伐昔洛韦联合神经阻滞对急性期带状疱疹性神经痛临床疗效的影响

目的:探讨伐昔洛韦联合神经阻滞对急性期带状疱疹性神经痛患者睡眠质量及血清疼痛介质指标、炎症因子表达的影响。方法:前瞻性选取2020年5月—2023年5月广州医科大学附属第六医院收治的60例急性期带状疱疹性神经痛患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分为治疗A组和治疗B组,各30例。治疗A组予以伐昔洛韦治疗,治疗B组则在治疗A组基础上加用神经阻滞治疗。评估两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清疼痛介质指标、炎症因子表达水平及不良反应发生情况。结果:治疗B组临床治疗总有效率为93.33%,显著高于治疗A组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组PSQI评分较干预前均显著改善,且治疗B组PSQI评分显著优于治疗A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,治疗B组血清疼痛介质指标较干预前均明显改善,且治疗B组β-内啡肽(β-EP)指标明显高于治疗A组,血浆P物质(SP)及一氧化氮(NO)指标则明显低于治疗A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,治疗B组炎症因子表达水平较干预前均明显改善,且治疗B组γ干扰素(IFN-γ)水平明显高于治疗A组,而白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平则明显低于治疗A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗B组发生的头晕、胃肠不适及皮肤瘙痒总发生率显著低于治疗A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伐昔洛韦联合神经阻滞治疗急性期带状疱疹性神经痛患者,其临床疗效更为显著,可有效改善患者的睡眠质量、血清疼痛介质指标及炎症因子表达水平,减少不良反应的发生率。

颊针联合CT引导下脉冲射频治疗急性期带状疱疹神经痛的临床观察

目的 观察颊针联合CT引导下脉冲射频治疗急性期带状疱疹神经痛的临床疗效。方法 将100例急性期带状疱疹神经痛患者随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用基础药物治疗配合CT引导下脉冲射频治疗,观察组在对照组基础上联合颊针治疗,观察并记录两组患者视觉模拟量表(VAS)评分,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清中P物质(SP)水平、Th1/Th2细胞因子水平和患者发展为后遗留神经痛的例数。结果 治疗后两组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组优于对照组(P <0.05)。两组患者的PSQI评分均低于治疗前,且观察组优于对照组(P <0.05)。治疗后两组患者SP水平明显低于治疗前,且观察组优于对照组(P <0.05)。两组患者干扰素-γ(IFN-γ)水平明显高于治疗前,且观察组优于治疗组(P <0.05),两组患者白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平明显低于治疗前,且观察组优于治疗组(P <0.05)。观察组发展成后遗神经痛的患者例数明显少于对照组(P <0.05)。结论 颊针联合CT引导下脉冲射频治疗急性期带状疱疹神经痛疗效显著,安全性高,能有效缓解疼痛,改善睡眠质量,减少后遗神经痛发生的概率。

中文版MMAS-8在急性期带状疱疹神经痛患者的信效度检验

目的检验中文版8条目Morisky用药依从性量表(MMAS-8)在急性期带状疱疹性神经痛患者中的信效度。方法采用便利抽样法,对160例急性期带状疱疹性神经痛患者进行问卷调查,评价该量表的信效度。结果采用临界比值法进行项目分析,量表总得分前27%的高分组和后27%的低分组在8条目上得分差异均有统计学意义(P<0.001);总体Cronbach’sα系数为0.783,标准化Cronbach’sα为0.808;结构效度(KMO值为0.801,Bartlett’s球形检验值为393.895)。采用探索性因子分析法共提取2个公共因子,可解释总方差的61.055%;验证性因子分析结果发现,修正模型的卡方自由度比为1.262,拟合指数(GFI)为0.969,调整拟合指数(AGFI)为0.934,比较拟合指数(CFI)为0.989,近似误差均方根(RMSEA)为0.042。结论中文版MMAS-8具有良好的信效度,可作为急性期带状疱疹性神经痛患者用药依从性的评估工具。

服药信念在急性期带状疱疹性神经痛患者疾病感知和服药依从性的中介作用

目的探讨急性期带状疱疹性神经痛患者服药信念在服药依从性、疾病感知间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2021年11月至2022年10月急性期带状疱疹性神经痛患者340例,采用中文版Morisky药物依从性量表、中文版服药信念特异性问卷、简易疾病感知量表进行调查。结果Bootstrap检验结果显示,服药顾虑信念在急性期带状疱疹性神经痛患者的疾病感知和服药依从性的中介效应为-0.378(95%CI:-0.469~-0.288),占总效应的62.6%,而服药必要信念的中介效应为-0.110(95%CI:-0.175~-0.052),占总效应的32.7%。结论服药信念在疾病感知和服药依从性间起部分中介作用。护理人员应积极开展提高患者服药必要信念、降低顾虑信念和改善其疾病感知的干预策略,从而提高服药依从性,达到缓解患者疼痛和减少并发症的目的。

CT引导下脉冲射频联合富血小板血浆注射治疗亚急性期带状疱疹神经痛

1996年国外学者Dworkin等[1]提出将带状疱疹相关神经痛在临床上分为急性期、亚急性期、慢性期三个阶段。其中病程1~3个月为亚急性期,超过3个月为慢性期。带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹最严重的并发症,表现为长期剧烈疼痛,且常伴有睡眠障碍、焦虑、抑郁等症状,严重影响病人的生活质量[2]。既往将病程超过90天的带状疱疹神经痛称为PHN,为引起大家对PHN的重视,2016年《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》将定义改为皮疹临床愈合后疼痛持续超过1个月以上的就可诊断为PHN[3]。

穴位注射联合神经阻滞治疗急性期带状疱疹的疗效观察

目的 观察穴位注射联合神经阻滞治疗急性期带状疱疹(AHZ)的疗效。方法 选择60例AHZ患者,采用随机数字表法分为A组与B组,每组30例。A组给予基础药物治疗, B组在A组基础上给予穴位注射+神经阻滞治疗。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,疱疹临床相关指标(起疱时间、结痂时间、脱痂时间),临床疗效及带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率。结果 B组起疱时间、结痂时间、脱痂时间分别为(5.30±1.37)、(9.50±1.94)、(15.03±1.97)d,均短于A组的(6.67±1.99)、(11.47±2.30)、(18.53±3.58)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组VAS评分较治疗前均明显降低, B组VAS评分(2.63±1.15)分低于A组的(3.67±0.80)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状均有改善, B组痊愈率43.3%优于A组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后1个月, B组PHN发生率20.0%明显低于A组的46.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AHZ早期使用穴位注射联合神经阻滞进行干预能够对缓解疼痛及预防后遗神经痛的发病起到积极作用,无明显不良反应,值得临床推荐。

神经节脉冲射频术联合药物治疗急性/亚急性胸腰段带状疱疹性神经痛的临床效果

目的 观察神经节脉冲射频术联合利多卡因、牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片治疗急性/亚急性胸腰段带状疱疹性神经痛的临床效果。方法 选取2022年2月—2023年3月福建省龙岩人民医院收治的急性/亚急性胸腰段带状疱疹性神经痛患者62例,经随机数字表法分为射频联合组(n=31)和药物治疗组(n=31)。2组患者均口服牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片,药物治疗组采用利多卡因凝胶贴膏治疗,射频联合组接受B超、CT双引导下经皮穿刺背根神经节脉冲射频术+利多卡因凝胶贴膏治疗,2组均治疗7 d。比较2组患者临床疗效,治疗1、3、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分,镇痛药物使用情况,治疗前后血清炎性因子,止疱、结痂及脱痂时间,并发症发生情况。结果 射频联合组治疗总有效率高于药物治疗组(96.77%vs.74.19%,χ^(2)=4.679,P=0.031);射频联合组治疗1、3、7 d VAS评分均低于药物治疗组(P<0.01);射频联合组接受镇痛药物干预的占比为9.68%,低于药物治疗组的35.48%(χ^(2)=5.905,,P=0.015);治疗7 d后,2组血清白介素-2、肿瘤坏死因子-α水平均下降,且射频联合组低于药物治疗组(P<0.01);射频联合组止疱、结痂及脱痂时间均短于药物治疗组(P<0.01);射频联合组与药物治疗组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(16.13%vs.9.68%,χ^(2)=0.144,P=0.705)。结论 急性/亚急性胸腰段带状疱疹性神经痛患者在口服牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片基础上,采用B超、CT双引导下经皮穿刺背根神经节脉冲射频术+利多卡因凝胶贴膏疗法的临床疗效良好,可显著减轻患者躯体疼痛感,促进患者尽快恢复,且并发症发生率低。

加巴喷丁联合短时程神经电刺激治疗头面部带状疱疹性神经痛的临床效果

目的观察加巴喷丁联合短时程神经电刺激治疗头面部带状疱疹性神经痛的效果和安全性。方法选取2019年8月—2023年1月广州医科大学附属第六医院收治的70例急性期或亚急性期带状疱疹性神经痛患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组给予加巴喷丁治疗,观察组同样剂量加巴喷丁联合短时程神经电刺激,均治疗4周。于患者治疗前(T_(0))及治疗后1周(T_(1))、2周(T_(2))、4周(T_(3))、2个月(T_(4))、3个月(T_(5))、6个月(T_(6))比较视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、睡眠质量评分、不良反应,对患者的临床疗效进行评估。结果2组治疗后不同时间点VAS评分均低于治疗前(P<0.001);且观察组治疗后不同时间点VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后不同时间点睡眠质量评分均高于治疗前(P<0.001);观察组治疗后相同时间点睡眠质量评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应总发生率为28.57%(10/35),观察组不良反应总发生率为5.71%(2/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁联合短时程神经电刺激治疗头面部带状疱疹性神经痛能减轻患者疼痛程度,改善睡眠质量且安全性高,总体疗效更优。

火针治疗带状疱疹急性期的临床研究进展

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒经过再激活引起的一种常见的感染性皮肤疾病,发病时身体局部皮肤首先出现潮红斑,紧接着出现成簇状分布的丘疹,然后变成水疱。该病常发于夏秋两季,在发病前常出现低热、疲劳、全身不适等症状,患者患侧皮肤会出现疼痛、烧灼感,且皮肤局部张力增加。西医治疗该疾病主要以抗病毒及神经阻滞为主,但临床效果不佳。中医将带状疱疹归属为“缠腰火丹”“蛇串疮”范畴,认为该病是由外感毒邪、肝胆火盛导致气瘀血滞。近年来,中医常采用火针、艾灸及拔罐等方法治疗带状疱疹,且临床效果显著。因此,就火针治疗带状疱疹急性期的临床研究进展进行以下综述,旨在为临床治疗带状疱疹急性期提供有效的治疗方案。

短时程脊髓电刺激对药物治疗无效的急性带状疱疹神经病理性疼痛和运动麻痹的疗效观察

目的探讨短时程脊髓电刺激(st-SCS)治疗药物无效的急性带状疱疹神经病理性疼痛和肢体运动麻痹的临床疗效。方法选择2019年8月1日至2023年6月30日于南京医科大学附属南京医院疼痛科门诊收治的药物治疗无效的中重度急性带状疱疹神经痛(疱疹起始后1个月内)的34例患者,其中男性15例,女性19例;年龄51~73岁,平均年龄62.6岁;带状疱疹肢体麻痹累及单侧上肢21例,累及单侧下肢13例。接受st-SCS治疗,对治疗效果进行了回溯性分析,分别记录治疗前后各时间节点的疼痛程度的数字评定量表(NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和疱疹累及的上肢腋神经、正中神经、尺神经及下肢股神经、腓肠神经在运动和感觉方面的神经传导速度(MNCV、SNCV),以及肌力评定量表(MRC)评级记录肌力变化详情。同时记录电刺激治疗周期内出现的不良反应。结果治疗前NRS为(8.2±0.8)分,治疗后14 d、1个月、3个月、6个月NRS评分显著下降[(4.3±1.1)分、(2.9±1.1)分、(2.3±0.9)分、(1.9±0.9)分],差异有显著统计学意义(t=16.52、22.45、27.62、29.60,P<0.001)。治疗前PSQI为14.6±1.6,治疗后3个月、6个月PSQI逐渐下降(5.6±1.1、3.9±0.8),差异有显著统计学意义(t=25.12、32.30,P<0.001)。说明睡眠质量也得到了显著的改善。治疗后3、6个月患者尺神经、正中神经及累及下肢股神经MNCV较治疗前有显著提高(P<0.001),且尺神经、腋神经和股神经SNCV较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,MRC评分逐步提高[(36.4±2.9)分、(38.6±3.7)分、(39.7±3.9)分],较治疗前差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论st-SCS可以缓解急性带状疱疹神经痛并且促进受损神经的修复,改善肌力和提高睡眠质量,且不良反应少、安全性高。

贺氏三通法治疗中老年带状疱疹急性期的临床观察

目的比较贺氏三通法与西医常规药物治疗中老年带状疱疹急性期的皮损情况、疱疹疼痛的改善情况及带状疱疹后遗神经痛发生率。方法将60例带状疱疹急性期患者分为观察组(予三通法)与对照组(予西药)各30例。三通法组分4个疗程治疗,每日1次,每3次为1个疗程,共12次,每次治疗予放血、火针、毫针,两两合治或单治,选穴为疱疹皮损区阿是穴,疱疹不同部位所支配的神经节段对应的夹脊穴。对照组予口服盐酸伐昔洛韦片及维生素B1片,共治疗14 d。评价治疗前后的疱疹皮损情况(止疱时间、结痂时间、脱痂时间),每单次疗程治疗后(即在第4日、第7日、第10日、第13日记录)最痛时的NRS疼痛评分情况,治疗前后疱疹疼痛面积情况及1个月随访观察带状疱疹后遗神经痛发生率,并评价临床疗效。结果治疗后,观察组止疱时间、结痂时间、脱痂时间均短于对照组(P<0.05);自第1疗程,每个疗程观察组NRS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后疼痛面积均小于对照组(P<0.05);1个月后,观察组带状疱疹后遗神经痛的发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期应用三通法可有效改善疱疹皮损情况,降低急性期疱疹疼痛程度,减少带状疱疹后遗神经痛发生率。

雷火灸治疗急性期带状疱疹临床疗效观察

目的 观察雷火灸治疗急性期带状疱疹(HZ)的临床疗效。方法 将60例HZ患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组口服伐昔洛韦和甲钴胺治疗,治疗组在口服伐昔洛韦、甲钴胺的基础上加用雷火灸治疗。观察2组患者治疗前后疼痛评价指标视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化及水疱止疱和结痂的时间,比较2组患者临床疗效的差异。结果 治疗后治疗组总有效率高于对照组(96.7%比76.6%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组VAS评分均较治疗前降低,且治疗组降低更显著[(2.20±1.27)分比(5.03±1.40)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组PSQI评分均降低,且治疗组在改善PSQI评分上效果更好[(6.07±1.96)分比(9.19±2.54)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组止疱时间、结痂时间较对照组明显缩短[止疱时间:(3.10±1.15)d比(4.63±1.59)d,结痂时间:(5.30±1.18)d比(6.70±1.56)d]。治疗组水疱止疱时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组水疱结痂时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 雷火灸联合西药治疗急性期HZ安全有效,能更好地缓解疼痛,促进皮疹的消退和创面的愈合,缩短病程。

基于“火郁发之”理论治疗急性期带状疱疹的临床疗效观察

目的:观察基于“火郁发之”理论采用不同灸量治疗急性期带状疱疹(Herpes Zoster,HZ)的临床疗效观察。方法:选取急性期带状疱疹60例患者随机分成高灸量组(n=30例)、低灸量组(n=30例)两组,分析比较两组患者临床疗效及治疗后带状疱疹后神经痛(postherpetic heuralgia,PHN)发生率、视觉模拟量表评分(visual analogue scale/Score,VAS)、匹兹堡睡眠质量指数评分(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、心理状态评分(抑郁自评量表(self-ratingdepressionscale,SDS)),焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、皮损愈合指标,及治疗前后、治疗过程中进行安全性观察。结果:治疗后,高灸量组患者临床总有效率(96.7%,29例/30例)高于低灸量组(93.3%,28例/30例),两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05),且PHN发生率高灸量组低于低灸量组,两组在疼痛评分、睡眠评分、心理评分、脱痂时间均较治疗前有所下降,但高灸量组下降幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无明显不良反应。结论:高灸量组和低灸量组治疗急性期带状疱疹均有效果且安全有效,但高灸量组在缩短病程、缓解疼痛,改善日常生活质量优于低灸量组。

梅花针联合威伐光理疗、肌注腺苷钴胺治疗急性期带状疱疹临床观察

目的观察梅花针联合威伐光理疗+肌注腺苷钴胺对急性期带状疱疹(HZ)患者疼痛、免疫反应及血清神经降压素(NT)水平的影响。方法将140例急性期HZ患者按随机数字表法分为梅花针组与对照组。对照组采用威伐光理疗+肌注腺苷钴胺治疗,梅花针组在对照组基础上采用梅花针治疗。比较两组疗效、临床症状改善时间、免疫细胞数量、血清NT水平、视觉模拟量表(VAS)评分、是否遗留后遗神经痛(PHN)。结果梅花针组的临床总有效率为92.86%,高于对照组的80.00%(P<0.05);梅花针组患者止疱时间、结痂时间、疼痛开始缓解时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者CD4+细胞百分比、CD4+/CD8+均上升,且梅花针组高于对照组;两组患者CD8+细胞百分比均下降,且梅花针组低于对照组(P<0.05);治疗1周后、治疗结束4周及治疗结束8周时,两组患者血清NT水平均上升,且同时间点梅花针组高于对照组(P<0.05);治疗1周后、治疗结束4周及治疗结束8周时,两组患者VAS评分均下降,且同时间点梅花针组低于对照组(P<0.05);梅花针组PHN的发生率低于对照组(P<0.05)。结论梅花针联合威伐光理疗+肌注腺苷钴胺治疗急性期HZ可有效缓解患者疼痛,提高免疫力,血清NT水平,临床症状改善效果显著。

火针联合穴位放血治疗急性期带状疱疹

目的观察火针联合穴位放血治疗急性期带状疱疹的临床疗效。方法选择急性期带状疱疹患者120例,按随机数表法分为对照组与观察组,各60例。对照组采取常规西药治疗,观察组采取火针联合穴位放血治疗,比较2组疼痛消失时间、停疱时间、结痂时间、脱痂时间;比较2组治疗前后疼痛感(VAS)评分,血清P物质、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平变化;比较2组后遗神经痛发生率与临床疗效总有效率。结果治疗后,观察组疼痛消失时间、停疱时间、结痂时间、脱痂时间、CD8^(+)水平、VAS评分、血清P物质均低于对照组(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组(P<0.05);观察组后遗神经痛发生率(6.67%,4/60)低于对照组(25.00%,15/60)(P<0.05),临床疗效总显效率(88.33%,53/60)高于对照组(65.00%,39/60)(P<0.05)。结论火针联合穴位放血治疗急性期带状疱疹患者,可缩短各项不适症状消失时间,减轻疼痛感,改善免疫水平、血清P物质,降低后遗神经痛发生风险,提高治疗有效率,值得临床推广。

伐昔洛韦联合普瑞巴林对老年急性带状疱疹神经痛患者疼痛程度及睡眠质量的影响

目的 围绕老年急性带状疱疹神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)患者,采用伐昔洛韦与普瑞巴林相联合方案来治疗,分析其对患者疼痛程度、睡眠质量所产生的影响。方法 对老年急性PHN患者进行选取(选取时间:2019年1月至2022年12月,选取地点:盐城市第三人民医院,选取例数66例),然后进行分组(分组方法:随机数字表法,每组例数:33例),其中,A组采用普瑞巴林治疗,B组以此为基础,加用伐昔洛韦,就两组患者的临床疗效、疼痛程度[采用疼痛视觉模拟评分(VAS)行此评定]实施对比,另比较两组睡眠质量[以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、神经递质指标[P物质(SP)与β-内啡肽(β-EP)]与不良反应发生情况。结果 B组治疗总有效率(96.97%)较A组(72.73%)更高(P<0.05)。B组治疗后的VAS、PSQI评分均较A组更低(P<0.05)。B组治疗后SP水平较A组更低(P<0.05),而β-EP水平较A组更高(P<0.05)。在不良反应发生率上,两组经比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 针对老年急性PHN患者,通过给予伐昔洛韦联合普瑞巴林治疗,效果好且安全性突出,能显著缓解其疼痛情况,改善睡眠质量,调节神经递质,综合效能理想。

局部封闭联合泛昔洛韦治疗急性期带状疱疹的疗效观察

目的观察局部封闭联合泛昔洛韦治疗急性期带状疱疹的疗效观察。方法选取2022年2月~2023年5月在天津市泰达医院治疗的90例急性期带状疱疹患者,按照随机数字法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组给予泛昔洛韦胶囊和甲钴胺片治疗。观察组加用局部封闭治疗:复方倍他米松注射液、牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液、盐酸罗哌卡因注射液,按照1:1:1混合搭配,按照局部带状疱疹神经分布及疼痛点位皮下注射。比较两组患者康复指标、疼痛程度、血清相关指标、神经痛发生情况,评估临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率、β-EP水平高于对照组(P<0.05);观察组的止疱时间、疼痛停止时间、结痂时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组SP水平、VAS评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后,随访2个月,观察组出现3例(6.67%)后遗神经痛,对照组出现10例(22.22%)后遗神经痛,两组后遗神经痛的发生率差异有统计学意义(χ^(2)=4.406,P=0.036)。结论急性期带状疱疹患者采用局部封闭治疗联合泛昔洛韦治疗具有较佳的疗效,有利于患者的康复进程,减轻患者的疼痛感,预防带状疱疹后遗性神经痛的发生,改善患者的预后。

不同针灸方法治疗带状疱疹(急性期)疗效的比较

为了提高急性期带状疱疹的治疗效果,并缓解患者各种临床症状,本次研究针对不同中医针灸疗法的具体效果进行研究。方法 研究小组选择随机分组的方法,从研究时间阶段内的急性期带状疱疹患者群体中挑选研究对象,最终有125位患者符合本次要求,且经过沟通之后,所有患者自愿参与,分为A组、B组、C组、D组、E组,使用的具体疗法包括电针、叩刺拔罐、铺棉针灸,火针以及西药治疗方法。同时,本次研究中需要针对两组患者的中医证候、临床治疗效果、指标好转状况进行研究分析。结果 5组患者在接受药物以及针灸治疗之后,中医症候的总评分相较于治疗前得到了明显改善,但各组之间的差异不够明显(P>0.05)。同时,5组患者在接受药物或者是针灸治疗之后,有效率均保持在以上,并且总治疗有效率之间的数据差异不够明显(P>0.05),但A患者的疾病治愈率相较于其他4组之间有着明显的差异(P<0.05)。从临床的止疱、结痂和脱痂指标转化看来,针灸治疗小组与西药治疗组相比时间明显缩短(P<0.05),但4个针灸治疗小组之间的三项指标差异并不明显(P>0.05)。结论 在急性带状疱疹临床治疗期间,中医针灸以及西药疗法使得患者的临床症状都能够得到有效的改善,但针灸疗法与西药治疗方法相比,结痂、脱痂以及指标时间明显缩短。且除电针疗法之外,其余针灸疗法和西药疗法之间的总有效率和治愈率差距不够明显,电针疗法的治愈率明显高于其他方法,这也代表电针可以在急性带状疱疹临床治疗期间逐渐推广应用。

不同剂量普瑞巴林治疗老年带状疱疹急性期疼痛的临床研究

目的:探讨不同剂量普瑞巴林治疗老年带状疱疹(HZ)患者急性期疼痛的临床疗效。方法:选取2021年1月—2022年12月就诊于宜昌市中心人民医院的老年HZ急性疼痛期患者(n=90),根据普瑞巴林剂量随机分为三组,其中150 mg/d为低剂量组(n=30)、300 mg/d为中剂量组(n=30)和600 mg/d为高剂量组(n=30);分别于治疗后1、2、4、8周评估患者的视觉模拟量表(VAS)评分、皮肤病生活质量指标(DLQI)及并发症发生情况。结果:组内比较,三组患者治疗1、2、4、8周后的VAS评分及DLQI评分均呈明显下降趋势(均P<0.05),但组间比较无明显差异(均P>0.05)。中、高剂量组患者头晕人数明显多于低剂量组,高剂量组患者嗜睡人数明显多于低剂量组(均P<0.05),三组患者带状疱疹后遗神经痛及共济失调发生情况无明显差异(均P>0.05)。结论:低剂量普瑞巴林治疗老年HZ急性疼痛患者疗效好且不良反应少,值得在临床推荐使用。

常见皮肤病临床诊疗系列之综合疗法治疗带状疱疹急性期60例临床体会

给予带状疱疹急性期患者综合治疗,并对治疗效果进行评估。方法 该研究选择本院收治的带状疱疹急性期患者共计60例,时间介于2023年1月到2024年11月。机选法分组,30例对照组(常规治疗),30例观察组(中西医综合治疗),对两组临床疗效、并发症、PSQI睡眠质量评分、止疱时间与皮疹结痂时间以及VAS评分进行评估。结果 观察组临床总有效率比对照组更高(96.67%vs80%)且P<0.05;与对照组比,观察组并发后遗神经痛的总发生率更低3.33%,且P<0.05;治疗后1周、2周和3周,观察组PSQI睡眠质量评分比对照组低,且P<0.05;两组比,止疱时间和皮疹结痂时间最短的是观察组,且P<0.05;两组比,VAS评分最低的是观察组,且P<0.05。结论 对于带状疱疹急性期患儿而言,单一西药的治疗效果略有不足,而综合疗法不仅能使临床疗效得以提高、缩短止疱时间、结痂时间,还能提高睡眠质量并减轻疼痛。