他克莫司治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者的临床效果

目的 探讨他克莫司对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)患者病情程度、日常生活能力及临床结局的影响。方法 采用随机数表法将2018年1月至2021年8月鄂尔多斯市中心医院收治的40例CIDP患者分为对照组和研究组,每组各20例。对照组采用一线诱导治疗联合泼尼松治疗,研究组采用一线诱导治疗联合他克莫司治疗,比较两组临床症状缓解时间、肢体运动功能、神经功能、日常生活能力、病情程度、不良反应情况、肝肾功能指标及临床结局。结果 两组感觉障碍、四肢乏力、四肢疼痛、腱反射异常缓解时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后两组英国医学研究委员会(MRC)肌力测评表分级、Barthel指数(BI)评定量表评分均高于治疗前,美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能评分低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),两组治疗后MRC肌力测评表分级、BI评定量表评分、ASIA神经功能评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组病情改善程度比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组不良反应总发生率、肝肾功能指标、复发率、病死率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 他克莫司临床疗效与泼尼松相当,能够在较短的时间内缓解患者临床症状,改善其肢体运动功能、神经功能及日常生活能力,且安全性较高。

儿童慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病13例临床分析

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy,CIDP)是一类免疫介导的周围神经脱髓鞘疾病,典型临床表现包括对称性近端和远端无力伴腱反射减弱或消失以及感觉功能障碍,病程呈慢性进展或缓解复发,电生理学或病理学检查提示周围神经脱髓鞘改变,应用免疫抑制剂或免疫调节治疗有效[1]。少数患者临床表现可不典型,诊断困难,容易漏诊或误诊。CIDP可见于各个年龄,多见于40~60岁成年人,儿童CIDP罕见[2]。作者总结了13例CIDP患儿的临床特征、治疗反应及预后,以提高对儿童CIDP的认识。

亚急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的临床和病理研究(附3例病理报告)

目的 探讨亚急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病 (SIDP)的临床和病理特点。方法 对 7例SIDP患者临床资料和腓肠神经活检所见进行分析。结果 患者呈亚急性起病 ,达到高峰时间均在 4周～ 2个月 ;运动障碍较感觉障碍明显 ,上升性呼吸肌麻痹很少发生 ,对激素治疗有效且无复发。 3例腓肠神经活检 ,病理显示 :以脱髓鞘为主要表现 ,伴有单核细胞浸润 ,胶原纤维增生 ,但无洋葱样肥大神经改变。结论 SIDP不论临床表现还是病理特点都不同于急、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病 (AIDP、CIDP) 。

急性感染性多发性神经根炎患儿空肠弯曲菌感染与抗神经节苷脂GM_1抗体关系

目的 急性感染性多发性神经根炎 (GBS)病因尚不清楚 ,目前认为与感染 ,尤其与空肠弯曲菌(CJ)感染有关 ,本文研究CJ感染与神经节苷脂 (GM1 )损伤的关系 ,探讨GBS的发病机理。方法 采用酶联免疫吸附试验测定 31例GBS患儿 (经典型急性感染性多发性神经根炎AIDP 2 3例 ,急性运动性轴素神经病AMAN 8例 )急性期、恢复期血清和急性期脑脊液CJ IgG抗体及GM1 IgG、GM1 IgM抗体的变化 ;并与非GBS神经系统疾病患儿 (NGBS组 )和 1 0例正常儿童 (正常组 )对比。结果 AMAN急性期、恢复期血清CJ IgG抗体水平高于NGBS组 (P <0 .0 1 ) ,AIDP急性期血清CJ IgG高于NGBS组 (P <0 .0 1 )。AMAN、AIDP急性期脑脊液CJ IgG高于NGBS组 (P <0 .0 1 )。GBS急性期、恢复期血清GM1 IgM水平高于NGBS组和正常组 (P <0 .0 5 ) ;GM1 IgG高于正常组 (P <0 .0 5 ) ,但与NGBS组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。GBS组脑脊液GM1 IgM水平高于NGBS组 (P <0 .0 5 )。CJ IgG与GM1 IgG、GM1 IgM具有明显的相关性 (R =0 .72 2 ,P =0 .0 5 )。结论 空肠弯曲菌感染是GBS发病的重要病因。神经节苷脂GM1

31例急性感染性多发性神经根炎患儿血清-脑脊液中抗GM_1抗体检测分析

目的 检测急性感染性多发性神经根炎患儿急性期、恢复期血清及脑脊液中抗神经节苷脂GM1 IgG、IgM抗体变化 ,探讨该病的发病机制。方法 采用酶联免疫吸附试验方法研究 31例GBS患儿急性期、恢复期血清及脑脊液中抗神经节苷脂GM1 IgG、IgM抗体变化 ,设立两组对照组 ,即非GBS神经系统疾病组和正常组。结果 GBS患儿血清抗神经节苷脂GM1 IgM抗体OD均值高于二组对照组 (P <0 .0 5) ,脑脊液中抗GM1 IgM抗体OD均值高 ,与疾病对照组比较 (P <0 .0 5) ,血清抗GM1 IgG抗体OD均值高于正常组(P <0 .0 5)。结论 部分GBS患儿抗GM1 IgG、IgM抗体明显升高 ,尤其是在GBS亚型急性运动轴索神经病 (Acutemotoraxonalneur pathyAMAN)中升高显著 ,GM1 IgM抗体阳性率 75 %。表明 :神经节苷脂的免疫损伤在GBS发病中起重要作用 。

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病免疫治疗的临床疗效

揭示免疫吸附处置对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者群体的临床价值。方法:2021年8月-2023年5月,将112例急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者分两组,各56例,参照组常规处置,研究组免疫吸附处置,测算对比两组的治疗结果满意度测算数据值。结果:研究组的治疗结果满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论:围绕急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者实施免疫吸附治疗处置,效能优质,值得推广。

个性化护理干预对急性感染性多发性神经根炎小儿生活质量及预后的影响

目的分析小儿急性感染性多发性神经根炎应用个性化护理对生活质量及预后的影响。方法选取我院收治的相关患儿80例,随机分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组同时进行个性化护理干预,比较2组患儿的生活质量及预后。结果 2组干预前后肌力水平评分均显著提高,但干预后观察组肌力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ISLQ评分显著高于对照组(P<0.05)。结论个性化护理干预小儿急性感染性多发性神经根炎可以提高患儿肌力恢复,提高患儿生活质量,减少残障并促进康复。

亚急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病1例

亚急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（SIDP）与临床常见的急、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病一样同属于免疫介导的周围神经脱髓鞘性疾病，三者症状区别主要在于病程进展的速度，现报道1例SIDP。

人血丙种球蛋白治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎

目的 :评价静脉注射人血丙种球蛋白 (IVIG)治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎的疗效。方法 :2 9例急性感染性多发性神经根神经炎的住院患儿随机分为治疗组 15例 ,用IVIG 40 0mg·kg 1 ·d 1 ,iv ,连用 5d ;对照组 14例 ,用地塞米松 0 .5～ 1.0mg·kg 1 ·d 1 ,连用 5～ 8d ,继以泼尼龙维持。其他营养神经、改善微循环及对症治疗两组相同。结果 :治疗组 48h内总有效率 86.7% ,对照组 2 1.4% ;治疗组肌力、行走恢复正常所需时间平均 18.6d ,对照组 3 0 .3d ,两组均差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 :IVIG治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎疗效显著 ,值得临床推广。

急性感染性多发性神经病气管切开患者的早期综合康复

1资料与方法 1．1一般资料 1995年3月-2005年7月来自吉林大学第一附属医院、哈尔滨医科大学分校附属医院、鸡西矿物局总医院、鸡西市人民医院四所医院的ICU病房44例急性感染性多发性神经病又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（acuteinflammatory demyelinating polyneuropathy，AIDP），即格林-巴利综合征（Guillain—Barre syndrome，GBS），AIDP患者按人院先后顺序随机分为康复组和对照组，

小儿急性感染性多发性神经根炎的临床分析

目的探讨急性感染性多发性神经根炎的临床特点和治疗方法。方法对142例急性感染性多发神经根炎患者采用大剂量人体丙种球蛋白并辅以复合维生素、加兰他敏、能量合剂等综合治疗,并对临床结果进行分析。结果 142例患者(其中合并肺炎28例)经治疗后痊愈76例,显效42例,好转21例,无效2例,总有效率为83.1%。死亡3例,均死于呼吸衰竭,死亡率为2.1%。结论急性感染性多发神经根炎以大剂量人体丙种球蛋白辅以复合维生素、加兰他敏、能量合剂等综合治疗疗效较高,可作为临床治疗中选用的方法。

1例急性感染性多发性神经根炎的护理

我科于1996年9月成功抢救一例危重格林-巴利综合征患儿,现将我们的护理体会介绍如下:

18例小儿急性感染性多发性神经根炎的护理

总结18例小儿急性感染性多发性神经根炎的护理措施,包括呼吸道管理、皮肤护理、口腔护理、眼睛的护理、饮食护理、预防感染和肢体动能锻炼等。

急性感染性多发性神经根炎患儿的心理护理

急性感染性多发性神经根炎又称为格林-巴利综合征，是多种原因所致的疾病。一年四季均有发病，多见于7～9月份；各年龄组皆可发病，以4～9岁多见；农村患儿多于城市。本病多起病急，病情进展迅速，临床表现为渐进性，四肢对称性和驰张性麻痹。早期有感觉障碍，严重者有颅神经麻痹及呼吸肌麻痹，累及呼吸肌时发生呼吸困难。由于瞬间袭来的超紧张刺激使患儿面临生命危险或肢体伤残，其心理处于高度应激状态。