氟康唑治疗急性放射性口腔粘膜炎继发的真菌感染

目的 :研究头颈部肿瘤放射治疗中急性放射性口腔粘膜反应与真菌感染的关系及氟康唑治疗的有效性。方法 :71例口腔粘膜受到大面积照射的肿瘤病人 :男性 4 2例 ,女性 2 9例 ;年龄 52a±s 4 1a( 11～ 76a) ,在病人的口腔粘膜反应最严重的时候 ,做口腔粘膜真菌学检查 ,32例有真菌感染的病人 ,用氟康唑胶囊 10 0mg ,po ,qd× 5d或氟康唑注射液 150mg ,iv ,gtt× 3d治疗。结果 :真菌的检出率为 4 5% ,以白念珠菌感染为主。有真菌感染和无真菌感染的 2组病人 ,在急性放射性粘膜反应上差异有显著意义 (P <0 .0 5) ;有真菌感染的病人用氟康唑治疗 ,治疗前后的粘膜反应差异有显著意义 (P<0 .0 5)。结论 :严重的急性放射性粘膜反应与真菌感染有密切的关系 ;

胸腺蛋白口服液与复方嗽口液对急性放射性口腔粘膜反应的临床疗效

目的 观察胸腺蛋白口服液 (欣洛维 )对急性放射性口腔粘膜反应的疗效。方法 6 0例鼻咽癌患者随机分为两组 :(A)欣洛维用药组 ,(B)复方嗽口液用药组 ,用药与放射治疗同期进行。根据WHO急性放射性口腔粘膜反应分级进行临床评价。结果 放射治疗DT≤ 10GY时 ,欣洛维组与复方嗽口液组放射性口腔粘膜反应发生率分别为 33.3% ( 10 / 30 )和 70 % ( 2 1/ 30 )。治疗过程中Ⅲ级、Ⅳ级急性口腔粘膜反应发生率 ,欣洛维组为 5 3.3%( 16 / 30 ) ,复方嗽口液组为 80 % ( 2 4 / 30 )。治疗结束时 ,欣洛维组Ⅰ～Ⅱ级反应为 83.3% ( 2 5 / 30 ) ,复方嗽口液组仅为33.3% ( 10 / 30 )。结论 欣洛维可明显推迟放射性口腔粘膜反应的发生 ,并降低Ⅲ、Ⅳ级急性口腔粘膜反应的发生率 。

急性放射性口腔粘膜炎的预防及护理

放射治疗口腔、鼻咽等部位肿瘤时不可避免地要发生或轻或重的急性放射性口腔粘膜炎,这种反应给病人造成很大的痛苦,甚至使治疗失败。通过对放射治疗中急性口腔粘膜炎发生原因的分析,对急性口腔粘膜炎进行预防护理及治疗,可达到有效控制急性放射性口腔粘膜炎、减轻病人痛苦、提高疗效的目的。

肿瘤患者急性放射性口腔粘膜炎的防治及护理

急性放射性口腔粘膜炎是头颈部肿瘤放疗过程中必然发生的一种并发症。主要表现为患者张口困难,口腔粘膜糜烂或溃疡,口腔疼痛,进食困难,甚至不能进水,严重消耗体质,造成部分患者放疗非计划性中断,从而影响了肿瘤局部控制率和患者的生存质量。预防急性放射性口腔粘膜炎的发生及降低其反应程度,是放射学工作者一直关注的问题。目前用于防治及护理急性放射性口腔粘膜炎的药物和方法较多,现就此作一综述。

口腔癌放疗的护理体会

目的总结口腔癌放疗的护理体会,探讨应用综合护理措施对减少口腔癌放疗并发症的作用。方法48例口腔癌术后首次放疗患者,采用心理护理、放疗前护理、皮肤护理、口腔黏膜的护理、饮食护理、功能锻炼等综合护理措施进行护理,统计急性放射性口腔黏膜炎等并发症发生的病例数。结果所有患者均完成放疗全过程。至放疗结束时,患者口腔黏膜反应1级11例,2级27例,3级8例,4级2例。结论各种综合护理措施合理应用可以减轻口腔癌放疗患者皮肤及黏膜急性放射反应,提高患者的生存质量。

中药防治头颈部放疗反应的观察和护理

放疗是治疗头颈部肿瘤的主要手段之一,而放疗在杀伤癌细胞的同时又不可避免的对正常组织、器官也造成损伤,产生急性放射性口腔粘膜反应。主要表现为:口干喜饮,咽干疼痛,粘膜溃烂,迁延不愈,舌质红,少津,舌苔少或黄干,严重者影响进食,出现营养不良,抵抗力下降,造成了患者新的痛苦,有时甚至不得不因此而中断治疗,影响治疗后的生存率和肿瘤控制率。目前尚无有效防治头颈部肿瘤急性放射反应的方法。