五行音乐疗法配合心脏康复运动在急性心肌梗死介入术后患者中的应用

探讨五行音乐疗法配合心脏康复运动在急性心肌梗死介入术后患者中的应用效果。方法 选取我院2023年4月-2024年2月心内科急性心肌梗死介入术后100名患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理措施进行干预,观察组在对照组的基础上采用五行音乐疗法配合心脏康复运动方法进行干预,比较两组患者的睡眠质量和焦虑、抑郁评分情况,以评估五行音乐疗法配合心脏康复运动在急性心肌梗死术后患者中的应用效果。结果 介入术后当日,两组睡眠质量和焦虑、抑郁评分情况无显著差异,P>0.05。术后7天观察组睡眠质量和焦虑、抑郁评分情况均比对照组低,P<0.05。结论 五行音乐疗法与心脏康复运动为急性心肌梗死介入术后患者的康复疗法提供了一种新的选择。五行音乐疗法与心脏康复运动的结合应用可以帮助患者减轻术后怕运动,不敢运动的心理负担,使患者能轻松进入运动的状态,同时改善睡眠的质量,降低焦虑、抑郁程度,促进患者的临床康复进程。

自我-互助-团体健康管理模式的护理干预在急性心肌梗死介入术后的应用

目的观察基于自我-互助-团体(SMG)健康管理模式的护理干预在急性心肌梗死介入术后患者中的应用效果。方法选取该院2020年2月至2023年2月收治的急性心肌梗死介入手术治疗患者120例,按照入院时间顺序分为对照组与观察组各60例。两组均采用常规干预,观察组在此基础上应用基于SMG健康管理模式的护理干预。比较两组入院时、干预6个月后健康行为能力,患者用药依从性及不良心血管事件发生情况。结果干预后观察组各项健康行为能力评分及用药依从性(93.3%,56/60)高于对照组(80.0%,48/60),不良心血管事件发生率(11.7%,7/60)低于对照组(26.7%,16/60),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规干预基础上应用基于SMG健康管理模式的护理干预,可提高急性心肌梗死介入术后患者健康行为能力和用药依从性,减少术后不良心血管事件发生。

以LEARNS模式为基础的健康教育在急性心肌梗死介入术后患者中的干预效果分析

目的:探讨以LEARNS[聆听(L)、建立(E)、应用(A)、提高(R)、反馈教学(N)、强化(S)]模式为基础的健康教育在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者PCI术后中的干预效果。方法:选取2021年1月至2022年3月,在河北省张家口市第一医院,接受PCI治疗的120例AMI患者,用随机数字表法分为A组及B组,每组例数均为60例。采用常规措施对A组患者进行干预,采用以LEARNS模式为基础的健康教育联合A组患者常规措施对B组患者进行干预。两组患者出院后的随访时间均为12个月。比较两组知信行水平、疾病感知情况、心理状态及自我管理能力(干预前、随访12个月后),遵医情况(干预期间)。结果:两组随访12个月后的疾病同一性、疾病急慢性、情绪陈述、严重后果、疾病周期性评分、心理状态相关评分均低于干预前,且相比于A组,B组更低;两组治疗控制性、个人控制性、疾病相关性、健康知识、健康信念、健康行为评分及自我管理能力各项评分均提高,且B组变化明显(P<0.05)。干预期间,相比于A组,B组服药、饮食、作息规律、运动锻炼、心绞痛预防管理、戒烟戒酒及定期复查遵医率均更高(P<0.05)。结论:AMI患者PCI术后经LEARNS模式为基础的健康教育可有效促进疾病感知及知信行水平的改善,改善患者心理状态,并提高患者自我管理能力及遵医情况。

二维超声心动图联合三维斑点追踪技术预测急性心肌梗死介入术后主要不良心血管事件的临床价值

目的探讨二维超声心动图联合三维斑点追踪技术(3D-STI)预测急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生的临床价值。方法选取我院收治的AMI患者98例,均于PCI术后24h内行二维超声心动图和3D-STI检查,获取左心室收缩末内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、旋转角度、扭转角度、整体纵向应变(GLS)、整体面积应变(GAS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)。根据PCI术后3个月内MACE发生情况分为MACE组(23例)和无MACE组(75例),比较两组上述参数的差异;分析各参数与MACE的相关性,并对MACE预警因素进行重要性排序;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数单独及联合应用预测MACE发生的诊断效能。结果MACE组LVEF、旋转角度、扭转角度、GLS、GAS、GCS、GRS均低于无MACE组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组LVESd、LVEDd、LVESV、LVEDV比较,差异均无统计学意义。相关性分析显示,LVEF、旋转角度、扭转角度、GLS、GAS、GCS、GRS均与MACE呈负相关(均P<0.001);MACE预警因素的重要性排序依次为GLS、GRS、GAS、GCS、旋转角度、扭转角度、LVEF。ROC曲线分析显示,LVEF、旋转角度、扭转角度、GLS、GAS、GCS、GRS联合应用预测MACE发生的曲线下面积为0.914,均大于各参数单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论二维超声心动图联合3D-STI在预测AMI患者PCI术后MACE发生中有一定的临床价值,可为临床早期评估PCI术后心功能损害提供重要依据。

复方阿嗪米特肠溶片治疗急性心肌梗死介入术后卧床患者消化不良疗效观察

目的观察复方阿嗪米特肠溶片治疗急性心肌梗死介入术后卧床患者消化不良的临床效果。方法选择120例急性心肌梗死介入术后消化不良患者随机分为复方阿嗪米特肠溶片组(治疗组)和多潘立酮组(对照组),每组60例。治疗组给予复方阿嗪米特肠溶片2片(餐后),3次/d,,对照组给予多潘立酮10mg,3次/d,2组均连续用药1周,观察患者腹胀、食欲不振的临床症状评分情况及有效率的变化情况。结果 2组在治疗1周后腹胀、食欲不振评分以及症状总评分均下降,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为88.33%,对照组有效率为61.67%,治疗组优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方阿嗪米特肠溶片治疗急性心肌梗死介入术后卧床患者消化不良疗效较好,不良反应较少,值得临床推广。

急性心肌梗死介入术后患者习得性无助感现状及影响因素分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)介入术后患者习得性无助感、心理弹性及社会支持现状,分析三者间的相关性及习得性无助感的影响因素。方法选取80例AMI介入术后患者为研究对象,使用基本信息问卷、习得性无助感、心理弹性、社会支持量表对患者进行问卷调查。统计患者一般资料及习得性无助感、心理弹性及社会支持得分情况;分析患者习得性无助感、心理弹性、社会支持现状的相关性及习得性无助感的影响因素。结果80例AMI介入术后患者中男性53例、占比为66.25%,女性27例、占比为33.75%;年龄最小41岁,最大83岁,平均(55.36±16.58)岁。80例患者习得性无助感得分为(52.67±6.62)分、心理弹性得分为(49.35±6.35)分、社会支持得分为(31.27±5.62)分。相关关系结果:AMI患者习得性无助感与心理弹性(r=-0.455,P=0.003<0.05)、与社会支持均呈负性相关(r=-0.414,P=0.011<0.05);心理弹性与社会支持正性相关(r=0.405,P=0.012<0.05)。<60岁、≥60岁患者习得性无助感得分分别为(50.42±6.68)、(54.05±6.83)分;单身(未婚、离异、丧偶)、已婚患者习得性无助感得分分别为(57.83±6.26)、(52.47±6.34)分;家庭人均收入<3000元、3000~6000元、>6000元患者习得性无助感得分分别为(54.07±7.26)、(52.59±6.47)、(51.33±6.38)分;文化程度初中及以下,高中、高职、中专,大专及以上患者习得性无助感得分分别为(55.73±6.51)、(52.66±6.16)、(50.59±5.70)分;单因素分析显示AMI患者在年龄、婚姻状况、家庭人均收入及学历水平方面存在显著差异(P<0.05)。结论习得性无助感在AMI患者中水平较高,提示临床工作人员及时的进行心理评估和心理疏导,针对习得性无助感水平的高危人群进行干预,有利于缓解患者存在的不良情绪、改善其身心健康,对其预后有积极作用。

心衰协定方对急性心肌梗死介入术后心衰患者心室重塑的影响

目的探究心衰协定方对急性心肌梗死介入术后心衰患者心室重塑的影响。方法选取2021年6月~2023年1月期间入院的急性心肌梗死介入术后心衰患者82例,按随机数字表法分为观察组(41例)以及对照组(41例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予心衰协定方治疗。比较两组的临床疗效,治疗前后的中医证候积分、心室重塑指标[舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室心肌重量指数(LVMI)、后壁厚度(LVPWT)]、左室射血分数(LVEF)、血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果观察组的治疗总有效率95.12%高于对照组78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的IVST、LVPWT下降,LVMI上升,且观察组的VST、LVPWT低于对照组,LVMI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的LVEF升高,NT-proBNP降低,且观察组的LVEF高于对照组,NT-proBNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心衰协定方能够提高急性心肌梗死介入术后心衰的治疗效果,干预患者的心室重塑,改善患者的心功能和临床症状。

急性心肌梗死介入术后新发室性心律失常的相关因素分析

目的研究分析急性心肌梗死(AMI)患者介入(PCI)术后新发室性心律失常(NOVA)的相关因素。方法选取2022年3月至2023年3月我院心血管内科收治的AMI行PCI手术患者125例为研究对象,根据术后动态心电监测NOVA发生情况,分为NOVA组及非NOVA组,各37、88例。收集患者一般资料与临床资料,记录PCI术中慢血流/无复流情况,采血检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、肌酐、肾小球滤过率(e GFR)、尿酸、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(Tn I),行心脏彩超测量左室射血分数(LVEF),分析影响NOVA的相关因素。结果单因素研究显示年龄、慢血流例数、肌酐、尿酸、CK-MB、Tn I水平及LVEF比较有差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄、慢血流、CK-MB及Tn I水平为影响NOVA的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、慢血流、CK-MB及TnI水平均为影响AMI患者PCI术后发生NOVA的独立危险因素,对具备相关危险因素的患者要重点关注。

基于网络Cox健康行为互动在急性心肌梗死介入术后患者中的应用

目的:分析基于网络Cox健康行为互动在急性心肌梗死介入术后患者中的应用效果。方法:选取2019年1月至2022年1月我院96例急性心肌梗死介入术后患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规护理干预,观察组采用基于网络Cox健康行为互动的护理干预。比较两组干预前24 h(T0)和干预后24 h(T1)内的健康行为能力自评量表(SRAHP)评分、知信行评分、心功能以及两组干预1年内不良反应发生情况。结果:两组T0时刻的各项SRAHP评分、知信行评分、心功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组T1时刻的各项SRAHP评分、知信行评分、左室射血分数、6 min步行距离均优于对照组(P<0.05),NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后1年并发症发生率、心绞痛再发率、急性心肌梗死再发率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于网络Cox健康行为互动的护理干预能够改善急性心肌梗死介入术后患者的健康行为能力、知信行情况和心功能,降低心绞痛及急性心肌梗死的再发率。

沙库巴曲缬沙坦钠在急性心肌梗死介入术后的应用价值

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠在急性心肌梗死(AMI)介入术后的应用价值。方法选取2022年5月至2023年4月本院收治的70例AMI患者,按照抽签法分为两组。观察组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,对照组采用依那普利治疗。比较两组的心功能、血清指标及预后。结果治疗后,两组LVESD、LVEDD降低,LVEF增加,且观察组LVESD、LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NT-proBNP、CK-MB水平降低,且观察组NT-proBNP、CK-MB水平低于对照组(P<0.05)。观察组MACE发生率为11.43%,低于对照组的31.43%(P<0.05)。结论早期应用沙库巴曲缬沙坦钠可对抗AMI介入术后心肌重构,保护患者的心功能,改善预后。

急性心肌梗死介入术后口服双联抗血小板药物患者发生上消化道出血的现状及相关因素分析

目的探讨急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)介入术后口服双联抗血小板药物患者发生上消化道出血的现状及相关因素。方法回顾性分析80例2020年1月至2024年1月在本院进行AMI介入术患者的基本资料,给予所有患者术后口服双联抗血小板药物(阿司匹林+氯吡格雷)治疗,并进行术后随访,根据是否发生上消化道出血事件分为消化道出血组(11例)与消化道未出血组(69例)。统计两组基本资料,服药依从性(Morisky服药依从性问卷)、血红蛋白含量等数据,行单因素分析对比上述资料差异,将有差异的信息纳入多因素Logistic分析。明确AMI介入术后口服双联抗血小板药物患者发生上消化道出血的危险因素。结果出血组与未出血组性别、BMI、是否具有吸烟史、是否具有饮酒史、是否合并高血压、是否合并糖尿病、手术置入支架个数、AMI后发生心绞痛、服药依从性、血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05);出血组年龄≥65岁、PCI手术时间≥90 min、具有消化性溃疡发生占比高于未出血组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析证实了年龄≥65岁、PCI手术时间≥90 min、具有消化性溃疡为AMI介入术后口服双联抗血小板药物患者发生上消化道出血的危险因素。结论年龄、PCI手术时间、是否具有消化性溃疡被认定为AMI介入术后口服双联抗血小板药物患者发生上消化道出血的危险因素。

基于聚焦解决模式的护理干预对EICU急性心肌梗死介入术后患者心理韧性及预后的影响

目的 围绕收入于急诊重症监护病房(Emergency intensive care unit,EICU)且行经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)的急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者,开展基于聚焦解决模式的护理干预,评定其在改善患者心理弹性及预后中的作用。方法 对本院2022年8月至2023年8月EICU收治的80例均行PCI术治疗的AMI患者进行随机数字表法分为两组,各组例数40例,对照组采取EICU常规护理,观察组以此为基础实施基于聚焦解决模式的护理干预,就两组干预效果、负性情绪[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表]进行对比,另比较两组心理弹性[Connor-Da-vidson心理弹性量表(Connor Da vidson Psychological Resilience Scale,CDRISC)]、并发症发生情况。结果 与对照组相比,观察组转出EICU时间、住院时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05),观察组抢救成功率(30.00%)较对照组(10.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。较之对照组出院前,观察组SAS、SDS评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05),而CD-RISC评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。在并发症发生率上,观察组为2.50%,相比对照组(20.00%),明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对收入于EICU且行PCI术的AMI患者实施基于聚焦解决模式的护理干预,能减轻负性情绪,改善心理弹性,减少并发症发生,提高抢救成功率,加速康复进程。

早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入术后心功能的影响

针对急性心肌梗死介入术患者实施护理干预,通过早期心脏康复模式的应用,观察患者的心功能影响。方法 研究对象为50例患者,这些患者均在临床中实施了急性心肌梗死介入术,患者选取日期起始时间为2020年1月,结束时间为2023年12月,50例患者均分成对照组25例和实验组25例。两组共50例患者分成不同组后采取了两种护理模式,随后比对各组护理干预效果,明确对患者心功能带来的影响。结果 在护理干预前后,25例实验组患者与25例对照组患者间并不存在明显差异(P>0.05);但实施不同干预方法后,两组患者虽然均有显著改善,但实验组明显比对照组优,实验组患者无论是在左室收缩末期内径还是左室舒张末期明显优于对照组,数据间差异较为突出(P<0.05);与护理干预前相比,生活质量各方面,两组患者在护理干预均有显著提升(P<0.05),其中与对照组相比,实验组各项评分更优,数据间差异较为突出(P<0.05);在护理满意度方面,与对照组患者相比,实验组明显更为突出,数据间差异明显(P<0.05);实验组患者的住院时间为(5.50±1.17)d,短于对照组的(7.56±2.27)d,数据间差异明显(P<0.05)。结论 将早期心脏康复护理运用在急性心肌梗死介入术中具有十分显著的效果,既有利于患者心功能方面的改善,还能促进患者康复,降低住院时间,对患者生存质量及满意度提升有重要现实意义。

聚焦解决模式联合早期阶段性康复训练在急性心肌梗死介入术后护理中的应用效果

目的:探讨聚焦解决模式联合早期阶段性康复训练在急性心肌梗死(AMI)介入术后护理中的应用效果。方法:选取2022年4月—2023年9月山东聊城冠县人民医院收治的86例行AMI介入术治疗患者,采用随机数字表法平均分为对照组与观察组各43例。对照组行常规护理干预,观察组行聚焦解决模式联合早期阶段性康复训练干预。干预时间为12周。比较两组心理状态、心功能及自护能力。结果:干预前,两组心理状态、心功能及自我护理能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组;6 min步行距离(6MWT)长于对照组;自护能力测定量表(ESCA)评分高于对照组(P<0.05)。结论:给予AMI介入术治疗患者实施聚焦解决模式联合早期阶段性康复训练干预可以有效改善患者的心功能指标,减轻负面情绪,提升自我护理能力。

黄芪保心汤对气虚血瘀证急性心肌梗死介入术后患者的疗效

目的 分析黄芪保心汤在气虚血瘀证急性心肌梗死(AMI)介入术后患者中的效果。方法 选取2020年3月~2023年3月本院收治的气虚血瘀证AMI介入术后患者82例,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组行常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加以黄芪保心汤治疗,2周为1个疗程,持续治疗2个疗程。对比两组临床疗效、心肌损伤标志物、血管内皮功能、不良反应。结果 观察组治疗总有效率95.12%(39/41),对照组80.49%(33/41),差异(P<0.05);治疗后,观察组CK-MB(19.64±1.71)U/L、cTnI(0.05±0.01)ng/mL、ET-1为(65.29±5.56)ng/L,对照组CK-MB(24.39±2.59)U/L、cTnI(0.13±0.02)ng/mL、ET-1(78.42±7.21)ng/L,差异(P<0.05);观察组NO(77.84±10.24)μmol/L,对照组(65.48±9.15)μmol/L,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应,无统计学差异(P>0.05)。结论 黄芪保心汤能够减轻气虚血瘀证AMI介入术后患者的心肌损伤,改善血管内皮功能,且无严重不良反应,值得临床推广应用。

邓铁涛治疗急性心肌梗死介入术后医案一则

罗某某,男,73岁,于2004年9月8日以"反复胸闷痛2年,加重3天,持续胸痛3小时"主诉入院.患者2002年开始出现胸闷不适,时有隐痛,每于劳累或情绪激动时发作或加重,每次持续几秒钟至20分钟不等,无肩臂、左上肢放射痛,休息后可缓解,夜间可平卧,自行服用救心丹,症状可以缓解,未到医院系统诊疗.2004年9月5日患者因妻子猝死而心情悲痛,自觉胸闷痛症状加重,伴有冷汗出,持续5～10分钟后可缓解,自行服用保济丸治疗.于9月8日早上6时许,患者起床活动时出现心前区持续性压榨样绞痛,伴心慌、眩晕、黑朦、气促、冷汗出,晕厥1次,无四肢抽搐、口吐白沫,30秒后自行苏醒,收入急诊科,当时心率为40次/分,给予静脉推注阿托品1mg,急查心电图提示:"急性下壁、右室心肌梗死".

基于病友之家模式的护理干预对急性心肌梗死介入术后出院患者康复的影响

目的探索病友之家模式在急性心肌梗死患者出院后康复中的应用及其效果。方法选取我院2014年7月-2015年10月急性心肌梗死行介入手术的患者共100例,随机分为对照组和干预组,每组各50例。对照组患者出院时进行常规出院健康指导,干预组患者在此基础上邀请其加入病友之家,参与一系列活动。观察两组患者在出院后12个月的左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diamete,LVEDD)改善情况、主要不良心脑事件(Major adverse cadiac and cerebral events,MACCE)的发生情况、再入院率。结果干预组出院后12个月的左室射血分数(LVEF%)显著增加、左室舒张末期内径明显低于对照组,MACCE的发生率、再入院率明显低于对照组。结论开展多种方式相结合的病友之家模式能够有效促进急性心肌梗死患者出院后的心脏康复,降低患者MACCE的发生率,从而提高患者的生活质量,降低再入院率。

急性心肌梗死介入术后重组人脑利钠肽对心功能指标的影响

目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术后(PCI)心功能指标的影响。方法将80例首次AMI并进行PCI治疗成功的患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例,两组在PCI术后均给予常规治疗,治疗组在此基础上于PCI术后立即静脉应用rhBNP,持续应用72 h。监测两组患者血浆BNP变化及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)的动态变化;所有患者于AMI急性期及术后1、4、24 w行二维超声心动图检查,观察左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI),计算梗死区局部室壁运动指数(RWMI);两组于术后12、24 w随访主要心脏不良事件。结果与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血浆BNP降低(P<0.05),治疗组血清CK-MB、cTnI峰值均低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,1 w时治疗组LVEDVI、LVESI、LVEF、LVMI、RWMI差异均无统计学意义(P>0.05);4 w时LVEF、LVEDVI、LVESI差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);24 w时LVMI、RWMI、LV-EDVI、LVESI、LVEF差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,治疗组12 w主要心脏不良事件降低(P<0.05),24 w时降低更显著(P<0.01)。结论 rhBNP可以改善PCI术后的心功能,抑制左室重构,减少主要心脏不良事件的发生,改善预后。

心脉隆注射液对急性心肌梗死介入术后心力衰竭患者的疗效观察

目的观察心脉隆注射液对急性心肌梗死急诊介入术后心力衰竭患者心功能恢复情况和预后的影响。方法将30例急性心肌梗死接受急诊介入治疗后出现心力衰竭的患者随机分为常规治疗组和心脉隆组,常规治疗组给予阿司匹林、氯吡格雷、利尿剂、β-受体阻滞剂等常规治疗,心脉隆组在常规治疗基础上加用心脉隆注射液6 ml静脉滴注,治疗14 d。观察两组患者治疗前及治疗后14 d血浆肌钙蛋白I、超敏C-反应蛋白和N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平的变化,观察两组患者术后6 h及治疗1个月后室壁运动积分、左室射血分数(LVEF)和治疗后1个月的6 min步行距离的变化。结果两组治疗前血浆肌钙蛋白I、超敏C-反应蛋白、NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后14 d心脉隆组血浆肌钙蛋白I、超敏C-反应蛋白、NT-proBNP水平均明显低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1个月后心脉隆组室壁运动积分、LVEF和6 min步行距离均明显优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液可以改善心肌灌注,减轻神经内分泌激活,减少梗死范围,改善心功能。

个案管理在急性心肌梗死介入术后患者中的应用效果观察

目的：探讨个案管理在急性心肌梗死介入术后患者中的应用效果。方法：将2015年1~12月收治的80例急性心肌梗死初次行介入术后患者按随机数字法分为观察组和对照组各40例,观察组实施个案管理措施,对照组实施常规护理措施。比较两组干预前及干预后3个月Barthel指数评分量表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、心绞痛及心力衰竭发生情况、护理满意度。结果：观察组干预后3个月心绞痛及心力衰竭发生率均显著低于对照组（P〈0.05）;六分钟步行试验距离显著大于对照组（P〈0.05）;护理满意度评分显著高于对照组（P〈0.05）;两组HAMA评分均显著低于干预前（P〈0.05）,且观察组低于对照组（P〈0.05）;两组Barthel指数评分均显著高于干预前（P〈0.05）,且观察组高于对照组（P〈0.05）。结论：对急性心肌梗死介入术后患者实施个案管理,可以明显改善治疗效果及患者心理状态。