五行音乐疗法配合心脏康复运动在急性心肌梗死介入术后患者中的应用

探讨五行音乐疗法配合心脏康复运动在急性心肌梗死介入术后患者中的应用效果。方法 选取我院2023年4月-2024年2月心内科急性心肌梗死介入术后100名患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理措施进行干预,观察组在对照组的基础上采用五行音乐疗法配合心脏康复运动方法进行干预,比较两组患者的睡眠质量和焦虑、抑郁评分情况,以评估五行音乐疗法配合心脏康复运动在急性心肌梗死术后患者中的应用效果。结果 介入术后当日,两组睡眠质量和焦虑、抑郁评分情况无显著差异,P>0.05。术后7天观察组睡眠质量和焦虑、抑郁评分情况均比对照组低,P<0.05。结论 五行音乐疗法与心脏康复运动为急性心肌梗死介入术后患者的康复疗法提供了一种新的选择。五行音乐疗法与心脏康复运动的结合应用可以帮助患者减轻术后怕运动,不敢运动的心理负担,使患者能轻松进入运动的状态,同时改善睡眠的质量,降低焦虑、抑郁程度,促进患者的临床康复进程。

以LEARNS模式为基础的健康教育在急性心肌梗死介入术后患者中的干预效果分析

目的:探讨以LEARNS[聆听(L)、建立(E)、应用(A)、提高(R)、反馈教学(N)、强化(S)]模式为基础的健康教育在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者PCI术后中的干预效果。方法:选取2021年1月至2022年3月,在河北省张家口市第一医院,接受PCI治疗的120例AMI患者,用随机数字表法分为A组及B组,每组例数均为60例。采用常规措施对A组患者进行干预,采用以LEARNS模式为基础的健康教育联合A组患者常规措施对B组患者进行干预。两组患者出院后的随访时间均为12个月。比较两组知信行水平、疾病感知情况、心理状态及自我管理能力(干预前、随访12个月后),遵医情况(干预期间)。结果:两组随访12个月后的疾病同一性、疾病急慢性、情绪陈述、严重后果、疾病周期性评分、心理状态相关评分均低于干预前,且相比于A组,B组更低;两组治疗控制性、个人控制性、疾病相关性、健康知识、健康信念、健康行为评分及自我管理能力各项评分均提高,且B组变化明显(P<0.05)。干预期间,相比于A组,B组服药、饮食、作息规律、运动锻炼、心绞痛预防管理、戒烟戒酒及定期复查遵医率均更高(P<0.05)。结论:AMI患者PCI术后经LEARNS模式为基础的健康教育可有效促进疾病感知及知信行水平的改善,改善患者心理状态,并提高患者自我管理能力及遵医情况。

急性心肌梗死介入术后患者习得性无助感现状及影响因素分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)介入术后患者习得性无助感、心理弹性及社会支持现状,分析三者间的相关性及习得性无助感的影响因素。方法选取80例AMI介入术后患者为研究对象,使用基本信息问卷、习得性无助感、心理弹性、社会支持量表对患者进行问卷调查。统计患者一般资料及习得性无助感、心理弹性及社会支持得分情况;分析患者习得性无助感、心理弹性、社会支持现状的相关性及习得性无助感的影响因素。结果80例AMI介入术后患者中男性53例、占比为66.25%,女性27例、占比为33.75%;年龄最小41岁,最大83岁,平均(55.36±16.58)岁。80例患者习得性无助感得分为(52.67±6.62)分、心理弹性得分为(49.35±6.35)分、社会支持得分为(31.27±5.62)分。相关关系结果:AMI患者习得性无助感与心理弹性(r=-0.455,P=0.003<0.05)、与社会支持均呈负性相关(r=-0.414,P=0.011<0.05);心理弹性与社会支持正性相关(r=0.405,P=0.012<0.05)。<60岁、≥60岁患者习得性无助感得分分别为(50.42±6.68)、(54.05±6.83)分;单身(未婚、离异、丧偶)、已婚患者习得性无助感得分分别为(57.83±6.26)、(52.47±6.34)分;家庭人均收入<3000元、3000~6000元、>6000元患者习得性无助感得分分别为(54.07±7.26)、(52.59±6.47)、(51.33±6.38)分;文化程度初中及以下,高中、高职、中专,大专及以上患者习得性无助感得分分别为(55.73±6.51)、(52.66±6.16)、(50.59±5.70)分;单因素分析显示AMI患者在年龄、婚姻状况、家庭人均收入及学历水平方面存在显著差异(P<0.05)。结论习得性无助感在AMI患者中水平较高,提示临床工作人员及时的进行心理评估和心理疏导,针对习得性无助感水平的高危人群进行干预,有利于缓解患者存在的不良情绪、改善其身心健康,对其预后有积极作用。

基于网络Cox健康行为互动在急性心肌梗死介入术后患者中的应用

目的:分析基于网络Cox健康行为互动在急性心肌梗死介入术后患者中的应用效果。方法:选取2019年1月至2022年1月我院96例急性心肌梗死介入术后患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规护理干预,观察组采用基于网络Cox健康行为互动的护理干预。比较两组干预前24 h(T0)和干预后24 h(T1)内的健康行为能力自评量表(SRAHP)评分、知信行评分、心功能以及两组干预1年内不良反应发生情况。结果:两组T0时刻的各项SRAHP评分、知信行评分、心功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组T1时刻的各项SRAHP评分、知信行评分、左室射血分数、6 min步行距离均优于对照组(P<0.05),NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后1年并发症发生率、心绞痛再发率、急性心肌梗死再发率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于网络Cox健康行为互动的护理干预能够改善急性心肌梗死介入术后患者的健康行为能力、知信行情况和心功能,降低心绞痛及急性心肌梗死的再发率。

回授法健康教育对急性心肌梗死介入术后患者自我管理能力和生活质量的影响

目的:探讨回授法健康教育对急性心肌梗死介入术后患者自我管理能力和生活质量的影响。方法:选取南京医科大学附属南京医院2021年10月—2022年5月期间收治的100例急性心肌梗死介入术后患者,采取随机数字表法分为常规健康教育组和回授法健康教育组,各50例。常规健康教育组给予常规健康教育,回授法健康教育组给予回授法健康教育,对比两组的自我管理能力评分、生活质量评分。结果:干预前,两组患者各项自我管理能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者各项自我管理能力评分均提高,且回授法健康教育组明显高于常规健康教育组(P<0.05)。干预前,两组患者各项SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者各项SF-36评分均提高,且回授法健康教育组明显高于常规健康教育组(P<0.05)。结论:回授法健康教育有助于增强急性心肌梗死介入术后患者的自我管理能力,提高患者的生活质量。

早期康复护理干预对急性心肌梗死介入术后患者的应用效果观察

目的 分析早期康复护理干预对急性心肌梗死介入术后患者的应用效果。方法 将该院90例急性心肌梗死患者作为研究对象,样本纳入启动时间为2020年4月,结束于2022年4月;组别划分依据采用区间随机法,两组均接受介入手术治疗,对照组(45例)术后接受常规护理,实验组术后采取早期康复护理干预。比较两组护理前后心功能指标明尼苏达心功能不全生命质量量表评分(MLFHQ)变化情况。结果 护理前两组心功能指标对比无意义(P>0.05),护理后两组各项心功能指标均经明显恢复,但实验组心输出量、左室射血分数、每搏输出量与对照组相比更高,左室收缩末期、舒张末期内径与对照组相比更小(P<0.05);护理前组间MLFHQ评分对比无意义(P>0.05),治疗后两组评分均明显降低,但实验组评分降低幅度较对照组更大,组间差异显著(P<0.05)。结论 对急性心肌梗死介入术后患者实施早期康复护理干预能有效改善患者心功能,提升其生活质量,建议采纳。

基于依从性曲线变化规律的健康管理对急性心肌梗死介入术后患者的影响

目的:探讨基于依从性曲线变化规律的健康管理对急性心肌梗死(AMI)介入术后患者的影响。方法:将2019年6月1日~2022年6月1日收治的165例AMI患者随机分为观察组71例和对照组94例,对照组采用常规护理方案,观察组采用基于依从性曲线变化规律的健康管理。比较两组干预前、干预后6个月生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)],干预前及干预后1、3、6个月服药依从性[采用Morisky服药依从性问卷(MMAS-8)]及饮食依从性、康复训练依从性及心血管事件发生情况。结果:干预后6个月,两组SF-36评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后1、3、6个月,观察组服药依从性评分、饮食依从性评分、康复训练依从性高于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组心血管事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于依从性曲线变化规律的健康管理可提高AMI患者介入术后治疗依从性,降低心血管事件发生风险,改善患者术后生活质量。

介入护师参与下多学科延续护理在急性心肌梗死介入术后患者中的应用

目的 分析介入护师参与下多学科延续护理在急性心肌梗死介入术后患者中的应用效果。方法 选择2021年1月—2022年1月本院收治的116例急性心肌梗死介入术后患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组两组,每组各58例。对照组给予常规临床干预,观察组同时给予介入护师参与下多学科延续护理干预。比较两组患者干预前后的负性情绪、自我管理行为、心功能指标、功能性体适能指标和主要不良心血管事件情况。结果 干预后,观察组患者的抑郁(SDS)、焦虑(SAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的健康知识水平、自我概念、自我管理责任感、自我管理技能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平均低于对照组,而左心室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期左房室瓣血流速度(E/A)比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的有氧耐力、上肢肌力、下肢肌力、上肢柔韧性、下肢柔韧性及平衡性指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心肌梗死再发、心绞痛、心力衰竭、心源性死亡的总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 介入护师参与下多学科延续护理能够在一定程度上改善急性心肌梗死介入术后患者的负性情绪和自我管理行为,促进心功能恢复,改善功能性体适能,减少主要不良心血管事件发生。

吲哚布芬联合替格瑞洛对急性心肌梗死介入术后患者短期临床预后的影响分析

目的观察吲哚布芬联合替格瑞洛对急性心梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后短期临床预后的影响。方法选择2018年4月至2020年2月于济源市人民医院收治的155例患者,随机分为对照组79例和观察组76例,对照组给予阿司匹林+替格瑞洛片,观察组给予吲哚布芬片+替格瑞洛片,均治疗4周。比较两组血小板参数血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT),冠状动脉血流参数左前降支收缩期峰流速(SPV)、舒张期峰流速(DPV)、冠状动脉血流储备(CFVR),炎性因子指标白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),记录不良反应。结果与治疗前相比,治疗后两组PLT、IL-6、CRP、sCD40L、TNF-α降低,MPV、SPV、DPV、CFVR升高(P<0.05);且观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.95%,低于对照组的13.92%(P<0.05)。结论急性心梗死患者PCI术后予吲哚布芬联合替格瑞洛,可减轻血小板凝聚,改善冠状动脉血流,降低炎性因子水平。

以时机理论为中心的护理模式干预在急性心肌梗死介入术后患者中的应用

目的:探讨以时机理论为中心的护理模式干预在急性心肌梗死(AMI)介入术后患者中的应用效果。方法:选取符合纳入标准的200例AMI患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各100例,对照组仅接受临床心内科常规护理,出院后对患者进行定期随访;观察组在常规护理的基础上,以时机理论为框架,开展系统科学的家庭护理模式。比较两组出院后机体恢复情况及生活质量。结果:干预后,两组血压、血糖、血脂等基础疾病相关指标均优于干预前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01);出院后,观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:对AMI患者实施以时机理论为中心的护理模式干预,能促进患者机体恢复,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

益气活血法联合心脏康复对急性心肌梗死介入术后患者预后的研究

目的:探讨益气活血法联合心脏康复对急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉介入术后预后效果的影响。方法:将我院于2018年7月1日~2019年7月1日收入河北省沧州中西医结合医院且符合入选标准的急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后患者150例随机分为3组,对照组50例给予常规西药治疗,康复组50例在对照组治疗基础上加用心脏康复治疗,中药+康复组50例在对照组常规西药治疗基础上加用心脏康复治疗和益气活血方,连续住院14天,分析三组患者治疗前后B型纳尿肽(BNP)、射血分数(EF)、心绞痛改善疗效、1年后患者不良心血管事件(心源性休克、急性心肌梗死、恶性心律失常、急性心力衰竭、心源性猝死)发作情况。结果:治疗后在BNP、EF、心绞痛改善疗效及1年后不良心血管事件上中药+康复组优于康复组及对照组(P<0.05),在心绞痛改善疗效、1年后不良心血管事件上康复组优于对照组(P<0.05),在BNP、EF上康复组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心脏康复治疗可降低患者不良心血管事件,而益气活血法联合心脏康复不但可降低急性ST段抬高型心肌梗死冠脉介入术后患者的不良心血管事件发生,还可以提高患者活动耐量,改善远期预后。

心理护理干预对急性心肌梗死介入术后患者焦虑情绪的影响

由于急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）的急性心肌梗死患者术前时间短、症状重、起病急且择期行PCI术的患者绝大部分属于血管病变比较严重和复杂的重症患者，更易出现抑郁、焦虑情绪[1]。增强医护人员对介入治疗的心理干预意识，是心理护理随着医学模式转变的需要，采用有效的、针对性的心理护理措施，不仅可以减轻患者恐惧心理，还能减少其它并发症的出现，以此促进患者早日康复。本研究对拟行PCI手术的患者采用心理护理干预方法，取得了良好的临床效果，现报道如下。

急性心肌梗死介入术后患者早期心脏康复临床效果的分析

目的 观察急性心肌梗死患者介入治疗术后早期实施心脏康复训练对预后的影响。方法 选取2020年1—12月期间该院救治的80例因急性心肌梗死入院并行急诊介入治疗的患者,采用随机号码表法抽取样本,随机分为对照组和观察组。对照组进行常规术后治疗,观察组术后制订早期心脏康复方案。对比两组患者的心理状态、心功能指标及术后出院1个月心血管不良事件发生率。结果 观察组治疗后SAS评分(41.62±3.40)分、SDS评分(41.05±2.65)分明显低于对照组SAS评分(52.95±3.73)分、SDS评分(47.80±3.66)分,差异有统计学意义(t=14.164、9.496,P<0.05);观察组心功能检测指标LVEF(57.87±4.08)%明显优于对照组(52.87±3.03)%,观察组6 min步行试验(297.25±39.28)m明显优于对照组(227.50±32.71)m,差异有统计学意义(t=6.218、8.628,P<0.05);观察组术后出院1个月出现心血管不良反应事件2例(5%),明显低于对照组8例(20%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论 对急性心肌梗死介入术后患者早期进行心脏康复训练,有助于心脏功能的改善及心理状态的恢复。

早期心脏康复对急性心肌梗死介入术后患者的预后影响

目的观察早期的心脏康复治疗对急性心肌梗死介入术后患者预后影响。方法选取2020年1—12月间该院收治的急性心肌梗死并行急诊介入术的80例患者,随机分为两组,各40例。对照组行术后常规治疗方案,观察组行术后早期心脏康复治疗。对比评估两组患者的生活自理能力、生活质量及术后出院6个月心血管事件发生率。结果治疗后,观察组Barthel指数评分为(62.35±4.01)分,明显优于对照组(53.28±5.25)分,生活质量评分为(40.15±4.03)分,明显低于对照组(51.32±3.50)分,差异有统计学意义(t=8.695、13.224,P<0.001)。观察组术后出院6个月发生心血管不良事件3例(7.50%),明显低于对照组10例(25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P<0.05)。结论早期心脏康复治疗能够提高急性心肌梗死患者介入术后的生活自理能力及生活质量并减少出院后6个月心血管不良事件的发生率。

积极心理品质对急性心肌梗死介入术后患者疲劳的影响

目的调查急性心肌梗死患者介入术后疲劳程度和积极心理品质水平,并分析积极心理品质对疲劳的影响。方法采用自制一般情况调查表、中文版多维度疲乏量表(MFI-20)、正负情绪量表、Herth希望量表对168例急性心肌梗死介入术后患者进行调查。结果患者疲劳总分为(59.06±9.21)分,各维度得分从高到低依次为心理疲劳、躯体疲劳、精神疲劳。希望特质、正性情绪与疲劳呈负相关(均P<0.01);平均动脉压、每天锻炼时间、正性情绪、希望水平对患者的疲劳有预测意义(P<0.05,P<0.01)。结论心肌梗死患者介入术后处于中度疲劳水平,积极心理品质是疲劳的影响因素,医护人员应采取提高患者积极心理品质的方法,以降低其疲劳水平,促进康复。

心脏康复训练对急性心肌梗死介入术后患者的临床意义分析

目的探讨心脏康复训练对急性心肌梗死介入术后患者的临床意义分析。方法80例急性心肌梗死介入术后患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组进行心脏康复训练,对照组进行常规运动康复训练。比较两组患者并发症发生情况以及康复情况评分。结果试验组患者并发症发生率30.0%低于对照组的52.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者心理领域、独立性领域以及环境领域评分分别为(24.71±2.47)、(15.21±2.76)、(24.46±2.71)分,均高于对照组的(17.56±2.53)、(8.19±2.17)、(19.81±2.16)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死介入术后患者采取心脏康复训练的临床效果显著,可以减少患者并发症情况发生,值得临床推广。

血清可溶性细胞间黏附分子1、E-选择素、P-选择素预测急性心肌梗死介入术后患者主要不良心血管事件发生的应用价值

目的分析血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、E-选择素(Es)、P-选择素(Ps)水平对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后近期主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2018年5月至2020年1月邢台市第三医院116例AMI患者,均符合PCI指征且实施该手术,在入院时、出院时均检测血清sICAM-1、Es和Ps水平。出院后所有患者随访至少6个月;对比MACE发生和未发生患者入院时、出院时血清sICAM-1、Es和Ps水平,分析其预测AMI患者PCI术后6个月内MACE的价值。结果MACE发生率为14.29%;MACE发生者和未发生者出院时血清sICAM-1、Es和Ps水平均低于入院时,且MACE发生者入院时、出院时血清sICAM-1、Es和Ps水平均高于未发生者,MACE发生者血清sICAM-1、Es和Ps变化率低于未发生者,差异均有统计学意义(入院时:t=2.463、2.299、2.190;出院时:t=15.105、8.724、9.846;变化率:t=18.734、13.732、22.103,P<0.05);血清sICAM-1、Es和Ps水平变化率预测近期MACE发生的Cut-off值分别为19.16%、24.60%、28.47%,三者联合预测近期MACE发生的特异度与单独预测相近,敏感度和AUC均高于单独预测,且AUC对比差异均有统计学意义(AUC=0.927,Z=2.380、2.997、2.603,P<0.05)。结论AMI患者PCI术后近期MACE发生率高,且血清sICAM-1、Es和Ps水平均偏高,三者变化率联合对PCI术后近期MACE发生具有较高的预测价值。

血府逐瘀汤联合替罗非班在急性心肌梗死介入术后患者中的应用效果及其对血流的影响

目的探讨血府逐瘀汤联合替罗非班在急性心肌梗死介入术后患者中的应用效果及其对血流的影响。方法选取修水县人民医院2017年6月—2018年9月收治的急性心肌梗死并行介入术治疗患者100例,随机分为A组32例、B组35例、C组33例。C组患者采用常规手术治疗,B组患者在C组治疗基础上加入替罗非班治疗,A组患者在B组治疗基础上加入血府逐瘀汤治疗。比较3组患者术前、术后血流情况、住院时间、治疗费用、并发症发生情况及患者治疗满意度。结果术前,3组患者血流TIMI分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,A组患者血流TIMI分级优于B、C组(P<0.05)。A组患者住院时间短于B、C组,治疗费用低于B、C组(P<0.05)。3组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者治疗满意度优于B、C组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤联合替罗非班治疗急性心肌梗死患者介入术后患者的临床疗效确切,不仅能改善其血流情况,还能缩短其住院时间,降低治疗费用,减少急性并发症的发生,增加患者的满意度。

益气活血中药干预急性心肌梗死介入术后患者心脏康复的疗效

目的观察益气活血中药对急性心肌梗死介入术后患者心脏康复的疗效。方法选取急性心肌梗死并行PCI术患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,所有患者均进行心脏康复的教育,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予口服自拟益气活血中药配方颗粒口服,疗程8周,观察2组治疗前后的中医证候量化积分、心脏超声和生活质量(SAQ)评分变化情况。结果治疗后2组中医证候积分、心脏彩超的LVEF、LVFS、LVEDD数值以及生活质量(SAQ)评分均较入组时改善,但治疗组的改善情况较对照组更为明显(P <0. 05)。结论益气活血中药有利于急性心肌梗死介入术后患者的心脏康复。

心理护理干预对急性心肌梗死介入术后患者焦虑情绪的影响体会

目的:评价心理护理对急性心肌梗死介入治疗患者焦虑情绪的影响价值。方法:选择我院2016年2月-2017年7月行介入治疗的90例急性心肌梗死患者,随机分为对照组(n=45,常规护理)、试验组(n=45,常规护理+心理护理干预)。对比两组急性心梗患者护理期间焦虑、抑郁情绪评分变化情况以及患者对护理工作的满意度。结果:护理前,两组急性心梗患者焦虑、抑郁情绪评分对比,P>0.05。护理后,患者焦虑、抑郁情绪评分再次对比,试验组均低于对照组,P<0.05。组间护理总满意度对比,试验组高于对照组,P<0.05。结论:常规护理基础上联合心理护理干预利于急性心梗患者负性情绪的改善,促进患者治疗预后。