超急性期大面积脑梗死62例的螺旋CT分析与诊断研究

目的分析并评价螺旋CT平扫应用于超急性期大面积脑梗死的诊断价值。方法对本院自2010年5月—2012年11月期间收治的62例超急性大面积脑梗死患者的临床诊断结果与螺旋CT影像进行分析。结果首次经常规CT平扫确诊为超急性期脑梗死者22例,占35.48%。在全部62例超早期脑梗死患者中,有50例在首次经CT平扫后呈脑实质低密度征,39例患者显示为局部脑肿胀征,19例单侧显示大脑中动脉血管高密度征,12例显示基本正常。结论螺旋CT平扫诊断超急性期大面积脑梗死有理想的准确性,能够为临床治疗提供有价值的参考依据。

医用三氧治疗急性期大面积脑梗死疗效及对血脂、血氧饱和度的影响

目的探讨医用三氧治疗急性期大面积脑梗死的临床疗效,观察医用三氧对血脂、血氧饱和度的影响。方法将60例急性期大面积脑梗死患者随机分为医用三氧治疗组和对照组,治疗组在常规药物和康复治疗基础上行医用三氧治疗,对照组为常规药物和康复治疗,两组患者治疗前和治疗2周后应用NIHSS(美国国立卫生研究院脑卒中量表)神经功能缺损评分,治疗前后检测血脂和血气分析血氧饱和度。结果两组治疗2周后与治疗前比较神经功能评分均有明显改善,治疗后治疗组的神经功能缺损评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率73.3%,对照组总有效率66.7%,治疗组治疗后低密度脂蛋白胆固醇下降(P<0.05),血氧饱和度提高(P<0.05),对照组的血脂和血氧饱和度无变化。结论医用三氧能明显提高急性期大面积脑梗死患者的疗效,同时能降低低密度脂蛋白胆固醇,提高血氧饱和度。

超急性期大面积脑梗死的CT诊断与应用

目的提高对超急性期大面积脑梗死CT征象的认识及诊断与鉴别诊断能力,减少漏诊并建立诊断流程。方法回顾性分析29例超急性期大面积脑梗死发病6 h内及12 h后的2次CT资料,依次观察6种CT表现,将CT诊断结果进行比较。结果 CT显示有不典型的片、块状略低密度影20例,基底核区结构变模糊11例,脑沟变浅8例,两侧外侧裂池不对称6例,大脑中动脉密度增高3例,两侧大脑不对称1例。29例患者首次CT诊断中,肯定诊断4例;提示诊断9例;建议复查9例;未见异常7例。按6种CT表现回顾性阅读首次CT片后,肯定诊断16例;提示诊断11例;未见异常2例(36 h后经第3次CT检查确诊)。结论超急性期大面积脑梗死的CT最常见的表现为不典型的片、块状略低密度影,其余依次为基底核区结构变模糊、脑沟变浅等。依次观察上述结果中6种CT表现,能降低漏诊率、提高诊断率。

局部亚低温联合高压氧治疗急性期大面积脑梗死39例疗效观察

目的探讨早期局部亚低温联合高压氧治疗急性期大面积脑梗死的临床疗效。方法 2004年1月～2010年12月我院收治的急性期大面积脑梗死患者76例,随机分为两组,亚低温组(39例)采用早期头颈部亚低温联合高压氧及常规内科治疗等措施;常温组(37例)采用常规内科治疗,观察神经功能恢复情况,比较两组治疗15 d后的Kurtzke神经功能障碍量表(EDSS)评分情况。结果亚低温组有效率(82.7%)明显高于常温组(62.6%),亚低温组效果优于常温组,差异有统计学意义(u=3.828,P=0.000)。结论早期头部亚低温联合高压氧治疗急性期大面积脑梗死临床疗效明显。

超急性期大面积脑梗死的CT诊断与应用价值探讨

目的探讨超急性期大面积脑梗死的CT诊断与应用价值。方法对45例超急性期大面积脑梗死患者均进行CT检查,分析CT诊断特征及诊断结果,并对CT的应用价值进行探究。结果 45例患者肯定诊断25例,提示诊断17例,未见异常3例。结论 CT在超急性期大面积脑梗死诊断中,整体诊断效果比较理想,简单方便,值得推广应用。

CT窄窗技术在超急性期大面积脑梗死中的运用

目的:探讨CT窄窗宽、窗位技术在超急性期大面积脑梗死中的运用价值。方法:135例超急性期大面积脑梗死患者,对比CT常规平扫与加用窄窗宽、窗位技术在超急性期大面积脑梗死的阳性率。结果:常规CT平扫和平扫联合窄窗技术,两种方式诊断脑梗死的阳性率为41.4/65.9%(甲医师)和35.5/61.5%(乙医师)。结论:运用CT平扫联合窄窗技术可以明显提高超急性期大面积脑梗死的诊出率。

磁共振多模态成像在超急性期大面积脑梗死诊断中的价值研究

目的:探究磁共振(MR)多模态成像对超急性期大面积脑梗死的诊断价值。方法:选取大面积脑梗死患者119例,其中85例患者发病时间为小于6 h,为超急性期大面积脑梗死,计为观察组;34例患者发病时间为7~72 h,为急性期大面积脑梗死,计为对照组。收集两组患者发病时的磁共振多模态成像资料,对比两组患者相关参数。结果:观察组患者脑缺血半暗带(IP)区域的扩散加权成像(DWI)指数表观扩散系数(ADC)值大于病灶中心区(P<0.05),小于IP对侧健区(P<0.05),对照组患者IP、病灶中心区的ADC值差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者IP的ADC值大于对照组(P<0.05),两组病灶中心区ADC值比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者IP区的表观扩散系数比率(ADCR)值大于病灶中心区(P<0.05),大于对照组IP的ADCR(P<0.05);患侧脑血流量平均通过时间(MTT)长于对侧健区(P<0.05)、局部对脑血容量(rCBV)小于对侧健区(P<0.05),观察组患者的MTT小于对照组(P<0.05),rCBV大于对照组(P<0.05);观察组患者患侧、对侧健区弥散张量成像(DTI)参数各向异性指数(FA)、容积比各向异性(VRA)比较无统计学差异(P>0.05),而对照组患侧上述参数要小于对侧健区(P<0.05),两组患者患侧、对侧健区平均弥散系数(DCavg)比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:IP在DWI中呈现高信号、低ADC值,且ADC值处于病灶中心区、对侧健区之间,而ADCR值大于病灶中心区;在灌注成像(PWI)中表现为低rCBV、长MTT;超急性期大面积脑梗死患者患侧FA、VRA并未发生显著变化,而急性期患者显著降低,MR多模态成像对超急性期大面积脑梗死具有一定的临床诊断价值。

超急性期大面积脑梗死的CT诊断与应用

探析超急性期大面积脑梗死的CT诊断。方法:挑选福泉市中医医院80例超急性期大面积脑梗死病患,都行CT、MRI检查,以后者的诊断结果为金标准,分析前者的诊断效能及影像学特征。结果:CT确诊78例,提示诊断、无异常各1例,确诊率是97.50%;与MRI诊断相比,P>0.05。59例(73.75%)表现为脑实质交汇处模糊,灰白质密度低,内囊与双侧结构、皮质、髓质交汇部位边缘模糊;9例(11.25%)表现为局部脑肿胀、脑沟消失,基底池对称性差、脑室受累;11例(13.75%)单侧脑动脉血管呈高密度影;1例(1.25%)未见明显异常。结论:超急性期大面积脑梗死的CT诊断效能好,准确率高,图像特征明显,可推行。

研究CT诊断超急性期大面积脑梗死的效果

研究CT诊断超急性期大面积脑梗死的效果。方法:回顾性分析2019年1月-2020年6月于本院行CT扫描的63例超急性期大面积脑梗死病例,对其6h内初次CT表现诊断结果、12h后再次CT复查结果比较。结果:45例病例具有不典型片状低密度影,20例基底核区结构不清晰,其他病患存在脑沟变浅、两边外侧裂池不对称及大脑中动脉密度上升的情况。病例6h初次CT诊断中,可确诊8例(12.7%),大面积梗死诊断21例(33.33%),建议再次复查诊断20例(31.75%),未见异常14例(22.22%)。12h后再次CT复查且结合6种征象阅片结果显示,肯定确诊37例(58.73%),提示诊断22例(34.92%),未见异常4例(6.35%)。4例未见异常的病例在36h后再次行CT诊断确诊脑梗死。结论:CT为诊断超急性期大面积脑梗死的有效方法,操作方式简单,适合于早期诊断应用。

CT诊断超急性期大面积脑梗死的准确率探讨

探究CT诊断超急性期大面积脑梗死的准确率。方法:试验对象为疑似超急性期大面积脑梗死患者,共收集100例,所有受检者均采用CT方式进行诊断,并对诊断后的各项结果和数据进行分析。结果:在患者发病0小时-6小时时间段,其疾病检出率为58.00%(58/100)、在患者发病12小时-24小时之间,疾病检出率为97.00%(97/100)、患者发病24小时-72小时之间,疾病检出率为100.0%(100/100)。CT诊断超急性期(0-6h)的灵敏度为68.24%、特异度为100%、准确性为73.00%。结论:对于超急性期大面积脑梗死来说,给予其CT诊断,具有极高准确率,值得研究和推广。

螺旋CT平扫应用于超急性期大面积脑梗死的诊断价值

目的 :探讨螺旋CT平扫应用于超急性期大面积脑梗死的诊断价值。方法 :选取2015年1月-2018年11月期间在我院诊断的52例超急性期大面积脑梗死患者进行研究,均对患者实施多层螺旋CT平扫检查,并对患者的检查结果进行回顾性分析。结果 :CT扫描显示脑肿胀17例,脑实质密度降低31例,单侧动脉血管呈现高密度6例,4例患者检查基本正常。其中43例患者被确诊为超急性期脑梗死,4例无明显表征,5例存疑带诊断,占比约为82.69%,两种诊断结果存在显出差异,P <0.05,有统计学意义。结论 :螺旋CT平扫应用于超急性期大面积脑梗死的临床诊断上,确诊率较高,有利于进一步开展临床检查,为临床治疗提供科学的参考依据。

丁苯酞序贯治疗对于大面积脑梗死急性期后的临床疗效

目的探讨大面积脑梗死急性期后患者采取丁苯酞序贯的临床疗效。方法收集2018年1月至2019年12月我院神经内科收治的大面积脑梗死急性期后患者64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各32例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上联合丁苯酞注射液序贯治疗,比较两组NIHSS评分、临床疗效、CVR、MFV水平。结果治疗前、治疗后6 h,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后24 h、7 d观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.63%,高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CVR、MFV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组CVR、MFV水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞序贯治疗大面积脑梗死急性期后患者,可降低致残率,改善神经功能,提高临床疗效,值得临床应用。

CT平扫对超急性期大面积脑梗死的诊断价值

目的:探讨CT平扫对超急性期大面积脑梗死的诊断价值,为治疗超急性期大面积脑梗死患者提供参考依据。方法:回顾性分析2009年4月～2012年3月期间在我院行螺旋CT扫描诊断的50例超急性期大面积脑梗死患者,采用飞利浦MX8000--CT机行扫描检查。结果:本组有22例患者经过首次CT平扫得到诊断出超急性期大面积脑梗死,诊断率为44.0%。结论:螺旋CT扫描对于诊断超急性期大面积脑梗死具有重要作用和价值,可以尽快发现超急性期大面积脑梗死的病变情况,在临床上为治疗超急性期大面积脑梗死提供重要的依据。

低分子肝素钠治疗急性期非大面积心源性脑梗死的临床效果观察

目的观察低分子肝素钠治疗急性期非大面积心源性脑梗死的临床效果。方法选取医院收治的急性期非大面积心源性脑梗死患者65例,随机分为观察组32例和对照组33例。对照组患者予阿司匹林治疗,观察组患者予低分子肝素钠治疗。观察2组患者治疗后神经功能缺损情况、日常生活活动能力及再梗死发生情况。结果2组治疗后NIHSS评分均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P <0. 01); 2组Barthel指数均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P <0. 01);观察组患者再梗死发生率为6. 1%,低于对照组的25. 0%(P <0. 05)。结论采用低分子肝素钠治疗急性期非大面积心源性脑梗死临床效果值得肯定,能有效提升患者生活质量,值得临床推广应用。

安宫牛黄丸对大面积脑梗死急性期患者血中ADMA水平的影响

目的:探讨安宫牛黄丸的神经保护机制是否通过影响ADMA/DDAH通路中内源性一氧化氮合成酶竞争抑制剂不对称二甲基精氨酸(ADMA)的产生而起作用。方法:105例大面积脑梗死患者,随机分为2组,观察组55例和对照组50例:患者治疗前、治疗后第7天和第14天进行NISSH评分,并测定ADMA与NO水平。结果:在治疗前2组之间各项评估分值和检测指标无显著差异;2组在平均年龄、性别、梗死面积、NISSH评分及临床特征方面无显着性差异P>0.05。在治疗后72h和7d,与对照组血清ADMA的水平相比,观察组ADMA的水平显着降低,P<0.01,而在14d,2组无显著差异;血清NO水平:在治疗后72h和7d,观察组明显高于对照组,P<0.05,同样在14d,2组无显著差异。结论:安宫牛黄丸通过影响ADMA/DDAH通路中ADMA和NO的产生而起神经保护作用,这可能是其重要的神经保护机制之一,也为中药组方的神经保护机制提供了理论依据。

超急性期大面积脑梗死的CT诊断与应用

目的:分析超急性期大面积脑梗死的CT诊断与应用效果。方法:选择2016年2月~2018年3月收治的142例经临床确诊的超急性期大面积脑梗死患者为对象,所有患者均接受CT检查,分析CT诊断准确率以及CT表现特点。结果:142例患者中首次CT诊断准确率为25.4%,二次复查诊断准确率为90.1%。主要发病部位在基底节区、大脑半球、脑干。结论:CT诊断超急性期大面积脑梗死具有良好的诊断准确度,且该种检查无创、较为简便,普及率高。

丁苯肽序贯治疗对于大面积脑梗死急性期后效果观察

目的:观察研究丁苯酞序贯治疗对于大面积脑梗死急性期后的效果。方法:选取2016年2月-2017年2月笔者所在医院收治的大面积脑梗死急性期后患者100例作为研究对象,依据患者入院先后顺序将其分成观察组与参照组各50例,给予观察组患者丁苯酞序贯治疗,参照组患者采取常规药物治疗,观察比较两组患者临床治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的58.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组神经功能缺失评分、日常生活功能评分与参照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的神经功能缺失评分低于参照组,日常生活功能评分高于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将丁苯酞序贯治疗方法运用于大面积脑梗死急性期后疗效显著,对明显改善患者临床症状、提高治疗有效率有积极意义。