诺欣妥治疗急性心梗合并心力衰竭患者的效果及康复情况分析

目的探讨急性心梗(AMI)合并心力衰竭(HF)患者应用诺欣妥后的康复情况以及左心室功能、结构的变化。方法选取2018年4月~2019年12月我院收治的96例AMI合并HF患者为研究对象。根据治疗方式不同分为诺欣妥组(n=52)和血管紧张素转化酶抑制剂组(ACEI组,n=44)。诺欣妥组给予诺欣妥治疗,ACEI组给予常规ACEI治疗。比较两组患者的疗效、不良反应发生率、心功能[左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)以及左室射血分数(LVEF)]、室间隔厚度(IVST)、左室质量指数(LVMI)及血清炎症因子[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白介素-6(IL-6)、白介素-(IL-8)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)],并进行一年预后随访,比较两组患者预后情况。结果诺欣妥组治疗总有效率高于ACEI组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组LVEDs、LVEDd、IVST、LVMI以及炎症因子NT-proBNP、IL-6、IL-8、TNF-α均低于治疗前,且诺欣妥组低于ACEI组,而LVEF高于治疗前,且诺欣妥组高于ACEI组(均P<0.05)。预后随访显示,两组预后存活情况无统计学差异(P>0.05),而MLHFQ评分中,诺欣妥组身体活动、情感状态及其他情况均优于ACEI组,疾病复发率低于ACEI组(P<0.05)。结论诺欣妥治疗急性心梗合并心力衰竭的效果显著且具有较高的安全性,可有效改善患者的左心室功能与结构,抑制炎性反应的发生,提升预后生活质量并降低复发率,具有较高的临床应用价值。

诺欣妥治疗急性心梗合并心力衰竭患者的效果及康复情况研究

诺欣妥对急性心肌梗死伴心衰病人的疗效和预后的影响。方法 选取我院2021年2月~2022年12月90例 AMI伴心衰病人90例。对照组45例采用传统疗法,治疗组采用诺欣妥,并将两组进行疗效及恢复状况进行比较。结果 在总体疗效方面,治疗组明显好于对照组,且出现副反应的几率明显降低,P<0.05,有显著性。结论 诺欣妥对 AMI伴心衰的总体疗效较好,总体疗效较好,总体恢复较好,值得推广使用。

“心衰Ⅰ号”辅助治疗急性心肌梗死后心力衰竭30例临床研究

目的:观察在常规西药治疗基础上加用中药汤剂“心衰Ⅰ号”对急性心肌梗死(AMI)后心功能不全气阴两虚、痰瘀痹阻证患者临床症状、心脏超声指标等的影响,并探索其可能的作用机制。方法:将60例急性心肌梗死后心功能不全气阴两虚、痰瘀痹阻证患者按区组分组方法随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予常规西药抗血小板、调脂等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂“心衰Ⅰ号”口服,2组均治疗8周后观察疗效。比较2组患者治疗前后中医证候积分、心脏超声指标以及血清微小核糖核酸(mi R)-133a、转化生长因子(TGF)-β1、结缔组织生长因子(CTGF)水平变化情况,治疗后评价2组患者中医证候疗效,观察治疗期间与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者气短、乏力、心悸等各项中医证候积分和总分均明显低于本组治疗前(P<0.01),治疗组患者各单项积分和总分治疗前后差值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组对患者中医证候的改善明显优于对照组。心脏超声指标检测结果显示,治疗后治疗组患者左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)均明显低于治疗前(P<0.01),对照组患者LVIDs明显低于治疗前(P<0.05),2组患者每搏输出量(SV)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)均明显高于本组治疗前(P<0.05,P<0.01);治疗组患者LVIDs、SV、FS、LVEF治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组对上述指标的改善明显优于对照组。治疗后治疗组患者血清mi R-133a、TGF-β1、CTGF水平均明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01),对照组患者mi R-133a表达明显低于治疗前(P<0.05);治疗组患者上述指标治疗前后差值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组对上述指标的改善明显优于对照组。治疗后治疗组中医证候总有效率为96.67%,明显高于对照组的90.00%(P<0.05)。2组患者治疗前后血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能等指标均未出现明显异常,治疗过程中均未发生严重的皮肤黏膜淤青、黑便、肌痛、恶心呕吐等不良事件。结论:在常规西药治疗的基础上加用中药汤剂“心衰Ⅰ号”能有效改善AMI后心功能不全患者的中医证候,有效减轻临床症状,改善心脏超声各项指标,考虑其作用机制可能与调节血清mi R-133a/TGF-β1/CTGF信号通路,改善心肌纤维化,减轻心室重构有关,且药物安全性高,值得进一步研究。

不同剂量左西孟旦联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的效果

目的:观察不同剂量左西孟旦联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的效果。方法:选取2022年12月至2023年12月该院收治的62例急性心肌梗死合并心力衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各31例。两组均予以常规治疗+麝香保心丸治疗,在此基础上,对照组予以小剂量左西孟旦治疗,观察组予以大剂量左西孟旦治疗,两组均治疗1个月。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)]水平、心肌损伤标志物[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.55%(29/31),高于对照组的67.74%(21/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVEF水平高于对照组,LVEDV、LVESV水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NT-proBNP、CK-MB、cTnI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量左西孟旦联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,降低心肌损伤标志物和炎性指标水平,效果优于小剂量左西孟旦联合麝香保心丸治疗。

参芪利心汤联合达格列净对急性心肌梗死直接PCI术后心力衰竭的疗效研究

目的:探讨参芪利心汤联合达格列净对急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭(HF)的疗效。方法:纳入2021年3月~2023年3月期间本院急诊科AMI直接行PCI后发生HF患者150例作为研究对象,按治疗方案将其分为对照组和联合组,各75例。其中对照组接受常规治疗+达格列净;联合组接受常规治疗+达格列净+参芪利心汤。均治疗3个月。统计分析两组治疗前、出院时、治疗3个月后心功能超声指标[包括收缩末期左室内径(LVESD)、左室质量指数(LVMI)、舒张末期左室容积(LVEDV)、左室重构指数(LVRI)、舒张末期左室内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)]、血清微小RNA水平[包括miR-155、miR 208a、miR-302b]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6min步行试验(6MWT)、主要心血管不良事件(MACE)、生活质量(MLHF)及不良反应情况。结果:治疗后(出院时、治疗3个月后),两组LVESD、LVMI、LVEDV、LVRI、LVEDD均较治疗前降低(P<0.05),LVEF较治疗前增加(P<0.05);且联合组上述指标均优于对照组(P<0.05)。两组miR-155、miR 208a、miR-302b均较治疗前降低(P<0.05),且联合组上述指标均低于对照组(P<0.05)。两组NT-proBNP、6MWT均较治疗前增高,MLHF评分均下调(P<0.05),且联合组上述指标均优于对照组(P<0.05)。联合组MACE事件总发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对AMI直接PCI术后发生HF患者,参芪利心汤联合达格列净治疗能有效提高临床疗效,改善患者心功能和心室重构,且无严重不良反应,可能与调节miR-155、miR 208a、miR-302b水平有关。

ACA、ACE联合血清锌离子浓度对老年急性心肌梗死合并心力衰竭的诊断及预后预测

目的探讨抗心磷脂抗体(ACA)、血管紧张素转换酶(ACE)联合血清锌离子浓度对老年急性心肌梗死合并心力衰竭的诊断及预后预测。方法选取2020年3月—2023年3月内蒙古自治区人民医院收治的84例急性心肌梗死合并心力衰竭患者作为心力衰竭组,选取同期治疗的80例单纯急性心肌梗死未并发心力衰竭患者作为非心力衰竭组。比较两组患者ACA、ACE及血清锌离子浓度,建立受试者特征(ROC)工作曲线分析ACA、ACE联合血清锌离子对老年急性心肌梗死合并心力衰竭的诊断价值。随后将84例急性心肌梗死并发心力衰竭患者中院内死亡者分为死亡组(20例),将其余患者分为存活组(64例),比较两组患者临床一般情况,并分析ACA、ACE及血清锌离子浓度对急性心肌梗死合并心力衰竭预后的预测价值。结果心力衰竭组ACA、ACE水平明显高于非心力衰竭组,锌离子浓度明显低于非心力衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05);ACA、ACE联合血清锌离子三者联合对老年急性心肌梗死合并心力衰竭的诊断效能优于单一检测。存活组与死亡组患者性别、年龄、身体素质指数(BMI)、合并糖尿病、高血压、高脂血症、左心室射血分数、支架数、支架长度比较,差异无统计学意义(P>0.05);存活组与死亡组患者Killip分级、合并陈旧性心肌梗死、ACA、ACE及血清锌离子浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果表明,Killip分级、ACA、ACE及血清锌离子为急性心肌梗死合并心力衰竭预后的独立预测指标。结论ACA、ACE联合血清锌离子浓度对急性心肌梗死合并心力衰竭诊断价值较高,且临床可考虑通过ACA、ACE及血清锌离子浓度来预测急性心肌梗死合并心力衰竭患者的预后情况。

预见性风险预警护理干预对急性心肌梗死合并心力衰竭患者生活质量的改善探讨

对急性心肌梗死合并心力衰竭患者围术期应用预见性风险预警护理干预的作用。方法 使用随机数字表法将在2021年3月至2022年11月期间我院接收的76例急性心肌梗死合并心力衰竭患者,平均分为参照组和试验组,每组入组患者38例,采用常规护理方式,及预见性风险预警护理干预。将生活质量评分(简易堪萨斯城心肌病调查问卷(KCCQ))、满意度、心率指标作为两组护理效果的对比指标。结果 进行生活质量评分、满意度、心率指标比较,试验组改善明显(P<0.05)。结论 通过对AMI伴心衰病人进行预见性危险预警的护理,可以有效地提高病人的心率、生存质量。

rhBNP联合地尔硫卓治疗对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心率变异性及住院期间MACE发生率的影响

目的探究重组人B型钠尿肽(rhBNP)联合地尔硫卓对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心率变异性(HRV)及住院期间不良心血管事件(MACE)发生率的影响。方法将182例急性心肌梗死合并心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予rhBNP联合地尔硫卓治疗;观察两组临床疗效,比较治疗前后心功能指标、HRV指标及相关实验室指标的变化,并统计患者住院期间MACE发生情况。结果观察组总治疗有效率为89.01%,高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF均高于同组治疗前,LVEDV和LVESV均低于同组治疗前,且观察组LVEF高于对照组,LVEDV和LVESV低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50较治疗前均有所提高,仅SDNN和PNN50治疗前后比较有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后上述指标均明显高于治疗前,且高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NT-proBNP、hs-CRP及Cr低于同组治疗前,且观察组上述指标低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现明显不良反应;住院期间,观察组MACE发生率为6.59%,低于对照组(P<0.05)。结论rhBNP联合地尔硫卓可明显改善急性心肌梗死合并心力衰竭患者心功能,提高HRV,降低MACE发生率,安全性高。

全面护理对中老年心梗合并心力衰竭患者在行经皮冠脉介入术中的应用效果及影响

探究心梗伴心衰患者行PCI手术的全面护理效果。方法 自2023年1月~12月我院100例患者随机分组,分别常规护理/全面护理,分析心功能、情绪评分、恢复效果、满意度。结果 研究组LVEF(54.26±3.86%)、LVEDD(47.26±5.11mm)、NT-proBNP(810.56±30.86pg/mL)优于对照组LVEF(48.86±3.59%)、LVEDD(52.12±5.64mm)、NT-proBNP(878.68±30.56pg/mL),P<0.05。研究组HAMD(8.47±1.58分)、HAMA(10.23±1.07分)低于对照组HAMD(12.23±1.62分)、HAMA(13.32±1.17分),P<0.05。研究组肠鸣音(18.86±2.65h)、排气(21.36±2.58h)、下床(22.75±2.41h)、住院(10.65±1.54d)短于对照组肠鸣音(24.26±2.45h)、排气(25.41±3.23h)、下床(28.86±3.36h)、住院(15.86±1.35d),P<0.05。结论 全面护理对心梗伴心衰患者PCI手术中效果显著,能改善患者心功能,缩短恢复时间,值得借鉴。

稳心颗粒联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗急性心肌梗死并心力衰竭的疗效

分析不同用药方案对急性心肌梗死并心力衰竭患者相关指标产生的影响。方法 研究对象为在我院接受治疗的100例急性心肌梗死并心力衰竭患者,随机分成两组,分别给予不同药物治疗。比较疗效。结果 两组患者的心功能改善情况、治疗有效性、安全性、血清炎性指标改善情况、呼吸困难、胸痛、下肢水肿缓解时间存在显著优势,(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠片联合稳心颗粒在治疗急性心肌梗死并心力衰竭方面具有显著优势,其具有较高的治疗有效性和安全性,且在改善患者的心功能和减轻炎性反应等方面能够产生积极影响,有助于提升患者整体生存质量。

重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦序贯治疗急性心肌梗死并心力衰竭的效果观察分析

论证针对急性心肌梗死伴随心力衰竭患者执行重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦序贯药物处置的临床价值。方法 2021年10月-2023年4月,将84例急性心肌梗死伴随心力衰竭患者分两组,各42例,参照组重组人脑利钠肽联合缬沙坦序贯药物处置,研究组重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦序贯药物处置,测算对比两组的治疗有效率计量项目。结果 研究组的治疗有效率计量项目优于参照组(P<0.05)。结论 指向急性心肌梗死伴随心力衰竭患者推进重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦序贯药物处置,价值充足,值得推广。

伊伐布雷定对急性ST段抬高型心肌梗死合并射血分数保留型心力衰竭患者心率及心功能的影响

目的探讨伊伐布雷定对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者心率及心功能的影响。方法将64例急性STEMI合并HFpEF患者随机分为治疗组和对照组,各32例。两组患者均接受急诊经皮冠状动脉介入治疗、冠心病二级预防、抗心力衰竭等标准治疗,治疗组在此基础上口服伊伐布雷定。比较两组患者治疗前及治疗后1 d、5 d、7 d、60 d的静息心率、左心室舒张功能指标(舒张早期二尖瓣血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度的比值、左心房容积指数)、N末端B型利钠肽前体水平、超声心动图指标(左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期内径、每搏输出量),记录两组患者治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗组患者治疗后各时间点的静息心率水平均低于对照组患者,治疗后60 d的左心室舒张功能指标、超声心动图指标均优于对照组患者(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗后应用伊伐布雷定可有效控制急性STEMI合并HFpEF患者的心率,改善其心功能,且安全性良好。

沙库巴曲缬沙坦钠对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的探究沙库巴曲缬沙坦钠对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心功能及炎症因子影响。方法选取我院收治的98例急性心肌梗死合并心力衰竭患者为研究对象,随机分为A组、B组,各49例,分别应用常规治疗、沙库巴曲缬沙坦钠治疗,比较两组治疗效果。结果B组治疗有效率较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前B组左室舒张期末内径(Left ventricular end-diastolic Diameter,LVEDD)、左室收缩期末内径(Left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)水平与A组相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组LVEDD、LVESD水平较A组低,LVEF水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前B组肿瘤细胞坏死因子-α(Tumor cell necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(Interleukin-6,IL-6)水平与A组相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组TNF-α、IL-6水平较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率与A组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对急性心梗合并心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,与常规治疗相比,可提升治疗效果,抑制患者心室重构,降低血清炎症因子水平,且治疗安全性良好。

丹参酮ⅡA磺酸钠联合伊伐布雷定治疗急性心肌梗死合并心力衰竭PCI术后患者的效果

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合伊伐布雷定治疗急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的效果。方法:回顾性分析2020年2月至2022年5月该院收治的80例AMI合并心力衰竭患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各40例。两组均行PCI治疗,在此基础上,对照组予以伊伐布雷定治疗,观察组在对照组基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]水平、心肌纤维化指标[结缔组织生长因子(CTGF)、可溶性ST2(sST2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)]水平,治疗期间不良反应发生率和心血管不良事件发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD、CTGF、sST2、TGF-β1、Gal-3水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应;两组心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠联合伊伐布雷定治疗AMI合并心力衰竭PCI术后患者可提高治疗总有效率,改善心功能,降低心肌纤维化指标水平,效果优于单纯伊伐布雷定治疗。

诺欣妥治疗急性心梗合并心力衰竭患者的效果及康复情况分析

对急性心梗合并心力衰竭患者临床治疗过程中运用诺欣妥药物,探究分析该药物的临床疗效以及患者身体康复情况。方法 选取山东省滕州市龙泉社区卫生服务中心内科2021.01至2022.12治疗的200例患者(均为急性心梗合并心衰),采取双盲法分为对照组(血管紧张素转换酶抑制剂治疗,100例)、观察组(诺欣妥治疗,100例),探索分析其临床疗效、对身体康复情况的影响。结果 观察组临床有效率高于对照组(P<0.05);与对照组(血管紧张素转换酶抑制剂治疗)相比,观察组(诺欣妥治疗)治疗干预后血清指标(N端脑钠肽前体、血管紧张素II、血清脂联素)水平、不良情况发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 在急性心梗合并心力衰竭患者临床治疗中运用诺欣妥药物,可显著改善、调整其血清指标,且临床治疗有效性、安全性较高,值得推荐。

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效分析及预后分析

选择急性心肌梗死合并心力衰竭(简称“急性心梗合并心衰”)患者,分析其用药情况,探究重组人脑利钠肽的作用效果。方法 以镇江市口腔医院为研究地点,以2020.09~2021.09为研究时限,从此时间段抽取急性心梗合并心衰患者开展研究,依照纳入标准、排除标准,纳入82例,以常规常规治疗的A组、重组人脑利钠肽治疗的B组,各41,在确定A组、B组基线资料无差异基础上,对比临床疗效,包括总有效率、心功能、NT-proBNP、不良反应等。结果 用药5d后,①临床总有效率:B组较A组高,95.12%vs75.36%(2=6.248,P<0.05);②NT-proBNP、心功能方面:B组较A组改善明显(P<0.05);③用药安全性:A组、B组不良反应无差异(P>0.05);④预后状况:B组较A组低(P<0.05)。结论 重组人脑利钠肽的辅助效果更理想,且安全性高,利于患者心功能的恢复,降低心脏不良事件。

益气活血方对急性ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭患者心肌纤维化的影响

目的评价益气活血方对急性ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭患者心肌纤维化的影响。方法选取2019年2月至2021年1月在南京中医药大学附属中西医结合医院就诊的气虚血瘀型急性ST段抬高型心肌梗死患者41例,按随机数字表法分为对照组20例和观察组21例,对照组予心肌梗死标准治疗,观察组加用益气活血方治疗。疗程12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、临床疗效、人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行试验(6MWT)、超声心动图指标[左室射血分数(LVEF)、左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、心脏磁共振成像心肌细胞外容积(ECV)和纵向弛豫时间(T1)的变化情况。结果治疗后,2组中医证候积分均下降(P<0.05,P<0.01),观察组在改善胸部刺痛、气短乏力、语声低微、面色少华、活动后劳累、自汗、肌肤甲错及总积分方面优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组中医临床疗效优于对照组(P<0.05);2组Lp-PLA2、hs-CRP、IL-6、NT-proBNP、ECV和T1值均下降(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);2组6MWT和LVEF均升高(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。2组主要心血管不良事件比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血方可改善急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的临床症状,提高中医临床疗效,抑制心肌纤维化,其机制可能与降低炎症反应相关。

达格列净在急性心肌梗死后心力衰竭患者中的应用效果

目的:探究达格列净在急性心肌梗死后心力衰竭患者中的应用效果。方法:选择2020年6月—2022年12月福建省立医院收治的80例急性心肌梗死后心力衰竭患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,各40例。对照组进行常规心肌梗死后心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用达格列净。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后心功能[左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)及每搏输出量(SV)]、心室重构[左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)]及心肌纤维化[肿瘤坏死因子诱导蛋白6(TSG-6)、半乳糖凝集素3(Gal-3)及Ⅰ型胶原(Collagen-Ⅰ)]。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前心功能、心室重构及心肌纤维化比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗3个月、6个月后心功能高于对照组,心室重构及心肌纤维化低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达格列净在急性心肌梗死后心力衰竭患者中的应用效果较好,且可改善心室重构及心肌纤维化状态。

参芪山萸心衰方治疗急性心肌梗死合并心力衰竭临床疗效研究

目的观察参芪山萸心衰方对急性心肌梗死合并心力衰竭患者疗效的影响。方法患者90例随机分为对照组与观察组各45例,对照组予西医常规西药治疗,观察组在此基础上予以参芪山萸心衰方口服,观察两组中医证候积分、心脏彩超指标、综合疗效。结果治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05),6 min步行试验(6-MWT)及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)指标改善显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室室壁厚度(LVPWT)较治疗前均有显著改善(P<0.05),组间比较,观察组治疗后LVEF、LVESV、LVEDV水平显著低于对照组(P<0.05),LVPWT水平优于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组心功能Ⅰ级患者比例显著高于对照组,心功能Ⅲ级患者比例显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论参芪山萸心衰方治疗心肌梗死合并心力衰竭可以大幅缓解患者症状,改善心功能,提高临床疗效,其机制可能与延缓心室重构进展有关。

参附注射液治疗急性心肌梗死合并心力衰竭48例疗效观察

目的 探讨参附注射液治疗AMI合并HF的临床疗效。方法 4 8例AMI合并HF患者 ,在综合治疗的基础上随机分为治疗组 (参附注射液 4 0～ 6 0ml加入 5 %GS 2 5 0ml静滴 ,每日 1次 )与对照组 (多巴酚丁胺 4 0mg加入 5 %GS 2 5 0ml静滴每日 1次 )各 2 4例 ,以 10d为 1个疗程。观察两组治疗对心功能、症状、体征的影响及不良反应。结果 第 1疗程后治疗组总有效率 75 0 % ,第 2疗程为 91 3% ;而对照组分别为 4 5 8%与 6 3 6 % (P <0 0 5和P <0 0 1)。第 2疗程后治疗组HR及LVEF分别较对照组明显下降及升高 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,且未见不良反应。结论 参附注射液治疗AMI合并HF安全有效 ,并随着疗程的延长可进一步改善心功能 。