智谋理论联合聚焦解决模式在急性心肌梗死PCI术患者中应用及对心功能的影响

目的探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)患者采用智谋理论联合聚焦解决模式的效果及对心功能的影响。方法选取2021年01月至2023年01月本院收治的共计84例AMI PCI术患者,以随机数字表法分成干预组(n=42)与对照组(n=42),对照组给予常规护理,干预组给予智谋理论联合聚焦解决模式,对两组心理韧性、心功能、智谋水平及不良心血管事件(MACE)进行比较。结果干预后两组心理弹性量表(CD-RISC)评分提高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);干预后两组左心室射血分数(LVEF)提高(P<0.05),舒张末期内径值(LVEDD)、收缩末期内径值(LVESD)下降(P<0.05),与对照组相比,干预组LVEF更高(P<0.05),LVEDD、LVESD更低(P<0.05);干预后两组个人智谋、社会智谋、总分提高(P<0.05),与对照组相比,干预组更高(P<0.05);干预组7.14%(3/42)MACE发生率较对照组的28.57%(12/42)更低(P<0.05)。结论智谋理论联合聚焦解决模式应用于AMI PCI术患者中,可提高其心理韧性,改善心功能,提高智谋水平,减少MACE发生。

延续护理对急性心肌梗死PCI术患者术后生活质量、并发症及凝血指标的影响

目的 探讨延续护理对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)患者术后生活质量、并发症及凝血指标的影响。方法 选取本院接收的急性心肌梗死PCI患者400例,随机分成对照组(予以常规护理)和观察组(予以延续护理),各200例。比较两组术后并发症发生率及干预前后凝血指标、生活质量的变化。结果 观察组的不良心脏事件发生率少于对照组(P<0.05)。术前,两组PT、TT、APTT与FIB水平差异不显著(P>0.05);术后24h,两组PT、TT与APTT与术前均呈下调趋势,但研究组各凝血指标稍高于对照组(P<0.05),且术后3个月、6个月后,两组生活质量均较术前明显升高,且研究组患者的生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论 延续护理对急性心肌梗死PCI术患者,能有效纠正心血管危险因素,减少心血管病死率,显著改善患者生活质量。

阿托伐他汀对急性心肌梗死PCI术患者心肌灌注的影响研究

探讨接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性心肌梗死患者服用阿托伐他汀的效果。方法 共纳入荔浦市人民医院心血管内科收治的100例急性心肌梗死PCI术患者(起止时间2021-6至2022-12)参与研究,通过计算机软件 RandA1.0将其分为两组,一组采用常规治疗(50例,参照组),另一组在常规治疗的同时另口服阿托伐他汀(50例,治疗组),进行组间疗效对比。结果 用药前,对比组间心功能指标、心肌损伤标志物指标结果(P>0.05);用药后,治疗组左室射血分数(59.54±5.60)%mL、左心室舒张末期容积(104.34±6.84)mL、左心室收缩末期容积(57.65±4.39)mL、肌钙蛋白I(8.78±1.10)μg/L、肌酸激酶同工酶(134.32±23.09)IU/L、肌酸激酶(1354.41±37.67)IU/L与对照组比较差异显著,(P<0.05);较参照组84.00%,治疗组血管再通率98.00%明显更高(P<0.05)。两组患者出现低血糖、肠胃不适、Q-T间期延长、肝肾功能损伤等不良反应发生率相似(P>0.05)。结论 接受PCI治疗的急性心肌梗死患者口服阿托伐他汀可改善其心功能以及心肌损伤,对心肌灌注产生积极影响,应用价值较高。

急性心肌梗死PCI术患者并发心律失常的影响因素分析及护理对策

目的探讨急性心肌梗死PCI术患者心律失常发生的相关因素,为制订前瞻性护理防范措施提供依据。方法选取2017年1-12月本院住院的急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术患者120例为研究对象,记录并分析心律失常发生的时间段、开通梗死血管时间、心肌梗死范围、罪犯血管位置、单支或多支血管病变等因素对并发心律失常的影响,分析心律失常的发生与梗死相关动脉的关系,并针对影响因素采取相应护理策略。结果120例患者中出现心律失常者55例,心律失常发生率为45.83%,以术中发生为最多见,其次为术后6 h内发生,较少发生在术后7~72 h。单因素分析显示急性心肌梗死后再灌注时间<6 h内、梗死范围、局限性梗死、罪犯血管(RCA)血管病变均是PCI术患者发生心律失常的相关因素(P<0.05)。结论缺血心肌恢复血流灌注发生的心律失常是急性心肌梗死急诊PCI治疗的紧急突发事件,也是冠脉再通的指标,因此要重视对心律失常的早期预测和防治,掌握其特点及影响因素,及时发现心律失常迅速采取针对性的处理措施,以提高冠状动脉介入治疗的成功率,减少心脏不良事件发生。

早期康复护理对急性心肌梗死PCI术患者恢复效果与生活质量的影响

目的探讨早期康复护理对急性心肌梗死PCI术患者恢复效果及生活质量的影响。方法选取我院2016年6月至2018年6月收治的急性心肌梗死PCI术患者90例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予早期康复护理,比较两组患者的恢复效果及生活质量。结果观察组恢复效果优于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理在急性心肌梗死PCI术患者中的应用,能促进病情恢复,提高其生活质量。

临床护理路径在急性心肌梗死PCI术患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在急性心肌梗死PCI术患者临床护理过程中应用的可行性及效果。方法:采用临床对照选取我科184例急性心肌梗死行PCI术患者作为对象,将其分为临床路径组(实验组)和对照组各92例,用临床路径的标准方案与传统临床护理方案作比较。结果:实验组在住院日、住院费用、健康教育内容掌握及对护理工作的满意度均好于对照组。结论:急性心肌梗死PCI术患者实施临床路径,可使患者全面、系统、有效地掌握健康知识,缩短住院日,降低住院费用,提高患者生活质量,提高患者对护理工作的满意度。

程序化护理对急性心肌梗死PCI术患者希望水平及生活质量的影响

目的:探究程序化护理对急性心肌梗死PCI术患者希望水平及生活质量的影响。方法:选择2018年4月—2019年4月于我院行急性心肌梗死PCI术的患者94例,采用随机数字表法分为两组,各47例。对照组采用常规护理,观察组实施程序化护理。干预3个月后采用Herth希望量表(HHI)及世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评估两组希望水平和生活质量。结果:干预后观察组T评分、I评分、P评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活生理方面、心理方面、社会方面、环境方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:程序化护理可有效提高急性心肌梗死PCI术患者希望水平及生活质量,促进患者康复。

程序化护理对急性心肌梗死PCI术患者希望水平及生活质量的影响

目的探究程序化护理对急性心肌梗死PCI术患者希望水平及生活质量的影响。方法选择2018年4月-2019年4月于宜阳县中医院行急性心肌梗死PCI术的患者94例,采用随机数字表法分为两组,各47例。对照组采用常规护理,观察组实施程序化护理。干预后3个月后采用Herth希望量表(HHI)及世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评估两组希望水平和生活质量。结果干预后观察组T(对当前与未来态度)评分(14.16±3.29)分、I(与他人亲密关系)评分(12.92±3.06)分、P(积极行动)评分(11.07±2.77)分,均高于对照组的(11.74±2.94)分、(10.87±2.72)分、(9.56±2.48)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活生理方面(76.71±8.14)分、心理方面(74.26±9.28)分、社会方面(78.67±8.41)分、环境方面(79.45±8.64)分,均高于对照组的(71.83±7.73)分、(66.78±8.35)分、(73.84±7.98)分、(74.79±8.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论程序化护理可有效提高急性心肌梗死PCI术患者希望水平及生活质量,促进患者康复。

临床护理路径在急性心肌梗死PCI术患者中的临床效果

目的:分析临床护理路径(clinical nursing pathways,CNP)在急性心肌梗死PCI术患者中的临床应用效果。方法:选取2014年2月-2016年2月在笔者所在医院就诊的88例急性心肌梗死PCI术患者,根据临床护理方法的不同将患者分为对照组和试验组,对照组43例患者,采用常规护理,试验组45例患者,采用临床路径护理,对比分析两组患者临床护理效果、并发症及患者满意度。结果:试验组患者住CCU时间、住院时间、卧床时间、健康知识得分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组穿刺部位出血、心源性休克、心率失常和胸痛并发症的发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有30例患者对护理感到满意和非常满意,总满意率为69.77%;而试验组有42例患者对护理感到满意和非常满意,总满意率为93.33%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径可以显著的缩短患者住CCU时间、住院时间、卧床时间,提高患者的健康知识得分,减少并发症的发生,提高患者的满意度,在临床中具有推广和应用的价值。

综合治疗对急性心肌梗死PCI术患者心功能及心脏不良事件的改善价值

目的探究综合治疗对不同年龄段急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者心功能及心脏不良事件改善。方法选择2016年2月至2017年6月行PCI治疗的AMI患者100例作为研究对象,而且术后患者均给予综合治疗(正念心理干预结合美托洛尔综合治疗),按照年龄分为A组(<65岁,n=49)与B组(≥65岁,n=51),比较2组患者治疗前、治疗6个月后心功能变化[收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(EDV)]、心理情绪及压力变化[HAMA评分、BDI评分]、心脏不良事件发生率。结果治疗6个月后A组及B组患者ESV、EDV均较同组治疗前降低,LVEF均较同组治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组ESV、LVEF、EDV治疗6个月后较B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,2组患者HAMA评分、BDI评分均较治疗前降低,且A组均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者再梗死、再发心绞痛发生率较B组低,差异有统计学意义(P<0.05),严重心力衰竭、室性心律失常、死亡对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合治疗能够有效改善心功能,降低心脏不良事件发生率,但是年龄<65岁患者治疗效果更好,提高左心室收缩功能,安全性高。

急性心肌梗死PCI术患者心理弹性影响因素调查与护理干预

目的探讨急性心肌梗死PCI术患者心理弹性影响因素及护理对策。方法选取我院2017年4月至2019年4月收治的急性心肌梗死行PCI术的患者86例为研究对象,借助一般问卷调查患者基础信息,采用CD-RISC量表评价其心理弹性水平,通过多因素logistic回归分析,确定其心理弹性影响因素,并采取相应护理干预措施。结果急性心肌梗死PCI术后心理弹性较差37例(43. 02%),心理弹性良好49例(56. 98%);经多因素logistic回归分析显示,自我效能、文化水平、居住地、医学应对方式为影响患者心理弹性的独立危险因素(P <0. 05)。结论急性心肌梗死PCI术患者心理弹性处于中等水平,其心理弹性受低自我效能、低文化水平、居住乡级地区、医学应对措施的影响,需据此实施护理干预提高其心理弹性水平。

早期心脏康复对急性心肌梗死PCI术患者康复效果的影响

目的分析急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者用早期心脏康复措施效果。方法在2018年6月-2019年9月抽取68例本院收治的行急性心肌梗死PCI术的患者作为研究对象,随机分为两组(对照组、观察组),每组各34例。对照组采用常规管理,基于此,观察组增加早期心脏康复,对比心功能、不良心理状态评分、并发症发生率。结果观察组心功能[LVEDD:(57.5±5.2)mm;LVESD:(42.1±5.5)mm;LVEF:(48.5±7.5)%]优于对照组[LVEDD:(64.3±6.0)mm;LVESD:(56.7±5.4)mm;LVEF:(40.4±7.1)%],观察组不良心理状态[SAS:(29.52±8.75)分;SDS:(28.17±9.04)分]评分低于对照组[SAS:(35.96±9.57)分;SDS:(35.41±9.52)分](P<0.05);观察组出现1例心悸并发症,发生率为2.94%;对照组出现7例,心悸并发症发生率为25.59%,两者差异显著,P<0.05。结论急性心肌梗死PCI术患者用早期心脏康复干预,既可缓解患者不良心态、改善心功能,又可减少并发症。

调脾护心方对急性心肌梗死PCI术患者心肌灌注及左心室功能的影响

目的研究调脾护心方对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者心肌灌注及左心室功能的影响作用。方法:选取我院2014年6月至2016年6月84例AMI患者纳入研究,采取随机数表法分为两组,各42例,所有患者均行PCI术,对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上予以调脾护心方,比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、造影结果、不良反应情况及疗效。结果:观察组治疗总有效率(90.48%)明显高于对照组(73.81%)(P<0.05);观察组冠脉造影MBG2~3级率、LVEF明显高于对照组,且LVEDV、LVESV水平明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率(9.52%vs11.90%)比较无显著差异(P>0.05)。结论:给予行PCI术的AMI患者调脾护心方能有效改善患者心肌微循环,通过扩张灌装动脉减轻心肌再灌注损伤,且应用安全性高,值得推广应用。

急性心肌梗死PCI术患者心律失常发生的相关因素及护理防范措施

目的分析影响急性心肌梗死PCI术患者心律失常发生的相关因素及护理防范措施。方法回顾性分析我院在2018年1月-2021年1月收治的100例急性心肌梗死PCI术患者的临床资料,统计其在不同时段心律失常的发生情况,并且根据其有无发生心律失常作为分组原则分为两组,对可能影响其发生心律失常的相关因素进行分析。结果100例患者中,总计46例(46.00%)发生心律失常,其中快速型心律失常占据56.52%(26/46),缓慢型心律失常占据43.48%(20/46),均多集中于术中发生。在急性心肌梗死PCI术患者群体中,性别、年龄、梗死前心绞痛以及手术时间和其心律失常的发生无明显相关(P>0.05),而血管病变、血流TIMI分级、梗死位置以及梗死范围和其心律失常的发生存在密切关系(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果影响急性心肌梗死PCI术患者发生心律失常的危险因素为血管病变、血流TIMI分级、梗死位置以及梗死范围(P<0.05)。结论血管病变、血流TIMI分级、梗死位置以及梗死范围是影响急性心肌梗死PCI术患者发生心律失常的危险因素,临床需要根据危险因素及时采取相应的护理防范措施,以尽量降低心律失常发生率。

同伴支持干预联合视频宣教对急性心肌梗死PCI术患者心理韧性、自我管理能力及EQ-5D指数的影响

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后给予同伴支持干预联合视频宣教干预对心理韧性、自我管理能力及欧洲五维健康量表(EQ-5D)指数的影响。方法选取2020年1月至2021年1月在许昌市中心医院接受PCI术治疗的AMI患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(45例)和对照组(45例),对照组给予常规护理干预,观察组给予同伴支持干预联合视频宣教干预,比较两组患者心理韧性、自我管理能力及EQ-5D指数。结果两组干预后心理弹性量表(CD-RISC)评分提高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后自我护理能力量表(ESCA)评分提高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后EQ-5D总分降低,差异有统计学意义(P<0.05),直观式健康量表(ED-VAS)总分提高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组EQ-5D总分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05),EQ-VAS总分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI患者经PCI术后给予同伴支持干预联合视频宣教干预,能够改善心理韧性、自我管理能力及EQ-5D指数。

优质护理模式在急性心肌梗死PCI术患者护理中的应用

对当前急性心肌梗死PCI术患者护理中采取优质护理模式的护理疗效和应用价值进行分析。方法:研究开始于2018年3月,结束于2020年3月,研究对象为这一期间本院收治的急性心肌梗死PCI术患者共88例,为了深入了解优质护理的护理效果,本次研究采用对比的方式,将88例患者按照比例随机分为观察组和对照组各44例,将常规护理干预应用在对照组患者的护理过程中,将优质护理模式应用在观察组患者的护理过程中,对比两组患者的护理满意度以及术后心血管事件发生概率。结果:经过对比后发现,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异符合统计学意义的评判标准(P<0.05);且观察组患者的术后心血管事件的发生概率明显低于对照组,差异符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。结论:在急性心肌梗死PCI术患者的护理过程中采取优质护理模式可以有效地提高患者的护理满意度,并减少术后的心血管事件发生概率,值得临床推广及应用。

沙库巴曲缬沙坦用于急性前壁ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI术后患者的临床疗效

目的探究沙库巴曲缬沙坦用于急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊PCI术后患者的临床疗效。方法选取2022年3月—2023年3月齐齐哈尔市第一医院心内科收治急性前壁STEMI行急诊PCI治疗的患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组40例和观察组40例,对照组以常规药物和依那普利治疗,观察组在对照组的基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗。治疗1个月后比较2组患者临床疗效,治疗前后血清学指标、左心室功能以及主要心脏不良事件(MACE)发生率、治疗期间的不良反应。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(97.50%vs.77.50%,χ^(2)/P=7.314/0.007);与治疗前比较,2组治疗后的N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)均下降,左心室射血分数(LVEF)均升高,且观察组各指标降低/升高幅度大于对照组(t/P=5.507/<0.001、11.006/<0.001、5.287/<0.001、4.297/<0.001、6.647/<0.001、2.330/0.022);观察组的MACE发生率低于对照组(5.00%vs.20.00%,χ^(2)/P=4.114/0.043);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦用于急性前壁ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI术后的患者疗效显著,患者的心功能有所改善,MACE发生率降低,且相对安全。

心脏康复教育联合康复运动七步法对急性心肌梗死PCI术后患者的影响

目的:探究心脏康复教育联合康复运动七步法对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的影响。方法:选取佛山市第二人民医院2020年1月至2021年3月期间收治的87例PCI急性心肌梗死患者,根据抽签法将其随机分为对照组43例和观察组44例。对照组开展康复运动七步法,观察组开展心脏康复教育联合康复运动七步法,比较两组患者护理前后左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、遵医行为和并发症发生率。结果:护理后,观察组患者LVEF高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者6 min步行距离长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对疾病知晓率、遵医用药以及坚持康复运动的遵义行为均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性心肌梗死PCI术后患者开展心脏康复教育联合康复运动七步法干预模式,可改善其心功能及日常生活能力。

早期心脏康复在急性心肌梗死患者PCI术后护理的应用分析

分析早期心脏康复在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者PCI术后护理的应用效果。方法 将2022.1~2023.9院内92例急性心肌梗死PCI术后患者随机分对照、观察两组,前者给予常规护理,后者早期心脏康复护理,对比效果。结果 干预前,组间心功能相当,干预后,观察组水平高(P<0.05);干预前后观察组运动耐力提高明显(P<0.05);干预前,组间心绞痛症状相当,干预后,观察组分值高(P<0.05);观察组不良事件较少(P<0.05);观察组生活质量分值高(P<0.05)。结论 AMI发生后可通过PCI稳定病情,而术后辅以早期心脏康复护理可稳定疗效,并加快功能性恢复,同时缓解心绞痛症状,并防控潜在不良事件。

营养相关参数对老年急性心肌梗死患者PCI术后发生MACE的预测价值

目的探讨营养相关参数与老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)风险的关系。方法选取2021年12月至2022年12月收治于东南大学附属中大医院行PCI的老年AMI患者596例,术后随访6个月根据有无发生MACE将患者分为MACE组(114例)和NMACE组(482例)。使用单因素和多因素Logistic回归对患者发生MACE相关因素进行分析,受试者工作特征曲线(ROC)评估不同参数对AMI患者PCI术后发生MACE的预测价值。结果MACE组患者糖尿病史、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)史、合并心力衰竭、Killip分级、左主干病变、射血分数(EF)值、空腹血糖(FBG)、营养风险筛查NRS-2002均高于NMACE组(P<0.05),总胆固醇(TC)、白蛋白(ALB)、低密度脂蛋白(LDL)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞比率、老年营养风险指数(GNRI)均低于NMACE组(P<0.05),GNRI、TC、EF值、ALB均为发生MACE保护因素,NRS-2002、Killip分级、FBG均为发生MACE的危险因素,ROC曲线显示GNRI联合NRS-2002、ALB预测MACE的AUC为0.872(95%CI:0.845~0.900),敏感度为91.0%,特异度为81.3%。结论GNRI、NRS-2002、ALB与老年心肌梗死患者PCI术后MACE的发生密切相关,提高营养水平或有利于减少的MACE发生。