上消化道急性应激性黏膜病变出血的急诊内镜诊断和治疗

目的探讨上消化道急性应激性黏膜病变出血患者的急诊内镜诊断和治疗。方法对上消化道急性应激性黏膜病变出血患者60例进行急诊内镜检查,并行内镜下治疗及其他治疗的资料进行回顾性分析。结果60例患者内镜下病变表现为4种类型,其中充血水肿型36例、急性溃疡型22例、出血糜烂型20例、坏死剥脱型12例(有的各型并存)。单纯内镜下止血14例全部成功,内镜下止血加静脉给药止血20例亦全部成功;内镜下止血+胃管注药+静脉给药止血18例、成功15例;内镜下止血+胃管注药+静脉给药+手术止血8例、成功5例;有6例重症患者虽经内、外科综合治疗仍然病死。结论急诊内镜不仅是上消化道急性应激性黏膜病变出血准确可靠的诊断手段,而且也是一种快速有效的治疗方法。

活血愈疡散治疗急性应激性胃黏膜病变的疗效及其对血小板活化因子的影响

目的:探讨活血愈疡散治疗急性应激性胃黏膜病变的疗效及其对血小板活化因子(PAF)的影响。方法:将102例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用口服活血愈疡散,对照组给予甲氰咪胍静点,在治疗前及治疗后进行PAF测定并观察疗效。结果:治疗后PAF值明显降低,与治疗前比较有明显差异,治疗有效率89.7%。结论:活血愈疡散对急性应激性胃黏膜病变有较好的治疗作用,可能通过降低血浆中PAF水平,增加黏膜血流量,改善胃黏膜血液循环障碍而发挥疗效。

活血愈疡散治疗急性应激性胃黏膜病变临床观察

目的观察活血愈疡散治疗急性应激性胃黏膜病变的临床疗效。方法将急性应激性胃黏膜出血患者随机分为治疗组68例与对照组34例,均给予常规处理及甲氰咪胍静滴,治疗组加用活血愈疡散口服;比较两组患者多器官功能衰竭(MOF)发生率、死亡率以及出血时间。结果两组MOF发生率无显著性差异,但在出血时间、死亡率差异明显。结论活血愈疡散对急性应激性胃黏膜病变有较好的治疗作用。

活血愈疡散治疗急性应激性胃黏膜病变46例

目的观察活血愈疡散治疗急性应激性胃黏膜病变的疗效。方法对急性应激性胃黏膜病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服活血愈疡散,对照组静点甲氰咪胍,治疗5天后观察疗效。结果治疗组痊愈29例,有效13例,总有效率91.3%,对照组痊愈7例,有效12例,总有效率73.1%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论活血愈疡散对急性应激性胃黏膜病变有较好的治疗作用。

中药抗炎灵联合奥美拉唑钠治疗烧伤患者胃肠道功能衰竭的临床观察

目的观察中药抗炎灵煎剂联合奥美拉唑钠治疗烧伤患者胃肠道功能衰竭的疗效。方法烧伤后胃肠道功能衰竭患者随机分为两组,治疗组32例(其中急性应激性胃肠黏膜病变伴出血18例,中毒性肠麻痹14例),对照组20例(分别为11例和9例)治疗组用中药抗炎灵煎剂加奥美拉唑钠,对照组单用奥美拉唑钠,并观察治疗前和治疗12 h后胃黏膜内pH值,48 h内急性应激性胃肠黏膜病变伴出血的止血效果和治疗后72 h内中毒性肠麻痹的治疗效果。结果治疗前两组患者胃黏膜内pH明显低于正常值;治疗后治疗组胃黏膜内pH值上升(P<0.05)并接近正常,而对照组上升不明显。急性应激性胃肠黏膜病变伴出血治疗组显效8例,有效6例,无效4例,总有效率为77.8%,对照组分别为2例、3例、6例及45.5%:两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中毒性肠麻痹治疗组显效9例,有效3例,无效2例,总有效率为85.7%,对照组均无效,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药抗炎灵联合奥美拉唑钠对烧伤患者胃肠道功能衰竭有明显的治疗作用。