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镇肝熄风汤联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死的临床疗效分析 被引量:4
1
作者 原文涛 《实用糖尿病杂志》 2018年第5期49-50,共2页
选取从2015年6月到2017年6月82例急性期糖尿病性脑梗死患者,平分成采用常规西药治疗的对照组与在西药治疗基础上加入镇肝熄风汤治疗的观察组,2周。结果:观察组治疗总有效率为为96.28%,高于对照组的78.05%。此外观察组包括神经功能缺损... 选取从2015年6月到2017年6月82例急性期糖尿病性脑梗死患者,平分成采用常规西药治疗的对照组与在西药治疗基础上加入镇肝熄风汤治疗的观察组,2周。结果:观察组治疗总有效率为为96.28%,高于对照组的78.05%。此外观察组包括神经功能缺损评分、ADL评分情况也均显著于对照组(P均<0.05)。结论:在急性糖尿病性脑梗死常规西药治疗的基础上加入镇肝熄风汤进行中西医联合治疗,能够有效提高疗效,减少对神经功能的损伤。 展开更多
关键词 镇肝熄风汤 急性期糖尿病性脑梗死 消渴 中风
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益气养阴解毒通络法治疗急性期糖尿病性脑梗死临床观察 被引量:1
2
作者 彭天忠 万青 +4 位作者 谢桂 周成 熊佳 廖小香 胡穗发 《光明中医》 2021年第22期3739-3742,共4页
目的观察益气养阴解毒通络法治疗糖尿病性脑梗死急性期患者的临床疗效,并探讨其对患者血清炎性因子水平(TNF-α、hs-CRP)的影响。方法临床收集120例糖尿病性脑梗死急性期患者,随机分为益气养阴解毒通络法(即自拟解毒降糖复瘫汤)治疗组... 目的观察益气养阴解毒通络法治疗糖尿病性脑梗死急性期患者的临床疗效,并探讨其对患者血清炎性因子水平(TNF-α、hs-CRP)的影响。方法临床收集120例糖尿病性脑梗死急性期患者,随机分为益气养阴解毒通络法(即自拟解毒降糖复瘫汤)治疗组和补阳还五汤对照组,每组60例。2组在基础治疗上,治疗组予以解毒降糖复瘫汤治疗,对照组予以传统补阳还五汤治疗,评估2组治疗前后脑卒中残损评定法评分(SIAS)、Barthel指数评分(BI)、简明精神状态检查表评分(MMSE)、炎性因子水平(TNF-α、hs-CRP)以及胰岛素敏感指数,并比较疗效差异。结果治疗1个疗程后,2组糖尿病性脑梗死急性期患者的SIAS、BI、MMSE、炎性因子水平(TNF-α、hs-CRP)和总体疗效均有改善,其中治疗后总体疗效、功能评分、TNF-α和hs-CRP方面2组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论解毒降糖复瘫汤治疗糖尿病性脑梗死急性期患者疗效明显,能提高患者治疗总有效率,改善患者神经功能和日常生活能力,调节患者血清炎性因子水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 益气养阴解毒法 消渴 糖尿病 中医药疗法
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加减镇肝熄风汤联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床疗效分析及不良反应观察 被引量:7
3
作者 郑义江 胡长安 卢敏 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第6期1502-1504,共3页
目的:探讨加减镇肝熄风汤联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床疗效分析及不良反应观察。方法:选择2012年5月—2013年10月期间在医院接受诊治的急性期糖尿病脑梗死患者77例。根据随机数字表法将其分为对照组(n=37)与治疗组(n=40)。两... 目的:探讨加减镇肝熄风汤联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床疗效分析及不良反应观察。方法:选择2012年5月—2013年10月期间在医院接受诊治的急性期糖尿病脑梗死患者77例。根据随机数字表法将其分为对照组(n=37)与治疗组(n=40)。两组均给予糖尿病常规治疗。对照组治疗采用依拉达奉注射液;治疗组在依拉达奉注射液治疗基础上采用镇肝熄风汤加减治疗,组成包括怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。两组患者均以14 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效及不良反应。两组患者一般资料之间对比分析表明无显著性差异(P>0.05)。结果:治疗组总有效率(92.50%)显著高于对照组(78.37%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分(7.94±4.25)显著低于对照组(12.03±5.36),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后ADL评分显著高于对照组,且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后血浆黏度、APTT与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);两组患者在治疗期间均无明显不良反应发生。结论:针对急性期糖尿病性脑梗死患者采用加减镇肝熄风汤结合西药进行治疗效果明显,能够改善患者血液流变学,改善患者神经功能缺损且无明显不良反应,具有重要研究意义。 展开更多
关键词 加减镇肝熄风汤 西药 急性糖尿病 不良反应
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中西医结合治疗急性期糖尿病性脑梗死40例临床研究 被引量:10
4
作者 刘玉梅 《江苏中医药》 CAS 2011年第8期24-25,共2页
目的:观察中西医结合治疗急性期糖尿病性脑梗死的临床疗效。方法:选择急性期糖尿病性脑梗死病人80例随机分为治疗组和对照组各40例。2组均以西医常规治疗,治疗组加服镇肝熄风汤,疗程均为2周。观察治疗前后临床症状、体征,进行神经功能... 目的:观察中西医结合治疗急性期糖尿病性脑梗死的临床疗效。方法:选择急性期糖尿病性脑梗死病人80例随机分为治疗组和对照组各40例。2组均以西医常规治疗,治疗组加服镇肝熄风汤,疗程均为2周。观察治疗前后临床症状、体征,进行神经功能缺损程度评分。结果:2组总有效率比较有显著性差异,2组神经功能缺损程度评分比较亦有显著性差异。结论:中西医结合治疗急性期糖尿病性脑梗死有较为满意疗效,能明显改善糖尿病性脑梗死患者的神经功能缺损积分。 展开更多
关键词 糖尿病 镇肝熄风汤加减 中西医结合疗法
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镇肝潜阳汤联合依拉达奉注射液对急性期糖尿病性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响 被引量:5
5
作者 彭粉花 《河南中医》 2016年第5期809-811,共3页
目的:观察镇肝潜阳汤联合依拉达奉注射液治疗急性期糖尿病性脑梗死的临床疗效。方法:选取2014年2月—2015年4月本院收治的急性期糖尿病性脑梗死患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。两组患者均给予降糖、降脂、降颅压、营养支持等... 目的:观察镇肝潜阳汤联合依拉达奉注射液治疗急性期糖尿病性脑梗死的临床疗效。方法:选取2014年2月—2015年4月本院收治的急性期糖尿病性脑梗死患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。两组患者均给予降糖、降脂、降颅压、营养支持等常规西医治疗,对照组在此基础加用依拉达奉注射液30 mg静脉滴注治疗,日2次,观察组则加用自拟镇肝潜阳汤联合依拉达奉注射液治疗,两组均连续治疗15 d。评价两组患者治疗前后神经功能缺损程度、日常生活能力变化,检测炎性因子水平变化。结果:观察组有效率91.5%明显高于对照组有效率72.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者经治疗后的神经功能、日常生活能力改善明显优于对照组患者,其神经功能缺损程度NIHSS评分与治疗前、对照组治疗后相比明显降低,而日常生活能力ADL评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的抗炎效果较对照组更为明显,其血清炎性因子TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-1水平明显低于治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:镇肝潜阳汤联合依拉达奉注射液治疗急性期糖尿病性脑梗死疗效确切。 展开更多
关键词 糖尿病 急性 镇肝潜阳汤 依拉达奉注射液 中西医结合治疗
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镇肝熄风汤加减治疗急性期糖尿病性脑梗死疗效分析 被引量:2
6
作者 牛学霞 《深圳中西医结合杂志》 2017年第20期35-36,共2页
考察镇肝熄风汤加减联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床效果及安全性。方法:选取本院2015年3月至2017年2月收治的80例急性糖尿病性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各40例。所有患者给予糖尿病基础治疗,对照组患者注射依达拉奉注射... 考察镇肝熄风汤加减联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床效果及安全性。方法:选取本院2015年3月至2017年2月收治的80例急性糖尿病性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各40例。所有患者给予糖尿病基础治疗,对照组患者注射依达拉奉注射液,观察组在此基础上采用镇肝熄风汤加减治疗,每日1剂。连续治疗2周,治疗前后,评价两组患者的卒中量表(NIHSS)评分以及血液黏度、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间等血液流变学指标,同时随访6个月,记录随访期间的典型并发症,比较两种方案的临床治疗效果。结果:(1)治疗前两组患者NIHSS评分、血浆黏度、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间等指标无明显差异,治疗后观察组各指标均有明显改善,组间比较,观察组患者改善效果明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组总有效率(95.0%)显著高于对照组(75.0%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者均未见明显不良反应。结论:加减镇肝熄风汤联合西药治疗糖尿病合并急性脑梗死,可有效改善临床症状,改善神经功能缺损情况,还能提高患者生活能力。 展开更多
关键词 镇肝熄风汤 糖尿病 急性 神经功能缺损
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2型糖尿病合并急性脑梗死患者溶栓后短期预后列线图模型构建
7
作者 于世佳 乔亲成 +3 位作者 魏子淳 吕晓宇 齐玉双 侯新国 《实用医院临床杂志》 2024年第5期61-65,共5页
目的分析2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(AIS)患者溶栓后24小时短期预后恶化的影响因素,并在此基础上建立列线图预测模型。方法选取2019年1月至2023年5月于山东大学齐鲁医院住院的283例急性脑梗死患者,采用多因素Logistic回归分析2型糖... 目的分析2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(AIS)患者溶栓后24小时短期预后恶化的影响因素,并在此基础上建立列线图预测模型。方法选取2019年1月至2023年5月于山东大学齐鲁医院住院的283例急性脑梗死患者,采用多因素Logistic回归分析2型糖尿病合并急性脑梗死溶栓后短期预后的影响因素,在此基础上建立列线图模型,采用ROC曲线、校准曲线、决策曲线以及临床影响曲线验证模型的预测能力。结果T2DM+AIS组血糖高于AIS组,短期预后较AIS组差(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,HbA1c、Hcy水平是T2DM+AIS患者短期预后恶化的危险因素。短期预后恶化与HbA1c、Hcy呈显著正相关。HbA1c、Hcy分别预测短期预后恶化的ROC曲线下面积为0.808、0.804,最佳截断值为7.55%、15.55μmol/L,敏感度为88.0%、58.0%,特异度为60.0%、96.2%。构建的列线图ROC曲线下面积为0.879,敏感度82.0%,特异度86.2%。结论HbA1c和Hcy是T2DM合并AIS患者溶栓后的危险因素并可预测溶栓后24小时短期预后,所构建的列线图模型具有较好的预测评估价值,可为临床高危人群的筛选提供一定的参考。 展开更多
关键词 2型糖尿病 急性 糖化血红蛋白 同型半胱氨酸 美国国立卫生研究院卒中评分量表评分
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依达拉奉石莰醇联合rt-PA超早期溶栓对2型糖尿病合并急性脑梗死患者的影响
8
作者 李植霖 《医学理论与实践》 2024年第23期4001-4004,共4页
目的:评价依达拉奉石莰醇联合rt-PA超早期溶栓对2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(ACI)患者的影响。方法:应用随机数字表法将80例T2DM合并ACI患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组接受rt-PA超早期溶栓,观察组接受rt-PA超早期溶栓+依达... 目的:评价依达拉奉石莰醇联合rt-PA超早期溶栓对2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(ACI)患者的影响。方法:应用随机数字表法将80例T2DM合并ACI患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组接受rt-PA超早期溶栓,观察组接受rt-PA超早期溶栓+依达拉奉石莰醇治疗,比较两组治疗效果、NIHSS评分、血糖指标、氧化应激指标及颈动脉彩色超声检测结果。结果:观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清MDA、FPG、HbA1c显著降低,SOD和GSH-Px显著升高(P<0.05)。观察组治疗后血清MDA、FPG、HbA1c显著低于对照组,SOD和GSH-Px显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后颈动脉IMT、斑块面积和数量显著低于对照组,斑块稳定性显著高于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉石莰醇联合rt-PA超早期溶栓可有效修复T2DM合并ACI患者神经功能损伤,缓解机体氧化应激反应,改善AS,并可更好控制血糖指标,疗效理想。 展开更多
关键词 2型糖尿病 急性 依达拉奉石莰醇 RT-PA 氧化应激 动脉粥样硬化
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通窍活血汤治疗脑梗死急性期的临床疗效
9
作者 孙倩 师朋强 +1 位作者 林翠玲 孟珂 《深圳中西医结合杂志》 2024年第6期30-33,共4页
目的:分析通窍活血汤加减治疗脑梗死急性期的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:抽取新乡市中心医院2018年1月至2022年12月收治的80例脑梗死急性期患者,遵循数字随机法将其分为对照组、观察组,每组40例。对照组患者开展常规西药治疗,... 目的:分析通窍活血汤加减治疗脑梗死急性期的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:抽取新乡市中心医院2018年1月至2022年12月收治的80例脑梗死急性期患者,遵循数字随机法将其分为对照组、观察组,每组40例。对照组患者开展常规西药治疗,观察组患者在常规西药治疗方案基础上给予通窍活血汤加减治疗,比较两组患者的疗效及血液流变学指标、代谢指标、炎症因子指标、功能评分变化。结果:观察组患者总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者全血黏度(WBV)及血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(AI)、血小板聚集率(PAR)较对照组更低,脑血流量(CBF)较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平较对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)水平较对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分较对照组更低,巴氏指数(BI)、健康调查量表(SF-36)评分较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上,对脑梗死急性期患者开展通窍活血汤加减治疗,可提升救治效果、功能状况,并改善机体血液流变学指标、代谢指标、炎症因子指标。 展开更多
关键词 急性 通窍活血汤 中西医结合
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脑梗死急性期中西医结合诊疗专家共识 被引量:13
10
作者 北京中西医结合学会神经内科专业委员会 高利 +1 位作者 冯凯 郑志东 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第7期1153-1162,共10页
1 前 言脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点,且呈年轻化趋势,对人类健康的危害已成为世界性难题,更是我国居民的第一位死因[1-2]。我国脑卒中每年新发病例近200万人次[1,3],其中约80%为缺血性脑卒中。尽管目前国... 1 前 言脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点,且呈年轻化趋势,对人类健康的危害已成为世界性难题,更是我国居民的第一位死因[1-2]。我国脑卒中每年新发病例近200万人次[1,3],其中约80%为缺血性脑卒中。尽管目前国内外研究对缺血性脑卒中的急性期管理及二级预防做出巨大努力,总结出相应的指南及共识[4-5]指导临床实践,但仍不能有效阻止脑梗死发病的增长趋势[1,6]。 展开更多
关键词 急性 中西医结合诊疗 专家共识
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肢体训练联合电针疗法对脑梗死急性期偏瘫患者的效果观察 被引量:2
11
作者 李超 李全琴 +2 位作者 张瑜 范晓艳 赵富强 《贵州医药》 2024年第1期74-75,共2页
目的探讨肢体训练联合电针疗法对脑梗死急性期偏瘫患者的效果。方法将100例在我院就诊的脑梗死急性期偏瘫患者随机分为观察组(肢体训练+电针疗法)和对照组(肢体训练)各50例,对比两组临床疗效、生活能力和肢体功能。结果观察组总有效率... 目的探讨肢体训练联合电针疗法对脑梗死急性期偏瘫患者的效果。方法将100例在我院就诊的脑梗死急性期偏瘫患者随机分为观察组(肢体训练+电针疗法)和对照组(肢体训练)各50例,对比两组临床疗效、生活能力和肢体功能。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS、BI评分均有所改善,且观察组NIHSS评分更低,BI评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FMA评分均升高,且观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死急性期偏瘫患者采用肢体训练+电针疗法能促进脑功能更快恢复,对提高患者生活能力和肢体功能有明显效果。 展开更多
关键词 急性 偏瘫 肢体训练 电针疗法
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阿司匹林、氢氯吡格雷联合治疗早期急性脑梗死神经功能及血液流变学影响 被引量:2
12
作者 罗娜 《吉林医学》 CAS 2024年第1期190-193,共4页
目的:探讨阿司匹林、氢氯吡格雷联合治疗早期急性脑梗死对神经功能及血液流变学的影响。方法:采用系统回顾性分析法,选取2019年11月~2021年11月三明市第一医院神经内科收治的早期急性脑梗死患者170例为研究对象,分析所有患者的临床资料... 目的:探讨阿司匹林、氢氯吡格雷联合治疗早期急性脑梗死对神经功能及血液流变学的影响。方法:采用系统回顾性分析法,选取2019年11月~2021年11月三明市第一医院神经内科收治的早期急性脑梗死患者170例为研究对象,分析所有患者的临床资料,根据治疗方法的差异将患者分为对照组和研究组各85例,两组均给予常规对症支持治疗,对照组加用阿司匹林治疗,研究组加用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗,比较两组临床治疗效果、神经功能、血液流变学指标。结果:研究组临床治疗总有效率(96.47%)明显高于对照组(82.35%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组日常生活活动能力量表(ADL)评分明显高于对照组,神经功能缺损量表(NFDS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组红细胞压积、纤维蛋白原、血沉水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林、氢氯吡格雷联合治疗对于早期急性脑梗死临床疗效的提高、神经功能缺损的恢复、血液流变学指标的改善均具有非常重要的临床意义。 展开更多
关键词 阿司匹林 硫酸氢氯吡格雷 急性 神经功能 血液流变学
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颈内动脉次全闭塞脑梗死亚急性期支架植入效果
13
作者 丁奇 乔春友 +1 位作者 王立忠 王翀昊 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第4期492-496,共5页
目的 探讨颈内动脉次全闭塞(ICASO)脑梗死亚急性期支架植入对脑组织血运重建及神经功能恢复的干预效果。方法 回顾性分析43例ICASO脑梗死亚急性期患者临床资料,按治疗方法分为对照组21例,予以单纯药物治疗;观察组22例,予以药物治疗联合... 目的 探讨颈内动脉次全闭塞(ICASO)脑梗死亚急性期支架植入对脑组织血运重建及神经功能恢复的干预效果。方法 回顾性分析43例ICASO脑梗死亚急性期患者临床资料,按治疗方法分为对照组21例,予以单纯药物治疗;观察组22例,予以药物治疗联合支架植入术。比较两组患者术前、术后即刻和术后6个月脑侧支循环形成程度(基于美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(ASITN/SIR-DSA)分级)、脑血流灌注指标(脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV))、神经功能缺损程度评分(NIHSS)及认知功能评分(MMSE)。结果 观察组患者术后6个月总有效率为95.35%,高于对照组的78.57%(P<0.05)。术前两组相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组ASITN/SIR-DSA分级、CBF、CBV和MMSE高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率为13.95%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论 支架植入治疗ICASO脑梗死亚急性期患者安全、有效,可促进脑内血管再生,改善脑血流灌注,促进认知及神经功能恢复。 展开更多
关键词 颈内动脉次全闭塞 急性 支架植入 效果
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醒脑开窍针刺法对脑梗死急性期合并颈内动脉重度狭窄患者侧枝代偿的影响
14
作者 黄迪 丁晶 +1 位作者 吴潇哲 田珍 《新疆中医药》 2024年第3期40-43,共4页
目的 观察醒脑开窍针刺法对脑梗死急性期合并颈内动脉重度狭窄患者早期侧枝代偿的影响。方法 将86例急性期合并颈内动脉重度狭窄患者随机分为治疗组和对照组各43例,对照组予规范化神经内科治疗,治疗组在此基础上联合醒脑开窍针刺法,每... 目的 观察醒脑开窍针刺法对脑梗死急性期合并颈内动脉重度狭窄患者早期侧枝代偿的影响。方法 将86例急性期合并颈内动脉重度狭窄患者随机分为治疗组和对照组各43例,对照组予规范化神经内科治疗,治疗组在此基础上联合醒脑开窍针刺法,每日针刺1次,连续6d后休息1d。治疗持续4周。1月±3d后,比较两组患者治疗前后狭窄侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)治疗前后收缩期峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),及侧枝代偿开放情况。结果 治疗后,治疗组MCA的Vs较对照组明显增高,RI明显降低(P<0.05);治疗组ACA的Vs、Vm较对照组明显增高(P<0.05);治疗组平均流速升高的血管数量较对照组多(P<0.05);治疗组一级和二级侧枝代偿开放的总例数多于对照组(P<0.05),其中二级侧枝代偿开放例数明显多于对照组(P<0.05)。结论 醒脑开窍针刺法可改善脑梗死急性期合并颈内动脉重度狭窄患者狭窄侧大脑中动脉的收缩期峰值流速、搏动指数,可改善狭窄侧大脑前动脉的收缩期峰值流速、平均流速,同时对患者侧枝代偿开放有促进作用,尤其以二级侧枝代偿开放改善明显。 展开更多
关键词 开窍针刺法 急性 颈内动脉狭窄 侧枝代偿
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脑梗死急性期患者便秘现状及其影响因素分析
15
作者 罗清清 陈欣彦 《中国卫生标准管理》 2024年第17期135-139,共5页
目的探讨脑梗死急性期患者便秘现状及其影响因素。方法选取2021年9月—2022年9月福建省某三甲医院符合纳入标准的222例脑梗死急性期患者作为研究对象。调查患者的一般资料、神经功能缺损情况、负性情绪、血常规、血生化及排便情况等,分... 目的探讨脑梗死急性期患者便秘现状及其影响因素。方法选取2021年9月—2022年9月福建省某三甲医院符合纳入标准的222例脑梗死急性期患者作为研究对象。调查患者的一般资料、神经功能缺损情况、负性情绪、血常规、血生化及排便情况等,分析患者便秘现状及其影响因素。结果脑梗死急性期患者便秘发生率为36%。单因素分析结果显示,年龄、偏瘫、吞咽困难、插胃管、焦虑、抑郁、神经功能缺损状况、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、糖化血红蛋白水平(glycosylated hemoglobin,HbA1c)等是便秘的危险因素。二元logistics回归分析结果显示,年龄、焦虑是便秘的独立危险因素。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC curve)显示,本次二元logistic回归模型具有良好的区分度。结论脑梗死急性期患者的便秘发生率处于中等水平。临床医务人员可根据患者便秘的危险因素采取相关的措施,预防便秘的发生,以减少便秘给患者带来的不良影响。 展开更多
关键词 便秘 急性 发生率 影响因素 危险因素
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多模式磁共振技术在急性期脑梗死溶栓诊疗中的应用研究
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作者 张中萍 陈钦 +1 位作者 林家秋 张敏 《中国卫生标准管理》 2024年第9期132-136,共5页
目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)和磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在急性期脑梗死溶栓诊疗中的应用价值。方法收集2021年8月—2022年1... 目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)和磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在急性期脑梗死溶栓诊疗中的应用价值。方法收集2021年8月—2022年12月在福建中医药大学附属第三人民医院就诊的急性脑梗死患者,并筛选其中符合静脉溶栓治疗条件,再根据SWI所显示梗死灶内是否存在微出血(cerebral microbleeds,CMBs)为标准,将存在CMBs的30例患者为CMBs组,对应选取同期在医院就诊的无CMBs的30例患者为无CMBs组进行对照性研究。2组均给予快速静脉溶栓治疗,24 h内复查磁共振SWI序列,检测计数发生出血转化(hemorrhagic transformation,HT)的例数,对比CMBs组和无CMBs组是否存在统计学差异。结果DWI、DTI、SWI 3种序列均能显示急性期脑梗死灶,其中DWI对急性期脑梗死灶的显示率最高(100%),DTI次之(93.3%),SWI最低(86.7%),3者之间差异有统计学意义(P<0.05)。SWI能够显示CMBs,而DWI和DTI不能。2组患者均接受静脉溶栓治疗后24 h内复查SWI,发现有HT者15例(25.0%),其中CMBs组有HT者10例(33.3%),无CMBs组有HT者5例(16.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多模式磁共振技术可以快速评价缺血的脑组织的血流动力学状态,为临床静脉溶栓治疗提供影像学依据,有重要的临床应用价值。CMBs是溶栓治疗的重要评估因素,存在CMBs的患者在静脉溶栓治疗中发生HT的风险增加,应慎重选择溶栓方案。 展开更多
关键词 多模式 磁共振技术 急性 静脉溶栓 出血转化 血流动力学
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急性脑梗死合并2型糖尿病患者时间窗内行血管内介入治疗的预后影响因素 被引量:1
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作者 陈石胡 王莹 刘艳琴 《黔南民族医专学报》 2024年第1期45-48,共4页
目的:探讨急性脑梗死合并2型糖尿病(T2DM)患者采用时间窗内行介入治疗的预后影响因素。方法:对90例急性脑梗死合并T2DM患者时间窗内行介入治疗,在随访3个月后根据患者预后效果进行分组,分析影响患者的因素。结果:预后不良组30例(33.33%)... 目的:探讨急性脑梗死合并2型糖尿病(T2DM)患者采用时间窗内行介入治疗的预后影响因素。方法:对90例急性脑梗死合并T2DM患者时间窗内行介入治疗,在随访3个月后根据患者预后效果进行分组,分析影响患者的因素。结果:预后不良组30例(33.33%),预后良好组60例(66.67%);多因素logistic回归分析表明,术前NIHSS评分、T2DM病程、基底动脉梗死、HbAlc为影响预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:针对预后影响因素采取合理的应对措施,对患者治疗具有重要意义. 展开更多
关键词 急性 2型糖尿病 时间窗 介入治疗 预后影响
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2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖水平与急性期神经功能的相关性研究 被引量:24
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作者 马燕 吴南楠 +1 位作者 张宁 赵冬 《中国医刊》 CAS 2016年第8期102-105,共4页
目的探讨血糖波动水平对2型糖尿病合并急性脑梗死患者神经功能缺损的影响。方法选取2012年1月至2015年1月本院收治的2型糖尿病合并脑梗死患者150例作为研究对象,同时选择本院内分泌科收治的单纯2型糖尿病患者120例作为对照组,选取来本... 目的探讨血糖波动水平对2型糖尿病合并急性脑梗死患者神经功能缺损的影响。方法选取2012年1月至2015年1月本院收治的2型糖尿病合并脑梗死患者150例作为研究对象,同时选择本院内分泌科收治的单纯2型糖尿病患者120例作为对照组,选取来本院参加健康体检的非糖尿病患者80例作为对照组。收集研究对象的一般人口学资料,检测研究对象的总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度胆固醇脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和低密度胆固醇脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C),糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb Alc)、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy);测定日内平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)和颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,IMT),测评研究对象的神经功能缺损程度评分,比较三组研究对象各指标的变化情况。结果三组的性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)及HDL-C和TC比较差异无显著性(P>0.05);单纯2型糖尿病组和糖尿病合并急性脑梗死组的LDL-C、Hb Alc、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、Hcy、IMT水平升高(P<0.05);2型糖尿病合并急性脑梗死组的LDL-C、SBP、舒张压(diastolic pressure,DBP)、TG、Hb Alc、IMT、Hcy水平高于单纯2型糖尿病组,差异有显著性(P<0.05);三组的MAGE水平和美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分差异有显著性(P<0.05)。2型糖尿病合并急性脑梗死患者组MAGE波动水平与SBP、LDL-C、Hcy、IMT及NIHSS评分相关(P<0.05),NIHSS评分与SBP、MAGE、Hcy和LDL-C呈正相关,多元线性回归分析结果显示最终引入方程的是MAGE和IMT(P<0.05)。结论血糖波动增加2型糖尿病患者合并急性脑梗死的风险,并加重脑梗死后的神经功能缺损。 展开更多
关键词 2型糖尿病 急性 血糖波动 NIHSS评分
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急性脑梗死合并2型糖尿病患者超早期rt-PA静脉溶栓的效果分析 被引量:19
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作者 于海龙 李军 +3 位作者 徐耀 吴健 石金铃 俞龙 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第21期20-22,共3页
目的重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死合并2型糖尿病患者的疗效。方法回顾性分析70例急性脑梗死合并2型糖尿病患者的临床资料,其中rt-PA静脉溶栓组31例,单纯治疗组39例。对患者行NIHSS评分,改良Rankin(MRS)评分及... 目的重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死合并2型糖尿病患者的疗效。方法回顾性分析70例急性脑梗死合并2型糖尿病患者的临床资料,其中rt-PA静脉溶栓组31例,单纯治疗组39例。对患者行NIHSS评分,改良Rankin(MRS)评分及Barthel指数评估早期及晚期预后。结果静脉溶栓组24 h时NIHSS评分较单纯治疗组低(P<0.05);静脉溶栓组7 d时NIHSS评分与单纯治疗组无明显差异(P>0.05);静脉溶栓组90 d时MRS评分显示预后良好的患者较单纯治疗组多(P<0.05);静脉溶栓组90 d时Barthel指数较单纯治疗组升高(P<0.05)。静脉溶栓组出血事件较单纯治疗组高(P<0.05);但静脉溶栓组症状性脑出血与单纯治疗组相比无显著差异(P>0.05)。结论经rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死合并2型糖尿病患者的总体疗效优于传统单纯综合治疗,但仍需注意静脉溶栓后出血性事件的发生。 展开更多
关键词 急性 2型糖尿病 组织型纤溶酶原复合物 静脉溶栓
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尤瑞克林联合依达拉奉治疗2型糖尿病合并急性脑梗死患者的效果 被引量:1
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作者 惠创 潘延克 《中国民康医学》 2024年第2期5-8,共4页
目的:观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗2型糖尿病合并急性脑梗死患者的效果。方法:选取2021年6月至2023年1月该院收治的120例2型糖尿病合并急性脑梗死患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。两组均给予常规降... 目的:观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗2型糖尿病合并急性脑梗死患者的效果。方法:选取2021年6月至2023年1月该院收治的120例2型糖尿病合并急性脑梗死患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。两组均给予常规降糖治疗,在此基础上,对照组给予依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上联合尤瑞克林治疗。比较两组临床疗效、治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]水平、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、血管内皮指标[血栓素B2(TXB2)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素(ET-1)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FPG、TC、TG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-6、sVCAM-1、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TXB2、VEGF、ET-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尤瑞克林联合依达拉奉治疗2型糖尿病合并急性脑梗死患者,可提高临床疗效,改善糖脂代谢指标水平,减轻机体炎症反应,降低血管内皮指标水平,效果优于单纯依达拉奉治疗。 展开更多
关键词 尤瑞克林 依达拉奉 2型糖尿病 急性 糖脂代谢 因子 血管内皮
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