三藤通痹丸对类风湿性关节炎患者血小板相关参数和急性时相反应物水平的干预

目的:分析活动性类风湿性关节炎(RA)患者血小板相关参数和急性时相反应物水平的变化及三藤通痹丸对其的干预作用。方法:将符合入选标准的107例活动期RA患者,按区组随机化原则随机分为三藤通痹丸组(治疗组)53例,正清风痛宁组(对照组)54例。采用ESR自动分析仪和特定蛋白分析仪常规检测ESR、CRP的水平;采用全自动血细胞分析仪检测血小板相关参数,进行前后对比治疗研究。结果:活动性RA患者血小板相关参数PLT、PCT异常,急性时相反应物水平明显升高,与健康人群比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。经治疗后,两组患者上述各观察指标有不同的回落,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:RA患者病情活动时,血小板参数PLT、PCT显著升高,急性时相反应物释放增多,血小板参数PLT、PCT与ESR、CRP一样,可作为反映RA病情活动性的一项客观指标;三藤通痹丸对RA患者的愈后影响与抑制急性时相反应物的释放,降低血小板参数,减弱致炎因子的刺激,消除或减弱炎症和免疫反应有关。

三藤通痹丸治疗类风湿性关节炎对血小板相关参数与急性时相反应物水平的影响

目的：探讨三藤通痹丸治疗类风湿性关节炎对血小板相关参数和急性时相反应物水平的影响。方法：将2010年4月~2013年4月收治的活动性类风湿性关节炎患者110例,随机分为2组各55例。2组均予相关基础治疗,观察组加服三藤通痹丸治疗;对照组加服正清风痛宁片治疗,观察2组患者临床治疗效果及治疗前后血小板相关参数和急性时相反应物水平变化。结果：治疗后,总有效率观察组为89.09%,对照组为70.90%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后2组血小板相关参数均较治疗前下降,差异均有显著性意义（P〈0.05）,且观察组总体水平优于对照组（P〈0.05）。2组治疗前血沉、C-反应蛋白均高于正常水平,治疗后下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：三藤通痹丸治疗类风湿性关节炎效果显著,可有效抑制急性时相反应物释放,降低血小板相关参数。

ESRD患者机体急性时相反应物与氧化应激参数的相关研究

目的研究终未期肾脏疾病（ESRD）患者经血液透析治疗过程中机体急性时相反应物及氧化应激状态变化情况，对炎症反应和氧化应激之间的关系进行初步探讨。方法选取定期来凉山州第二人民医院门诊进行血透的ESRA患者27例，健康对照20例。分别检测其静脉血中超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白a[-Lp（a）]和前清蛋白（PA）3种急性时相反应物及丙二醛（MDA）、总抗氧化态（TAS）和谷胱苷肽（GSH）3种氧化应激参数水平。结果检测数据经统计分析显示，ESRD患者体内急性时相反应物和氧化应激水平均存在异常（P均〈0．01），且这种异常不受患者性别因素影响（P均〉0．05）；患者体内GSH水平同hs-CRP（r=0．43，P=0．025）和PA（r=0．436，P=0．023）水平存在明显相关；MDA水平同hs-CRP（r=0．638，P=0．000）水平存在明显相关。结论初步验证了ESRD患者机体中普遍存在微炎症和氧化应激状态，且二者存在相互关联。

痹祺胶囊联合依那西普对强直性脊柱炎患者急性时相反应物指标、血清疼痛介质和骨代谢指标的影响

目的:探讨痹祺胶囊联合依那西普对强直性脊柱炎(AS)患者急性时相反应物指标、血清疼痛介质和骨代谢指标的影响。方法:纳入西安市第五医院2020年4月~2022年3月期间收治的96例AS患者。按照随机数字表法分为对照组(n=48)和研究组(n=48),对照组接受依那西普治疗,研究组接受痹祺胶囊联合依那西普治疗。对比两组疗效、临床症状指标[Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎计量学指数(BASMI)、视觉疼痛模拟(VAS)评分]、急性时相反应物指标[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)]、血清疼痛介质指标[前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、多巴胺(DA),五羟色胺(5-HT)]和骨代谢指标[骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、骨钙素(BGP)],观察两组不良反应发生情况。结果:研究组(95.83%)的临床总有效率高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PGE2、SP、DA、5-HT下降,且研究组的下降程度更大(P<0.05)。两组治疗后CRP、ESR下降,且研究组的下降程度更大(P<0.05)。两组治疗后BMP-2、BGP升高,且研究组的升高程度更大(P<0.05)。两组治疗后BASDAI、BASFI、BASMI、VAS评分下降,且研究组的下降程度更大(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:痹祺胶囊联合依那西普治疗AS患者,疗效较好,可改善临床症状,调节急性时相反应物指标、血清疼痛介质和骨代谢指标水平,安全性较高。

糖尿病患者血清胱抑素C和急性反应指标与视网膜病变严重程度相关性研究(英文)

目的:评估糖尿病视网膜病变(DR)严重程度与血清胱抑素C和急性时相反应指标的相关性,包括红细胞沉降率(ESR)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)。方法:研究纳入了1mo内就诊的所有糖尿病视网膜病患者。患者均记录人口统计学数据。行眼科检查,同时检测糖化血红蛋白(Hb A1c)、ESR、hs-CRP和血清胱抑素C水平。结果:研究包括67例糖尿病患者,其中19例(28.3%)无视网膜病变患者,22例(32.8%)非增殖型视网膜病变患者和26例(38.8%)增殖型视网膜病变患者。三组间平均年龄、性别分布、平均糖尿病病程、高血压和血脂异常患病率、吸烟状况以及Hb A1c水平无明显差异。随着视网膜病变发展,平均血清胱抑素C水平显著提高,三组分别为1.1±0.48,1.22±0.38,1.71±0.92(P=0.007)。在多元回归分析中,仅血清胱抑素C与糖尿病视网膜病变严重程度有关(P=0.025)。结论:研究表明,在独立于急性时相反应指标,血清胱抑素C水平随DR加重升高。因此,该结论可作为初级医护人员区分高危患者的标志。

血小板参数在强直性脊柱炎治疗效果评价中的作用研究

目的研究血小板参数,包括血小板计数(PLT)和平均血小板体积(MPV)与强直性脊柱炎(AS)疾病活动的相关性,探讨其可能的机制。方法测定AS患者治疗前后PLT、MPV,以及急性时相反应物,包括血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标并评估BASDAI和BASFI,比较各指标治疗前后的变化以及各指标之间的相关性,进行统计分析。结果 AS患者治疗后PLT、ESR、CRP测定值及BASDAI和BASFI显著低于治疗前(P<0.05),MPV测定值显著高于治疗前(P<0.05)。治疗前PLT升高组AS患者PLT、ESR、CRP、BASDAI、BASFI等指标均显著高于PLT正常组AS患者(P<0.05),MPV显著低于PLT正常组AS患者(P<0.05)。相关性分析表明PLT和BASDAI、BASFI呈正相关(P<0.05),MPV和BASDAI、BASFI呈负相关(P<0.05)。结论血小板参数PLT、MPV与AS病情活动有关,可作为判断AS疾病活动度的指标。

三藤通痹丸对类风湿性关节炎病情活动指标的干预作用

目的:研究三藤通痹丸对类风湿性关节炎(RA)病情活动指标的干预作用,进一步探讨其抗RA的作用机理,为临床应用提供依据。方法:将符合入选标准的107例RA患者,随机分为三藤通痹丸组(治疗组)53例,正清风痛宁组(对照组)54例。采用Quik Read速率免疫浊度法检测C-反应蛋白(CRP)含量,采用魏氏法检测血沉(ESR)的水平,采用免疫比浊法检测血清补体(C3)和免疫球蛋白(IgG)的水平,采用酶联免疫方法检测类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)的滴度。结果:RA患者在病情活动时,血液存在高水平的IgG,抗CCP、RF高表达,急性时相反应物(ESR、CRP)释放增多,补体C3水平低下,与健康人群比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),治疗1个月:上述各项指标无明显改善。2个月:CRP、ESR渐趋于正常水平,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),与治疗1个月比较差异有显著性(P<0.05);IgG、补体C3水平有明显改善,抗CCP、RF的滴度明显降低,与治疗前比较(P<0.05),与治疗1个月比较有显著性差异(P<0.05),治疗组与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗3个月:IgG、C3水平渐趋于正常人水平,与治疗两个月比较无显著性差异(P>0.05),两组比较亦无显著性差异(P>0.05);治疗组抗CCP、RF的滴度趋于健康人水平,与健康人比较无显著性差异(P>0.05),与治疗2个月比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较差异有显著性(P<0.05);对照组抗CCP、RF的滴度与治疗2个月比较(P<0.05或P<0.01),与健康人比较有显著性差异(P<0.05)。结论:RA患者在病情活动时,血液存在高水平的IgG;抗CCP、RF的滴度升高;ESR加快;CRP释放增多;补体C3的滴度低下。服用三藤通痹丸两个月可明显降低IgG的水平,升高C3的水平、明显减少急性时相反应物的释放;3个月可明显降低抗CCP、RF的滴度,进而降低病情的活动度,有效的改善关节疼痛,提高其生活质量。

平均血小板体积与慢性阻塞性肺疾病加重期的关系

目的探讨平均血小板体积(MPV)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期的关系。方法选择2008年1月至2009年12月于本院就诊并确诊为COPD加重期患者47例纳入研究组,同期于本院体检的年龄匹配、无吸烟史健康成年人40名纳入对照组。检测研究组因病情加重而第一次服药前、加重期稳定后3个月及对照组的呼吸功能试验(PFT)、全血细胞计数和C反应蛋白(CRP)。分别比较研究组稳定期和对照组,研究组稳定期和加重期PFT、全血细胞计数和CRP结果,分析MPV与COPD加重期的关系。结果研究组稳定期、急性加重期及对照组MPV分别为(9.3±1.3)、(8.5±1.0)和(9.3±0.8)fL。研究组急性加重期MPV显著低于稳定期(P<0.05)和对照组(P<0.05);研究组稳定期和对照组间MPV差异无统计学意义(P=0.86)。研究组稳定期体重指数(BMI)与MPV之间有相关性(r=0.31,P=0.035)。在加重期,研究组中性粒细胞百分比和MPV之间有相关性(r=-0.4,P=0.013),而MPV与第1秒用力呼气容积(FEV1)(r=0.06,P=0.64)、MPV与其他PFT指标之间均无相关性。MPV与CRP在加重期和稳定期均无显著相关性(r=0.08,P=0.58;r=0.07,P=0.68)。研究组稳定期和加重期的MPV与血小板计数之间均无相关性(r=-0.13,P=0.36;r=-0.20,P=0.17)。结论 COPD加重期患者MPV显著降低,提示患者炎症程度加重,MPV可以作为COPD加重期的一个炎症标志。

正清风痛宁联合阿司匹林治疗强直性脊柱炎的效果

目的:研究强直性脊柱炎(AS)患者行阿司匹林+正清风痛宁治疗的效果。方法:选取鹿邑真源医院2019年5月-2021年12月收治的80例AS患者,按照随机取样法分为单一组(阿司匹林,n=40)、研讨组(阿司匹林+正清风痛宁,n=40),比较两组中医症候积分、临床指标、疾病恢复情况及临床疗效。结果:两组用药后肢冷畏寒、腰膝酸软、腰骶关节疼痛、活动受限积分低于用药前,且研讨组低于单一组(P<0.05);两组用药后BASFI、VAS评分、ESR及CRP低于用药前,且研讨组低于单一组(P<0.05);两组用药后枕墙距、晨僵时间,胸廓活动度优于用药前,且研讨组优于单一组(P<0.05);研讨组总有效率高于单一组(P<0.05)。结论:阿司匹林+正清风痛宁治疗AS患者的疗效确切,可降低中医证候积分、改善脊柱功能,降低急性时相反应物水平、缩短晨僵时间,值得临床应用。