对急性期脊髓损伤并发神经源性肠功能障碍患者进行综合护理的效果探究

目的 :探讨对急性期脊髓损伤并发神经源性肠功能障碍患者进行综合护理的效果。方法 :将2015年1月至2017年3月期间苏州大学附属第一医院收治的84例急性期脊髓损伤并发神经源性肠功能障碍患者作为研究对象。将这84例患者随机分为观察组和对照组,每组各有42例患者。为两组患者均进行常规治疗。同时,对观察组患者进行综合护理,对对照组患者进行常规护理。然后,对比这两组患者在不同时间每次排便的时间和Barthel(日常生活活动能力量表)评分,并对比其接受护理后的排便情况。结果:入院时,两组患者每次排便的时间和Barthel评分相比,P>0.05。入院6周后,与对照组患者相比,观察组患者每次排便的时间较短,其Barthel评分较高(P <0.05)。接受护理后,与对照组患者相比,在观察组患者中,感到有便意的患者所占的比例较高,发生腹泻的患者所占的比例、发生便秘的患者所占的比例、对药物存在依赖的患者所占的比例均较低(P<0.05)。结论 :对急性期脊髓损伤并发神经源性肠功能障碍患者进行综合护理的效果显著,可改善其排便状况和肠功能,提升其生活质量。

创伤性脊髓损伤急性不稳定期的康复护理

总结45例创伤性脊髓损伤急性不稳定期患者的康复护理。根据患者损伤程度制定相应康复护理目标,早期介入体位护理、呼吸系统护理、膀胱和直肠功能护理、肢体功能训练指导,可有效预防和减少并发症的发生。45例患者中发生泌尿系感染5例、呼吸系统感染2例。

思维诱导联合足底电子(脉冲)刺激在脊髓损伤急性期患者康复治疗中的应用效果

目的:观察思维诱导联合足底电子(脉冲)刺激在脊髓损伤急性期患者康复治疗中的应用效果。方法:选取52例脊髓损伤急性期患者作为研究对象,利用随机数字表法分为研究组与对照组各26例。对照组采取常规治疗,研究组在对照组基础上采取思维诱导联合足底电子(脉冲)刺激治疗。比较两组治疗前后血清降钙素基因相关肽、5-羟色胺水平及运动功能、感觉功能、生命质量。结果:治疗后,研究组血清降钙素基因相关肽、5-羟色胺水平及运动功能、感觉功能、生命质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:思维诱导联合足底电子(脉冲)刺激应用在脊髓损伤急性期患者康复治疗中,可改善患者的感觉功能、运动功能及生命质量,增高血清降钙素基因相关肽、5-羟色胺水平,其效果优于单纯常规治疗效果。

自噬相关基因及蛋白在急性脊髓损伤后大鼠膀胱表达的实验研究

目的 观察自噬相关基因、蛋白在急性期脊髓损伤大鼠膀胱平滑肌组织中的表达。 方法 选取24只雄性Wistar大鼠并随机分为模型组（12只）及对照组（12只）。模型组采用改良Allen′s法建立脊髓损伤模型，对照组仅予以椎板切除处理。于术后6h对2组大鼠进行BBB运动评分，采用尼氏染色观察2组大鼠脊髓形态学变化，采用Western blotting和免疫荧光染色法检测膀胱平滑肌细胞微管相关蛋白1轻链3（LC3）及P62表达，采用RT-PCR检测膀胱平滑肌自噬相关基因LC3、P62、Beclin1 mRNA表达。 结果 模型组大鼠下肢运动功能BBB评分较对照组明显降低（P〈0.05）。尼氏染色观察可见模型组神经元及尼氏小体数量减少；Western blotting染色提示模型组LC3-Ⅱ表达较对照组增高（P〈0.05），P62表达较对照组降低（P〈0.05）。免疫荧光染色法提示模型组膀胱平滑肌LC3阳性细胞率较对照组增高（P〈0.05），P62阳性细胞率较对照组降低（P〈0.05）。RT-PCR检测发现模型组LC3及Beclin1 mRNA水平较对照组升高（P〈0.05），P62 mRNA水平较对照组降低（P〈0.05）。 结论 自噬在急性脊髓损伤大鼠膀胱平滑肌中表达活跃，可能与脊髓损伤后神经源性膀胱发病机制有关。