早期心脏康复在急性心肌梗死患者PCI术后护理的应用分析

分析早期心脏康复在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者PCI术后护理的应用效果。方法 将2022.1~2023.9院内92例急性心肌梗死PCI术后患者随机分对照、观察两组,前者给予常规护理,后者早期心脏康复护理,对比效果。结果 干预前,组间心功能相当,干预后,观察组水平高(P<0.05);干预前后观察组运动耐力提高明显(P<0.05);干预前,组间心绞痛症状相当,干预后,观察组分值高(P<0.05);观察组不良事件较少(P<0.05);观察组生活质量分值高(P<0.05)。结论 AMI发生后可通过PCI稳定病情,而术后辅以早期心脏康复护理可稳定疗效,并加快功能性恢复,同时缓解心绞痛症状,并防控潜在不良事件。

营养相关参数对老年急性心肌梗死患者PCI术后发生MACE的预测价值

目的探讨营养相关参数与老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)风险的关系。方法选取2021年12月至2022年12月收治于东南大学附属中大医院行PCI的老年AMI患者596例,术后随访6个月根据有无发生MACE将患者分为MACE组(114例)和NMACE组(482例)。使用单因素和多因素Logistic回归对患者发生MACE相关因素进行分析,受试者工作特征曲线(ROC)评估不同参数对AMI患者PCI术后发生MACE的预测价值。结果MACE组患者糖尿病史、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)史、合并心力衰竭、Killip分级、左主干病变、射血分数(EF)值、空腹血糖(FBG)、营养风险筛查NRS-2002均高于NMACE组(P<0.05),总胆固醇(TC)、白蛋白(ALB)、低密度脂蛋白(LDL)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞比率、老年营养风险指数(GNRI)均低于NMACE组(P<0.05),GNRI、TC、EF值、ALB均为发生MACE保护因素,NRS-2002、Killip分级、FBG均为发生MACE的危险因素,ROC曲线显示GNRI联合NRS-2002、ALB预测MACE的AUC为0.872(95%CI:0.845~0.900),敏感度为91.0%,特异度为81.3%。结论GNRI、NRS-2002、ALB与老年心肌梗死患者PCI术后MACE的发生密切相关,提高营养水平或有利于减少的MACE发生。

急性心肌梗死患者PCI术后七步法运动结合身心全面系统干预的康复效果

目的 探讨急性心肌梗死患者PCI术后七步法运动结合身心全面系统干预的康复效果。方法 选取我院2022年1-12月收治80例急性心肌梗死PCI治疗患者为研究对象,以信封法随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。分别给予常规护理和七步法运动结合身心全面系统干预,对两组患者心功能指标(LVESD、LVEDD)、并发症发生率、MBI评分进行观察和比较。结果 两组干预前,心功能指标、MBI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后LVESD、LVEDD较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率2.50%,低于对照组20.00%(P<0.05);观察组干预后MBI评分明显优于照组低(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者PCI术后七步法运动结合身心全面系统干预,有利于心功能改善,保证患者的安全性,应用价值较高。

血清VEGF、G-CSF、sTREM-1与急性心肌梗死患者PCI术后支架内再狭窄的相关性研究

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选取商丘市第一人民医院2020年2月—2021年3月行PCI术治疗且完成随访的100例AMI患者为研究对象,根据PCI术后12个月造影复查结果分为ISR组(n=24,支架内狭窄程度≥50%)和非ISR组(n=76,支架内狭窄程度<50%)。比较两组一般临床资料、术后1 d及7 d血清VEGF、G-CSF、sTREM-1水平,Logisitc回归分析影响ISR发生的危险因素,以及各指标不同水平对发生ISR的危险度。结果ISR组糖尿病率、冠状动脉多支病变率较非ISR组高(P<0.05);ISR组术后1 d、7 d血清VEGF、G-CSF较非ISR组低,sTREM-1水平较非ISR组高(P<0.05);Logistic回归分析显示,糖尿病、冠状动脉病变支数、术后1 d及7 d血清VEGF、G-CSF、sTREM-1水平均是影响AMI患者PCI术后发生ISR的因素(P<0.05);术后1 d、7 d,血清VEGF、G-CSF、sTREM-1高水平患者发生ISR的危险度均较低水平者高。结论监测AMI患者PCI术后血清VEGF、G-CSF、sTREM-1表达水平对预测ISR发生具有一定价值。

心脏康复运动疗法在急性心肌梗死患者PCI术后康复中的效果

目的分析心脏康复运动疗法在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后康复中的效果。方法纳入2021年2月—2022年5月滨州市中心医院收治的行PCI治疗的急性心肌梗死患者108例为研究对象,根据随机数表法将研究对象分为对照组和观察组,每组各54例。对照组术后实施常规康复方案,观察组术后则开展心脏康复运动疗法。比较两组术后心功能指标、运动能力及耐力、血清炎症因子变化情况、心血管不良事件发生率等。结果干预后观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD、LVEDV、LVESV水平低于对照组,且6MWD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组CRP、TNF-α、IL-6低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良心血管事件发生率远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行PCI治疗的急性心肌梗死患者开展心脏康复运动疗法有利于提高患者心肺功能,调节机体炎症因子反应,减少术后不良心血管事件,对患者预后改善具有积极意义。

回馈理论指导下的健康教育对急性心肌梗死患者PCI术后健康行为能力及生活质量的影响

目的 探讨回馈理论指导下的健康教育对急性心肌梗死患者经皮冠脉介入(PCI)术后健康行为能力及生活质量的影响。方法 选取我院2021年1月至2022年12月接收的94例行PCI治疗的急性心肌梗死患者,将2021年度接收的47例给予常规护理与教育为对照组,另将2022年度接收的47例给予回馈理论指导下的健康教育为观察组,比较两组的健康教育满意度、健康行为能力及生活质量水平。结果 回馈理论指导下的健康教育后,观察组的健康教育满意度评分高于对照组(P<0.05);观察组3个月后的健康行为能力评分高于对照组(P<0.05);观察组3个月后的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 回馈理论指导下的健康教育可提高急性心肌梗死PCI术患者的健康教育满意度,改善健康行为能力,提高生活质量。

延续性护理在急性心肌梗死患者PCI术后的应用

探究延续性护理在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果;方法 本研究将采用随机对照试验设计,将2022年6月-2023年6月医院收治的心肌梗死并行PCI治疗的患者78例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例,其中对照组予以心内科常规护理,而观察组在常规护理的基础上实施延续性护理干预,所有患者随访6个月。比较随访期间两组患者的治疗依从性,同时采用生活质量综合问卷(GQOLI-74)比较两组患者生活质量。结果 护理后观察组患者整体生活质量、不良反应发生率、自我管理能力均优于对照组,差异具有统计学意义。结论 延续性护理有助于降低院外心血管不良事件发生风险, 提高患者自我管理能力, 改善生活质量。

重组人脑利钠肽与比索洛尔联合应用对急性心肌梗死患者PCI术后的疗效影响

本次研究的目的是探究急性心肌梗死患者术后采用重组人脑利肽与比索洛尔联合应用的效果。在研究中主要将我院PCI术后急性心肌梗死患者作为研究对象,并借助专业数据统计工具SPSS 22.0对观察组和对照组患者的心功能观察、氧化应激及其他实验室指标、不良心血管事件进行数据统计分析。研究结果显示,重组人脑利肽与比索洛尔联合应用治疗方案对于急性心肌梗死患者PCI术后的疗效更加显著,具有临床推广价值。

心脏康复训练对急性心肌梗死患者PCI术后的心肺储备功能、生活质量的影响

本次研究将进行PCI手术的急性心肌梗死患者纳为课题实验对象,对需要进行PCI手术的急性心肌梗死的患者实施心脏康复训练的效果进行分析。方法 以需要进行PCI手术的急性心肌梗死患者为样本对象,样本量设置为80例,样本选取时间控制在2023年1月至2023年12月。一组40例,采用常规治疗康复方式,另外40例为实验组采用心脏康复训练,将两组患者的临床效果进行比较。结果 和对照组比较后发现,实验组患者的心功能指标更接近正常区间、临床康复效果更优、血清炎性因子更低、不良反应发生率更低、抑郁和焦虑状况更弱、生活质量更好(P<0.05)。结论 对需要进行PCI手术的急性心肌梗死患者采取心脏康复训练,可以有效改善患者心肺储备功能,促进其恢复健康,提升其生活质量,降低疾病对其正常工作及生活的影响。

复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀对老年急性心肌梗死患者PCI术后心功能及炎症反应的影响

目的分析复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀在急性心肌梗死(AMI)老年患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后的应用效果。方法选择2020年11月—2022年11月淄博万杰肿瘤医院收治的86例AMI老年患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组43例,均接受PCI治疗,对照组给予瑞舒伐他汀钙片,观察组在此基础上,加用复方丹参滴丸,持续给药治疗4周。比较两组心功能指标、炎性因子水平、心血管事件及不良反应发生率。结果治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)、心脏每博输出量(SV)高于对照组,左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、白细胞介素-6(IL-6)水平、脑钠肽(BNP)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、超敏肌钙蛋白(cTnl)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、心血管事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方丹参滴丸与瑞舒伐他汀联合应用于AMI老年患者PCI术后能够有效减轻炎症反应,促进患者心功能改善,减少心血管事件,且有较高的安全性。

八段锦运动疗法对急性心肌梗死患者PCI术后心脏康复的作用探讨

目的 探讨中医运动疗法“八段锦”对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后的心脏康复作用,为今后临床应用提供有利的参考价值。方法 选取中山市中医院2022年3—9月收治的行PCI术后的AMI患者120例,按照随机数字表法分成两组,治疗组(n=60)应用常规治疗联合八段锦运动疗法,对照组(n=60)应用常规治疗。治疗3个月,比较两组治疗方案的有效性及安全性。结果 治疗后,两组生理角色、生理功能、总体健康感觉、精神角色评分均高于治疗前(P <0.05)。治疗组患者治疗后生理功能、精神角色评分高于对照组(t=-2.211 1,P=0.029 0;t=-1.976 7,P=0.041 7)。两组治疗后左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积和左心室射血分数与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积和左心室射血分数比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组患者治疗后躯体活动受限程度、治疗满意程度、心绞痛发作频率、疾病的认识、心绞痛稳定状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 八段锦有助于改善AMI患者PCI术后的精神状态及心脏功能,减少发生不良事件发生。

延续性护理在急性心肌梗死患者PCI术后临床及教学应用研究进展

通过阅读《2021年中国心血管病医疗质量报告》[1]了解到,在中国心血管病患者越来越多,因心血管疾病失去生命的人也越来越多。随着人们生活作息和饮食习惯的不规律,心血管病已经成为中国人高发、高危的疾病。而急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床常见的心血管疾病之一,已成为导致心血管疾病患者死亡的主要原因之一。

重组人脑利钠肽用药时机对急性心肌梗死患者PCI术后的疗效及主要心血管不良事件的影响

目的:探讨重组人脑利钠肽不同用药时机对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的临床疗效及主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法:选取2019年4月至2022年3月衡水市人民医院、衡水市第四人民医院收治的行PCI的AMI患者386例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组193例。观察组患者于急诊PCI即刻开始使用重组人脑利钠肽,对照组患者于PCI术后24 h开始使用重组人脑利钠肽,两组患者重组人脑利钠肽的用法与用量、用药疗程均相同。观察两组患者的临床疗效、心功能指标、肾功能指标、血清细胞因子及不良反应发生情况;观察两组患者出院3个月MACE发生情况。结果:371例患者完成研究,观察组187例,对照组184例。治疗后,观察组患者的临床总有效率为88.77%(166/187),高于对照组的80.98%(149/184),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者术后4周和12周的左心室射血分数、左心室舒张末期内径大于对照组,左心室收缩末期内径小于对照组;观察组患者术后4周和12周的血清N末端B型利钠肽原、同型半胱氨酸和缺血修饰白蛋白水平低于对照组;观察组患者术后48 h、1周的尿素氮、血肌酐水平低于对照组,肾小球滤过率高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的MACE发生率为10.70%(20/187),低于对照组的17.93%(33/184),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI即刻使用重组人脑利钠肽可显著提高AMI患者的临床疗效,增强心功能和改善肾功能,降低远期MACE发生率。

不同剂量替格瑞洛对老年急性心肌梗死患者PCI术后抗血小板的效果

目的:探讨不同剂量替格瑞洛与老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)术后抗血小板效果的反应。方法:以随机抽签法将2018-07~2020-08本院收治的AMI患者100例分为两组(n=50)。对照组在PCI术前给予90mg替格瑞洛,观察组则给予180mg替格瑞洛,术后予以同规格的替格瑞洛。比较两组治疗前后血清心肌酶谱及炎症因子水平,并观察超声冠脉血流水平,同时比较两组出血情况。结果:治疗后两组血清心肌酶谱指标均和血清炎症因子含量均下降,且观察组MB、LDH、HBDH、cTnⅠ、CRP、PCT、IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组冠脉血流水平均提升,且与对照组相比较,观察组SPV、CFVR、DPV水平较高(P<0.05);两组出血事件发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论:在PCI术前应用负荷剂量的替格瑞洛与在术前应用常规剂量的替格瑞洛相比,不仅能更为有效的保护患者心功能、减轻炎症反应,同时改善冠脉血流循环,安全性高。

美托洛尔缓释片联合替罗非班对老年急性心肌梗死患者PCI术后冠脉血流恢复和心功能的影响

目的探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合替罗非班对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血流恢复及并发症的影响。方法选取行PCI的急性心肌梗死患者80例,随机数字表法分为两组各40例。常规组在PCI术后服用常规治疗药物治疗(阿司匹林+替格瑞洛+阿托伐他汀/瑞舒伐他汀),联合组加用琥珀酸美托洛尔缓释片联合替罗非班治疗。比较两组TIMI血流分级、血流计帧数(CTFC)、90 min内ST段回落百分率、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)及术后并发症。结果治疗后,联合组术后TIMI血流分级显著优于常规组(P<0.05);联合组术后90 min内ST段回落率明显高于常规组(P<0.05);联合组CTFC明显低于常规组(P<0.05);治疗后,常规组FS水平显著低于联合组,联合组LVEF显著高于常规组(均P<0.05);两组并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论替罗非班联合美托洛尔缓释片可有效改善PCI术后冠状动脉血流灌注状况和心功能,同时减少心血管不良事件和并发症的发生,安全性高。

急性心肌梗死患者PCI术后反刍性沉思的影响因素

目的探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后反刍性沉思的影响因素。方法统计84例完成经皮冠状动脉介入术治疗的急性心肌梗死患者的临床资料,采用反刍性沉思问卷评定患者的反刍性沉思水平,采用社会支持量表评定社会支持状况,采用创伤后成长问卷评定创伤后成长水平,采用简易应对方式问卷评定应对方式。对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后反刍性沉思的影响因素进行单因素分析及多元线性回归分析。结果不同社会支持、创伤后成长水平、应对方式患者经皮冠状动脉介入术后反刍性沉思问卷评分比较差异有统计学意义(P<0.01),社会支持良好、创伤后成长水平高、选择积极应对方式的患者评分较高。多元线性回归分析显示,社会支持较差、创伤后成长水平低、消极应对方式是急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后反刍性沉思的影响因素(P<0.01)。结论社会支持较差、创伤后成长水平低、消极应对方式是急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后反刍性沉思的影响因素。

系统化心脏康复干预护理对急性心肌梗死患者PCI术后心功能的影响

目的探究系统化心脏康复干预护理对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后心功能的影响。方法本次研究对象为在我院接受PCI治疗的急性心肌梗死患者,共80例,均为2021年1月至2022年12月期间入院。应用随机数字表法将患者分为对照组以及观察组,每组均为40例。对照组的护理方法为常规护理干预,观察组基于对照组实施系统化心脏康复干预护理。比较两组护理前、护理后的心功能水平、6min步行试验(6MWT)距离、心肌梗死多维度量表(MIDAS)评分、心血管不良事件发生情况。结果两组护理前左心室舒张末期内径(LVEDD)水平(t=0.155)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平(t=0.167)、左室射血分数(LVEF)水平(t=0.120)对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后LVEDD水平(t=3.540)、LVESD水平(t=3.251)均低于对照组(P<0.05);观察组护理后LVEF水平(t=3.542)高于对照组(P<0.05)。两组护理前6MWT长度(t=0.265)、MIDAS评分(t=0.188)对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后6MWT结果(t=3.232)长于对照组(P<0.05);观察组护理后MIDAS评分(t=2.413)低于对照组(P<0.05)。观察组心血管不良事件发生率为2.50%,低于对照组的22.50%(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者PCI术后实施系统化心脏康复干预护理可以改善其心功能,提高其运动耐力和生活质量水平,且心血管不良事件较少。

老年急性心肌梗死患者PCI术后血清NT-proBNP水平的影响因素并分析其对近期预后的影响

目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后血清NT-proBNP水平的影响因素,分析其对患者近期预后的预测价值。方法:选取2020年5月至2022年8月我院98例老年AMI患者,均行PCI治疗,检测PCI前后血清NT-proBNP水平,以PCI术后≥125 pg/mL为升高,反之为正常。单因素分析NT-proBNP升高组与正常组一般资料,采用Lasso回归模型筛选筛选变量,再以Logistic回归分析老年AMI患者PCI术后血清NT-proBNP水平的影响因素,对比分析NT-proBNP不同患者预后恢复情况及不同预后患者NT-proBNP水平,绘制ROC曲线分析PCI术后NT-proBNP水平对患者短期预后的预测价值。结果:Logistic回归分析显示,发病至PCI时间、年龄、左心室射血分数(LVEF)、脑卒中、置入支架数目、无复流、支架直径为老年AMI患者PCI术后血清NT-proBNP水平的影响因素。术后随访6个月98例患者不良心血管事件(MACE)发生率为21.43%(21/98),且NT-proBNP升高组发生率为68.00%(17/25),显著高于正常组的5.48%(4/73)(P<0.05);发生MACE组术后NT-proBNP水平显著高于未发生组(P<0.05)。ROC曲线显示,AUC为0.813(95%CI:0.721~0.884),敏感度、特异度分别为80.95%、79.22%,提示PCI术后血清NT-proBNP水平对患者短期预后具有一定预测价值。结论:老年AMI患者PCI术后血清NT-proBNP水平对患者短期预后具有较好的预测能力,综合考虑置入支架数目、是否合并脑卒中、有无复流及年龄等因素以加强对NT-proBNP水平的监测有助于防控MACE的发生,从而改善患者预后。

急性心肌梗死患者PCI术后血浆vaspin、periostin及Lp-PLA2水平对不良心血管事件的预测价值

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血浆腹腔脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、骨膜蛋白(periostin)及脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))水平对不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法选取2019年3月至2021年3月医院收治的260例行PCI手术AMI患者,统计术后1年内MACE发生率,并根据是否发生MACE将其分为发生组和未发生组,单因素分析AMI患者PCI术后发生MACE的影响因素,logistic回归分析AMI患者PCI术后发生MACE的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆vaspin、periostin及Lp-PLA_(2)对AMI患者PCI术后发生MACE的预测价值.结果260例AMI患者,在行PCI术后1年内MACE发生率为9.62%(25/260).两组年龄、高血压病史、疾病类型、左心室射血分数(LVEF%)、入院血糖、肌酐、三酰甘油(TG)、发病至治疗时间(OTN)、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)分级、vaspin、periostin及Lp-PLA_(2)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,vaspin水平降低、periostin和Lp-PLA_(2)水平升高是AMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,vaspin、periostin及Lp-PLA_(2)对AMI患者PCI术后发生MACE预测的最佳截断点分别为1.02μg/L、154.8μg/L、284.70μg/L,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.869、0.850、0.858,三者联合检测AUC为0.933.结论血浆vaspin、periostin及Lp-PLA_(2)水平均与AMI患者PCI术后发生MACE有关,且三者联合检测对AMI患者PCI术后发生MACE有较高预测价值.

早期心脏康复护理联合网络延续指导对急性心肌梗死患者PCI术后运动耐力及日常生活能力的影响

目的观察早期心脏康复(CR)护理联合网络延续指导对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后运动耐力及日常生活能力的影响。方法将74例AMI患者按随机数字表法分为对照组与干预组,每组37例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予早期CR护理联合网络延续指导。比较2组干预前后运动耐力[6 min步行实验(6MWT)]、心功能分级、日常生活能力[改良巴氏指数(MBI)]改善情况。结果2组干预后心功能Killip分级均有所改善,且干预组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组干预后6MWT值、MBI评分均较干预前显著提高,且干预组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论早期CR护理联合网络延续指导应用于AMI患者,可提高PCI术后运动耐力及心功能,改善日常生活能力。