非急性期糖尿病足坏疽的护理特征

糖尿病患者的足病变是一种复杂的疾病,它是由外周神经病变、组织结构改变、感染及缺血倾向所造成的。糖尿病足坏疽的治疗、康复是一个漫长的过程,特别是在伴有急性中毒感染后的伤口愈合问题一直是个难题。选择合理、适当的足部护理,可以加速坏疽局部的愈合。

加减镇肝熄风汤联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床疗效分析及不良反应观察

目的:探讨加减镇肝熄风汤联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床疗效分析及不良反应观察。方法:选择2012年5月—2013年10月期间在医院接受诊治的急性期糖尿病脑梗死患者77例。根据随机数字表法将其分为对照组(n=37)与治疗组(n=40)。两组均给予糖尿病常规治疗。对照组治疗采用依拉达奉注射液;治疗组在依拉达奉注射液治疗基础上采用镇肝熄风汤加减治疗,组成包括怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。两组患者均以14 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效及不良反应。两组患者一般资料之间对比分析表明无显著性差异(P>0.05)。结果:治疗组总有效率(92.50%)显著高于对照组(78.37%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分(7.94±4.25)显著低于对照组(12.03±5.36),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后ADL评分显著高于对照组,且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后血浆黏度、APTT与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);两组患者在治疗期间均无明显不良反应发生。结论:针对急性期糖尿病性脑梗死患者采用加减镇肝熄风汤结合西药进行治疗效果明显,能够改善患者血液流变学,改善患者神经功能缺损且无明显不良反应,具有重要研究意义。

镇肝熄风汤联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死的临床疗效分析

选取从2015年6月到2017年6月82例急性期糖尿病性脑梗死患者,平分成采用常规西药治疗的对照组与在西药治疗基础上加入镇肝熄风汤治疗的观察组,2周。结果:观察组治疗总有效率为为96.28%,高于对照组的78.05%。此外观察组包括神经功能缺损评分、ADL评分情况也均显著于对照组(P均<0.05)。结论:在急性糖尿病性脑梗死常规西药治疗的基础上加入镇肝熄风汤进行中西医联合治疗,能够有效提高疗效,减少对神经功能的损伤。

综合护理干预在急性哮喘发作期伴糖尿病护理中的应用价值分析

探讨综合护理干预在急性哮喘发作期伴糖尿病护理中的应用价值。方法 在2021年2月~2024年3月期间选择符合实验要求的急性哮喘发作期合并糖尿病患者76例,分组后则采取不同护理干预。结果 采用综合性护理措施后,病人对护理工作的满意度较高,其认同度显著高于常规护理。综合护理干预后,患者护理后空腹血糖、餐后2h血糖指标改善水平优于常规护理,P<0.05。实验组哮喘控制有效率优于对照组,P<0.05。实验组患者护理后生活质量评分高于对照组,P<0.05。实验组患者护理后睡眠质量评分低于对照组,通过综合护理干预对提高睡眠质量有积极效果。结论 在急性哮喘发作期合并糖尿病的治疗中实施综合护理,患者血糖指标和哮喘病情都得到了有效的控制,同时患者预后也得到了极大的保障,不论是生活质量还是睡眠质量都有显著提醒,因此综合护理干预有积极的应用效果。

优质护理干预在急性哮喘发作期伴糖尿病护理中的应用有效性分析

探讨优质护理干预对急性哮喘发作期伴糖尿病患者的效果。方法 本研究以2022年12月至2023年12月住院的50名患有急性哮喘发作期伴糖尿病的患者作为研究对象,采用随机抽取的方法进行分组。参照组给予普通护理,观察组给予优质护理。观察两组患者护理前后的血糖、生活质量及焦虑、抑郁的情况、对患者的护理结果和患者的满意程度进行了统计分析。结果 与参照组相比,治疗后实验组患者的血糖指数明显优于参照组,且两组之间的数字比较具有统计学意义(P<0.05);参照组与实验组相比,其生活质量得分明显较低,且两者之间存在显著的统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者的焦虑、抑郁症状均明显降低,经统计学分析(P<0.05);参照组与实验组相比,参照组的治疗水平明显低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者对护理工作的满意程度明显提高,两组比对有意义(P<0.05)。结论 针对患有急性哮喘发作期伴糖尿病的患者使用优质护理干预的临床应用效果显著,能够改善其血糖水平,提高生活质量,缓解不良心理情绪,提升护理满意度,临床上可以推荐广泛使用。

糖尿病合并脑血管病急性期中医证候及相关病情程度研究

目的:探讨糖尿病合并脑血管病急性期中医证候及相关病情程度。方法:选择糖尿病合并脑血管病患者53例,非糖尿病合并脑血管患者50例作为研究对象,中医证型诊断分为风痰火亢、风火上扰、痰热腑实、风痰瘀阻、痰湿蒙神、气虚血瘀和阴虚风动等7个证型,神经功能缺损程度采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)记录,进行两组比较。结果:两组气虚血瘀、阴虚风动证型比较差异有统计学意义(P<0.05),两组神经功能缺损程度NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病合并脑血管病组气虚血瘀、阴虚风动证型较非糖尿病合并脑血管病组多见,病情较重。

脑出血急性期合并糖尿病患者临床护理观察

目的探讨脑出血急性期合并糖尿病患者临床护理。方法按随机数字表法将2016年6月—2017年12月收治的90例脑出血急性期合并糖尿病患者分组,对照组进行传统护理,实验组开展整体系统化护理。比较两组脑出血急性期合并糖尿病患者对护理服务满意度;GOS评分、住院时间;护理前后患者血压、血糖;肺部感染、压疮等的发生率。结果实验组脑出血急性期合并糖尿病患者对护理服务满意度高于对照组(P<0.05);实验组GOS评分、住院时间优于对照组(P<0.05);护理前两组血压、血糖相近(P>0.05);护理后实验组血压、血糖优于对照组(P<0.05)。实验组肺部感染、压疮等的发生率低于对照组(P<0.05)。结论整体系统化护理在脑出血急性期合并糖尿病护理中的应用效果确切,可控制血压血糖,改善预后,减少并发症,患者配合度和满意度高。

糖尿病急性期患者肠外营养的临床应用

目的:探讨肠外营养(PN)在糖尿病患者急性期的应用及疗效。方法:对25例不能经肠获得营养或经肠不能获得足够营养的糖尿病急性期患者实施个体化PN支持,强化胰岛素治疗和低糖摄入。每天提供20kcal/kg^25kcal/kg热卡,热氮比为150∶1~180∶1,糖脂比为1∶1~1.5∶1;糖胰比为3∶1~6∶1。临床观察患者的生命体征,监测血糖、尿糖、血脂、白蛋白、肝肾功能、电解质等;记录住院天数并与对照组作比较。结果:治疗组在PN期间营养状况明显改善,伤口愈合良好,无继发性感染;血糖5.55mmol/L^11.1mmol/L,尿糖(-)^(+);肝肾功能、血脂、白蛋白、电解质等无明显变化;平均住院天数(24.96±6.3)d,与对照组比较(P<0.05)差异有统计学意义。结论:合理的营养支持,可改善糖尿病患者营养不良状况,减少并发症,缩短住院时间,提高生存质量。

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并2型糖尿病效果及安全性

目的总结并分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并2型糖尿病患者应用无创呼吸机治疗的临床效果及治疗安全性。方法 50例样本分析对象都是2017年1月—2018年10月在该医院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并2型糖尿病患者,以计算机表法实现各组处理。试验组(n=25例)选择无创呼吸机治疗,对照组(n=25例)进行常规治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗安全性。结果该实验探究中试验组患者的血糖指标:糖化血红蛋白(6.41±0.56)%(t=6.025 4,P=0.000 0)、餐后2 h血糖(6.21±1.44)mmol/L(t=6.087 2,P=0.000 0)、空腹血糖(9.48±1.55)mmol/L(t=7.471 4,P=0.000 0);肺功能指标:第1秒用力呼气容积(65.23±11.65)%(t=3.884 5,P=0.000 0)、FEV1/FVC(93.61±4.14)(t=12.138 2,P=0.000 0)、FEV1(5.61±0.46)L(t=22.2251,P=0.000 0);血气指标:动脉血二氧化碳分压(46.55±6.32)mmHg(t=10.293 2,P=0.000 0)、动脉血氧分压(73.94±6.61)mmHg(t=8.593 3,P=0.000 0)、pH(7.44±0.56)(t=12.728 9,P=0.000 0);住院天数:(15.78±3.42)d (t=10.701 9,P=0.000 0)、住院费用(5347.62±289.96)元(t=25.156 4,P=0.000 0)与对照组患者相比均差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并2型糖尿病患者,能够提升患者的临床治疗效果,改善患者的血气指标情况以及维持血糖值在合理的范围之内,并能够改善患者的肺功能,减少住院时间以及治疗费用。

血糖变异性与糖尿病合并急性期脑卒中患者短期不良预后的相关性分析

目的 分析血糖变异性与糖尿病合并急性期脑卒中患者短期不良预后的相关性.方法 回顾性分析2015年6月至2018年10月150例糖尿病合并急性期脑卒中患者的临床及随访资料.根据GluSD水平将血糖变异组分为低、中、高三位组,比较血糖变异各组中CGM指标及短期预后相关指标水平及采用多因素Logistic回归分析影响糖尿病合并急性期脑卒中患者短期不良预后的危险因素.结果 血糖变异组GluMAGE、GluAve、GluCV、GluGLI、HbAlc、FPG水平均较非血糖变异组高(P<0.05);三组HbAlc、FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),高分位组GluMAGE、GluAve、GluCV、GluGLI水平均较低、中位组高(P<0.05),低、中位组比较差异无统计学意义(P>0.05);低、中分位组治疗15d时NIHSS评分均较入院时降低,Barthl指数、MoCA评分均较入院时升高(P<0.05),高分位组治疗15d时NIHSS评分略低于入院时,Barthl指数、MoCA评分略高于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05),且随着GluSD水平的上升在治疗15d时NIHSS评分呈升高趋势,Barthl指数、MoCA评分呈下降趋势(P<0.05);年龄(OR=1.764,95%CI:1.070~2.910)、HbAlc(OR=1.925,95%CI:1.071~3.459)、NIHSS评分(OR=1.989,95%CI:1.107~3.575)、GluCV(OR=2.149,95%CI:1.303~3.543)、GluAve(OR=2.092,95%CI:1.164~3.758)是糖尿病合并急性期脑卒中患者短期不良预后的危险因素(P<0.05).结论 血糖变异性和糖尿病合并急性期脑卒中患者短期不良预后密切相关,临床上应控制血糖波动,有利于改善患者的预后.

急性创伤性颅脑损伤合并糖尿病患者围手术期血糖变化与颅脑损伤严重程度的关系

目的研究急性创伤性颅脑损伤患者(TBI)合并糖尿病患者围手术期血糖含量和预后效果之间的关系,寻找最适合的患者的围手术期血糖值,为常规的采用胰岛素治疗方式进行血糖控制提供临床参考。方法 2013年5月—2017年5月期间该文通过将105例已确诊急性创伤性颅脑损伤合并糖尿病的患者作为实验研究对象,根据颅脑损伤时的意识状态和格拉斯哥昏迷计分(GCS)划分为无意识障碍组、轻度、中度、重度和特重度等5组,在患者急诊入院时(T0)抽取静脉血液并测定其血糖值,其后分别在入院后48 h(T1)、入院后3~7 d(T2)两个时间点时提取5~6 m L指端末梢血,并对血浆中葡萄糖值进行测量。监测急性创伤性颅脑损伤合并糖尿病患者的血糖标准差、变异系数、高血糖持续时间长度和急性创伤性颅脑损伤合并糖尿病患者的颅脑损伤程度的变化情况,使用统计学方法处理相关信息。结果血糖值:特重度组患者和重度组患者的在各个测量时刻的血糖值均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且患者的血糖值与颅脑损伤的严重程度呈现正相关(r>1),即患者的颅脑损伤越严重,其总体的血糖水平更高;入院48 h(T1)后,各个组的急性创伤性颅脑损伤合并糖尿病患者的血糖值均随着时间推移而逐渐降低。在相同时间段内,不同损伤程度的患者的血糖波动存在差异,患者入院时GCS越低,颅脑损伤程度越严重,则血糖的波动水平越大;对于同组内的患者而言,血糖水平在不同时间段内差异有统计学意义(P<0.05),但血糖的波动程度逐渐减小。结论医学人员需要监测4个时刻点的血糖值,根据入院时测定的GCS评分来进行分析对比,可以探究围手术期急性创伤性颅脑损伤合并糖尿病患者的高血糖特征,以及血糖的变化与颅脑损伤程度的关系,从而采取合适的措施控制血糖的数值。