对照组采用普通机械通气疗法。观察两组患者的总治愈率、治疗后血氧分压（Pa O2）值、氧饱和度（Sa O2）值、通气时间以及死亡率。结果观察组患者治疗有效47例,有效率为97.9%,而对照组有效40例,有效率为83.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组机械通气时间、有创通气时间和死亡者分别为（7.5±3.1）d、（4.2±2.7）d和3例;对照组则分别为（9.8±4.5）d、（8.1±4.7）d和10例,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组Pa O2值和Sa O2值分别为（92.7±6.8）mm Hg和（95.6±4.8）mm Hg,对照组为（78.5±7.9）mm Hg和（89.5±4.9）mm Hg,差异均具有统计学意义（P〈0.01）。结论 ICU中心对ALHF患者实施序贯性通气具有较好的临床疗效,对患者的康复具有重要价值。

双水平无创正压通气在抢救重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效观察

目的探讨无创正压通气在抢救重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭中疗效。方法选取我院急诊内科收治的重度急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭患者共60例分成观察组(双水平无创正压通气辅助治疗)和对照组(常规综合治疗),评价两组患者疗效。结果观察组治疗后呼吸频率、血压、心率,BNP、K+和Na+水平以及血气分析及氧动力学参数结果(PH、DO2、VO2以及PaO2水平)以及心功能指标(TEI指数、LVEF以及SV)均明显优于对照组(P<0.05);结论常规综合治疗基础上加用双水平无创正压可明显改善患者的生命体征和血气指标,改善心室功能。

无创机械通气在急性左心衰合并Ⅰ型呼吸衰竭中的应用

目的评价无创机械通气在急性左心衰并Ⅰ型呼吸衰竭中的疗效。方法将63例急性左心衰并Ⅰ型呼吸衰竭患者随机分成通气组与对照组;通气组为使用无创呼吸机组,对照组为双鼻导管氧疗组;比较两组的治疗效果。结果治疗后无创通气组较对照组HR,RR有明显改变(P<0.05),PaO2,LVEF(%),pH上有显著变化(P<0.01)。结论经无创机械通气治疗后患者PaO2明显升高。无创机械通气对改善急性左心衰并呼吸衰竭患者的呼吸功能,纠正低氧血症起到良好效果。

无创正压通气应用于重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者的抢救

目的探讨无创正压通气治疗重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭的效果。方法 2011年1月-2014年1月,该院80例重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者,根据随机数字法,将其分为对照组(持续正压通气)和观察组(无创正压通气),每组各40例,观察和比较治疗前后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率、脑钠肽(BNP)、K+、Na+,动脉氧分压(Pa O2)、二氧化碳氧分压(Pa CO2)、左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)变化情况。结果与对照组相比,观察组治疗后SBP、DBP、HR及呼吸频率均明显降低,P<0.05;与对照组相比,观察组治疗后BNP、K+及Na+水平均显著降低,P<0.05;与对照组相比,观察组治疗后Pa O2明显增高,Pa CO2显著降低,LVEF及SV均明显改善,P<0.05。结论无创正压通气治疗能够明显改善重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者的生命体征、血气指标及心功能,提高患者的预后质量。

Cpap与Bipap应用于急性左心衰合并呼吸衰竭患者的疗效研究

目的探讨急性左心衰合并呼吸衰竭患者应用持续正压通气(Cpap)与双水平气道正压通气(Bipap)治疗的临床治疗效果。方法对比35例在常规治疗的基础上加用Cpap治疗的急性左心衰合并呼吸衰竭患者(Cpap组)与34例在常规治疗的基础上加用Bipap治疗的急性左心衰合并呼吸衰竭患者(Bipap组)治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心率、呼吸及血气分析[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]的改善情况。结果两组患者治疗前SBP、DBP、心率、呼吸及PaO2、PaCO2结果比较无明显差异,经治疗12 h后两组以上指标均明显改善,且Bipap组改善较Cpap组更为明显。结论在基础治疗的基础上加用Bipap治疗可显著提高急性左心衰合并呼吸衰竭患者的治疗效果。

双水平无创正压通气在抢救重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的研究并分析双水平无创正压通气在抢救重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用。方法将2013年7月至2015年2月在我院入院抢救的重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者纳入本研究，按照抢救方式的不同将54例患者分为双水平无创正压通气组（n=27）与常规对照组（n=27），后者采用常规抢救法，前者采用双水平无创正压通气法，对比两组抢救效果。结果在治疗结束后，双水平无创正压通气组的心率、呼吸、血压变化情况、血气分析值及心功能变化指标，都优于常规对照组，上述数据组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，采用双水平无创正压通气抢救法安全、有效，可以显著改善患者预后，值得推广和使用。

呼吸机辅助时机对急性左心衰伴呼吸衰竭患者预后及心肺功能的影响

将急性左心衰伴呼吸衰竭患者选择不同呼吸机辅助时机得到的预后效果及心肺功能变化作为研究目标。方法 将2021-2022年到我院治疗发的急性左心衰伴呼吸衰竭患者60例作为研究对象,分成实验组和对照组。全部患者均得到了常规治疗,对照组患者随后得到了延迟呼吸机辅助治疗,实验组患者随后得到了早期呼吸机辅助治疗。以全部患者的治疗有效率及生命体征指标、心功能指标、动脉血气指标(治疗前后)为观察指标。结果 与对照组患者做出比较,实验组患者的心率、收缩压、舒张压、呼吸频率、LVEF、BNP、PaO2、PaCO2(治疗前)差异不够显著(P>0.05),治疗有效率及LVEF、PaO2(治疗后)更高(P<0.05),心率、收缩压、舒张压、呼吸频率、BNP、PaCO2(治疗后)更低(P<0.05)。结论 呼吸机辅助时机会对急性左心衰伴呼吸衰竭患者预后及心肺功能造成显著影响,相比较延迟呼吸机辅助治疗,早期呼吸机辅助治疗能够改善患者的治疗效果、生命体征、心功能、动脉血气,即有利于提高患者预后效果及心肺功能。

无创呼吸机治疗老年AECOPD、Ⅱ型呼吸衰竭合并急性左心衰临床观察

目的观察并探讨无创呼吸机辅助通气治疗老年AECOPD、II型呼吸衰竭合并急性左心衰的临床疗效。方法将本院2011年1月~2015年12月收治的32例老年AECOPD、II型呼吸衰竭合并急性左心衰竭患者作为研究对象,在药物治疗基础上,给予Bi PAP无创呼吸机辅助通气治疗,模式为Bi PAP,通过自身对照观察患者治疗前及治疗后24h、2d的PH值、Pa O2、Pa CO2、氧合指数Pa O2/Fi O2,以及1周后心脏功能指标射血分数(LVEF)。结果与治疗前相比较,32例患者治疗后PH值、Pa O2,Pa CO2,Pa O2/Fi O2均有明显改善,LVEF升高,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论无创呼吸机辅助通气治疗可明显纠正老年AECOPD存在的II型呼吸衰竭,改善左心衰症状,值得进一步推广。

无创呼吸机辅助治疗老年急性左心衰竭并发呼吸衰竭患者的时机选择探讨

论证治疗时机围绕老年期急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者无创呼吸机辅助治疗效能的干预程度。方法 2021年2月-2023年4月,将114例老年期急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者分两组,各57例,参照组延迟性无创呼吸机辅助治疗,研究组早期无创呼吸机辅助治疗,测算对比两组的治疗有效率计量指征。结果 研究组治疗有效率计量指征高于参照组(P<0.05)。结论 指向老年期急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者实施早期无创呼吸机辅助治疗,效能优质,值得推广。

应用无创机械通气治疗急性左心衰合并呼吸衰竭的疗效探析

入选急性左心衰合并呼吸衰竭患者100例,按治疗方式的不同分入观察组、对照组,两组予以营养支持,纠正水电解质紊乱、糖皮质激素、祛痰抗感染、强心利尿等常规疗法,观察组在常规疗法基础上实施无创机械通气疗法,比较治疗后两组的临床效果;比较两组的p H值、呼吸频率及血气参数变化。观察组、对照组的临床总有效率分别为86.0%、54.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血气分析、呼吸频率、p H值等指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。急性左心衰合并呼吸衰竭实施无创机械通气疗法,可有效改善心功能状态,纠正CO2潴留及缺氧,临床效果确切,安全可靠,值得临床推广。

无创正压通气治疗应用于重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭抢救的疗效观察

目的:探讨无创正压通气治疗应用于重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭抢救的临床疗效。方法:收集2014年1月至2015年5月期间我院重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者84例,根据随机数字法,将其分为对照组(持续正压通气)和观察组(无创正压通气),每组各42例。比较治疗前后两组血压(SBP、DBP)、心率(HR)、呼吸频率,K+、Na+、血气分析(Pa O2、Pa CO2)及心功能指标(左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心肌作功指数(TEI))变化情况。结果:与对照组相比,观察组治疗后SBP、DBP、HR、呼吸频率均明显降低,P<0.05;与对照组相比,观察组治疗后K+、Na+水平均显著降低,Pa O2明显增高,Pa CO2显著降低,P<0.05;与对照组相比,观察组治疗后LVEF、SV均明显增高,TEI显著降低,P<0.05。结论:无创正压通气治疗能够明显改善重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者的缺氧症状及心功能,值得临床推广。

无创正压通气治疗重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的观察和比较不同无创正压通气方式干预重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选取2014年6月至2016年7月本院重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭者78例,参考随机数字表法,按照1∶1比例将纳入的患者随机分为观察组和对照组(各39例)。对照组在常规治疗1~2 h后采用无创正压通气,观察组在常规治疗同时即开始给予无创正压通气,比较两组患者病情好转率、插管率、生命体征、血氧饱和度、左室射血分数、每搏输出量以及B型钠尿肽水平等。结果观察组病情好转率74.36%高于对照组、插管率7.69%低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。治疗后观察组患者心率、呼吸频率和平均动脉压、血氧饱和度、左室射血分数、每搏输出量水平、B型钠尿肽改善优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。病情好转时间及平均住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义,P<0.05。结论重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭者早期应用无创正压通气能最快、最大限度的保证患者生命安全,为临床进一步治疗赢得黄金时间,值得推广。

无创正压通气在重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救治疗中的疗效观察

目的观察无创正压通气应用于重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救治疗中的疗效。方法本次研究对象为我院2015年5月~2016年5月收治的重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者共60例,全部患者根据治疗方法随机分为观察组和对照组,每组各30例,两组患者均予镇静、强心、利尿、扩血管等对症治疗,并进行心电监测,持续动脉血气分析,同时对照组采取鼻导管高流量供氧,观察组采取Bi PAP Vision呼吸机进行无创正压通气治疗,对两组患者治疗前后动脉血气分析指标变化情况、两组患者治疗前后心功能指标LVEF、SV变化情况应用统计学方法进行比较分析。结果观察组治疗后的Pa O2、Pa CO2、p H较对照组变化更显著,其中观察组治疗后的Pa O2、p H明显高于对照组,而Pa CO2明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的心功能指标LVEF、SV较对照组变化更显著,其中观察组治疗后的心功能指标LVEF、SV明显高于对照组(P<0.05)。结论重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救治疗中应用无创正压通气可以提高临床疗效,改善心肺功能,值得推广和应用。

急性左心衰竭合并呼吸衰竭早期应用无创机械通气的临床疗效

目的分析急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者早期应用无创机械通气治疗的心肺功能临床疗效。方法将72例急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者按照入组顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,每组36例。两组患者均予以常规强心、扩张血管、利尿、镇静药物治疗,对照组行面罩吸氧,观察组患者予以早期无创呼吸机通气治疗。两组患者均连续治疗至病情好转,符合鼻导管给氧标准,若符合有创通气治疗指征则转为有创机械通气治疗。统计两组患者病情好转耗时、病情好转率、转有创通气治疗率。对两组患者入组时、病情好转时的RR、SpO2、PaO2、PaCO2及BNP、NYHA分级构成进行比较;收集整理两组患者治疗期间并发症并行组间比较。结果观察组患者病情好转耗时较对照组明显缩短,病情好转率高于对照组患者,转有创通气治疗率明显低于对照组患者(P<0.05);病情好转后,两组患者RR、PaCO2较治疗前下降,且观察组低于对照组患者(P<0.05),两组患者SpO2、PaO2均较治疗前上升,且观察组高于对照组患者(P<0.05);病情好转后,两组患者BNP均较治疗前下降,且观察组低于对照组患者,NYHA分级构成均有效改善,且观察组改善效率高于对照组患者(P<0.05);治疗期间,观察组患者并发症与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。结论急性左心衰竭合并呼吸衰竭早期应用无创机械通气可快速改善患者心肺功能,降低病情恶化率,提高患者治疗疗效率。

274例慢性肾功能衰竭并发急性左心衰肺水肿的救治

目的探讨一种适应于基层医院救治慢性肾功能衰竭并发急性左心衰肺水肿的切实可行的方法。方法回顾性总结分析274例(413例次)慢性肾功能衰竭并发急性左心衰肺水肿的诱因,对所有慢性肾功能衰竭并发急性左心衰肺水肿患者分成非透析和透析(血透与腹透)两组。透析组血透者首先采用序贯透析,继后透析超滤;腹透者第1个24h超滤液体一般在2500ml以上。结果非透析治疗组总有效率60.4%,且作用短暂。透析组(含血液滤过)肺水肿控制率达94.0%以上,而且能有效清除肾毒性物质,解除或缓解慢肾衰的临床症状。结论及早透析和超滤是抢救慢肾衰并发急性左心衰肺水肿的有效方法,基层医院应积极开展。